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原发性肾病综合征患者发生类固醇糖尿病的危险因素分析 被引量：14
1
作者 盛爱芹 涂远茂 +3 位作者 郭锦洲 杜宏 刘志红 李世军 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期223-228,共6页
目的:探讨原发性肾病综合征患者类固醇糖尿病(SDM)的发病率及危险因素。方法:回顾分析2011年1月至2015年12月,南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心糖皮质激素(GC)治疗后发生SDM的原发性肾病综合征患者的临床资料。根据糖代谢的变化... 目的:探讨原发性肾病综合征患者类固醇糖尿病(SDM)的发病率及危险因素。方法:回顾分析2011年1月至2015年12月,南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心糖皮质激素(GC)治疗后发生SDM的原发性肾病综合征患者的临床资料。根据糖代谢的变化分为SDM组,糖调节受损组和糖代谢正常组。比较各组间患者的基线临床特征及实验室指标,行Logistic回归分析SDM的危险因素。结果:2 281例原发性肾病综合征患者中671例出现糖代谢紊乱,其中142例为SDM。81.7%的SDM在GC治疗1年内诊断,中位时间为108d。年龄、局灶性节段性肾小球硬化症、肾小球滤过率及空腹血糖与糖代谢紊乱的发生具有相关性,三组间统计学差异显著。SDM组患者的体质量指数、高血压2级以上(含2级)所占比例、合并使用他克莫司的比例、高尿酸血症及三酰甘油水平与糖代谢正常组相比,统计学差异显著,而与糖调节受损组相比无统计学差异。多因素Logistic回归分析显示:女性、高龄、空腹血糖、高尿酸血症、三酰甘油、GC起始剂量以及合并使用他克莫司是使用GC治疗原发性肾病综合征患者发生SDM的独立危险因素。结论:原发性肾病综合征患者使用GC治疗后糖代谢紊乱的发病率高。女性、高龄、空腹血糖升高、高尿酸血症、高三酰甘油血症、GC起始剂量较大及合并使用他克莫司是SDM的独立危险因素。 展开更多
关键词 肾病综合征 糖皮质激素 类固醇糖尿病 危险因素
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类固醇相关糖尿病风险防范及诊治 被引量：1
2
作者 张岑 王文妍 文力 《临床药物治疗杂志》 2023年第8期18-21,共4页
类固醇相关糖尿病(SDM)是糖代谢紊乱的一种亚型,由接受外源性类固醇或内源性肾上腺皮激素分泌异常增多而引起血糖水平异常的综合征。SDM临床表现与患者自身特征(性别、年龄、BMI、遗传,原发疾病)及糖皮质激素(GCs)类型、剂量相关。因影... 类固醇相关糖尿病(SDM)是糖代谢紊乱的一种亚型,由接受外源性类固醇或内源性肾上腺皮激素分泌异常增多而引起血糖水平异常的综合征。SDM临床表现与患者自身特征(性别、年龄、BMI、遗传,原发疾病)及糖皮质激素(GCs)类型、剂量相关。因影响因素广、合并症多及血糖升高水平显著等特点,此类患者管理需要从整体病情评估、血糖监测、原发病治疗药物应用调整及针对性降糖药物治疗等多方面进行干预。 展开更多
关键词 类固醇相关糖尿病 类固醇 血糖监测 糖皮质激素
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风湿性疾病患者并发类固醇糖尿病诊断要点及其相关风险因素的探讨
3
作者 沈春瑾 石哲群 +2 位作者 高素玲 余亮科 耿丽华 《湖南中医药大学学报》 CAS 2018年第6期702-705,共4页
目的研究接受大剂量类固醇治疗的风湿性疾病患者并发类固醇性糖尿病(steroid diabetes mellitus,SDM)的比例以及相关风险因素。方法本研究是回顾性研究,选取住院接受类固醇治疗的风湿性疾病患者55例,均在早餐后口服30~60 mg/d强的松龙,... 目的研究接受大剂量类固醇治疗的风湿性疾病患者并发类固醇性糖尿病(steroid diabetes mellitus,SDM)的比例以及相关风险因素。方法本研究是回顾性研究,选取住院接受类固醇治疗的风湿性疾病患者55例,均在早餐后口服30~60 mg/d强的松龙,并持续超过2周。以每餐前与餐后2 h 6个时间点血糖浓度作为SDM诊断依据,按是否患有SDM而将之分为SDM组33例及非SDM组22例。同时比较两组患者年龄、体质量指数、强的松龙累计用药剂量以及每天用药量、疗程及血清胆固醇和甘油三酯浓度。结果 SDM组午餐后2 h血糖浓度都大于或等于11.1 mmol/L,平均值为13.1 mmol/L。午餐后2 h的血糖浓度检测敏感度被认为100%。SDM组在每个测量点的血糖浓度高于非SDM组(P<0.01)。SDM组平均年龄明显高于非SDM组(P<0.05),接受强的松龙治疗后的胆固醇浓度亦明显高于非SDM组(P<0.05)。两组间体质量指数、强的松龙累计用药剂量以及每天用药量、疗程、甘油三酯浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论午餐后2 h监控血糖浓度可以有效地检测SDM,且午餐后高血糖浓度、高龄及高血胆固醇与风湿性疾病患者SDM的发生密切相关。 展开更多
关键词 糖尿病 类固醇糖尿病 类固醇剂量 午餐后高血糖 风险因素
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一例类固醇性糖尿病的病例分析及药学监护
4
作者 陈会玲 潘裕华 +1 位作者 黄碧瑜 劳海燕 《药学服务与研究》 CAS 2021年第1期57-60,共4页
目的:探讨类固醇性糖尿病的发生原因、治疗方法及药学监护。方法:临床药师结合相关文献,对一例住院过程中出现血糖升高的患者进行原因分析,为患者提供药学监护。结果和结论:患者出现类固醇性糖尿病,与其长期使用糖皮质激素类药物,近期... 目的:探讨类固醇性糖尿病的发生原因、治疗方法及药学监护。方法:临床药师结合相关文献,对一例住院过程中出现血糖升高的患者进行原因分析,为患者提供药学监护。结果和结论:患者出现类固醇性糖尿病,与其长期使用糖皮质激素类药物,近期加大用药剂量有关。各类降糖药均可用于治疗类固醇性糖尿病,但应根据血糖值采取合理的降糖方式,并遵循类固醇性糖尿病临床特点用药。临床药师在临床治疗中及时发现药品不良反应并提供药学监护,可提高患者用药的安全性和有效性。 展开更多
关键词 类固醇性糖尿病 病例分析 药学监护 药物副反应报告系统
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