腹腔镜下广泛子宫切除术:“打坎儿井”式输尿管处理 被引量：10

1

作者 李玉宏 王晶 王玉东 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期942-944,共3页

广泛性子宫切除术亦称根治性子宫切除术,是早期宫颈癌、Ⅱ期子宫内膜癌等肿瘤手术治疗的主要术式。广泛性子宫切除术要求靠近盆侧壁切断子宫主、子宫骶韧带,切除阴道上段1/4-1/3部分,这就需要充分游离前方的膀胱、后方的直肠以及两侧的... 广泛性子宫切除术亦称根治性子宫切除术,是早期宫颈癌、Ⅱ期子宫内膜癌等肿瘤手术治疗的主要术式。广泛性子宫切除术要求靠近盆侧壁切断子宫主、子宫骶韧带,切除阴道上段1/4-1/3部分,这就需要充分游离前方的膀胱、后方的直肠以及两侧的输尿管,从而充分暴露及切除子宫主韧带、子宫骶韧带和阴道旁组织。 展开更多

关键词 广泛子宫切除术 腹腔镜 输尿管隧道 间隙解剖

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胰腺系膜(被膜)的临床解剖学解析 被引量：6

2

作者 杜美玲 来运钢 +3 位作者 王润景 周环宇 段伟宏 付元山 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期314-317,共4页

随着精细解剖工作的开展,胰腺系膜的概念被提出。目前,胰腺全系膜切除术已成为胰头癌的最佳手术方式。但因胰腺器官和系膜位置深,周围毗邻器官多和结构复杂等因素,国内外的很多专家对胰腺系膜的存在与否各执一词,临床手术切除范围和结... 随着精细解剖工作的开展,胰腺系膜的概念被提出。目前,胰腺全系膜切除术已成为胰头癌的最佳手术方式。但因胰腺器官和系膜位置深,周围毗邻器官多和结构复杂等因素,国内外的很多专家对胰腺系膜的存在与否各执一词,临床手术切除范围和结构保留等也存在较大的争议。本文对胰腺系膜的胚胎发育以及其研究进展等进行综述,并结合腔隙解剖学的理念进行分析,以期为日后胰腺系膜更精细的解剖学结构的研究和胰腺疾病的精准手术提供支持。 展开更多

关键词 胰腺 胰腺系膜 胰腺全系膜切除术 腔隙解剖学 膜外科学

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急性胰腺炎在腹膜后扩散的CT表现与肾筋膜减压平面的关系 被引量：13

3

作者 孙春锋 缪小芬 +2 位作者 陆健 陈小东 陈莹 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期518-521,共4页

目的通过观察急性胰腺炎(acrte pancreatits,AP)在腹膜后间隙内扩散的CT表现提出肾筋膜减压平面并确定其范围。资料与方法回顾分析61例AP患者的CT增强表现,着重观察AP在腹膜后扩散的CT表现,并分析其与肾筋膜减压平面的关系。结果61例中... 目的通过观察急性胰腺炎(acrte pancreatits,AP)在腹膜后间隙内扩散的CT表现提出肾筋膜减压平面并确定其范围。资料与方法回顾分析61例AP患者的CT增强表现,着重观察AP在腹膜后扩散的CT表现,并分析其与肾筋膜减压平面的关系。结果61例中,累及肾旁前间隙达113个,肾前筋膜间平面109个,锥侧筋膜间平面63个,肾后筋膜间平面29个,肾旁后间隙15个,肾周间隙81个。肾筋膜间平面包括肾前筋膜间平面、锥侧筋膜间平面以及肾后筋膜间平面,AP累及肾筋膜间平面的CT表现为肾筋膜增厚、模糊、边缘毛糙,中间可见"弧"形或"新月"形液体密度积聚区,肾筋膜间平面间相互交通。肾周间隙受累主要表现为桥隔增厚、边界模糊,桥隔水肿增厚呈条索影,桥隔积液或蜂窝组织炎表现为液体或软组织样密度,桥隔旁脂肪密度增高、呈"毛玻璃"样。结论AP在腹膜后扩散通道清楚显示了肾筋膜减压平面形态;肾筋膜减压平面包括肾筋膜间平面和桥隔平面。 展开更多

