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DRG付费下特殊病例解决路径的眉山实践 被引量:13
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作者 郭建国 许斯略 +3 位作者 余佳莹 周小林 吴婧文 余丽君 《中国医疗保险》 2021年第2期55-59,共5页
在进一步深化医疗保险支付方式改革的进程中,对DRG分组和付费方式提出了更高的技术要求。住院病例经过DRG分组并实现结算的过程中,出现了包括高/低倍率病例、医疗资源消耗客观情况下高于组内其他病例的特殊病例。如何合理解决这些特殊病... 在进一步深化医疗保险支付方式改革的进程中,对DRG分组和付费方式提出了更高的技术要求。住院病例经过DRG分组并实现结算的过程中,出现了包括高/低倍率病例、医疗资源消耗客观情况下高于组内其他病例的特殊病例。如何合理解决这些特殊病例,是进一步实现医保精细化管理、推进DRG付费改革进程的重要环节,本文以四川省眉山市DRG付费的实践为例,探索更优化的解决路径。 展开更多
关键词 DRG 特殊病例 特病单议 高倍率病例
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腹腔镜腹股沟疝手术焦点问题中国专家共识(2)——特殊情况处理 被引量:1
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作者 中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组 中华医学会外科学分会腹腔镜与内镜外科学组 +6 位作者 大中华腔镜疝外科学院 李航宇 唐健雄 郑民华 李健文 王明刚 魏士博 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期387-391,共5页
腹腔镜腹股沟疝修补术(laparoscopic inguinal herniarepair,LIHR)开展至今已30年时间,目前已在临床普及,技术成熟,成为治疗腹股沟疝的主要术式。但在具体应用过程中仍存在一些争议,如术式选择、操作要点、并发症处理、合并症处理等。... 腹腔镜腹股沟疝修补术(laparoscopic inguinal herniarepair,LIHR)开展至今已30年时间,目前已在临床普及,技术成熟,成为治疗腹股沟疝的主要术式。但在具体应用过程中仍存在一些争议,如术式选择、操作要点、并发症处理、合并症处理等。这些焦点问题较为普遍,却没有标准答案。不同的医院、医生,在不同的开展阶段,往往有不一样的答案。 展开更多
关键词 腹腔镜腹股沟疝修补术 特殊情况 专家共识
原文传递
基于PBL教学法的回顾学习在住培急诊思维培养中的应用
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作者 闫美花 唐华民 +3 位作者 唐甜 覃玉珍 班志红 陈新日 《中国继续医学教育》 2024年第14期92-96,共5页
目的评价基于问题为基础的教学法(problembased learning,PBL)的特殊病例回顾学习在住培学员急诊思维培养中的应用效果。方法选取2022年10月—2023年8月在广西中医药大学附属国际壮医医院急诊科轮转的64名2021级住培学员作为研究对象,... 目的评价基于问题为基础的教学法(problembased learning,PBL)的特殊病例回顾学习在住培学员急诊思维培养中的应用效果。方法选取2022年10月—2023年8月在广西中医药大学附属国际壮医医院急诊科轮转的64名2021级住培学员作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各32名。对照组住培学员采用传统多媒体讲解法讲解急诊临床思维相关理论及技能操作,试验组进行每月4次PBL教学法的特殊病例回顾学习并结合传统多媒体讲解法教学。比较2组住培学员的急诊思维能力考核成绩,比较2组住培学员和带教老师的问卷调查得分及认可度。结果试验组出科后的理论成绩、技能成绩和理论+技能总分[(96.00±0.51)分、(97.00±0.51)分、(193.00±1.02)分]高于对照组[(90.09±0.53)分、(90.81±0.59)分、(180.91±0.93)分],差异均有统计学意义(P<0.05);2组住培学员培训后的问卷调查得分高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。住培学员和带教教师对以临床问题为导向的特殊病例回顾学习并结合传统多媒体讲解法教学模式的认可度均较高。结论基于PBL教学法的特殊病例回顾学习能有效提高住培学员的学习成绩及学习兴趣,大多数住培学员及带教教师认为该学习模式是临床实践与急诊医学知识的有效结合,有助于住培学员快速提升急诊思维,同时提高教师的教学水平。 展开更多
