2种经括约肌间入路术式治疗高位单纯性肛瘘的对比分析 被引量：16

1

作者 郭高正 郑雪平 +4 位作者 谭妍妍 徐大超 曹磊 皇甫少华 王兴宝 《天津医药》 CAS 北大核心 2021年第5期534-538,共5页

目的观察2种经括约肌间入路术式治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效。方法采用随机数字表法将72例高位单纯性肛瘘患者分为试验组(36例)和对照组(36例),试验组采用改良经肛括约肌间切开术(TROPIS术)治疗,对照组采用经括约肌间瘘管结扎术(LIFT... 目的观察2种经括约肌间入路术式治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效。方法采用随机数字表法将72例高位单纯性肛瘘患者分为试验组(36例)和对照组(36例),试验组采用改良经肛括约肌间切开术(TROPIS术)治疗,对照组采用经括约肌间瘘管结扎术(LIFT术)治疗,比较2组的住院时间、手术时间、治愈率、肛门功能、疼痛指数、创面面积、术后并发症及临床疗效。结果试验组手术时间较对照组缩短,且治愈率高于对照组(P<0.05);2组住院时间、手术前后肛门功能及创面面积方面差异均无统计学意义。在术后第1、3、7天3个时间点试验组疼痛指数均低于对照组(P<0.05);对照组并发症总发生率高于试验组,手术有效率低于试验组(P<0.05)。结论改良TROPIS术可提高治愈率、缩短手术时间、减轻术后疼痛、减少术后并发症的发生,值得推广应用于临床。 展开更多

关键词 直肠瘘 手术后并发症 高位单纯性肛瘘 保留括约肌术式 经括约肌间入路 临床疗效

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术前放化疗对中低位直肠癌患者手术及术后并发症的影响 被引量：12

2

作者 于志奇 张畅 +5 位作者 高显华 左志贵 刘启志 窦维龙 徐小雯 傅传刚 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2012年第4期332-335,共4页

目的探讨术前放化疗对中低位直肠癌患者手术及术后并发症的影响。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月间第二军医大学长海医院肛肠外科收治的174例T3～T4期中低位进展期直肠癌患者的临床资料，其中接受术前放化疗者加手术治疗者81例（... 目的探讨术前放化疗对中低位直肠癌患者手术及术后并发症的影响。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月间第二军医大学长海医院肛肠外科收治的174例T3～T4期中低位进展期直肠癌患者的临床资料，其中接受术前放化疗者加手术治疗者81例（放化疗组），直接行手术治疗者93例（对照组）。结果术前放化疗组和对照组患者的手术切除率分别为100％（81／81）和94．6％（88／93），差异无统计学意义（P〉O．05）；保肛率分别为86.4％（70／81）和73．1％（68／93），差异有统计学意义（P=0．039）。两组手术时间分别为（130±15）min和（125±20）min，术中出血量分别为（100±15）ml和（95±10）ml，差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组术后并发症发生率分别为9．9％（8／81）和9．7％（9／93），差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术前放化疗能够显著提高中低位直肠癌患者的保肛率。且并不会增加手术难度和术后并发症的发生率。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 中低位 术前放化疗 保肛手术 术后并发症 吻合口瘘

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低位直肠癌保肛手术方式的临床效果及生活质量比较 被引量：8

