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穿支皮瓣在组织器官缺损修复和再造中的应用 被引量：25
1
作者 姚刚 周芳 Peter C Neligan 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期621-624,共4页
目的介绍5种穿支皮瓣在乳房、舌等器官再造,肿瘤切除或外伤等缺损修复中的应用。方法2005年6月～2006年6月,应用游离或带蒂的穿支皮瓣修复组织缺损和器官再造31例。其中采用股前外侧穿支皮瓣（anterolateral thigh flap,ALT）修复头颈... 目的介绍5种穿支皮瓣在乳房、舌等器官再造,肿瘤切除或外伤等缺损修复中的应用。方法2005年6月～2006年6月,应用游离或带蒂的穿支皮瓣修复组织缺损和器官再造31例。其中采用股前外侧穿支皮瓣（anterolateral thigh flap,ALT）修复头颈部恶性肿瘤16例,包括恶性黑色素瘤9例,鳞癌4例,基底细胞癌2例,恶性纤维组织细胞瘤1例;肿瘤累及舌并行3/4舌切除再造舌3例;最大供瓣范围为26cm×15cm。腹壁下动脉系统穿支皮瓣（deep inferior epigastric perforator flap,DIEP）乳房再造10例,游离横形腹直肌肌皮瓣（free transverse rectus abdominis myocutaneous flap,FTRAM）2例,其中9例为单侧,3例为双侧;择期再造9例,即期3例,即期再造者行保留皮肤的乳腺切除术。臀上动脉穿支皮瓣（superior gluteal artery perforator flap,SGAP）、臀下动脉穿支皮瓣（inferior gluteal artery perforator flap,IGAP）再造乳房各1例。胫后动脉比目鱼肌带蒂穿支皮瓣（posterior tibial artery perforator flap,PTA）15cm×5cm修复小腿中下段缺损6cm×4cm伴骨外露1例。供瓣区直接缝合27例,3例ALT皮瓣和1例PTA皮瓣应用刃厚皮片覆盖供瓣区。结果应用游离皮瓣30例,带蒂皮瓣1例。皮瓣完全坏死1例,为ALT皮瓣修复肿瘤切除后颈部缺损,吻合血管为旋股外侧动脉降支与甲状腺上动脉,术后6d行坏死皮瓣清除,应用右侧胸大肌肌瓣加游离植皮术修复创面。1例双侧DIEP者部分脂肪液化,2例FTRAM乳房再造者术后2周腹部疼痛。PTA带蒂皮瓣远端静脉回流障碍,皮瓣远端2cm×1cm坏死,经换药愈合。所有患者获随访3～6个月,余各皮瓣成活良好,质地柔软,供区无并发症,供区植皮均成活。结论尽管穿支皮瓣存在血管变异,对解剖及手术操作技术要求高等不足,但在修复重建外科中仍代表最重要的进步,能以最小的供瓣区代价达到最高效的修复再造。 展开更多
关键词 穿支皮瓣 组织缺损 器官缺损 修复再造
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非恒定蒂胫后动脉链式穿支皮瓣的临床应用 被引量：13
2
作者 谭琪 刘光军 +3 位作者 王谦 高志刚 杨磊 齐晓飞 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第2期118-120,共3页
目的探讨应用胫后动脉穿支皮瓣修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损的新方法。方法应用非恒定蒂胫后动脉链式穿支皮瓣修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损32例,术前应用多普勒血流仪探测胫后动脉皮支位置,利用各皮支形成的链式供血方式,选择距... 目的探讨应用胫后动脉穿支皮瓣修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损的新方法。方法应用非恒定蒂胫后动脉链式穿支皮瓣修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损32例,术前应用多普勒血流仪探测胫后动脉皮支位置,利用各皮支形成的链式供血方式,选择距创面直线距离最近的皮支点做为旋转点切取皮瓣修复创面。结果经1.5个月～2年的随访,所有皮瓣均成活良好,外观满意,无手术并发症。结论非恒定蒂胫后动脉链式穿支皮瓣不受蒂部位置的限制,切取灵活方便,符合以最小的供区代价换取最佳的修复效果的基本原则,是一种修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损的理想术式。 展开更多
