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难治性顶叶癫痫患者的临床影像学与神经电生理特点分析
1
作者 张艳 崔玉真 +5 位作者 李黎娜 商继峰 韩聪聪 陈富勇 肖海兵 李勇杰 《癫痫与神经电生理学杂志》 2024年第1期1-8,共8页
目的探讨难治性顶叶癫痫(PLE)患者的临床影像学与神经电生理特点。方法回顾性分析2021年1月至2023年2月在香港大学深圳医院癫痫中心接受术前评估及手术治疗的9例难治性PLE患者的病历资料,收集患者的人口学、临床症状、脑电图(EEG)、头... 目的探讨难治性顶叶癫痫(PLE)患者的临床影像学与神经电生理特点。方法回顾性分析2021年1月至2023年2月在香港大学深圳医院癫痫中心接受术前评估及手术治疗的9例难治性PLE患者的病历资料,收集患者的人口学、临床症状、脑电图(EEG)、头颅核磁共振(MRI)、正电子发射型计算机断层显像(PET-CT)扫描结果及临床结局等信息,并进行系统分析。结果9例难治性PLE患者的男女比为5∶4,其中6例有失空间感、头晕等先兆症状,其最常见的首发症状分别是愣神和单侧肢体运动。发作间期EEG示,4例患者出现2种形式的放电,即局灶性放电和全导联广泛性尖/棘波/棘慢复合波。尖棘波放电最显著的部位最常出现在双颞区或单侧颞区电极有6例,其次是全导联广泛性棘慢波放电有4例,其后依次是单侧顶枕区、一侧半球等。发作期EEG示,8例为单侧颞叶或单侧顶叶起源,1例患者起源不明。5例MRI为阴性,2例为软化灶,1例为顶叶占位,1例为左侧缘上回皮层增厚。PET-CT结果显示7例为双侧或单侧顶区低代谢。8例行立体定向脑电图(SEEG)植入,1例行硬膜下电极植入。9例中有8例患者接受了热凝毁损术,其中3例患者接受了致痫灶切除,术后病理结果提示分别为中心性血管性胶质瘤、胚胎发育不良性神经上皮肿瘤及致痫灶。9例患者术后疗效均为EngelⅠ级。结论难治性PLE的症状学致痫灶定位特征弱,单纯依靠头皮EEG易误诊,需要结合头颅MRI、PET-CT、颅内EEG及MDT讨论来综合定位致痫灶。经过多学科合作、应用多项技术手段综合定位后,对难治性PLE患者实施手术疗效较好。 展开更多
关键词 顶叶癫痫 发作症状 影像学 头皮脑电图 立体定向脑电图 神经电生理
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朝医立体定位祛痰瘀湿毒通络法治疗颈、腰椎间盘突出症的研究 被引量：1
2
作者 金龙哲 郑红姬 +3 位作者 王瑛璞 崔明花 崔东麟 崔正植 《中国民族医药杂志》 2022年第10期4-6,共3页
目的:研究朝医立体定位祛痰瘀湿毒通络法治疗颈、腰椎间盘突出症的价值。方法:选取2018年1月1日—2020年12月30日收治的460例腰椎间盘突出症患者、200例颈椎病患者作为研究对象,均采用立体定位祛痰瘀湿毒通络法治疗3个疗程。分析朝医四... 目的:研究朝医立体定位祛痰瘀湿毒通络法治疗颈、腰椎间盘突出症的价值。方法:选取2018年1月1日—2020年12月30日收治的460例腰椎间盘突出症患者、200例颈椎病患者作为研究对象,均采用立体定位祛痰瘀湿毒通络法治疗3个疗程。分析朝医四象人的体质因素及体质量指数对颈、腰椎间盘突出症的影响。结果:立体定位祛痰瘀湿毒通络法可有效治疗颈、腰椎间盘突出症。结论:立体定位祛痰瘀湿毒通络法疗效确切,可明显减轻症状,恢复功能,疗效满意。太阴人、少阳人体质较多。超重能够导致患病率的增加。 展开更多
关键词 朝医 立体定位 祛痰瘀湿毒通络法 颈椎病 腰椎间盘突出症
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脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血对血肿清除率以及GCS评分和ADL分级的影响 被引量：39
3
作者 郑冀 张秀萍 +2 位作者 李君辉 窦建胜 霍焱 《临床和实验医学杂志》 2019年第1期85-88,共4页