关键词 以问题为基础的教学法 特殊病例 回顾学习 住培学员 急诊思维培养 问卷调查
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关于留数定理的一个注记 被引量:3
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作者 李明泉 《黄冈师范学院学报》 2008年第3期15-17,共3页
目的:复积分的计算.方法:利用复变函数的基本理论证明了柯西-古萨定理、柯西积分公式和解析函数的高阶导数公式都是留数定理的特殊情况.结果:凡是能用柯西-古萨定理、柯西积分公式和解析函数的高阶导数公式计算的复积分都能用留数定理... 目的:复积分的计算.方法:利用复变函数的基本理论证明了柯西-古萨定理、柯西积分公式和解析函数的高阶导数公式都是留数定理的特殊情况.结果:凡是能用柯西-古萨定理、柯西积分公式和解析函数的高阶导数公式计算的复积分都能用留数定理来计算.结论:此研究对应用具有重要意义. 展开更多
关键词 留数定理 特殊情形 注记 证明
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Gamma-Generalized Inverse Gaussian Class of Distributions
5
作者 Richard L. K. Tinega Joash M. Kerongo Joseph A. M. Ottieno 《Open Journal of Statistics》 2021年第6期1026-1043,共18页
Gamma distribution nests exponential, chi-squared and Erlang distributions;while generalized Inverse Gaussian distribution nests quite a number of distributions. The aim of this paper is to construct a gamma mixture u... Gamma distribution nests exponential, chi-squared and Erlang distributions;while generalized Inverse Gaussian distribution nests quite a number of distributions. The aim of this paper is to construct a gamma mixture using Generalized inverse Gaussian mixing distribution. The </span><i><span style="font-family:Verdana;">rth</span></i><span style="font-family:Verdana;"> moment of the mixture is obtained via the </span><i><span style="font-family:Verdana;">rth</span></i><span style="font-family:Verdana;"> moment of the mixing distribution. Special cases and limiting cases of the mixture are deduced. 展开更多
关键词 GIG MIXTURE special cases Limiting cases GAMMA Mixing Distribution
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利用棉纺设备纺精梳毛纱的新工艺 被引量:2
6
