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沙库巴曲缬沙坦对高龄冠心病合并心力衰竭患者心室重塑的影响 被引量：15
1
作者 吴丹娜 陈朝聪 +2 位作者 徐文娟 胡浪 余华军 《西北药学杂志》 CAS 2022年第2期126-130,共5页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦(诺欣妥)治疗高龄冠心病合并心力衰竭患者的疗效及对心室重塑、血管内皮功能及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、可溶性生长刺激表达基因2(sST2)蛋白的影响。方法将122例冠心病合并心力衰竭患者按照随机数字表法分为... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦(诺欣妥)治疗高龄冠心病合并心力衰竭患者的疗效及对心室重塑、血管内皮功能及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、可溶性生长刺激表达基因2(sST2)蛋白的影响。方法将122例冠心病合并心力衰竭患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组61例。对照组严格按照指南指导方案治疗,研究组采用诺欣妥联合指南指导方案治疗。比较2组患者治疗前后的心功能和左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、舒张期室间隔厚度(IVST)、舒张期左室后壁厚度(LVPWT)、左室质量指数(LVMI)和血清神经内分泌激素及N端前脑钠肽(NT-pro BNP)的变化;比较2组患者治疗前后血管内皮功能相关指标一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、白细胞介素-6(IL-6)及IGF-1、sST2蛋白表达水平变化及治疗期间的不良反应。结果研究组治疗有效率为96.7%,显著高于对照组的83.6%(P<0.05);治疗前2组LVEF、LVESV、LVEDV、IVST、LVMI和LVPWT比较差异均无统计学意义,治疗后,研究组LVEF、LVMI比对照组显著提高,LVESV、LVEDV、IVST和LVPWT比对照组显著降低(P<0.05)。2组患者治疗前NO、NOS和sST2比较差异均无统计学意义,治疗后2组患者IGF-1、NO和NOS明显提高,研究组表达水平高于对照组(P<0.05),IL-6、NT-pro BNP和sST2明显降低,且研究组表达水平明显低于对照组(P<0.05)。结论诺欣妥联合指南指导方案治疗冠心病合并心力衰竭患者可改善心室重塑,提高患者心功能,提高血管内皮功能和IGF-1,降低NT-pro BNP、sST2表达,保护心血管系统。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦(诺欣妥) 冠心病 心力衰竭 心室重塑 血管内皮 胰岛素样生长因子-1(IGF-1) 可溶性生长刺激表达基因-2(sst2)
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血清sST2、FAR对急性冠脉综合征PCI介入后不良心血管事件发生的预测价值 被引量：6
2
作者 刘英华 王玉霞 +3 位作者 卢海英 曾娟 刘亚宁 高晓丽 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2021年第12期1381-1385,共5页
目的研究血清纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)对急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉支架植入术(PCI)介入后主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生的预测价值。方法将医院2018... 目的研究血清纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)对急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉支架植入术(PCI)介入后主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生的预测价值。方法将医院2018年1月-2020年1月华北石油管理局总医院收治的106例行PCI介入术治疗的ACS患者纳为研究对象,根据患者在院期间是否并发MACE,将其分为MACE组及NMACE组,对比两组患者一般临床资料及血液学指标(包括血清sST2、FAR),并绘制ROC曲线,分析血清sST2及FAR在预测PCI介入术后患者并发MACE的价值。结果106例ACS患者中共36例在院期间并发MACE,将其纳入MACE组。比较MACE组与NMACE组患者临床资料发现,MACE组患者年龄显著高于NMACE组(P<0.05),入院时SBP水平存在显著低于NMACE组(P<0.05),入院时N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平显著高于NMACE组(P<0.05),Gensini评分及左主干病变占比显著高于NMACE组(P<0.05);两组PCI术后,血清sST2及FAR水平均较其术前显著降低(P<0.05),但MACE组患者术后血清sST2及FAR水平显著高于NMACE组(P<0.05)。多变量Logistic回归分析提示,ACS患者入院时SBP、Gensini评分、血清NT-proBNP水平及左主干病变是其PCI术后并发MACE的相关风险因素。校正相关风险因素后发现,术后血清sST2[OR=1.441,95%CI(1.157~1.794),P=0.001]及FAR[OR=1.301,95%CI(1.042~1.623),P=0.020]是PCI术后MACE发生的独立预测因素。绘制ROC曲线发现,术后血清sST2、FAR在评估ACS患者术后院内并发MACE事件中均具有良好的预测效能,其AUC分别为0.797与0.750,但两者联合应用可有效提高各指标单独应用时的效能,联合应用时AUC=0.843,95%CI(0.757~0.928)。结论PCI术后血清高水平FAR及sST2是影响ACS患者并发MACE事件的独立预测因素,且两者在预测患者术后MACE事件中具有一定的效能。 展开更多
关键词 血清sst2 FAR 急性冠脉综合征 PCI介入术 不良心血管事件 预测价值