关键词 胫后动脉 穿支皮瓣 非恒定蒂 组织缺损 修复
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腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损 被引量：13
3
作者 陈铭锐 陈存富 +2 位作者 蔡景龙 魏奉才 王成琪 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期356-359,共4页
目的探讨应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的方法。方法1999年9月至2004年10月,应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复踝部、小腿、足背及足跟部软组织缺损29例,其中创伤致皮肤软组织缺损15例,烧伤(... 目的探讨应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的方法。方法1999年9月至2004年10月,应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复踝部、小腿、足背及足跟部软组织缺损29例,其中创伤致皮肤软组织缺损15例,烧伤(包括电击伤)创面及瘢痕切除后创面11例,慢性溃疡3例。皮瓣切取范围5cm×7cm～12cm×20cm,蒂长5～12cm。结果本组27例术后皮瓣全部成活,创面一期愈合,2例皮瓣远端部分淤血坏死,经清创换药后创面游离植皮愈合。术后21例经3个月至5年随访,皮瓣外观、血运、质地、弹性佳,踝关节功能恢复良好,皮肤感觉均有一定程度的恢复,两点辨别觉为10～15mm,平均12mm。结论腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的适应证明确,操作简便,无需牺牲小腿主要动脉,不需吻合血管,且皮瓣成活率高,供区易于封闭,是足踝部软组织缺损的较好修复方法。 展开更多
关键词 腓肠神经 筋膜皮瓣 足踝部 软组织缺损 腓肠神经营养血管蒂 足踝部软组织缺损 逆行岛状筋膜皮瓣 筋膜皮瓣修复 足跟部软组织缺损 关节功能恢复 皮肤软组织缺损 皮瓣成活率 一期愈合
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胫后动脉穿支皮瓣的临床应用 被引量：12
4
作者 夏晓丹 唐举玉 +2 位作者 谢松林 刘鸣江 刘建书 《南华大学学报（医学版）》 2009年第3期322-323,共2页
目的介绍胫后动脉穿支皮瓣在小腿及足、踝部软组织缺损修复中的应用。方法应用胫后动脉穿支皮瓣修复软组织缺损13例,其中小腿下段3例,足跟5例,足背2例,内踝3例。结果所有皮瓣均完全存活,随访3-12个月,各皮瓣质地柔软,皮瓣不臃肿,外形美... 目的介绍胫后动脉穿支皮瓣在小腿及足、踝部软组织缺损修复中的应用。方法应用胫后动脉穿支皮瓣修复软组织缺损13例,其中小腿下段3例,足跟5例,足背2例,内踝3例。结果所有皮瓣均完全存活,随访3-12个月,各皮瓣质地柔软,皮瓣不臃肿,外形美观,供区植皮均成活,无并发症。结论胫后动脉穿支皮瓣能以最小的供瓣区代价达到高效的修复效果,是一种修复小腿及足、踝部软组织缺损的理想术式。 展开更多
关键词 胫后动脉 穿支皮瓣 软组织缺损 修复
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延迟逆行股前外侧带蒂皮瓣修复膝部软组织缺损16例临床随访 被引量：9
5
作者 张功林 甄平 +5 位作者 陈克明 王勇 赵来绪 杨军林 周建华 薛钦义 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期230-233,共4页
目的报道延迟逆行股前外侧带蒂皮瓣修复膝部软组织缺损16例临床随访。方法自2006年1月至2013年1月，应用延迟逆行股前外侧带蒂皮瓣修复膝部软组织缺损16例（男10例，女6例）。患者年龄30～58岁．平均46岁。软组织缺损范围10．0cm×1... 目的报道延迟逆行股前外侧带蒂皮瓣修复膝部软组织缺损16例临床随访。方法自2006年1月至2013年1月，应用延迟逆行股前外侧带蒂皮瓣修复膝部软组织缺损16例（男10例，女6例）。患者年龄30～58岁．平均46岁。软组织缺损范围10．0cm×12．0cm～10．5cm×20．0cm。间隔皮穿支和肌皮穿支皮瓣分别是5例和11例。皮瓣延迟时间：9～15d，平均12d。延迟期间创面暂时应用VSD覆盖。结果1例皮瓣发生小的皮缘裂开，术后1个月自然愈合，皮瓣全部成活。术后随访2．5～4．0年，平均3年，受区外形较好。下肢功能用临床下肢评分（LEM）标准评定其疗效，优9例，良6例，尚可1例。本组取得了较满意的临床效果。结论这种技术安全、可靠，很适用于糖尿病患者或皮瓣切取较大者。 展开更多