3

作者 高明 李鹏 韩方海 《中国综合临床》 2014年第4期416-418,共3页

目的 探讨低位直肠癌保留肛门手术方式[支撑捆扎法（SBP）和双吻合器法（DST）]的临床疗效及对生活质量的影响.方法 回顾性分析青岛市立医院和广州中山医科大学附属医院大肠癌数据库低位直肠癌114例,其中,DST患者64例（DST组）,SBP患者5... 目的 探讨低位直肠癌保留肛门手术方式[支撑捆扎法（SBP）和双吻合器法（DST）]的临床疗效及对生活质量的影响.方法 回顾性分析青岛市立医院和广州中山医科大学附属医院大肠癌数据库低位直肠癌114例,其中,DST患者64例（DST组）,SBP患者50例（SBP组）;两组均采用全直肠系膜切除术（TME）,术后采用徐忠法肛门功能标准检测肛门功能,并随访5年.结果 患者术后5年生存率及局部复发率：DST组为65.63％ （37/64）、20.03％ （13/64）,SBP组为76.0％（38/50）、6.0％（3/50）,两组比较差异均有统计学意义（P值分别为0.049、0.032）.低位直肠癌保肛手术后排尿、排便及性功能障碍发生率：DST组为31.25％（20/64）、17.19％（11/64）、45.31％ （29/64）,SBP组为14.00％（7/50）、4.00％（2/50）、26.00％（13/50）,差异均有统计学意义（P值分别为0.037、0.045、0.034）.结论 对有保肛手术指征的低位直肠癌患者,SBP和DST两种术式对低位直肠癌保肛均是可行的,在不影响5年生存率的情况下,SBP患者术后生存质量明显高于DST患者. 展开更多

关键词 低位直肠癌 保肛手术 生活质量

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47例中低位直肠癌低位前切除保肛治疗分析 被引量：8

4

作者 吴国庆 杨日高 +2 位作者 张渝科 谭云火 陈晓颖 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期514-515,共2页

目的探讨低位直肠癌手术根治方式及保肛的效果。方法本组总结了47例低位直肠癌开腹在TME手术规范操作下进行直肠低位或超低位切除、保留肛门括约肌功能的近期临床效果。结果本组无手术死亡,术后近期并发症为吻合口瘘2例,远期吻合口部分... 目的探讨低位直肠癌手术根治方式及保肛的效果。方法本组总结了47例低位直肠癌开腹在TME手术规范操作下进行直肠低位或超低位切除、保留肛门括约肌功能的近期临床效果。结果本组无手术死亡,术后近期并发症为吻合口瘘2例,远期吻合口部分狭窄无梗阻6例,控便率100%。结论严格掌握保肛手术指征、合理选择患者、规范手术是根治低位直肠癌保肛手术成功的关键。 展开更多

关键词 低位直肠癌 前切除 保肛

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经肛门外翻双吻合器保肛术治疗低位直肠癌的临床研究 被引量：6

5

作者 李广收 栾学荣 +3 位作者 杜新明 崔庆 刘志民 冯延昌 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期139-140,共2页

目的:评价经肛门外翻双吻合器保肛术治疗低位直肠癌的手术方法及疗效。方法:对经肛门外翻双吻合器保肛术治疗低位直肠癌30例患者的临床资料进行分析。结果:30例低位直肠癌患者均保留肛门。无手术死亡,术后发生切口感染3例,吻合口瘘2例... 目的:评价经肛门外翻双吻合器保肛术治疗低位直肠癌的手术方法及疗效。方法:对经肛门外翻双吻合器保肛术治疗低位直肠癌30例患者的临床资料进行分析。结果:30例低位直肠癌患者均保留肛门。无手术死亡,术后发生切口感染3例,吻合口瘘2例。术后4周能预知和控制排便。术后6个月,每日排便1～4次者25例,5例偶有粪便外溢。随访6～70个月,吻合口狭窄1例,局部复发2例,中位生存期23.5个月,1、3和5年生存率分别为88%、68%和48%。结论:经肛门外翻双吻合器保肛术治疗低位直肠癌具有操作简单、安全等优点,能提高患者生存质量。 展开更多

关键词 肠肿瘤/外科学 保肛手术 双吻合器技术

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低位直肠癌保肛手术治疗的临床疗效观察 被引量：3

6

作者 张云鹤 《中国卫生产业》 2011年第07Z期17-18,共2页

目的探讨低位直肠癌保肛手术的疗效。方法入选的56例低位直肠癌患者根据手术方法进行随机分组,其中28例行保肛手术(保肛组),28例行Miles手术(Miles组),对2组的手术疗效进行对比分析。结果 2组手术均取得成功。保肛组手术时间、术中出血... 目的探讨低位直肠癌保肛手术的疗效。方法入选的56例低位直肠癌患者根据手术方法进行随机分组,其中28例行保肛手术(保肛组),28例行Miles手术(Miles组),对2组的手术疗效进行对比分析。结果 2组手术均取得成功。保肛组手术时间、术中出血量明显少于Miles组(P<0.05),术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。随访2年,2组的2年生存率和复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低位直肠癌保肛手术手术时间短,术中出血少,并发症少,患者排便功能恢复好,值得推广和应用。 展开更多

