现代医学背景下中医诊疗体系的重构 被引量：26

1

作者 宋珏娴 傅晓燕 仝小林 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期6-9,共4页

在现代医学背景下重构中医诊疗体系,形成一个闭环的模式,可切实提高中医疗效,使中医经验得以传承。总的策略是态靶因果诊疗模式,其两大支撑基础分别为重新分类、分期、分证和方药量效学,其下为一系列支撑诊疗体系的临床实用理论。通过... 在现代医学背景下重构中医诊疗体系,形成一个闭环的模式,可切实提高中医疗效,使中医经验得以传承。总的策略是态靶因果诊疗模式,其两大支撑基础分别为重新分类、分期、分证和方药量效学,其下为一系列支撑诊疗体系的临床实用理论。通过中医与现代医学的理论结合,从认识疾病到解决疾病,知行合一地助力中医发展。 展开更多

关键词 中医诊疗体系 态靶因果 方药量效 辨治模式 思维模式

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基于态靶辨治选方用药的思路与临床应用 被引量：13

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作者 董立硕 李青伟 +3 位作者 张莉莉 高泽正 田佳星 李修洋 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期250-254,共5页

态靶辨治是将中西汇通、病证结合,宏观与微观互通、态靶结合的治疗模式。通过运用态靶辨治思想,结合现代医学特点,构建态靶辨治中医诊疗体系,据此阐释方药的药性、疾病的病态和态靶之间的相互关系,总结态靶辨治选方用药的原则。并充分... 态靶辨治是将中西汇通、病证结合,宏观与微观互通、态靶结合的治疗模式。通过运用态靶辨治思想,结合现代医学特点,构建态靶辨治中医诊疗体系,据此阐释方药的药性、疾病的病态和态靶之间的相互关系,总结态靶辨治选方用药的原则。并充分利用现代药理学研究成果,总结出针对疾病、主要症状与异常指标的靶药,进而发挥中医多靶点治疗的优势,以期提高临床疗效,为临床诊治疾病、选方用药提供思路。 展开更多

关键词 态靶辨治 选方用药 经方新用 靶药 仝小林

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恶性肿瘤态靶辨治体系的初步构建 被引量：10

3

作者 程海波 王俊壹 +2 位作者 李柳 孙东东 仝小林 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2023年第13期1317-1321,共5页

基于“态靶辨治”理论构建恶性肿瘤临床辨治新模式,临证首先辨识肿瘤虚实两态,实态辨郁、寒、热、瘀、痰、湿、风基本态,虚态辨气血阴阳亏虚态和脏腑功能虚损态;其次辨识恶性肿瘤之病靶、症靶和标靶,肿瘤的核心病靶即不同类型的癌毒,症... 基于“态靶辨治”理论构建恶性肿瘤临床辨治新模式,临证首先辨识肿瘤虚实两态,实态辨郁、寒、热、瘀、痰、湿、风基本态,虚态辨气血阴阳亏虚态和脏腑功能虚损态;其次辨识恶性肿瘤之病靶、症靶和标靶,肿瘤的核心病靶即不同类型的癌毒,症靶即肿瘤相关临床症状,标靶即肿瘤标记物。治疗主张态靶结合,通过祛邪复衡、扶正固本以调态,通过抗癌解毒、对症用药以打靶。态靶结合辨治体系发展了传统中医学对恶性肿瘤的认识,可为恶性肿瘤的现代中医临床诊疗提供新思路。 展开更多

关键词 恶性肿瘤 态靶辨治 调态 打靶

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代谢综合征态靶辨治体系的构建 被引量：9

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作者 林轶群 赵林华 +8 位作者 王强 雷烨 万砺 肖明中 邵建柱 杨映映 李青伟 宋斌 仝小林 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2022年第13期1223-1226,共4页

