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MRI在上斜肌麻痹中的应用研究 被引量：9
1
作者 李月平 赵堪兴 +1 位作者 张云亭 李亚军 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2004年第6期653-656,共4页
目的 探讨先天性上斜肌麻痹病因的解剖基础,研究上斜肌麻痹患者上斜肌影像学的形态变化。 方法 测量正常人和上斜肌麻痹患者的上斜肌最大横截面积和肌容积,确定正常值。应用表面线圈磁共振(MRI)和计算机图像处理技术及三维物体测量方法... 目的 探讨先天性上斜肌麻痹病因的解剖基础,研究上斜肌麻痹患者上斜肌影像学的形态变化。 方法 测量正常人和上斜肌麻痹患者的上斜肌最大横截面积和肌容积,确定正常值。应用表面线圈磁共振(MRI)和计算机图像处理技术及三维物体测量方法,采用SPSS统计分析软件包进行统计学分析。 结果 正常人上斜肌的最大横截面积为(19.78±1.93)mm2,肌容积为(233.23±14.96)mm3。上斜肌麻痹患者上斜肌的最大横截面积为(15.74±6.31)mm2,先天性者(16.91±5.73)mm2,后天性者(14.16±10.40)mm2;肌容积为(188.39±63.65)mm3,先天性者(200.30±60.49)mm3,后天性者(137.81±57.23)mm3,同正常组比较均明显减小(P<0.05),但先天性和后天性上斜肌麻痹患者间无明显差别,且先天性上斜肌麻痹组中上斜肌容积与年龄无相关性。 结论 上斜肌麻痹患者的上斜肌影像形态明显缩小。先天性上斜肌麻痹患者可能存在肌肉、肌腱、直肌滑车多种先天性解剖异常。 展开更多
关键词 磁共振 上斜肌 上斜肌麻痹 最大横截面积 肌容积
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先天性上斜肌麻痹其下斜肌病变程度的观察 被引量：2
2
作者 张阳 苏志彩 +1 位作者 吕璨璨 肖伟 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第11期2353-2354,共2页
目的:测量先天性上斜肌麻痹患者其下斜肌异常的程度。方法:采用临床横断面研究,自身配对对照设计。选取30例合并单眼上斜肌麻痹的外斜视(间歇性外斜视、恒定性外斜视)患者做双眼外直肌后退和下斜肌减弱等相应的垂直肌手术时,观察患者麻... 目的:测量先天性上斜肌麻痹患者其下斜肌异常的程度。方法:采用临床横断面研究,自身配对对照设计。选取30例合并单眼上斜肌麻痹的外斜视(间歇性外斜视、恒定性外斜视)患者做双眼外直肌后退和下斜肌减弱等相应的垂直肌手术时,观察患者麻痹眼和非麻痹眼的下斜肌,测量下斜肌的紧张度。下斜肌的紧张度是以斜视钩垂直于巩膜勾出下斜肌,肌肉离开巩膜的最大距离表示。结果:麻痹眼的下斜肌粗细不等,但都比健眼下斜肌坚韧、紧绷。麻痹眼的下斜肌平均紧张度为6.33±1.35mm,非麻痹眼的下斜肌平均紧张度为7.76±0.81mm,两者的差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:上斜肌麻痹时患眼的下斜肌紧张度较高、弹性较差。 展开更多
关键词 上斜肌麻痹 下斜肌 斜视
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单侧先天性上斜肌麻痹的手术方式选择 被引量：1
3
作者 王平 宋琳 李贵刚 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期833-834,共2页