关键词 胰腺炎 腹膜后间隙 解剖 体层摄影术 X线计算机

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股骨小转子附近股动脉及股神经间隙解剖学研究 被引量：3

4

作者 余一品 田征 +3 位作者 甘子明 王水泉 刘凤霞 宋兴华 《中华实用诊断与治疗杂志》 2014年第4期364-366,共3页

目的测量股骨小转子附近股动脉、股神经间隙,为经股动脉、股神经间隙手术入路提供解剖学依据。方法取20侧成人下肢标本,观察股骨小转子附近股动脉主干与股神经最内侧分支间隙,测量股骨小转子最高点水平及其近端4、2、0cm,远端2、4、6cm... 目的测量股骨小转子附近股动脉、股神经间隙,为经股动脉、股神经间隙手术入路提供解剖学依据。方法取20侧成人下肢标本,观察股骨小转子附近股动脉主干与股神经最内侧分支间隙,测量股骨小转子最高点水平及其近端4、2、0cm,远端2、4、6cm处间隙距离,同时测量股骨小转子最高点与旋股外侧动脉起始部的水平距离。结果股动脉主干与股神经最内侧分支间隙内,6侧下肢标本中可见细小神经11支,2侧下肢可见小动脉2支,1侧下肢可见淋巴管1支;股骨小转子近端4cm水平间隙距离为(8.01±2.71)mm,近端2cm水平间隙距离为(9.65±2.60)mm,股骨小转子最高点水平间隙距离为(10.12±2.91)mm,股骨小转子远端2cm水平间隙距离为(9.89±2.74)mm,远端4cm水平间隙距离为(9.58±2.86)mm,远端6cm水平间隙距离为(8.39±2.99)mm,股骨小转子最高点距旋股外侧动脉起始部的水平距离为(12.56±9.74)mm。结论股骨小转子附近股动脉主干与股神经间有一定间隙,间隙内解剖结构简单,无重要血管神经结构;手术切口可根据具体位置取股动脉搏动点稍偏外,以减少对重要血管神经结构的误伤。 展开更多

关键词 股动脉 股神经 间隙 解剖

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肾筋膜减压平面在腹膜后病变CT诊断中的应用 被引量：2

5

作者 胡东劲 严建春 张卫东 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第9期754-757,共4页

目的　进一步探讨肾筋膜减压平面的解剖及其在腹膜后病变CT诊断中的应用。资料与方法　搜集 37例腹膜后病变病例 ,其中急性胰腺炎 2 3例 ,肾及肾周病变 14例。均采用CT扫描。结果　所有病例在CT上均可见不同程度和范围的肾筋膜和桥隔增... 目的　进一步探讨肾筋膜减压平面的解剖及其在腹膜后病变CT诊断中的应用。资料与方法　搜集 37例腹膜后病变病例 ,其中急性胰腺炎 2 3例 ,肾及肾周病变 14例。均采用CT扫描。结果　所有病例在CT上均可见不同程度和范围的肾筋膜和桥隔增厚。结论　将肾筋膜减压平面分为肾前筋膜前平面、肾前筋膜后平面、桥隔旁平面、肾后筋膜前平面及肾后筋膜后平面有助于加深对腹膜后病变CT表现的理解和提高CT诊断的准确性。 展开更多

关键词 腹膜后病变 CT 诊断 肾筋膜减压平面 解剖 临床应用 急性胰腺炎 肾挫裂伤 慢性肾脓肿

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肾周间隙积液的CT表现及解剖学基础 被引量：12

6

作者 金保良 何之彦 +2 位作者 周志国 陈勤 刘爱群 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2006年第6期388-391,共4页