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两指标在一氧化碳中毒性心脏病评估中的应用 被引量：5
3
作者 王维展 高珣 +2 位作者 肖青勉 刘倩 王璞 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期1007-1012,共6页
目的探讨心率校正后的QT离散度(QTcd)及可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)与急性一氧化碳中毒性心脏病患者病情严重程度与预后的关系。方法回顾性分析2017年1月至2020年3月入住本院急救医学部的急性一氧化碳中毒性心脏病患者135例,记... 目的探讨心率校正后的QT离散度(QTcd)及可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)与急性一氧化碳中毒性心脏病患者病情严重程度与预后的关系。方法回顾性分析2017年1月至2020年3月入住本院急救医学部的急性一氧化碳中毒性心脏病患者135例,记录入院即刻、3 h、12 h、2 d、3 d血sST2、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白I(cTnI)浓度;由专人测量并计算患者入院当天、2 d、3 d及出院时QTcd;根据一氧化碳中毒性心脏病严重程度分为轻度心脏病组(58例)、中度心脏病组(45例)、重度心脏病组(32例),按照是否发生重度心脏病分为重度组(32例)和非重度组(103例),在重度心脏病患者中根据患者是否死亡分为死亡组和存活组。两组间比较采用t检验,相关性分析采用Spearman相关法分析,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析sST2、QTcd对重度急性一氧化碳中毒性心脏病早期的预测价值及相关性。结果135例患者中有32例为重度中毒性心脏病,发生率为23.7%。重度组sST2自入院时开始升高,cTnI自24 h开始升高,CK-MB自2 d开始升高,检测值均高于非重度组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前各中毒组患者sST2、QTcd与非重度组、健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中毒后2 d、3 d不同程度中毒组之间各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,sST2曲线下面积为0.726,95%CI为0.555~0.898,敏感度56.3%,特异度94.1%,截断值为88.5 ng/mL;QTcd曲线下面积为0.745,95%CI为0.602~0.889,敏感度56.3%,特异度82.4%,截断值为68.5 ms;两者联合检测曲线下面积为0.939,95%CI为0.874~1.000,敏感度81.3%,特异度91.2%。结论急性一氧化碳中毒性心脏病患者sST2水平升高时间早于cTnI、CK-MB,sST2与QTcd两者联合观测可作为早期预测急性一氧化碳中毒性心脏病及其严重程度的指标。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 中毒性心脏病 心率校正后的QT离散度 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 预后 急性 评估 心肌损害
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朗道血清质控品作为ELISA法检测血清可溶性ST2室内质控物的可行性探讨 被引量：4
4
作者 李全双 许靖 +2 位作者 吴燕 王书安 杨艳君 《现代检验医学杂志》 CAS 2022年第5期190-193,共4页
目的 探讨朗道血清质控品作为酶联免疫吸附(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene 2 protein,sST2)室内质控物的可行性。方法 连续性倍比稀释试... 目的 探讨朗道血清质控品作为酶联免疫吸附(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene 2 protein,sST2)室内质控物的可行性。方法 连续性倍比稀释试剂盒中的sST2标准品来确定标准值和空白。使用双抗体夹心ELISA法检测sST2浓度,结果用线性回归拟合,建立标准曲线并计算相关系数(r),确定线性范围。取朗道血清质控品中值Level 2和高值Level3进行纯水复溶,分别混合均匀后用无菌EP管分装,-20℃冷冻保存。参照中国合格评定国家认可委员会发布的《CNAS-GL03能力验证样品均匀性和稳定性评价指南》,首先进行均匀性验证,从分装的中值Level 2质控品中随机抽取10管,重复检测两次,用单因素方差分析比较两次测量值;然后进行稳定性验证,随机取中值Level 2质控品6管,每管重复检测两次,将所得均值作为初始均值,分别于第3,6,9和12个月随机抽取6管,同样方法获得均值并分别与初始均值进行t检验比较。高值Level 3评价方法与Level 2相同。结果 在3.125~200.0 ng/ml范围区间,按标准品sST2的结果建立标准曲线(r=0.99)。在均匀性检验中,中值Level 2和高值Level3中的F值分别为1.932,0.519,P值分别为0.181,0.481,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在中值Level 2和高值Level 3中sST2的初始均值分别是20.03 ng/ml,22.01 ng/ml。在中值Level 2中,第3,6,9和12个月的均值分别与初始均值进行t检验(t=0.857,0.506,0.683,1.144;P=0.412,0.624,0.510,0.279),差异均无统计学意义(均P>0.05);同样在Level 3中,t值分别为0.260,0.639,0.660,1.372;P值分别为0.800,0.537,0.524,0.200,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 在朗道血清质控品中值Level 2和高值Level 3中,sST2的浓度均较低且均匀性和稳定性好,因此二者均可以作为sST2低值质控品。 展开更多
关键词 可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sst2) 质控品 室内质控(IQC)
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