关键词 股前外侧皮瓣 穿支皮瓣 软组织缺损 膝部 修复
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长段血管移植在游离组织瓣修复小腿大面积软组织缺损中的临床应用 被引量：9
6
作者 童德迪 吴乐昊 +4 位作者 朱珊 黄跟东 荣艳波 刘元波 陈山林 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期868-873,共6页
目的探讨长段血管移植在游离组织瓣修复小腿严重复合伤中的可行性和临床效果.方法 2010年7月至2019年4月,北京积水潭医院收治27例小腿严重复合伤造成大面积皮肤软组织缺损的患者,其中,男20例,女7例,年龄16~54岁,平均30.6岁.因局部皮瓣... 目的探讨长段血管移植在游离组织瓣修复小腿严重复合伤中的可行性和临床效果.方法 2010年7月至2019年4月,北京积水潭医院收治27例小腿严重复合伤造成大面积皮肤软组织缺损的患者,其中,男20例,女7例,年龄16~54岁,平均30.6岁.因局部皮瓣无法满足创面修复要求且小腿严重损伤无法提供受区血管,故使用健侧下肢大隐静脉游离移植,延长游离组织瓣(背阔肌肌皮瓣或股前外侧皮瓣)的血管蒂长度.延长动脉时,游离大隐静脉远心端与受区股浅动脉行端侧吻合,近心端与组织瓣的动脉行端端吻合;延长静脉时,游离的大隐静脉远、近心端分别与组织瓣的静脉及受区大隐静脉行端端吻合.结果 27例患者应用股前外侧皮瓣19例,背阔肌肌皮瓣8例,其中大隐静脉移植单纯修复动脉缺损21例,同时修复动脉和静脉缺损6例.修复动脉缺损的大隐静脉长度为14~43 cm,平均为24.8 cm;修复静脉缺损的大隐静脉长度为5~12 cm,平均8.6 cm.26例组织瓣完全成活,1例出现静脉危象,最终组织瓣坏死,患者自行选择截肢.皮瓣成活术后随访3~14个月,平均9个月,受区组织瓣外形良好,质地柔软,患肢血运良好.供瓣区伤口完全愈合,大隐静脉供区小腿无明显水肿.结论对小腿大面积皮肤软组织缺损伴受区血管损伤的患者,以股浅动脉为受区血管,应用长段静脉移植联合组织瓣游离移植,是一种安全、可靠的修复方法. 展开更多
关键词 血管移植 下肢外伤 软组织缺损 游离皮瓣
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腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损 被引量：7
7
作者 袁翔 雷毅 王伟 《临床骨科杂志》 2015年第1期85-86,共2页
目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的疗效。方法应用腓肠神经营养血管皮瓣修复32例足踝部软组织缺损患者,缺损面积5 cm×4 cm^10 cm×8 cm。结果 32例皮瓣全部存活,1例皮瓣远端皮缘浅表坏死,经换药愈合。患者... 目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的疗效。方法应用腓肠神经营养血管皮瓣修复32例足踝部软组织缺损患者,缺损面积5 cm×4 cm^10 cm×8 cm。结果 32例皮瓣全部存活,1例皮瓣远端皮缘浅表坏死,经换药愈合。患者均获得随访,时间3~12个月,皮肤质地优良,色泽正常,局部稍饱满,修复缺损满意。结论应用腓肠神经营养血管皮瓣可以很好地修复足踝部软组织缺损。 展开更多
关键词 腓肠神经 外科皮瓣 软组织缺损 足踝损伤
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腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用 被引量：6
8
作者 余勇 赵慧 +4 位作者 许瑾 李勇 武朱明 章祥洲 袁振奋 《蚌埠医学院学报》 CAS 2010年第3期257-259,共3页