目的观察脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血对血肿清除率、GCS评分及ADL分级的影响。方法采用前瞻性随机双盲对照法,将2014年6月至2017年6月唐山市第三医院收治的60例高血压脑出血患者采用简单随机分组法随机分为两组:对... 目的观察脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血对血肿清除率、GCS评分及ADL分级的影响。方法采用前瞻性随机双盲对照法,将2014年6月至2017年6月唐山市第三医院收治的60例高血压脑出血患者采用简单随机分组法随机分为两组:对照组(n=30)行常规开颅术,观察组(n=30)行脑立体定向超早期微创冲水法手术。比较两组患者的血肿清除率、手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生情况,同时观察两组患者术前、术后1周后GCS评分以及随访6个月时的ADL分级情况。结果观察组患者的血肿清除率、手术时间、术中出血量、住院时间均显著优于对照组(P <0. 05);观察组患者的术后再出血、消化道出血、肺部感染、颅内感染等并发症的发生率均低于对照组(P <0. 05);两组患者的术后1周GCS评分均较术前显著升高(P <0. 05),但观察组术后1周GCS评分低于对照组(P <0. 05);术后6个月,观察组ADL分级(Ⅰ～Ⅲ级)高于对照组(P <0. 05)。结论脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血创伤小、并发症少、疗效显著,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 高血压脑出血 脑立体定向 超早期 微创冲水法 开颅术 预后 并发症
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综合护理在脑立体定向超早期微创冲水法治疗幕上高血压脑出血患者中的护理效果 被引量：3
4
作者 吴燕妮 《智慧健康》 2022年第29期154-157,共4页
目的研究幕上高血压脑出血患者经脑立体定向超早期微创冲水法治疗中采取综合护理的护理效果。方法选取本院2019年7月-2020年4月收治的幕上高血压脑出血患者64例,全部患者均实施脑立体定向超早期微创冲水法治疗,随机分为研究组和对照组... 目的研究幕上高血压脑出血患者经脑立体定向超早期微创冲水法治疗中采取综合护理的护理效果。方法选取本院2019年7月-2020年4月收治的幕上高血压脑出血患者64例,全部患者均实施脑立体定向超早期微创冲水法治疗,随机分为研究组和对照组各32例,研究组采取综合护理,对照组采取常规护理,观察并比较两组患者的护理效果、并发症发生情况、负性情绪评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分。结果研究组的护理总有效率显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症总发生率显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组负性情绪对比无差异(P>0.05);干预后,研究组焦虑自测量表(SAS)、抑郁自测量表(SDS)评分低于对照组,数据差异明显(P<0.05)。干预前,两组NIHSS评分对比无差异(P>0.05);干预后,研究组NIHSS评分低于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论在脑立体定向超早期微创冲水法治疗幕上高血压脑出血患者的过程中,综合护理能够降低血压水平、减少并发症、护理效果较好。 展开更多
关键词 立体定向超早期微创冲水法 综合护理 并发症 护理效果 幕上高血压脑出血
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迷走神经途径的L-谷氨酸与十二指肠运动的量效关系
5
作者 张金 张莹利 +4 位作者 李想 杜宜楠 赵建帅 张柳凝 徐永平 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期722-728,共7页