作者 王少华 《毛纺科技》 CAS 北大核心 2010年第6期37-39,共3页
介绍了用棉纺设备生产70 g/m的澳毛自梳条及20.8 tex纯毛精梳毛纱的新工艺。论述了纺纱工艺在生产中的重要性及纺纱专件的改造与合理配置,通过生产实践得出并条、粗纱、细纱、络筒等工序的优化工艺参数,选择最优工艺设计方案,生产的精... 介绍了用棉纺设备生产70 g/m的澳毛自梳条及20.8 tex纯毛精梳毛纱的新工艺。论述了纺纱工艺在生产中的重要性及纺纱专件的改造与合理配置,通过生产实践得出并条、粗纱、细纱、络筒等工序的优化工艺参数,选择最优工艺设计方案,生产的精梳毛纱质量指标达到了2007乌斯特公报25%水平。生产实践证明,通过技术改造,用棉纺设备生产20.8 tex以下精梳毛纱的方案是可行的。 展开更多
关键词 棉纺设备 新工艺 专件 质量
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CHS-DRG付费模式下肿瘤相关特殊病例分析与应对策略
7
作者 田羿 孙维帅 +3 位作者 柳俊杰 张琪 郑金坡 郭思柔 《中国卫生产业》 2022年第8期161-164,共4页
医保基金按照病例所进入的诊断相关组的付费标准支付给医疗机构,不再按照实际费用支付,医保基金支付金额等于DRG组支付标准减患者自负金额。医保支付方式改革对医疗机构精细化、标准化的要求越来越高,医疗机构应当尽快适应改革,规范诊... 医保基金按照病例所进入的诊断相关组的付费标准支付给医疗机构,不再按照实际费用支付,医保基金支付金额等于DRG组支付标准减患者自负金额。医保支付方式改革对医疗机构精细化、标准化的要求越来越高,医疗机构应当尽快适应改革,规范诊疗行为、控制医疗成本、保证医疗质量。通过对CHS-DRG支付模式下肿瘤相关未入组病例、高倍病例、低倍病例、特病单议和个人负担高于支付标准等病例的相关政策要求和形成原因进行总结和分析,提出了医院的应对措施,为医院适应DRG支付方式改革,取得更高质量发展提供借鉴。 展开更多
关键词 DRG付费 特殊病例 应对策略
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特殊病案数字化管理的临床意义 被引量:1
8
作者 李云霞 李敬东 《中国医药》 2007年第6期378-379,共2页
目的 探讨特殊病例的数字化管理的临床意义。方法 利用口腔内窥镜、数码相机、摄像机及微机,通过特定的端口设计与自行研制病例管理软件相结合,对40例临床特殊少见病例进行文字与图像的共同存储,其内容包括病因、临床表现、治疗过程、... 目的 探讨特殊病例的数字化管理的临床意义。方法 利用口腔内窥镜、数码相机、摄像机及微机,通过特定的端口设计与自行研制病例管理软件相结合,对40例临床特殊少见病例进行文字与图像的共同存储,其内容包括病因、临床表现、治疗过程、治疗效果以及历次就诊的情况。结果 数字化管理对40例病例以图文并茂的形式进行的详细记录,实现了全程无纸化管理,各科室资源共享,患者能直观病情及治疗过程,提高了椅旁工作效率。结论 特殊病例数字化系统对文字、图像、影像进行共同存储与管理,可提高临床医生的诊治效率,为临床教学与科研提供宝贵的、直观的真实资料。 展开更多
关键词 特殊病案 数字化管理 临床意义
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以饭店实习中的个案看高职院校职业道德教育
9
作者 路颖 《承德职业学院学报》 2005年第2期13-15,共3页
高职院校学生的实习过程,不仅是对专业技能教学的检验,而且还是对学生的思想道德素质的考核,它直接反映出学生的综合素质和整体的教学效果。本文通过对饭店实习中的个案,分析了高职院校职业道德教育存在的不足,重点对高等职业教育如何... 高职院校学生的实习过程,不仅是对专业技能教学的检验,而且还是对学生的思想道德素质的考核,它直接反映出学生的综合素质和整体的教学效果。本文通过对饭店实习中的个案,分析了高职院校职业道德教育存在的不足,重点对高等职业教育如何加强职业道德教育进行了思考和探索。 展开更多
关键词 个案 高职教育 职业道德
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刑事录像技术在侦破特殊刑事案件中发挥的重要作用
10
作者 张景涛 张继东 《影像技术》 CAS 2007年第5期58-60,共3页
利用刑事录像技术,结合新闻传媒,侦破金融系统发生的特殊案件。