以膏浊理论为指导,结合中医诊治代谢综合征的临床经验与态靶辨治理论,构建以分类、分期为特征的代谢综合征态靶辨治体系。辨治代谢综合征先分虚实两类,再分“膏浊、痰瘀、脏损”三期,辨以“壅、热、寒、痰、瘀、虚”六态,识“血糖、血... 以膏浊理论为指导,结合中医诊治代谢综合征的临床经验与态靶辨治理论,构建以分类、分期为特征的代谢综合征态靶辨治体系。辨治代谢综合征先分虚实两类,再分“膏浊、痰瘀、脏损”三期,辨以“壅、热、寒、痰、瘀、虚”六态,识“血糖、血压、血脂”三靶,治疗上主张态靶结合,健运开郁,扶正化浊,消膏减肥,全程治络,通络防损。该辨治体系可进一步丰富传统中医对代谢综合征的认识,为代谢综合征临床治疗提供诊疗疾病的新模式。 展开更多

关键词 代谢综合征 态靶辨治 膏浊 痰瘀 脏损

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基于填精益卫治疗原则对化疗后骨髓抑制标靶辨治临床诊疗及用药思考

5

作者 刘齐 侯俊 +4 位作者 朱茜 张瑜 陈小平 李毅 杨志文 《四川中医》 2024年第7期41-45,共5页

骨髓抑制是化疗后常见一类副反应,其中以白细胞减少最常见。本文根据对白细胞与卫气相关性的论述,指出卫气与肾有着密切的关系,补卫气有助于白细胞计数提升,对化疗后骨髓抑制局部辨证,应以填精益卫为治疗原则。结合仝小林院士态靶辨治... 骨髓抑制是化疗后常见一类副反应,其中以白细胞减少最常见。本文根据对白细胞与卫气相关性的论述,指出卫气与肾有着密切的关系,补卫气有助于白细胞计数提升,对化疗后骨髓抑制局部辨证,应以填精益卫为治疗原则。结合仝小林院士态靶辨治中标靶辨治理论,在局部填精益卫原则基础上,借鉴中药药理学选取能够提升白细胞数目的中药,标靶辨治,以期为化疗后骨髓抑制中医宏观辨证提供新的诊疗思路,进行态靶辩治,提升临床治疗效果。 展开更多

关键词 骨髓抑制 白细胞减少 卫气 填精益卫 标靶辨治 态靶辨治

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论“态靶结合”辨治方略在糖尿病性黄斑水肿中的应用

6

作者 郭琬盈 罗向霞 +3 位作者 梁永林 杨芮 吴雨桐 王嘉鹏 《中医药临床杂志》 2024年第1期14-18,共5页

“态靶辨治”是中科院院士仝小林提出的一种延续传统中医辨证论治并契合现代医学诊疗思维而创新的临床辨治新思想,它揭示了中医“态”的本质和调态的机制,使疾病视角更加立体,并充分利用中药现代药理研究成果,发挥中医药多靶点治疗优势... “态靶辨治”是中科院院士仝小林提出的一种延续传统中医辨证论治并契合现代医学诊疗思维而创新的临床辨治新思想,它揭示了中医“态”的本质和调态的机制,使疾病视角更加立体,并充分利用中药现代药理研究成果,发挥中医药多靶点治疗优势,使用药更加精准、治疗更加对症。糖尿病性黄斑水肿是引起工龄人群中心视力下降的主要原因之一,临床上西医治疗手段致其复发率高、控制率欠佳,针对这种情况,运用态靶学术思想,从宏观角度识疾病异时之态,微观角度精准定靶,调态打靶,重新构建疾病诊疗体系,旨在提高临床疗效。作者通过学习仝小林院士“态靶结合”辨治方略内涵,结合我们团队治疗糖尿病性黄斑水肿的临床实践,辨该病以“瘀”态为因为本,以“损”态为果为标,审前因,善后果,从宏观调瘀态,微观调损态,结合病靶、症靶、标靶,调态打靶,兼顾整体观念与精准治疗,可提高疗效,延缓其复发时间,从而为临床治疗糖尿病性黄斑水肿提供新思路。 展开更多