目的:结合肾周间隙的解剖学基础分析肾周间隙积液的CT表现。材料和方法:观察59例肾周间隙积液的分布及CT表现。结果:肾周间隙积液CT表现:肾窦水肿,肾被膜下积液,肾周间隙内桥隔增厚,肾周间隙脂肪层内斑片状影,肾被膜及肾前、肾后筋膜增... 目的:结合肾周间隙的解剖学基础分析肾周间隙积液的CT表现。材料和方法:观察59例肾周间隙积液的分布及CT表现。结果:肾周间隙积液CT表现:肾窦水肿,肾被膜下积液,肾周间隙内桥隔增厚,肾周间隙脂肪层内斑片状影,肾被膜及肾前、肾后筋膜增厚,部分同时有圆锥侧筋膜增厚肿胀。右侧肾周间隙积液向上可至肝裸区。结论:CT能够清楚显示肾周间隙积液和肾筋膜的分隔作用,了解这些解剖结构,可合理地解释影像学征象及了解疾病扩展途径,为泌尿外科及介入治疗提供依据。 展开更多

关键词 肾周间隙 积液 解剖 CT

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咽旁间隙三维断层影像解剖学研究 被引量：6

7

作者 邱明国 张绍祥 +1 位作者 刘正津 谭立文 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第12期1088-1091,共4页

目的　研究咽旁间隙及毗邻结构的断面解剖形态及其CT、MRI影像表现。材料与方法　在尸体头部左、右侧切取各边长度约 8.0cm的并包含咽旁间隙及毗邻结构在内的组织块 ,利用生物塑化技术将这些组织块制作成横、冠、矢 3个方位的连续薄层... 目的　研究咽旁间隙及毗邻结构的断面解剖形态及其CT、MRI影像表现。材料与方法　在尸体头部左、右侧切取各边长度约 8.0cm的并包含咽旁间隙及毗邻结构在内的组织块 ,利用生物塑化技术将这些组织块制作成横、冠、矢 3个方位的连续薄层断层标本 (层厚 1.2mm) ,并与CT、MRI图像对照。结果　确定了咽旁间隙划分的具体方法 ,明确了茎突前间隙、茎突后间隙和咽后间隙各自的界限。MRI以其对软组织的高分辨率、多平面成像等特点 ,可较CT更好地显示咽旁间隙的软组织结构 ,但CT在显示颅底骨质及骨性通道等方面要明显优于MRI。结论　结合塑化薄片、CT及MRI图像以深入了解咽旁间隙及毗邻间隙的解剖是非常必要的。确定咽旁间隙的划分标准有助于对该区病变的影像诊断 。 展开更多

关键词 咽旁间隙 生物塑化 断层解剖 磁共振成像

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舌骨上颈部筋膜间隙MR成像 被引量：6

8

作者 江桂华 章志霖 +2 位作者 田军章 李茂进 韩艺东 《放射学实践》 2001年第1期23-26,共4页

目的 :研究舌骨上颈部筋膜间隙及其内容物。方法 :使用自旋回波T1WI和快速自旋回波T2 WI序列 ,以横轴位为主 ,结合矢状位及冠状位进行观察。结果 :舌骨上颈部的筋膜间隙包括下颌下间隙、咽粘膜间隙、咽后间隙、椎周间隙、咽旁间隙、颈... 目的 :研究舌骨上颈部筋膜间隙及其内容物。方法 :使用自旋回波T1WI和快速自旋回波T2 WI序列 ,以横轴位为主 ,结合矢状位及冠状位进行观察。结果 :舌骨上颈部的筋膜间隙包括下颌下间隙、咽粘膜间隙、咽后间隙、椎周间隙、咽旁间隙、颈动脉间隙、咀嚼间隙、腮腺间隙和颈后间隙。下颌下间隙位于颈前下方 ,咽粘膜间隙、咽后间隙、椎周间隙位居中线 ,在横轴位上呈前后排列 ,咽旁间隙、颈动脉间隙、咀嚼间隙、腮腺间隙和颈后间隙对称性分布于颈椎两侧 ,颈后间隙位于椎体后外方。结论 :MRI可清晰显示舌骨上颈部筋膜间隙。划分筋膜间隙有利于疾病的定位 ,有助于病变的诊断与鉴别诊断。 展开更多