目的:探讨腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿下段、踝部、足部软组织缺损的方法。方法:应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿下段、踝部、足部软组织缺损16例,其中低旋转点7例,皮瓣切取范围5 cm×7 cm至18 cm&... 目的:探讨腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿下段、踝部、足部软组织缺损的方法。方法:应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿下段、踝部、足部软组织缺损16例,其中低旋转点7例,皮瓣切取范围5 cm×7 cm至18 cm×14 cm,蒂长5～16 cm。结果:14例皮瓣全部成活,2例皮瓣远端边缘部分坏死,经清创换药后创面游离植皮愈合;术后随访14例,皮瓣外观、质地、弹性佳,踝关节功能恢复良好。结论:腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜血供可靠,成功率高,操作简单,不损伤主要血管,且降低旋转,能修复足中端远端创伤,是修复小腿下段、踝、足部皮肤软组织缺损的较好方法。 展开更多
关键词 外科皮瓣 腿损伤/外科手术 软组织缺损 腓肠神经
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游离皮瓣、肌皮瓣修复四肢软组织缺损 被引量：5
9
作者 张杏泉 王少东 +1 位作者 范清宇 马保安 《伤残医学杂志》 2003年第3期10-12,共3页
目的:探讨四肢软组织缺损的修复。方法:1.受区彻底清创,并解剖出拟吻合的受区血管。2.合并骨折者先安装外固定架,再依软组织缺损面积切取皮瓣或肌皮瓣。3.皮瓣或肌皮瓣移至受区,移植组织血管与受区血管端-端或端-侧吻合。结果:应用该方... 目的:探讨四肢软组织缺损的修复。方法:1.受区彻底清创,并解剖出拟吻合的受区血管。2.合并骨折者先安装外固定架,再依软组织缺损面积切取皮瓣或肌皮瓣。3.皮瓣或肌皮瓣移至受区,移植组织血管与受区血管端-端或端-侧吻合。结果:应用该方法共修复75例,21例采用腹直肌皮瓣,8例背阔肌皮瓣,33例胸脐皮瓣,13例足背复合组织皮瓣。皮瓣全部成活,效果良好。结论:1.胸脐皮瓣、腹直肌皮瓣和背阔肌皮瓣血管蒂恒定,可切取面积大,是修复下肢软组织缺损的较好皮瓣。2.足背复合组织皮瓣是修复手背复合组织缺损的理想供区。 展开更多
关键词 游离皮瓣 肌皮瓣 修复术 软组织缺损 四肢创伤
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单臂外固定架结合游离(肌)皮瓣治疗胫腓骨下段开放性粉碎性骨折并严重皮肤软组织缺损 被引量：5
10
作者 郑晓勇 杨润功 +5 位作者 吴克俭 孙大铭 王庆雷 张伟佳 李文锋 侯树勋 《创伤外科杂志》 2006年第4期315-318,共4页
目的 总结单臂外固定架结合游离（肌）皮瓣治疗胫腓骨下段开放性粉碎性骨折并严重皮肤软组织缺损的经验。方法 对21例符合标准的病例的治疗进行回顾分析，本组均获得随访，时间6-28个月，平均20．5个月。结果骨折Ⅰ期愈合19例（90．5％... 目的 总结单臂外固定架结合游离（肌）皮瓣治疗胫腓骨下段开放性粉碎性骨折并严重皮肤软组织缺损的经验。方法 对21例符合标准的病例的治疗进行回顾分析，本组均获得随访，时间6-28个月，平均20．5个月。结果骨折Ⅰ期愈合19例（90．5％），延迟愈合2例（9．5％），平均愈合时间4．6个月，无骨髓炎和骨不连发生。（肌）皮瓣均顺利存活，1例于术后12小时出现血管危象，经急诊手术探查后皮瓣顺利存活。结论单臂外固定架与游离（肌）皮瓣的结合是治疗胫腓骨下段开放性粉碎性骨折并严重皮肤软组织缺损的可行方法，值得进一步推广。 展开更多
关键词 外固定器 皮瓣 胫腓骨骨折 软组织缺损
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前臂皮瓣Ⅰ期修复口腔癌术后软组织缺损的临床应用 被引量：4
11
作者 林勇 常显亭 +1 位作者 赵献银 王兵 《中国医药导报》 CAS 2014年第4期46-48,51,共4页