关键词 低位直肠癌 保肛手术 MILES术 复发率 生存率

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隔姜灸联合腹部熨烫促进直肠癌保肛术后胃肠道功能恢复的临床研究 被引量：2

7

作者 高恒清 印丽华 应征 《中国烧伤创疡杂志》 2014年第5期371-374,共4页

目的探讨隔姜灸联合腹部熨烫促进直肠癌保肛术后胃肠功能恢复的疗效。方法将60例直肠癌保肛术后患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组在常规疗法治疗的基础上联合应用隔姜灸神阙穴和足三里及促动散腹部熨烫,对照组单... 目的探讨隔姜灸联合腹部熨烫促进直肠癌保肛术后胃肠功能恢复的疗效。方法将60例直肠癌保肛术后患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组在常规疗法治疗的基础上联合应用隔姜灸神阙穴和足三里及促动散腹部熨烫,对照组单纯应用常规疗法治疗,3 d后对比观察两组疗效。结果两组疗效对比,观察组患者术后胃肠道功能恢复有效率较对照组患者高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者首次出现肠鸣音时间、首次肛门排气时间及腹胀评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论隔姜灸神阙穴、足三里联合促动散腹部熨烫能加强术后胃肠道蠕动,显著促进直肠癌保肛术后胃肠道功能的早期恢复。 展开更多

关键词 保肛术 隔姜灸 腹部熨烫 胃肠道功能恢复 疗效

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Miles术与保肛术治疗直肠癌效果的比较分析 被引量：1

8

作者 闫文强 《中国实用医药》 2017年第12期61-62,共2页

目的研究对比腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)与保肛术应用于直肠癌患者治疗中的效果。方法 78例直肠癌患者,以随机原则分为对照组与观察组,各39例。对照组实施Miles术,予以观察组保肛术治疗。观察两组患者治疗前后生活质量及随访期间... 目的研究对比腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)与保肛术应用于直肠癌患者治疗中的效果。方法 78例直肠癌患者,以随机原则分为对照组与观察组,各39例。对照组实施Miles术,予以观察组保肛术治疗。观察两组患者治疗前后生活质量及随访期间的复发情况。结果治疗前对照组与观察组生活质量量表评分分别为(51.19±4.85)分和(51.87±4.69)分,对比差异无统计学意义(P>0.05);经不同治疗后,观察组生活质量量表评分为(82.37±3.15)分,对照组为(70.92±4.60)分,两组比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在为期6个月的随访中,对照组中有5例患者复发,复发率为12.82%;观察组中有2例患者复发,复发率为5.13%。在复发情况方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论保肛术应用于直肠癌患者的治疗中,效果显著,能够控制疾病发展,且无需进行肠造口操作,患者更易接受,对其生活质量的提高具有一定积极作用。 展开更多

关键词 腹会阴联合直肠癌根治术 保肛术 直肠癌 效果

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弧形切割吻合器在直肠癌保肛手术中的应用研究

9

作者 包鑫禹 《中国医疗器械信息》 2022年第6期58-60,共3页

目的:探讨弧形切割吻合器在直肠癌保肛手术中的应用研究。方法:跟踪分析本院2019年1月~2020年1月收治的50例行直肠癌保肛手术的患者当作研究对象,将其均分为分析组(弧形切割吻合器)与参照组(未使用),每组各25例,对所有患者临床资料展开... 目的:探讨弧形切割吻合器在直肠癌保肛手术中的应用研究。方法:跟踪分析本院2019年1月~2020年1月收治的50例行直肠癌保肛手术的患者当作研究对象,将其均分为分析组(弧形切割吻合器)与参照组(未使用),每组各25例,对所有患者临床资料展开分析。结果:所有患者术后并发症发生率为10%,手术死亡率为0%。通过1年随访发现,所有患者都会发生局部复发。所有患者中25例使用弧形切割吻合器,25例则未使用,对比两组患者手术时间、术中出血量等指标没有发现显著差异,具备统计学意义(P>0.05);比较两组吻合口瘘前者以及后者发生率没有发生明显差异(P>0.05)。结论:直肠癌术中采用弧形切割吻合器,不但手术时间较短,综合并发症低等显著优势。 展开更多