关键词 糖尿病性黄斑水肿 态靶结合 态靶辨治

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态靶结合构建胆石症辨治新体系

7

作者 王嘉伟 张京轩 +2 位作者 梁枫荻 周滔 仝小林 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2024年第5期385-388,共4页

态靶结合辨治理论指导下构建胆石症“病-类-态-证”辨治新体系。胆石症分为实态类与虚态类两种类别,实态类可包含“郁态、热态、瘀态”3种基本态势,虚态类可包含“虚态”这一种基本态势。郁态分证为肝郁气滞证;热态分证为肝胆湿热证、... 态靶结合辨治理论指导下构建胆石症“病-类-态-证”辨治新体系。胆石症分为实态类与虚态类两种类别,实态类可包含“郁态、热态、瘀态”3种基本态势,虚态类可包含“虚态”这一种基本态势。郁态分证为肝郁气滞证;热态分证为肝胆湿热证、热毒炽盛证;瘀态分证为瘀血阻滞证;虚态分证为肝阴不足证、肝郁脾虚证。根据疾病临床表现,可概括胆石症的标靶为胆结石、白细胞升高、胆汁反流、转氨酶升高、胆红素升高;症靶为胁痛、发热、黄疸、口苦。西医理论中胆石症合并慢性胆囊炎、慢性胆管炎多为郁态、瘀态、虚态;胆石症合并急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎多见热态。治疗上根据疾病的自身规律分态势进行态靶论治,使用相应的症靶药、标靶药,以提高治疗的针对性。 展开更多

关键词 胆石症 态靶辨治 仝小林

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寻常型银屑病态靶辨治体系的构建

8

作者 赵月纯 金秋百 宋坪 《吉林中医药》 2024年第5期522-525,共4页

传统中医辨证论治寻常型银屑病的疗效参差不齐,迫切需要创新治疗方法突破治疗瓶颈。本文借鉴仝小林院士提出的“态靶结合”辨治模式,通过现代医学诊断与中药药理研究,探索寻常型银屑病的精准治疗路径。强调玄府郁闭为寻常型银屑病共有... 传统中医辨证论治寻常型银屑病的疗效参差不齐,迫切需要创新治疗方法突破治疗瓶颈。本文借鉴仝小林院士提出的“态靶结合”辨治模式,通过现代医学诊断与中药药理研究,探索寻常型银屑病的精准治疗路径。强调玄府郁闭为寻常型银屑病共有发病机制,根据其自然演变过程,分为郁、壅、虚三态,并针对不同态的特点,制定相应的治疗策略。此外,本文详细讨论了寻常型银屑病常见症靶、标靶及靶药,为临床提供了具体的治疗方案。 展开更多

关键词 态靶医学 寻常型银屑病 玄府

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基于“态靶辨证”和肝脏病机要素探讨肿瘤肝转移的防治内涵

9

作者 褚雪镭 李颖 +3 位作者 谢虹亭 安宸 薛鹏 朱世杰 《上海中医药杂志》 CSCD 2024年第1期38-42,共5页

态靶辨证是由仝小林院士提出的临床辨治模式,通过结合宏观辨证与微观辨证,建立全程、动态、连续的疾病认识,并指导中医药的精准化治疗。肿瘤肝转移的生物学过程十分复杂,目前缺乏对其动态的病机变化认识。总结肿瘤肝转移的动态变化病机... 态靶辨证是由仝小林院士提出的临床辨治模式,通过结合宏观辨证与微观辨证,建立全程、动态、连续的疾病认识,并指导中医药的精准化治疗。肿瘤肝转移的生物学过程十分复杂,目前缺乏对其动态的病机变化认识。总结肿瘤肝转移的动态变化病机为郁→虚→瘀→积→损,通过宏观认识肝转移初始期、前期、中期、末期的“态”,提出以养血调肝为核心的扶正调态手段。在肿瘤肝转移的现代医学研究基础上,提出中药(如消癌解毒药、活血消癥药、行气化痰散结药等)微观靶向性治疗,形成全方位的态靶结合肿瘤肝转移防治策略,对中医药精准化防治肝转移具有一定的指导意义。 展开更多

