目的观察不同剂量右美托咪定对剖宫产术后的镇痛效果。方法择期腰-硬联合麻醉下行剖宫产术初产妇120例,随机分为4组(n=30):对照组(C组),右美托咪定0.5、0.75和1μg·kg^(-1)组(D1组、D2组和D3组)。胎儿娩出断脐后,D1组、D2组和D3组...目的观察不同剂量右美托咪定对剖宫产术后的镇痛效果。方法择期腰-硬联合麻醉下行剖宫产术初产妇120例,随机分为4组(n=30):对照组(C组),右美托咪定0.5、0.75和1μg·kg^(-1)组(D1组、D2组和D3组)。胎儿娩出断脐后,D1组、D2组和D3组分别静脉泵注右美托咪定0.5、0.75和1μg·kg^(-1)10min后,改0.4μg/(kg·h)静脉泵注20min;C组静脉泵注30m L 0.9%Na Cl。记录术中血流动力学变化,术后1h(T1)、2h(T2)、4h(T3)、8h(T4)和24h(T5)VAS评分,首次PCIA按压时间,累积PCIA按压次数及有效按压次数,不良反应:头晕,寒战,恶心、呕吐。结果与C组比较,D1组、D2组术中心动过缓、低血压发生率无统计学差异(P>0.05),D3组发生率明显增高(P<0.05)。与C组比较,D1组、D2组和D3组术后VAS评分降低,术后首次PCIA按压时间延长,累积PCIA按压次数及有效按压次数减少(P<0.05);与D1组比较,D2组和D3组指标变化更显著(P<0.05),但D2组和D3组指标比较无统计学差异(P>0.05)。与C组比较,D1组和D2组术后头晕、寒战、恶心、呕吐发生率降低,而D3组术后头晕发生率增高,有统计学差异(P<0.05)。结论术中静脉输注Dex 0.75μg·kg^(-1)10min后,改0.4μg/(kg·h)静脉泵注20min,血流动力学稳定,术后镇痛效果佳,不良反应发生少。展开更多
文摘目的观察不同剂量右美托咪定对剖宫产术后的镇痛效果。方法择期腰-硬联合麻醉下行剖宫产术初产妇120例,随机分为4组(n=30):对照组(C组),右美托咪定0.5、0.75和1μg·kg^(-1)组(D1组、D2组和D3组)。胎儿娩出断脐后,D1组、D2组和D3组分别静脉泵注右美托咪定0.5、0.75和1μg·kg^(-1)10min后,改0.4μg/(kg·h)静脉泵注20min;C组静脉泵注30m L 0.9%Na Cl。记录术中血流动力学变化,术后1h(T1)、2h(T2)、4h(T3)、8h(T4)和24h(T5)VAS评分,首次PCIA按压时间,累积PCIA按压次数及有效按压次数,不良反应:头晕,寒战,恶心、呕吐。结果与C组比较,D1组、D2组术中心动过缓、低血压发生率无统计学差异(P>0.05),D3组发生率明显增高(P<0.05)。与C组比较,D1组、D2组和D3组术后VAS评分降低,术后首次PCIA按压时间延长,累积PCIA按压次数及有效按压次数减少(P<0.05);与D1组比较,D2组和D3组指标变化更显著(P<0.05),但D2组和D3组指标比较无统计学差异(P>0.05)。与C组比较,D1组和D2组术后头晕、寒战、恶心、呕吐发生率降低,而D3组术后头晕发生率增高,有统计学差异(P<0.05)。结论术中静脉输注Dex 0.75μg·kg^(-1)10min后,改0.4μg/(kg·h)静脉泵注20min,血流动力学稳定,术后镇痛效果佳,不良反应发生少。