目的总结分析前臂皮瓣Ⅰ期修复口腔癌术后软组织缺损的可行性及技术特点,评价临床疗效。方法回顾分析20例游离前臂皮瓣Ⅰ期修复口腔癌术后软组织缺损的临床资料。从受区血管、组织瓣成活情况及术后并发症的发生情况对术后结果进行分析... 目的总结分析前臂皮瓣Ⅰ期修复口腔癌术后软组织缺损的可行性及技术特点,评价临床疗效。方法回顾分析20例游离前臂皮瓣Ⅰ期修复口腔癌术后软组织缺损的临床资料。从受区血管、组织瓣成活情况及术后并发症的发生情况对术后结果进行分析和评价。结果 20例前臂皮瓣Ⅰ期移植均成功,移至成功率达100%;3例因受区吻合静脉出现栓塞发生血管危象,经探查重新吻合静脉后,皮瓣成活,术后血栓的发生率为15%(3/20)。受区均一期愈合,无一例发生涎漏或感染等并发症。皮瓣全部成活,无一例发生皮瓣坏死。结论前臂皮瓣是Ⅰ期修复口腔癌术后软组织缺损的理想皮瓣,同期修复重建手术安全可靠,成功率高,能够第一时间重建和恢复患者的功能和外形,值得临床积极推广应用。 展开更多
关键词 前臂皮瓣 口腔癌 软组织缺损 修复重建
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膝上外侧动脉穿支螺旋桨皮瓣修复膝关节周围软组织缺损 被引量：4
12
作者 杨若梦 刘元波 +3 位作者 朱珊 臧梦青 陈博 李杉珊 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1603-1608,共6页
目的探讨应用膝上外侧动脉(superior lateral genicular artery,SLGA)穿支螺旋桨皮瓣修复膝关节周围软组织缺损的可行性及疗效。方法2013年10月—2019年5月,应用SLGA穿支螺旋桨皮瓣修复膝关节周围软组织缺损10例。其中男6例,女4例;年龄6... 目的探讨应用膝上外侧动脉(superior lateral genicular artery,SLGA)穿支螺旋桨皮瓣修复膝关节周围软组织缺损的可行性及疗效。方法2013年10月—2019年5月,应用SLGA穿支螺旋桨皮瓣修复膝关节周围软组织缺损10例。其中男6例,女4例;年龄6~66岁,中位年龄34.5岁。病因:肿瘤根治性切除4例,烧伤后瘢痕挛缩3例,烧伤后瘢痕增生2例,人工膝关节置换术后组织坏死假体外露1例。部位:膝关节外侧6例,小腿近端外侧2例,腘窝1例,髌骨下方1例。软组织缺损范围6 cm×4 cm~14 cm×8 cm。皮瓣切取范围为10.0 cm×5.5 cm~23.0 cm×7.0 cm;穿支血管蒂长度为2.5~5.0 cm,平均3.65 cm;皮瓣均旋转180°。螺旋桨皮瓣的大桨修复缺损,小桨辅助供区关闭。结果术后1例患者皮瓣远端3 cm处出现水疱,经常规换药后愈合。所有皮瓣全部成活,供受区创面均Ⅰ期愈合,无血管危象及切口裂开、感染等并发症发生。10例患者均获随访,随访时间4~48个月,平均12.6个月。所有皮瓣颜色、质地和厚度与受区相似,无需二次手术去脂修薄。瘢痕挛缩得到矫正;肿瘤患者未见肿瘤复发;人工膝关节得以保留,膝关节屈伸活动度良好。患者及家属对术后下肢外观及功能满意。结论SLGA穿支螺旋桨皮瓣切取相对简单,无需显微血管吻合,供区损伤小,可以切取复合组织瓣,是修复膝关节周围皮肤软组织缺损可选择的方法之一。 展开更多
关键词 膝关节 软组织缺损 膝上外侧动脉 穿支螺旋桨皮瓣 创面修复
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切取创伤性离断肢体游离皮瓣修复小腿残端软组织缺损 被引量：4
13
作者 张功林 章鸣 +2 位作者 吴发林 张金福 凌爱军 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2007年第3期210-213,共4页
目的探讨从创伤性离断肢体切取游离皮瓣修复小腿残端软组织缺损的临床疗效。方法2001年5月-2005年6月，应用从创伤性离断肢体切取游离皮瓣的方法修复6例小腿截肢残端软组织缺损创面，其中男5例，女1例，年龄25～42岁，平均31岁。右侧4... 目的探讨从创伤性离断肢体切取游离皮瓣修复小腿残端软组织缺损的临床疗效。方法2001年5月-2005年6月，应用从创伤性离断肢体切取游离皮瓣的方法修复6例小腿截肢残端软组织缺损创面，其中男5例，女1例，年龄25～42岁，平均31岁。右侧4例，左侧2例。均行急诊手术，应用吻合胫后血管与神经的游离足底皮瓣5例，吻合胫前血管与腓浅神经的游离足背皮瓣1例。皮瓣面积为8cm×10cm～9cm×12cm。结果1例术后发生表浅感染，经更换敷料逐渐愈合，皮瓣全部成活。所有患者随访1．8—3．5年，平均2．7年。受区外形和膝关节功能恢复良好。结论切取创伤性离断肢体游离皮瓣，具有血管解剖恒定、血管蒂长和切取容易等优点，修复后的肢体残端愈合好、局部无疼痛、耐磨，避免了从其它部位切取皮瓣而导致的并发症，可保留创伤性截肢残端有功能的长度和膝关节功能。 展开更多
关键词 外科皮瓣 软组织损伤 创伤 离断肢体 显微外科