关键词 舌骨上颈部 筋膜间隙 正常解剖 磁共振成像

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腰骶部脊神经根硬膜外间隙的临床解剖学研究 被引量：2

9

作者 吴效普 张从海 李松奇 《菏泽医学专科学校学报》 2000年第2期1-3,共3页

目的　了解腰骶段脊神经在硬膜外间隙内的行程变化、不同部分的解剖学情况 ,为在硬膜外间隙实行SPR手术提供依据。方法　选择不同年龄的固定和未固定尸体 2 6具 ,在放大 5倍的情况下观测L1～S2脊神经根的解剖学资料。结果　腰骶部脊神... 目的　了解腰骶段脊神经在硬膜外间隙内的行程变化、不同部分的解剖学情况 ,为在硬膜外间隙实行SPR手术提供依据。方法　选择不同年龄的固定和未固定尸体 2 6具 ,在放大 5倍的情况下观测L1～S2脊神经根的解剖学资料。结果　腰骶部脊神经根在硬膜外间隙长度短 (脊神经根自硬膜囊发出点到相应神经节近端的距离为 4 .3± 1.3～ 9.9± 1.5cm ,小儿按身高比例缩短 ) ,且显露困难。结论　从理论上提出硬膜外间隙施行SPR手术是可能的 ,但难度较大 ,如果做此手术应从肌痉挛范围较小的部位试做 ,最好从L5或S1支配区肌痉挛试做。 展开更多

关键词 腰骶部 硬膜外/解剖学和组织学 脊神经根/解剖学和组织学 硬膜下隙/解剖学和组织学

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腰椎间隙的应用解剖学研究 被引量：1

10

作者 许仕全 谢兴国 《四川解剖学杂志》 1998年第3期132-133,共2页

在20具成人尸体标本腰段脊柱（男、女各半）的正中矢状断面，观测了腰椎间隙，其结果为：椎体间间隙的高度、前缘为8．90～11．65mm，中份为8．97～11．15mm，后缘为5．08～7．94mm；椎间孔的高度为12．30～14．40mm，宽度为6．82～7．9... 在20具成人尸体标本腰段脊柱（男、女各半）的正中矢状断面，观测了腰椎间隙，其结果为：椎体间间隙的高度、前缘为8．90～11．65mm，中份为8．97～11．15mm，后缘为5．08～7．94mm；椎间孔的高度为12．30～14．40mm，宽度为6．82～7．90mm。以上对腰椎间隙的定量研究，为腰部病变的影像学诊断及治疗提供了解剖学依据。 展开更多

关键词 腰椎间隙 应用解剖 尸检 定量研究

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颞下间隙的断层影像解剖及临床意义

11

作者 王华 苗莹莹 +3 位作者 付升旗 范锡印 陶晶 邓晓慧 《新乡医学院学报》 CAS 2011年第2期143-146,共4页

目的为颞下间隙疾病的影像诊断提供解剖学资料。方法选取成人尸体头颈部20例和40名健康者,分别沿眶耳线(OML)制成连续横断层面和计算机断层扫描(CT)影像,观察颞下间隙及其结构的解剖学关系,利用游标卡尺和求积仪分别测量其长径、横径和... 目的为颞下间隙疾病的影像诊断提供解剖学资料。方法选取成人尸体头颈部20例和40名健康者,分别沿眶耳线(OML)制成连续横断层面和计算机断层扫描(CT)影像,观察颞下间隙及其结构的解剖学关系,利用游标卡尺和求积仪分别测量其长径、横径和面积。结果颞下间隙的形态呈不规则状,在标本和CT影像上经冠突层面、茎突末端层面的面积分别为(1 034.50±3.32)mm2和(1 055.62±2.05)mm2、(345.84±1.89)mm2和(356.60±1.78)mm2。两侧颞下间隙及其结构呈对称性,长径、横径和面积差别均无统计学意义。自茎突至翼突内侧板后缘或翼突外侧板前缘的连线可区分颞下间隙与咽旁间隙,翼外肌、茎突、翼突内侧板和翼突外侧板是CT等影像诊断的重要解剖学标志。结论颞下间隙的断层影像解剖对颞下间隙肿瘤等疾病的影像诊断具有重要临床意义。 展开更多

关键词 颞下间隙 断层解剖 影像解剖 计算机断层扫描

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