关键词 直肠癌 保肛手术 弧形切割吻合器 应用研究

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预防性造口在中低位直肠癌保肛手术的应用 被引量：26

10

作者 刘坤 赵任 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第9期903-905,共3页

随着直肠癌根治术的金标准全直肠系膜切除（TME）的广泛开展和新辅助放化疗技术在中晚期直肠癌病人中的应用、手术技术的提高[包括腹腔镜技术的应用,盆底解剖的发展、经内外括约肌间切除术（intersphinteric resection,ISR）等]、器械... 随着直肠癌根治术的金标准全直肠系膜切除（TME）的广泛开展和新辅助放化疗技术在中晚期直肠癌病人中的应用、手术技术的提高[包括腹腔镜技术的应用,盆底解剖的发展、经内外括约肌间切除术（intersphinteric resection,ISR）等]、器械的进步,越来越多低位、超低位直肠癌病人在完整切除肿瘤并保留足够切缘的情况下得以接受保肛手术,在显著提高治疗效果的同时使得一部分超低位直肠癌病人获得了保肛机会. 展开更多

关键词 预防性造口 低位直肠癌 保肛手术 吻合口瘘

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超低位直肠癌保肛手术后肛门功能的临床对比分析 被引量：19

11

作者 梁树雄 詹庆华 +2 位作者 黄世旺 蔡旌槐 姜海平 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期225-227,237,共4页

目的:探讨超低位直肠癌保留肛门功能的可行性。方法:实验组为超低位直肠癌患者组共32例;对照组为高位直肠癌组共25例;两组均采用全直肠系膜切除术(TME)分离全直肠系膜,后用吻合器技术吻合切缘,术后采用徐忠法肛门功能标准检测肛门功能,... 目的:探讨超低位直肠癌保留肛门功能的可行性。方法:实验组为超低位直肠癌患者组共32例;对照组为高位直肠癌组共25例;两组均采用全直肠系膜切除术(TME)分离全直肠系膜,后用吻合器技术吻合切缘,术后采用徐忠法肛门功能标准检测肛门功能,并随访3年。结果:随访3年中实验组复发2例(6.25%),对照组复发1例(4.00%);大部分实验组患者术后1个月内控便功能差,优良率37.5%,与对照组优良率64.0%比较存在显著性差异(P=0.047<0.05);但两组在术后3个月(P=0.076)、6个月(P=0.217)、12个月(P=0.856)则无明显差异。结论:对有保肛手术指征的超低位直肠癌患者,保肛手术是可行的,术后患者肛门功能恢复在近期与高位直肠癌保肛手术比较存在差别,长期效果无明显差异。 展开更多

关键词 低位直肠癌 保肛手术 肛门功能

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低位直肠癌保肛手术临床观察(附48例报告) 被引量：14

12

作者 罗建管 梁鹏 肖波 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第16期2412-2415,共4页