关键词 癌症 肿瘤转移 态靶辨证 精准医学 辨证论治 中医药疗法

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仝小林教授治疗帕金森病伴嗜睡验案一则

10

作者 张艳娇 方心怡 +3 位作者 马凯乐 张宇昕 田佳星 赵林华 《吉林中医药》 2024年第9期1041-1044,共4页

帕金森病是一种进行性神经退行性疾病,以肌强直、运动迟缓、静止性震颤等运动症状及便秘、认知、情绪、睡眠障碍等非运动症状为突出临床特征。帕金森病属中医学“颤证”“震颤”等范畴,仝小林教授综合“四焦八系”与“态靶理论”治疗帕... 帕金森病是一种进行性神经退行性疾病,以肌强直、运动迟缓、静止性震颤等运动症状及便秘、认知、情绪、睡眠障碍等非运动症状为突出临床特征。帕金森病属中医学“颤证”“震颤”等范畴,仝小林教授综合“四焦八系”与“态靶理论”治疗帕金森伴嗜睡病例一则,提出颤证为髓系疾病,病位在顶焦,本案患者以“虚态”“老态”为本,痰浊、血瘀为标,以地黄饮子加减作为“调态方”联合“靶方”二仙汤加减治疗,取得良好临床疗效,为临床治疗帕金森病伴嗜睡提供了新的诊疗思路。 展开更多

关键词 帕金森病 颤证 态靶辨治 顶焦 髓系 地黄饮子 二仙汤

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基于“态靶辨治”理论治疗痉挛性斜颈验案

11

作者 谢伟楠 田佳星 +2 位作者 郝晓宇 赵锡艳 仝小林 《吉林中医药》 2023年第12期1465-1468,共4页

痉挛性斜颈是一种发生在颈部的局灶性肌张力障碍性疾病,临床常规治疗效果有限。本文从“态靶辨治”理论出发,认为痉挛性斜颈多属寒态,使用葛根汤加减治疗痉挛性斜颈,可取得一定疗效。葛根汤不但是寒态的调态方,也是颈项部疾病的靶方,方... 痉挛性斜颈是一种发生在颈部的局灶性肌张力障碍性疾病,临床常规治疗效果有限。本文从“态靶辨治”理论出发,认为痉挛性斜颈多属寒态,使用葛根汤加减治疗痉挛性斜颈,可取得一定疗效。葛根汤不但是寒态的调态方,也是颈项部疾病的靶方,方中葛根亦是颈项强痛之靶药,舒筋解肌时需重用至60 g,甚则可至120 g。在临床运用葛根汤时,要注意随症施量,以取得良好疗效。 展开更多

关键词 痉挛性斜颈 态靶辨治 葛根汤 《伤寒论》 寒态

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仝小林院士治疗胃癌术后进食困难验案1例

12

作者 燕艳 张博荀 +1 位作者 张莉莉 赵林华 《吉林中医药》 2023年第11期1333-1335,共3页

胃癌术后的进食困难归属中医学“噎膈”范畴,仝小林院士从态靶辨治理论出发治疗胃癌术后进食困难病例一则,提出此患者以“寒态、虚态”兼“老态”为本,气郁、血瘀、癌毒为标,以附子理中汤作为“调态方”联合“靶方”苏连饮加减治疗,取... 胃癌术后的进食困难归属中医学“噎膈”范畴,仝小林院士从态靶辨治理论出发治疗胃癌术后进食困难病例一则,提出此患者以“寒态、虚态”兼“老态”为本,气郁、血瘀、癌毒为标,以附子理中汤作为“调态方”联合“靶方”苏连饮加减治疗,取得良好临床疗效。将中医传统临床诊疗思路与现代医学中的疑难问题有机结合,调态与打靶同施,标本兼顾,为临床治疗胃癌术后进食困难提供了新的诊疗思路。 展开更多

