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临床药师参与他汀不耐受的家族性高胆固醇血症患者降脂策略探讨
1
作者 卢杉杉 韩璐 《中南药学》 CAS 2022年第1期209-213,共5页
通过回顾1例他汀不耐受的家族性高胆固醇血症患者的临床资料和文献,探讨临床药师参与制订降脂方案和实施药学监护的方法与思路。临床药师从他汀相关肌病的发病机制与应对措施等方面为临床提供药物治疗信息,最终为患者制订普伐他汀40 mg,... 通过回顾1例他汀不耐受的家族性高胆固醇血症患者的临床资料和文献,探讨临床药师参与制订降脂方案和实施药学监护的方法与思路。临床药师从他汀相关肌病的发病机制与应对措施等方面为临床提供药物治疗信息,最终为患者制订普伐他汀40 mg,qn+依折麦布10 mg,qd+阿利西尤单抗75 mg,q2w三联降脂方案,同时对患者实施药学监护、用药指导和随访。患者调整治疗方案后,不良反应轻微可耐受,用药依从性提高,血脂水平达标。 展开更多
关键词 家族性高胆固醇血症 他汀不耐受 阿利西尤单抗
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穴位埋线联合血脂康胶囊对他汀不耐受高脂血症脾肾阳虚证患者脂代谢及抗氧化能力的影响 被引量：1
2
作者 卓蕴慧 吕天娇 季盛 《国际中医中药杂志》 2024年第3期304-309,共6页
目的探讨穴位埋线联合血脂康胶囊对他汀不耐受高脂血症脾肾阳虚证患者脂代谢及抗氧化能力的影响。方法随机对照试验研究。选取2020年7月-2022年6月上海中医药大学附属曙光医院、上海市普陀区中心医院及上海市徐汇区凌云社区卫生服务中... 目的探讨穴位埋线联合血脂康胶囊对他汀不耐受高脂血症脾肾阳虚证患者脂代谢及抗氧化能力的影响。方法随机对照试验研究。选取2020年7月-2022年6月上海中医药大学附属曙光医院、上海市普陀区中心医院及上海市徐汇区凌云社区卫生服务中心82例他汀不耐受高脂血症患者作为观察对象,采用单双球法随机分为2组,每组41例。2组均进行饮食、运动指导,对照组在此基础上口服血脂康胶囊,观察组在对照组基础上予以穴位埋线。2组均连续治疗3个月。分别于治疗前后进行中医证候评分,记录患者体重、腰围、BMI;采用全自动生化分析仪检测TC、TG、HDL-C、LDL-C水平,ELISA法检测血清SOD、GSH-Px、总抗氧化力(TAOP)水平,放射免疫法检测血清内皮素-1(ET-1)水平;彩色多普勒超声诊断仪检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能(NMD)。结果观察组治疗后畏寒肢冷[(1.27±0.12)分比(1.46±0.16)分,t=6.08]、便溏[(1.41±0.16)分比(1.63±0.18)分,t=5.85]、倦怠乏力[(1.45±0.15)分比(1.57±0.17)分,t=3.39]、眩晕[(1.15±0.11)分比(1.26±0.13)分,t=4.14]、食欲不振[(1.21±0.13)分比(1.39±0.15)分,t=5.81]积分低于对照组(P<0.01);体重[(68.03±6.57)kg比(71.55±6.76)kg,t=2.39]、腰围[(85.13±4.63)cm比(87.35±4.85)cm,t=2.12]、BMI[(27.35±2.84)kg/m2比(29.18±3.05)kg/m2,t=2.81]水平低于对照组(P<0.05);血清TC[(3.15±0.13)mmol/L比(3.38±0.17)mmol/L,t=6.88]、TG[(1.98±0.11)mmol/L比(2.21±0.15)mmol/L,t=7.92]、LDL-C[(2.46±0.26)mmol/L比(3.04±0.33)mmol/L,t=8.84]水平低于对照组(P<0.01),HDL-C[(1.88±0.24)mmol/L比(1.74±0.21)mmol/L,t=2.81]水平高于对照组(P<0.01);血清SOD[(57.82±5.84)μg/L比(55.06±5.61)μg/L,t=2.18]、GSH-Px[(96.51±9.52)U/L比(92.26±9.25)U/L,t=2.30]、TAOP[(6.21±0.57)U/L比(5.94±0.54)U/L,t=2.20]水平高于对照组(P<0.05);血清ET-1[(60.43±4.36)pg/L比(63.71±4.68)pg/L,t=3.28]水� 展开更多
关键词 高脂血症 他汀不耐受 穴位埋线疗法 血脂康胶囊 脂代谢
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《2022国际血脂专家组意见书:他汀相关肌肉症状患者反安慰药效应的分步诊断与管理》解读 被引量：2
3
作者 武刘芸 尹琪楠 +5 位作者 韩丽珠 雷洋 边原 郑星月 李炼 童荣生 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第6期777-780,共4页
2022年2月,国际血脂专家组(ILEP)发布《他汀相关肌肉症状患者反安慰药效应的分步诊断与管理意见书》。该意见书对他汀相关肌肉症状进行归因,并提出反安慰药效应(nocebo/drucebo效应)一词,用以形容患者因对他汀药物的不好预期而导致的不... 2022年2月,国际血脂专家组(ILEP)发布《他汀相关肌肉症状患者反安慰药效应的分步诊断与管理意见书》。该意见书对他汀相关肌肉症状进行归因,并提出反安慰药效应(nocebo/drucebo效应)一词,用以形容患者因对他汀药物的不好预期而导致的不良反应,并针对此效应提出以患者为中心的分步诊断与管理措施,以期改善血脂异常人群接受降脂治疗的长期依从性,从而改善预后。该文对这一意见书进行解读。 展开更多
关键词 反安慰药效应 他汀相关肌肉症状 他汀类药物不耐受
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《他汀不耐受的临床诊断与处理中国专家共识》解读:一部有助于管好中国人群血脂的“导航仪”
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作者 李建军 《临床心血管病杂志》 CAS 2024年第9期695-696,共2页
