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持续非卧床腹膜透析患者成纤维生长因子-23及可溶性klotho蛋白水平与心脏瓣膜钙化的关系 被引量：15
1
作者 付玉玲 胡坤 +2 位作者 沈艳萍 施鑫 乔青 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期541-546,共6页
目的·探讨持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者血清成纤维生长因子-23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)及可溶性klotho蛋白(soluble klotho,sKL)水平与心脏瓣膜钙化的关系。方法·... 目的·探讨持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者血清成纤维生长因子-23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)及可溶性klotho蛋白(soluble klotho,sKL)水平与心脏瓣膜钙化的关系。方法·收集苏州大学附属第一医院腹膜透析中心147例接受CAPD治疗患者的临床资料。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定患者血清FGF-23和sKL浓度,超声心动图评估患者心脏瓣膜钙化情况,并将患者分为心脏瓣膜正常组(A组)与心脏瓣膜钙化组(B组)。使用SPSS 23.0统计软件对数据进行分析。结果·147例CAPD患者中,心脏瓣膜钙化发生率为54.42%。Spearman相关分析显示,CAPD患者心脏瓣膜钙化与年龄、透析龄、血清肌酐、校正钙、血清磷、血清碱性磷酸酶、甲状旁腺激素、FGF-23水平呈正相关(P=0.045,P=0.022,P=0.006,P=0.024,P=0.000,P=0.017,P=0.022,P=0.000),与尿素清除指数、sKL水平、残余肾功能呈负相关(P=0.045,P=0.000,P=0.011)。多因素Logistic回归分析显示,FGF-23水平升高(OR=5.007,95%CI为1.446~17.339,P=0.011)、sKL水平降低(OR=0.310,95%CI为0.108~0.891,P=0.030)、血磷水平升高(OR=7.433,95%CI为1.558~35.470,P=0.012)是腹膜透析患者心脏瓣膜钙化的独立危险因素。受试者工作特征曲线显示,FGF-23及sKL预测心脏瓣膜钙化的最佳临界值分别为2 172.64 pg/mL(敏感度91.3%,特异度91.0%)及231.88 pg/mL(敏感度88.8%,特异度92.5%)。结论·高水平的FGF-23及低水平的sKL是CAPD患者心脏瓣膜钙化的独立危险因素,两者对CAPD患者心脏瓣膜钙化诊断的准确性均较高。 展开更多
关键词 腹膜透析 心脏瓣膜钙化 成纤维生长因子-23 可溶性klotho蛋白
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血清FGF23与腹膜透析病人主动脉弓钙化的相关性研究 被引量：2
2
作者 许珊珊 祁娇 +3 位作者 孙安子 其其格 王爱雪 赵建荣 《内蒙古医科大学学报》 2021年第1期9-13,共5页
目的:探究血清FGF23水平与腹膜透析(PD)病人主动脉弓钙化的关联。方法:以2017-06~2019-10在笔者所在医院行持续非卧床腹膜透析>6个月的病人为研究对象,搜集临床资料,主动脉弓钙化情况采用胸部正侧位X线片来评价,血清FGF23及血清可溶... 目的:探究血清FGF23水平与腹膜透析(PD)病人主动脉弓钙化的关联。方法:以2017-06~2019-10在笔者所在医院行持续非卧床腹膜透析>6个月的病人为研究对象,搜集临床资料,主动脉弓钙化情况采用胸部正侧位X线片来评价,血清FGF23及血清可溶性Klotho蛋白(sKL)浓度的检测采用ELISA法。PD病人发生主动脉弓钙化的危险因素采用Logistic回归分析,血清FGF23及sKL预测主动脉弓钙化的准确性、特异性采用受试者工作特征曲线(ROC)进行评价。结果:在72例PD病人中,发生主动脉钙化的病人有39例,占54.20%。PD病人发生主动脉弓钙化与FGF-23、透析龄、血肌酐、磷、校正钙、ALP、iPTH呈正相关(P=0.011,0.007,0.008,0.047,0.028,0.017,0.006),与sKL、Kt/V、RRF呈负相关(P=0.015,0.006,0.003)。多因素Logistic回归分析提示,高水平FGF-23(P=0.012)、高水平血磷(P=0.031)、低水平sKL(P=0.015)是PD病人发生主动脉弓钙化的独立危险因素。ROC曲线提示,FGF-23及sKL预测主动脉弓钙化的灵敏度分别为71.4%、84.2%,特异度分别为94.7%、81.0%。结论:高水平FGF-23和低水平sKL是PD病人主动脉弓钙化的独立危险因素,两者对PD病人主动脉弓钙化诊断的准确性均较高。 展开更多
关键词 血清FGF-23 可溶性klotho蛋白 腹膜透析 主动脉钙化
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