目的探讨低位直肠癌保肛手术的治疗效果。方法对48例低位直肠癌(肿瘤下界距肛缘4～7cm)患者采用双吻合器行保肛手术治疗(保肛组),其中2例为多发癌,6例合并肠梗阻,对前期60例直肠癌行Miles术(Miles组),比较2组患者术后3年生存率、局部复... 目的探讨低位直肠癌保肛手术的治疗效果。方法对48例低位直肠癌(肿瘤下界距肛缘4～7cm)患者采用双吻合器行保肛手术治疗(保肛组),其中2例为多发癌,6例合并肠梗阻,对前期60例直肠癌行Miles术(Miles组),比较2组患者术后3年生存率、局部复发率、排便功能和控便能力。结果保肛组和Miles组术后局部复发率分别为8.33%和8.33%,3年生存率分别为87.5%和88.3%,2组比较差异无显著性(P>0.05);1年后2组患者大便次数均明显减少,差异无显著性(P>0.05);Miles组术后丧失控便能力,而保肛组的控便能力逐渐好转,12个月时已无患者存在大便失禁,明显优于Miles组(P<0.05)。结论对于距肛缘4～7cm之间的低位直肠癌,行保肛术是合理可行的,可获得与Miles术相似的近期疗效,且具有更好控便能力。多发癌或并发结肠梗阻、不是保肛手术禁忌症。 展开更多

关键词 低位直肠癌 全直肠系膜切除术 保肛手术

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超低位直肠癌保肛术54例治疗体会 被引量：9

13

作者 顾颖浩 蒋斌 《蚌埠医学院学报》 CAS 2011年第11期1217-1219,共3页

目的:探讨保肛术治疗超低位直肠癌的临床效果。方法:54例超低位直肠癌患者均行保肛手术治疗,术后3个月、6个月、1年分别对肛门功能进行判定。结果:54例均获随访,随访时间16～48个月。全组手术无死亡,切缘均经病理证实,除1例有肿瘤细胞... 目的:探讨保肛术治疗超低位直肠癌的临床效果。方法:54例超低位直肠癌患者均行保肛手术治疗,术后3个月、6个月、1年分别对肛门功能进行判定。结果:54例均获随访,随访时间16～48个月。全组手术无死亡,切缘均经病理证实,除1例有肿瘤细胞浸润其余均无肿瘤细胞残留,无切口感染。吻合口瘘3例,吻合口狭窄3例。2例于术后6个月局部复发,2例因其他疾病死亡。结论:严格选择病例,改进吻合技术,完善的围手术期处理,保肛手术对于超低位直肠癌患者来说是一种比较理想的手术方案,并能给患者带来更好的功能恢复和生活质量。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 保肛手术 肛门功能

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超低位直肠癌保肛手术对患者预后疗效与生活质量的改善效果观察 被引量：7

14

作者 郑羽 曾长青 +3 位作者 池良杰 王襄瑜 许超 吴建生 《中国现代医生》 2016年第30期39-41,45,共4页

目的 探讨超低位直肠癌保肛手术对患者预后疗效与生活质量的改善效果。方法 选取本院2010年9月-2012年9月收治的超低位直肠癌患者146例,根据其临床手术治疗方案将其分为对照组69例与观察组77例,对照组患者采用经腹会阴联合切除术（Mile... 目的 探讨超低位直肠癌保肛手术对患者预后疗效与生活质量的改善效果。方法 选取本院2010年9月-2012年9月收治的超低位直肠癌患者146例,根据其临床手术治疗方案将其分为对照组69例与观察组77例,对照组患者采用经腹会阴联合切除术（Miles术）,观察组患者给予直肠癌保肛手术。比较两组患者的术后排便功能恢复时间、术后并发症发生率、肿瘤复发率、生存状况以及生活质量评分。结果 观察组患者术后排便功能恢复时间及肛周湿疹发生率均显著低于对照组,其术后心理功能、躯体功能、物质生活状态与社会功能等生活质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 超低位直肠癌患者行保肛手术治疗可获得满意的预后效果,更低的术后并发症发生率,且可以积极提升患者的生活质量。 展开更多