业已证实,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)发生的致病性危险因素,他汀类药物的临床应用开启了ASCVD病因学治疗的新时代。同时,他汀类药物也是国内外众多指南一致推荐的血脂管理及防治ASCVD的基石... 业已证实,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)发生的致病性危险因素,他汀类药物的临床应用开启了ASCVD病因学治疗的新时代。同时,他汀类药物也是国内外众多指南一致推荐的血脂管理及防治ASCVD的基石性药物。然而,他汀类药物不耐受现象(简称他汀不耐受)临床上并非少见,真实世界临床实践中的诊断与处理也存在困惑与误区。据此,国家心血管病专家委员会心血管代谢医学专业委员会组织国内相关专家,起草发布了《他汀不耐受的临床诊断与处理中国专家共识》,旨在提高他汀不耐受的基本认知和ASCVD的防治水平。本文就此共识的核心要点作一解读,以飨读者。 展开更多
关键词 他汀不耐受 动脉粥样硬化性心血管疾病 高脂血症 专家共识
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不同调脂方案治疗他汀不耐受动脉粥样硬化性脑梗死患者的临床疗效 被引量：1
5
作者 罗昕 欧阳歆怡 +7 位作者 翁燕红 刘洋 朱浩轩 张莉 华春燕 骆图南 张萃萍 欧阳晓春 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第5期473-478,共6页
目的探讨不同调脂方案治疗他汀不耐受动脉粥样硬化性脑梗死患者的降脂疗效及安全性。方法选择2019年1月-2021年12月解放军联勤保障部队第九〇八医院住院的不耐受每日他汀治疗的急性脑梗死患者90例,完全随机分为依折麦布组(30例)、阿托... 目的探讨不同调脂方案治疗他汀不耐受动脉粥样硬化性脑梗死患者的降脂疗效及安全性。方法选择2019年1月-2021年12月解放军联勤保障部队第九〇八医院住院的不耐受每日他汀治疗的急性脑梗死患者90例,完全随机分为依折麦布组(30例)、阿托伐他汀钙组(30例)、联合组(30例)。依折麦布组给予依折麦布10 mg/d治疗,阿托伐他汀钙组给予阿托伐他汀钙10 mg/次、每周2次治疗,联合组给予依折麦布10 mg/d联合阿托伐他汀10 mg/次、每周2次治疗。比较3组用药12周后血脂变化及随访期间药物有关的不良反应。ROC分析评估三种治疗方案降脂的有效性。结果治疗12周后联合组、依折麦布组及阿托伐他汀钙组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别为(1.71±0.48)mmol/L、(2.00±0.61)mmol/L及(2.12±0.63)mmol/L,差异有统计学意义(P=0.026),达标率分别为80.00%(24例)、50.00%(15例)及46.67%(14例),差异有统计学意义(P<0.01)。联合组治疗前后LDL-C水平分别为(2.32±0.81)mmol/L、(1.71±0.48)mmol/L,达标率分别为36.67%、80.00%,差异均具有统计学意义(均P<0.01)。结论对于他汀不耐受的老年急性脑梗死患者,临床采用间断阿托伐他汀钙联合依折麦布的治疗方案,可以有效降低LDL-C水平,提高他汀使用的依从性,对于老年急性脑梗死患者降脂治疗选择具有一定的意义。 展开更多
关键词 急性缺血性脑梗死 老年患者 他汀不耐受 阿托伐他汀 依折麦布
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脂降宁片联合依洛尤单抗治疗他汀不耐受高脂血症的临床研究
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作者 李哲 李响 崔兆国 《现代药物与临床》 CAS 2024年第4期926-930,共5页
目的探讨脂降宁片联合依洛尤单抗治疗他汀不耐受高脂血症的临床疗效。方法选取2021年7月—2023年7月大连大学附属中山医院收治的他汀不耐受高脂血症患者124例。依据用药情况分为对照组(62例)和治疗组(62例)。对照组患者皮下注射依洛尤... 目的探讨脂降宁片联合依洛尤单抗治疗他汀不耐受高脂血症的临床疗效。方法选取2021年7月—2023年7月大连大学附属中山医院收治的他汀不耐受高脂血症患者124例。依据用药情况分为对照组(62例)和治疗组(62例)。对照组患者皮下注射依洛尤单抗注射液,140mg/次,1次/15d;在对照组基础上,治疗组口服脂降宁片,4片/次,3次/d;两组患者治疗8周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者缓解症状时间,血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-6(IL-6)、P-选择素(P-selectin)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,治疗组临床总有效率为95.16%,明显高于对照组(83.87%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状好转时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C水平比治疗前明显降低,而HDL-C明显升高(P<0.05),且治疗组血脂水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清ET-1、IL-6、P-选择素、TNF-α水平明显降低(P<0.05),且治疗组患者明显低于对照组(P<0.05)。结论依洛尤单抗与脂降宁片协同治疗,有效改善高血脂患者症状,较好调节内血脂含量,降低体内炎性反应。 展开更多
关键词 脂降宁片 依洛尤单抗注射液 他汀不耐受高脂血症 总胆固醇 高密度脂蛋白 内皮素-1 P-选择素
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