关键词 刑事录像 新闻传媒 特殊案件
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DRG分组策略与支付标准界定的国内外比较 被引量:10
11
作者 吴晶 赵博雅 +1 位作者 朱玄 张涛 《中国医疗保险》 2021年第2期75-80,共6页
本文系统总结比较了美国的MS-DRG、我国台湾地区的Tw-DRG以及我国大陆地区的CHSDRG的分组流程、主要诊断分类与先期分组的疾病、正常/特殊病例和支付标准的界定原则、在制定支付标准时考虑的政策调整因素等方面的异同,以期为进一步完善... 本文系统总结比较了美国的MS-DRG、我国台湾地区的Tw-DRG以及我国大陆地区的CHSDRG的分组流程、主要诊断分类与先期分组的疾病、正常/特殊病例和支付标准的界定原则、在制定支付标准时考虑的政策调整因素等方面的异同,以期为进一步完善我国DRG付费制度,促进我国医保支付方式改革的高效运行提供参考。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组付费 CHS-DRG 正常/特殊病例 支付标准 政策调整因素
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审核评估:引进院校质量评审的模式创新 被引量:10
12
作者 袁益民 《高校教育管理》 CSSCI 2014年第3期26-30,共5页
审核评估作为与国际通行的院校质量评审接轨的一种评估模式,除了需要保持国际院校评审的基本特征,也需要维持中国的一些本土特色,还需要允许各地坚持自己的地方特点,更需要支持院校质量建设的各种特例。
关键词 审核评估 国际特征 中国特色 地方特点 院校特例
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对高速公路收费站自动发卡机器人应用的思考
13
作者 姜海西 《城市道桥与防洪》 2024年第5期291-293,M0025,共4页
取消省界收费站以来,使用ETC通行车辆占比逐渐提升,但仍有部分车辆采用取CPC卡的方式通行。为了减轻现场人员工作强度、提升服务质效、降低企业运营成本,越来越多的高速公路收费站开始应用自动发卡机器人。通过综述现有自动发卡机器人... 取消省界收费站以来,使用ETC通行车辆占比逐渐提升,但仍有部分车辆采用取CPC卡的方式通行。为了减轻现场人员工作强度、提升服务质效、降低企业运营成本,越来越多的高速公路收费站开始应用自动发卡机器人。通过综述现有自动发卡机器人应用现状,对比不同自动发卡机器人的优势与劣势,分析自动发卡机器人现存挑战,提出优化建议,为高速公路收费运营提供参考。 展开更多
关键词 高速公路 收费站 自动发卡机器人 特情分析
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李善反切系统中特殊音切例释 被引量:1
14
作者 徐之明 《古汉语研究》 CSSCI 北大核心 2000年第1期18-22,共5页
李善音注中有不少非纯注音的音切,这些音切或为明训诂、破假借,或为别古今通用字所为,或为联绵字的易读。显然此类音切不能用于系联李善反切系统,但于研究文字形音义的替换及训诂校勘等方面却很有参考价值。
关键词 音切 反切 李善 训诂 联绵字 系联 形音义 古今 校勘 文字
全文增补中
露天煤矿经济剥采比应用特例分析 被引量:3
15
作者 范正祥 《煤炭工程》 北大核心 2019年第5期56-59,共4页
在露天煤矿设计及矿区总体规划中,通过钻孔剥采比等值线来圈定露天矿开采境界是大家采用的普遍方法。但事实上,已经存在总体规划所划定的露天矿范围在实际中无法开发的情况。文章从定义出发,通过规范规定、相关示例,层层深入分析露天矿... 在露天煤矿设计及矿区总体规划中,通过钻孔剥采比等值线来圈定露天矿开采境界是大家采用的普遍方法。但事实上,已经存在总体规划所划定的露天矿范围在实际中无法开发的情况。文章从定义出发,通过规范规定、相关示例,层层深入分析露天矿剥采比在设计中的重要性。最后通过特殊示例分析论证钻孔剥采比在应用中的局限性需引起重视,文中的特例对露天煤矿设计中圈定境界及矿区总体规划中划定矿田范围具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 剥采比 开采境界 露头 特例分析