关键词 胃癌术后 进食困难 “寒、虚、老”态 态靶辨治 仝小林

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女性肥胖态靶辨治策略

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作者 苟筱雯 杨映映 +2 位作者 张伟 李敏 仝小林 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期4245-4248,共4页

我国超重、肥胖人群的数量逐年上升,女性在人生的各个阶段均会受到肥胖的困扰。仝小林教授采用态靶辨治的策略将女性肥胖进行分期,根据患者儿童期、青春期、育龄期、围绝经期、老年期的生理变化特点,总结出不同时期女性肥胖之“态”,并... 我国超重、肥胖人群的数量逐年上升,女性在人生的各个阶段均会受到肥胖的困扰。仝小林教授采用态靶辨治的策略将女性肥胖进行分期,根据患者儿童期、青春期、育龄期、围绝经期、老年期的生理变化特点,总结出不同时期女性肥胖之“态”,并确定系列“靶方靶药”进行辨治。即在儿童期开郁理气、调补脾胃,青春期舒肝和胃、调畅情志,育龄期补中益气、化瘀补肾,围绝经期滋阴降火、补肾助阳,老年期填精扶阳、调理神气等。并且结合患病的原因,积极“治未病”防止合并症的出现。 展开更多

关键词 女性 超重 肥胖 中医药 态靶辨治 仝小林

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态靶辨证在合并多脏器结节中的应用

14

作者 刘添娇 朴春丽 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第12期57-59,共3页

结节类疾病的发病率日渐提升,严重影响患者的生活质量。西医主要通过手术治疗,但存在创伤大、治疗费用高、可复发的问题,且因临床常多脏器合并出现结节,治疗上存在难点。中医理论认为结节类疾病病位多在肝、脾,病机与气滞、痰凝瘀阻脉... 结节类疾病的发病率日渐提升,严重影响患者的生活质量。西医主要通过手术治疗,但存在创伤大、治疗费用高、可复发的问题,且因临床常多脏器合并出现结节,治疗上存在难点。中医理论认为结节类疾病病位多在肝、脾,病机与气滞、痰凝瘀阻脉络有关,仝小林院士和朴春丽教授运用“态靶结合”的辨证组方思想治疗多脏器结节,以气虚肝郁为态,痰瘀互结为靶,基于中医学的“整体观念”,通过益气温阳、调肝理气之法综合纠正结节患者的“虚态”和“郁态”;视病情轻重、病程长短及结节的良恶性质综合辨证,结节病情从轻到重、病程从短到长,辨证的重点由辨气血,转为辨脉络,再到辨脏腑;考虑结节发生的成因和转归,针对情志、水土、生活方式等成因进行干预,预防或者针对恶性结节,可选用抗肿瘤作用的中药治疗,同时注意顾护正气;同时,也基于中医“异病同治”理论,不同脏腑的结节均可应用消痰散结的靶药靶方治疗,临床应用化斑汤等化痰散结中药对症打靶,能充分发挥中医辨证论治的优势,取得了良好的临床疗效。 展开更多

关键词 态靶辨证 结节 仝小林 辨证论治

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抑郁症态靶辨治策略初探

15

作者 周流畅 杨玲玲 +2 位作者 张荣 李艳 史亚飞 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期213-216,共4页