关键词 超低位直肠癌 保肛手术 预后疗效 生活质量

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超低位直肠癌保肛术68例分析 被引量：6

15

作者 高强 严群 《新乡医学院学报》 CAS 2007年第4期377-380,共4页

目的探讨超低位直肠癌保肛手术的治疗效果。方法对68例超低位直肠癌(肿瘤下界距肛缘3.5～5cm)患者采用双吻合器行保肛手术治疗(保肛组),对同期52例超低位直肠癌行Miles术(Miles组),比较2组患者术后3 a生存率、局部复发率、排便功能和控... 目的探讨超低位直肠癌保肛手术的治疗效果。方法对68例超低位直肠癌(肿瘤下界距肛缘3.5～5cm)患者采用双吻合器行保肛手术治疗(保肛组),对同期52例超低位直肠癌行Miles术(Miles组),比较2组患者术后3 a生存率、局部复发率、排便功能和控便能力。结果保肛组和Miles组术后局部复发率分别为8.8%、7.8%,3 a生存率分别为89.7%、88.5%,2组比较无显著差异(P>0.05);1 a后2组患者大便次数均明显减少,差别无显著性(P>0.05);Miles组术后丧失控便能力,而保肛组的控便能力逐渐好转,12个月时已无患者存在大便失禁,明显优于Miles组(P<0.05)。结论对于距肛缘3.5～5 cm之间的超低位直肠高中分化腺癌,处于Dukes A、B期以及侵犯肠周未超过1/2者,行保肛术是合理可行的,可获得与Miles术相似的近期疗效,且具有更好控便能力。 展开更多

关键词 超低位直肠癌 全直肠系膜切除术 保肛手术

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极低位直肠癌经括约肌间切除术的分类及其优势与局限性 被引量：2

16

作者 张卫 朱晓明 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期557-561,共5页

经括约肌间切除术(ISR)是目前应用最为广泛的极低位直肠癌保肛术式。按内括约肌的切除范围可将ISR分为完全ISR、次全ISR和部分ISR。ISR的最大优势在于能够在确保肿瘤学安全的基础上完成极低位保肛,是目前理想的低位保肛术式。但其术后... 经括约肌间切除术(ISR)是目前应用最为广泛的极低位直肠癌保肛术式。按内括约肌的切除范围可将ISR分为完全ISR、次全ISR和部分ISR。ISR的最大优势在于能够在确保肿瘤学安全的基础上完成极低位保肛,是目前理想的低位保肛术式。但其术后仍需面临因肛门功能不佳导致患者生活质量下降的问题。适形保肛手术(CSPO)是在ISR基础上改进后而提出的功能性保肛术式,在术后肛门功能和患者生活质量评估上优于ISR,可作为极低位保肛手术的新选择。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 经括约肌间切除术 适形保肛术

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全方位干预结合提肛运动在低位直肠癌保肛术后患者中的应用效果分析 被引量：1

17

作者 周立业 刘瑞华 秦晓瑞 《癌症进展》 2023年第9期989-991,1015,共4页

目的 探讨全方位干预结合提肛运动在低位直肠癌保肛术后患者中的应用效果.方法 将98例低位直肠癌患者根据干预方案的不同分为对照组52例(提肛运动)和观察组46例(提肛运动+全方位干预).比较两组患者肛门功能指标、排便功能评分、切口疼... 目的 探讨全方位干预结合提肛运动在低位直肠癌保肛术后患者中的应用效果.方法 将98例低位直肠癌患者根据干预方案的不同分为对照组52例(提肛运动)和观察组46例(提肛运动+全方位干预).比较两组患者肛门功能指标、排便功能评分、切口疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)].结果 观察组患者肛门最大静息压、肛门最大收缩压、肛门收缩向量容积均明显大于对照组,肛门功能良好率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).干预后,两组患者排便功能评分及VAS评分均较干预前降低,且观察组患者排便功能评分及VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).干预后,两组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、睡眠质量评分均较干预前升高,且观察组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、睡眠质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 低位直肠癌保肛术后予以提肛运动+全方位干预能改善患者肛门功能及生活质量,干预效果理想. 展开更多