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审理特情介入可能判处死刑的涉毒案件若干问题研究 被引量:1
16
作者 宋凡 《贵州民族学院学报(哲学社会科学版)》 2006年第6期88-90,共3页
提到特情引诱,人们往往想到“警察圈套”或“警察陷阱”。在司法实践中,如何界定特情侦查的概念和认定特情引诱的条件,以及当立、破案报告、抓获经过、情况说明相矛盾或特情人员的证言与被告人供述相矛盾等情况下的认证,一直以来是令承... 提到特情引诱,人们往往想到“警察圈套”或“警察陷阱”。在司法实践中,如何界定特情侦查的概念和认定特情引诱的条件,以及当立、破案报告、抓获经过、情况说明相矛盾或特情人员的证言与被告人供述相矛盾等情况下的认证,一直以来是令承办法官感到困惑和难以决断的问题。本文就特情侦查的概念、特情引诱的条件以及在涉案证据相互矛盾时如何认证进行探讨,以期达到准确认定案件事实、综合考虑对被告人科以恰当刑罚的目的。 展开更多
关键词 特情侦查 特情引诱 认证
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盗窃罪相关问题初探
17
作者 岳瑞文 《安徽农业大学学报(社会科学版)》 2007年第3期74-76,共3页
理论界一般认为,盗窃罪的客体是公私财物的所有权,即所有权说。但在实践中,所有权说遇到许多该学说无法解决的具体问题。作者根据个别学者提出的侵犯财产罪新的犯罪客体理论,分析了实践中盗窃案件的多种特殊情况,认为该客体理论比所有... 理论界一般认为,盗窃罪的客体是公私财物的所有权,即所有权说。但在实践中,所有权说遇到许多该学说无法解决的具体问题。作者根据个别学者提出的侵犯财产罪新的犯罪客体理论,分析了实践中盗窃案件的多种特殊情况,认为该客体理论比所有权说更具优越性。 展开更多
关键词 盗窃罪 犯罪客体理论 所有权说 特殊盗窃案件 新客体理论
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高压摆喷防渗墙在引滦暗渠Z1标围堰防渗墙中的应用 被引量:1
18
作者 张丽华 李伟 +1 位作者 杜辉 候宁 《太原科技》 2008年第7期59-60,共2页
以天津市为背景,介绍了高压摆喷防渗墙工艺在砂土层中的成功应用,并简述了特殊情况的处理办法。
关键词 防渗墙 高压摆喷 特殊情况处理
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涉黑刑事专案侦查 被引量:1
19
作者 曹雪飞 《新疆警官高等专科学校学报》 2011年第1期20-23,共4页
涉黑刑事专案侦查是公安机关打击黑社会性质组织犯罪的常规工作模式。在涉黑刑事专案侦查运行之初必须熟悉其保障先决、博弈对抗和罪侦对应的特性,再根据案件具体情况选择采取线索启动推进法、现案深挖拓展法、另案横向侦查法和调控经... 涉黑刑事专案侦查是公安机关打击黑社会性质组织犯罪的常规工作模式。在涉黑刑事专案侦查运行之初必须熟悉其保障先决、博弈对抗和罪侦对应的特性,再根据案件具体情况选择采取线索启动推进法、现案深挖拓展法、另案横向侦查法和调控经营侦查法。涉黑刑事专案侦查的关键在于建立和完善全案的证据系统,以确保涉黑案件成功诉讼,而不会被拆解为个案或联系为"系列案件"。因此,明确并坚定涉黑刑事专案侦查的取证理念和取证要领十分重要。 展开更多
关键词 涉黑刑事专案 侦查特性 侦查方法 取证
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杨房沟水电站大型崩坡积体开挖出渣施工技术研究
20
作者 张华 《四川水力发电》 2021年第1期96-99,共4页
杨房沟水电站崩坡积体的开挖出渣较常规的土方边坡开挖出渣有较大的区别,笔者详细介绍了杨房沟水电站崩坡积体利用上游冲沟溜渣和下部集渣平台出渣施工方法,为大型土方边坡开挖提供了一种安全性更高的施工方法,同时也总结了该施工方法... 杨房沟水电站崩坡积体的开挖出渣较常规的土方边坡开挖出渣有较大的区别,笔者详细介绍了杨房沟水电站崩坡积体利用上游冲沟溜渣和下部集渣平台出渣施工方法,为大型土方边坡开挖提供了一种安全性更高的施工方法,同时也总结了该施工方法施工过程中出现的一系列问题及相应的处理方法,其研究成果可供其他类似工程参考。 展开更多
关键词 杨房沟水电站 崩坡积体 开挖出渣 特殊情况处理
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