目的 构建经迷走神经背核(DMV)注射L-谷氨酸(L-Glu)的剂量与雌性家兔十二指肠肌电活动指数的数学模型,为探讨激素、细胞因子等影响迷走神经活动的作用机制提供实验依据。方法 采用DMV显微注射技术,分别按0 mol/L、0. 05 mol/L、0. 10 mo... 目的 构建经迷走神经背核(DMV)注射L-谷氨酸(L-Glu)的剂量与雌性家兔十二指肠肌电活动指数的数学模型,为探讨激素、细胞因子等影响迷走神经活动的作用机制提供实验依据。方法 采用DMV显微注射技术,分别按0 mol/L、0. 05 mol/L、0. 10 mol/L、0. 15 mol/L和0. 20 mol/L剂量经DMV注射L-Glu,每剂量组样本数为5只,监测卵巢摘除家兔的十二指肠肌电活动;并构建L-Glu的剂量与十二指肠肌电活动指数之间的数学模型。结果 经t检验分析,相邻剂量组之间,肌电活动的振幅逐渐增强,且差异极显著(P<0. 01);频率逐渐加强,其中0mol/L与0. 05 mol/L、0. 10 mol/L与0. 15 mol/L组间差异有显著性(P<0. 05);肌电活动指数逐渐增强,且组间差异极显著(P<0. 01)。以L-Glu浓度为自变量x,十二指肠肌电活动指数为因变量y,构建的数学模型的函数关系式为:y=13. 71/1+exp [-22. 35×(x-0. 082)],函数拟合精度:R2=0. 9948,P<0. 01,属于增长型S型逻辑函数。函数分析表明,0. 082 mol/L L-Glu剂量为该逻辑函数的拐点值;在L-Glu剂量范围为0 mol/L^0. 082 mol/L时,十二指肠肌电活动指数成指数型增长模式;当L-Glu剂量大于0. 082 mol/L时,十二指肠肌电活动指数呈对数型增长模式,且其理论极限值为13. 71。结论 L-Glu通过DMV对家兔十二指肠肌电活动的促进作用具有显著的量效关系,且具有区间作用的特点。 展开更多
关键词 L-谷氨酸 迷走神经背核 肌电活动指数 数学模型 十二指肠 脑立体定位法 雌性家兔
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基于单位四元数的手术导航注册方法
6
作者 陶玲 王跃 钱志余 《华南理工大学学报（自然科学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2011年第9期128-133,共6页
针对目前的脑立体定向手术导航注册方法存在较大误差和可能出现奇异点等缺点,提出了一种基于四元数电磁定位的新注册方法.利用四元数的快速迭代特性和计算过程无奇异解的特性实现注册过程中的3个空间映射过程,根据单位四元数中的刚体姿... 针对目前的脑立体定向手术导航注册方法存在较大误差和可能出现奇异点等缺点,提出了一种基于四元数电磁定位的新注册方法.利用四元数的快速迭代特性和计算过程无奇异解的特性实现注册过程中的3个空间映射过程,根据单位四元数中的刚体姿态变换描述及奇次坐标理论求解从实时手术空间到计算机空间的最优转换矩阵.实验结果表明,文中所提算法得到的注册误差均在2mm以下,当注册点在7～12个范围内,并且排放对称、均匀紧凑地围绕着病灶区域时,系统注册精度更高. 展开更多
关键词 脑立体定向手术 注册方法 注册误差 单位四元数
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SPECT脑显像的一种立体定位方法
7
作者 刘兴党 刘永昌 +2 位作者 薛方平 潘力 蔡佩武 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 1995年第4期267-269,共3页
目的：本文主要介绍ＳＰＥＣＴ脑显像的一种立体定位方法。材料和方法：材料主要为显像床头平板、坐标架、ＳＰＥＣＴ头托、ＳＰＥＣＴ坐标显示器等。实验时，先在ＳＰＥＣＴ坐标显示器内放一个放射性标志点，测出它的坐标（Ｘ，Ｙ，Ｚ... 目的：本文主要介绍ＳＰＥＣＴ脑显像的一种立体定位方法。材料和方法：材料主要为显像床头平板、坐标架、ＳＰＥＣＴ头托、ＳＰＥＣＴ坐标显示器等。实验时，先在ＳＰＥＣＴ坐标显示器内放一个放射性标志点，测出它的坐标（Ｘ，Ｙ，Ｚ），比较Ｘ与Ｘ＇、Ｙ与Ｙ＇、Ｚ与Ｚ＇。结果：Ｘ与Ｘ＇、Ｙ与Ｙ＇、Ｚ与Ｚ＇相差较小。结论：初步实验结果显示本方法的ＳＰＥＣＴ脑显像立体定位误差小，定位比较准确。 展开更多
关键词 SPECT脑显像 立体定位方法 影像检查设备 放射性标志点 图像重建
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