关键词 全方位干预 提肛运动 低位直肠癌 保肛术

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低位直肠癌保肛术28例临床分析 被引量：5

18

作者 朱文胜 《中国实用医药》 2009年第35期24-25,共2页

目的探讨低位直肠癌保肛手术术的临床治疗效果。方法回顾分析本院2000年1月至2005年1月28例距肛缘5～10cm的低位直肠癌保肛手术病例的临床资料。结果保肛术3年内局部复发为12%;术后随访3年生存率为78.6%。保肛术后并发症明显减少,生存... 目的探讨低位直肠癌保肛手术术的临床治疗效果。方法回顾分析本院2000年1月至2005年1月28例距肛缘5～10cm的低位直肠癌保肛手术病例的临床资料。结果保肛术3年内局部复发为12%;术后随访3年生存率为78.6%。保肛术后并发症明显减少,生存质量明显提高。结论对低位直肠癌(距肛缘5～10cm)患者,选择正确术式是提高患者术后生存质量的关键。 展开更多

关键词 低位直肠癌 吻合术 保肛手术

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影响低位直肠癌手术保肛相关因素的研究 被引量：4

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作者 朱乃标 董米连 +3 位作者 章园 张锐利 林祖朝 王宝枝 《浙江临床医学》 2008年第12期1551-1553,共3页

目的分析影响低位直肠癌手术保肛的相关因素。方法将341例低位直肠癌患者按是否施行保肛手术而分为APR组和SP组,对两组病例临床资料(包括肿瘤下缘距肛缘的距离、患者年龄、性别、BMI)及病理资料(包括肿瘤周径、肿瘤位置、肿瘤大体分型... 目的分析影响低位直肠癌手术保肛的相关因素。方法将341例低位直肠癌患者按是否施行保肛手术而分为APR组和SP组,对两组病例临床资料(包括肿瘤下缘距肛缘的距离、患者年龄、性别、BMI)及病理资料(包括肿瘤周径、肿瘤位置、肿瘤大体分型、分化程度和Dukes分期)进行比较分析。结果APR组肿瘤下缘距肛缘距离显著小于SP组,肿瘤周径小于1/2周、1/2～3/4周、大于3/4周及全周四者保肛率依次下降(P<0.01),对于肿瘤周径小于1/2周者,肿瘤主体位于后壁、侧壁及前壁者三者保肛率依次下降,但无明显统计学意义(P>0.05)。肿瘤大体分型中,肿块型、溃疡型及浸润型三者保肛率依次下降(P<0.05),肿瘤病理呈高、中、低分化癌者三者保肛率逐渐下降(P<0.01),低位直肠癌DukesA、B、C、D期四者保肛率呈逐渐下降趋势。青年人、男性、BMI≥23的患者其保肛率显著低于中老年人、女性及BMI<23的患者(P<0.05)。结论肿瘤下缘距齿状线或肛缘的距离是低位直肠癌手术保肛最主要的影响因素,肿瘤周径、肿瘤病理分期、肿瘤主体位置、肿瘤大体分型、肿瘤分化程度及患者的性别及BMI等均可对低位直肠癌手术保肛产生影响。 展开更多

关键词 低位 直肠癌 保肛手术 影响因素

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56例低位直肠癌保肛手术治疗分析 被引量：4

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作者 任俭 《中华全科医学》 2010年第1期49-50,共2页

目的探讨低位直肠癌患者保肛手术中采用双吻合技术经腹行结肠-直肠吻合的应用价值。方法回顾分析黄山市人民医院自2006年1月-2008年12月,共56例低位直肠癌采用双吻合技术经腹行结肠-直肠吻合保肛术治疗的临床资料。肿瘤下缘距肛缘4～6 ... 目的探讨低位直肠癌患者保肛手术中采用双吻合技术经腹行结肠-直肠吻合的应用价值。方法回顾分析黄山市人民医院自2006年1月-2008年12月,共56例低位直肠癌采用双吻合技术经腹行结肠-直肠吻合保肛术治疗的临床资料。肿瘤下缘距肛缘4～6 cm,平均5.2 cm。结果全组患者手术进程顺利,切缘均无肿瘤细胞残留,肛门控便功能满意,无手术死亡,3例术后出现吻合口瘘,经保守治疗痊愈;3例术后半年出现肿瘤复发。结论熟练掌握双吻合技术,使用吻合器能顺利完成低位直肠癌保肛手术,方法简单。 展开更多

关键词 低位直肠癌 保肛 吻合器 结肠-直肠吻合

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