目的探讨单眼先天性上斜肌麻痹不同手术方式的治疗效果。方法对69例单眼先天性上斜肌麻痹患者，根据下斜肌亢进程度和垂直斜视度数选择不同手术方式，垂直斜视度在7^△～15^△，行下斜肌断腱或部分切除术；垂直斜视度大于15^△，行下斜... 目的探讨单眼先天性上斜肌麻痹不同手术方式的治疗效果。方法对69例单眼先天性上斜肌麻痹患者，根据下斜肌亢进程度和垂直斜视度数选择不同手术方式，垂直斜视度在7^△～15^△，行下斜肌断腱或部分切除术；垂直斜视度大于15^△，行下斜肌部分切除加对侧眼下直肌后徙术；若麻痹眼下转功能明显不足，则行下斜肌转位术，必要时健眼同时行下直肌后徙术。结果23例（33．3％）治愈，45例（65．3％）好转，1例（1．4％）无效。结论先天性上斜肌麻痹以减弱直接拮抗肌和配偶肌为主要手术方式，根据下斜肌亢进程度和垂直斜视度数选择不同手术方式可达到良好治疗效果。 展开更多
关键词 上斜肌麻痹 先天性 眼外科手术
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下斜肌前转位术治疗双眼先天性上斜肌麻痹临床观察
4
作者 谢小华 张敏 +1 位作者 谢芳 杜东成 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第4期824-826,共3页
目的:探讨下斜肌前转位术治疗双眼先天性上斜肌麻痹伴下斜肌亢进的临床疗效。方法:对28例双眼垂直偏斜角为15△～30△的先天性上斜肌麻痹患者行下斜肌前转位手术治疗,合并水平斜视者同期手术矫正,观察手术前后其原在位垂直斜视度、头位... 目的:探讨下斜肌前转位术治疗双眼先天性上斜肌麻痹伴下斜肌亢进的临床疗效。方法:对28例双眼垂直偏斜角为15△～30△的先天性上斜肌麻痹患者行下斜肌前转位手术治疗,合并水平斜视者同期手术矫正,观察手术前后其原在位垂直斜视度、头位变化、下斜肌亢进程度。结果:患者26例垂直偏斜角为15△～25△的患者行下斜肌前转位术,全部治愈,代偿头位消失。1例双眼垂直偏斜角为>25△的患者行双下斜肌前转位术后,残余部分双下斜肌功能亢进,欠矫度为7.8△,行二期双下直肌后徙术后,垂直斜视好转,代偿头位明显改善。1例伴外斜视患者同时行水平肌手术后出现眼球外展轻度受限,能过中线。结论:对伴双眼下斜肌功能亢进,原在位垂直斜视度较大的先天性上斜肌麻痹患者,行双眼下斜肌前转位手术矫正有操作简便、疗效显著、复发率低等优点,且适用于双眼不等量下斜肌功能亢进患者,值得推广。 展开更多
关键词 下斜肌前转位术 先天性 上斜肌麻痹
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上斜肌麻痹的手术治疗
5
作者 黄建纲 张诚庆 +2 位作者 孙志河 徐月芬 吕学成 《大连医学院学报》 1991年第3期26-30,共5页
上斜肌麻痹可分为先天性(包括生后早期型)和后天性麻痹两型,前者多属眼肌先天性发育异常及产伤所致,后者多系外伤、流感、急性传染病所致,可用同视机、Parks法、Bielschowsky头低倾斜试验及Hess屏等检查确诊。根据上斜肌麻痹的程度,除... 上斜肌麻痹可分为先天性(包括生后早期型)和后天性麻痹两型,前者多属眼肌先天性发育异常及产伤所致,后者多系外伤、流感、急性传染病所致,可用同视机、Parks法、Bielschowsky头低倾斜试验及Hess屏等检查确诊。根据上斜肌麻痹的程度,除轻度可配戴三棱镜矫正外,手术首选下斜肌减弱,或/和患眼上直肌后徙,或/和健眼下直肌后徒术,疗效均较满意。本文还讨论了上斜肌麻痹的鉴别诊断和选择手术的原则和方法。 展开更多
关键词 上斜肌麻痹 鉴别诊断 手术
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不同术式治疗先天性上斜肌麻痹的临床观察
6
作者 陈梅 王贝贝 《医药论坛杂志》 2010年第7期11-13,共3页