“态靶辨治”是由仝小林院士首创的中医临床辨治方法,融合了现代科学对于疾病的认识,将中药药理研究成果应用于疾病的中医辨证分型与治疗方药之中,进一步细化了分期分证与临床用药,中西医结合,提高了对疾病辨证用药的精准化与标准化。... “态靶辨治”是由仝小林院士首创的中医临床辨治方法,融合了现代科学对于疾病的认识,将中药药理研究成果应用于疾病的中医辨证分型与治疗方药之中,进一步细化了分期分证与临床用药,中西医结合,提高了对疾病辨证用药的精准化与标准化。依据态靶辨治理论体系,本文将抑郁症的总态概括为“郁”,与不同病程兼夹的“瘀”“湿”“痰”“火”“虚”分态。总结确定其调态靶方,和改善症状、调节下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)与5-羟色胺(5-HT)系统等生物学靶标的靶药,推进抑郁症的“辨证微观化”与“精准用药”。 展开更多

关键词 态靶辨治 抑郁症 证候 靶方 靶药

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“态靶因果”辨治方略在胃病中的应用 被引量：5

16

作者 龚汶 《中医学报》 CAS 2021年第11期2297-2301,共5页

通过分析仝小林院士提出的“以病为参,以态为基,以症为靶,以因为先,以果为据”辨治方略的内涵,基于中医胃病临床实践,探索将“态靶因果”辨治方略应用于胃病的诊疗过程以提高临床疗效。参考西医认识把握胃病发展的全过程,抓住核心病机,... 通过分析仝小林院士提出的“以病为参,以态为基,以症为靶,以因为先,以果为据”辨治方略的内涵,基于中医胃病临床实践,探索将“态靶因果”辨治方略应用于胃病的诊疗过程以提高临床疗效。参考西医认识把握胃病发展的全过程,抓住核心病机,提出胃病中医态的演变规律:滞瘀态→虚损态→癌毒态。滞瘀态可分为胃气壅滞证、寒邪凝滞证、湿热蕴滞证、饮食停滞证、瘀血阻滞证;虚损态可分为脾胃虚寒证、气阴两虚证、虚火灼胃证;癌毒态可分为胃癌早期热毒内蕴证、胃癌中期癌毒内结证、胃癌晚期气血不足证,可据此初步确立治法方药。针对胃病中医传统病因饮食情志及现代病因幽门螺杆菌、胆汁反流、动力紊乱,参考中药现代药理研究成果辨证选药治疗,重视对症用药,有效缓解临床症状,把握气血虚实传变,阻断疾病传变。 展开更多

关键词 胃病 “态靶因果”辨治方略 “以病为参” 滞瘀态 虚损态 癌毒态 “以态为基” “以症为靶” “以因为选” “以果为据”

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基于“态靶辨治”探讨放射性肺损伤辨治方略 被引量：2

17

作者 张金金 吕沈辉 +1 位作者 胡作为 周燕萍 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期2221-2224,共4页

以伏邪温病理论为指导,基于仝小林院士的“态靶辨治”体系和中医对放射性肺损伤的认识,重新对疾病进行分类、分期、分证、辨态、识靶。辨治放射性肺损伤先分“虚实”两类;再分“肺痈、肺痹、肺痿”三期;辨以“热、壅、虚”三态;识“咳... 以伏邪温病理论为指导,基于仝小林院士的“态靶辨治”体系和中医对放射性肺损伤的认识,重新对疾病进行分类、分期、分证、辨态、识靶。辨治放射性肺损伤先分“虚实”两类;再分“肺痈、肺痹、肺痿”三期;辨以“热、壅、虚”三态;识“咳嗽、胸痛、发热、呼吸困难”之症靶;“白细胞介素6、肿瘤坏死因子α和转化生长因子β1”之标靶。治疗以“清透、通透、养透”为主。文章通过分类、分期、分证、辨态、识靶为临床辨识放射性肺损伤提供新模式和新思路,通过调态打靶提高临床治疗的精准性。 展开更多

关键词 放射性肺损伤 态靶辨治 肺痈 肺痹 肺痿

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