目的探讨采用不同术式治疗先天性上斜肌麻痹的疗效及适应症范围。方法对65例（75眼）先天性上斜肌麻痹患者,根据下斜肌亢进程度和垂直斜视度数选择不同的手术方式。25例（29眼）垂直斜视度小于15△（三棱镜度）者,行下斜肌截除或后徙术... 目的探讨采用不同术式治疗先天性上斜肌麻痹的疗效及适应症范围。方法对65例（75眼）先天性上斜肌麻痹患者,根据下斜肌亢进程度和垂直斜视度数选择不同的手术方式。25例（29眼）垂直斜视度小于15△（三棱镜度）者,行下斜肌截除或后徙术;15例（15眼）垂直斜视度15△~20△者,行下斜肌截断前转位术;16例（22眼）垂直斜视度20△~25△者,行下斜肌缩短前转位加徙前术;9例（9眼）垂直斜视度大于25△,行下斜肌截除加对侧眼下直肌后徙术。合并内外水平斜视者同时行水平肌的缩短或后徙术。结果治愈42例（49眼）,治愈率65.3%（49/75）;好转21例（24眼）,好转率32%（24/75）,无效2例（2眼）,占2.7%。结论手术矫正垂直斜视度数下斜肌缩短前转位加徙前术〉下斜肌转位术〉下斜肌截除术;选择合适的手术方式,可以在最小手术量的基础上获得最佳的治疗效果。掌握手术技巧可以有效避免术后并发症的发生。 展开更多
关键词 先天性 上斜肌麻痹 手术 效果
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先天性上斜肌麻痹的手术方式选择 被引量：13
7
作者 许江涛 杨小梅 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2000年第1期60-61,共2页
目的　对先天性上斜肌麻痹的手术方式选择进行探讨。方法　回顾性总结我科 1989年 8月～ 1998年 8月间收治的3 4例单眼上斜肌麻痹和双眼上斜肌麻痹患者的手术效果 ,并对手术失败者进行原因分析。结果　 3 4例上斜肌麻痹患儿原在位垂直... 目的　对先天性上斜肌麻痹的手术方式选择进行探讨。方法　回顾性总结我科 1989年 8月～ 1998年 8月间收治的3 4例单眼上斜肌麻痹和双眼上斜肌麻痹患者的手术效果 ,并对手术失败者进行原因分析。结果　 3 4例上斜肌麻痹患儿原在位垂直斜视矫正 2 7例 ,伴水平斜视及V型斜视者均获得矫正。结论　上斜肌麻痹的手术方式首选减弱拮抗肌下斜肌或同时减弱拮抗肌下斜肌和配偶肌下直肌 ,儿童下斜肌减弱术应首选下斜肌后徙术。 展开更多
关键词 上斜肌麻痹 斜视 眼外科手术 术式
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上斜肌麻痹代偿头位观察 被引量：2
8
作者 邓大明 陈国策 麦光焕 《眼科学报》 1995年第4期227-229,共3页
目的:临床上上斜肌麻痹最常见,本文分析上斜肌麻痹代偿头位的原因、机理和规律。方法:所有病例行常规眼科检查、眼肌检查,Bielschowsky头位倾斜试验以及同视机双眼视觉功能检查。结果:本文报告上斜肌麻痹代偿头位的发生率为40.7％,并且... 目的:临床上上斜肌麻痹最常见,本文分析上斜肌麻痹代偿头位的原因、机理和规律。方法:所有病例行常规眼科检查、眼肌检查,Bielschowsky头位倾斜试验以及同视机双眼视觉功能检查。结果:本文报告上斜肌麻痹代偿头位的发生率为40.7％,并且与发病的年龄及病程长短相关。有代偿头位者基本具有双眼视觉功能。无代偿头位者丧失双眼视觉功能。结论:上斜肌麻痹是否出现代偿头位取决于:(1)双眼视觉功能。(2)发病年龄。(3)病程长短。本文结果表明发病年龄较大(>3岁)且病程短、有Ⅰ度以上双眼视功能者容易出现代偿头位。发病年龄小(<3岁),无代偿头位者,均已丧失双眼视觉功能。因此应重视早期诊断,及时进行恢复双眼视觉功能的训练和治疗。眼科学报 1995;11:227—229。 展开更多
关键词 眼肌麻痹 上斜肌麻痹 代偿头位
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