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腓肠神经营养血管皮瓣修复跟骨骨折术后皮肤软组织缺损的临床研究 被引量：3
14
作者 刘华 许春涛 +4 位作者 颜丙祥 张雷 邹林 韩康 赵燕 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第3期477-481,共5页
目的:探讨负压引流技术结合腓肠神经营养皮瓣在跟骨骨折钢板内固定术后皮肤软组织缺损的临床效果。方法:回顾性分析我院骨科2012年5月-2020年5月共31例跟骨骨折术后钢板外露,皮肤软组织缺损住院病人。纳入患者均使用负压引流技术结合腓... 目的:探讨负压引流技术结合腓肠神经营养皮瓣在跟骨骨折钢板内固定术后皮肤软组织缺损的临床效果。方法:回顾性分析我院骨科2012年5月-2020年5月共31例跟骨骨折术后钢板外露,皮肤软组织缺损住院病人。纳入患者均使用负压引流技术结合腓肠神经营养皮瓣修复技术。创面给予彻底清创后行封闭负压吸引引流术,待创面新鲜后以腓肠神经营养皮瓣修复创面。对术后皮瓣成活情况;Maryland功能评分以及BMRC感觉功能评分进行综合评估。结果:术后2周时,28例皮瓣顺利成活,供区与受区伤口愈合良好,干燥、无渗出。3例术后出现皮瓣肿胀,皮瓣颜色发暗,伤口渗出较多,皮瓣边缘坏死,窦道形成等,给予切开引流、加强换药、敏感抗生素控制感染等治疗后,皮瓣成活。术后随访6-24个月皮瓣外观及功能恢复良好,无创面再坏死,裂开,感染等情况出现。其中2例再次入院行皮瓣整形术。术后6个月时,Maryland功能评分:优:17例;良:11例;优良率为:90.3%。BMRC感觉功能评分:S3-S4:20例;S2:8例;S1:3例。结论:腓肠神经营养皮瓣联合封闭负压吸引技术在跟骨骨折钢板内固定术后皮肤软组织缺损的治疗中能够缩短治疗时间,操作简单,疗效确切,可获得良好的修复效果。 展开更多
关键词 跟骨骨折 软组织缺损 腓肠神经营养血管皮瓣
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皮肤软组织扩张术在头面颈部的应用 被引量：3
15
作者 朱光辉 濮礼臣 +1 位作者 金惠玲 田奉宸 《中国美容医学》 CAS 2000年第6期433-435,共3页
目的 :探讨提高皮肤软组织扩张术修复头面颈部组织器官缺损的手术效果及并发症的防治。　方法 :采用国产硅橡胶扩张器行皮肤扩张术 ,修复耳鼻和头面颈部软组织缺损。　结果 :本组病例除一例因扩张囊外露导致扩张失败外 ,其余病例均取得... 目的 :探讨提高皮肤软组织扩张术修复头面颈部组织器官缺损的手术效果及并发症的防治。　方法 :采用国产硅橡胶扩张器行皮肤扩张术 ,修复耳鼻和头面颈部软组织缺损。　结果 :本组病例除一例因扩张囊外露导致扩张失败外 ,其余病例均取得了良好的术后效果。　结论 :采用皮肤软组织扩张术修复头面颈部皮肤缺损 ,术后效果明显优于其它方法。 展开更多
关键词 皮肤扩张术 软组织缺损 头面颈部
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个体化前臂皮瓣Ⅰ期修复口腔颌面部软组织缺损 被引量：3
16
作者 赵运流 高志 +1 位作者 牙祖蒙 王旭东 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期347-349,共3页
目的探讨个体化前臂皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的可行性，并评价其疗效。方法对32例口腔颌面部软组织缺损的病例根据缺损的部位及形态设计前臂皮瓣，分析皮瓣成活情况及术后皮瓣修复效果。结果32例皮瓣全部成活，成功率100％。本组随... 目的探讨个体化前臂皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的可行性，并评价其疗效。方法对32例口腔颌面部软组织缺损的病例根据缺损的部位及形态设计前臂皮瓣，分析皮瓣成活情况及术后皮瓣修复效果。结果32例皮瓣全部成活，成功率100％。本组随访6～36个月，口腔颌面部功能及外形恢复好。结论个体化设计的前臂皮瓣对颌面组织缺损Ⅰ期重建，安全可靠，制备简单，是修复口腔颌面软组织缺损的理想方法，可明显提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 个体化设计 前臂皮瓣 软组织缺损
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跟骨骨折外侧入路术后皮肤坏死缺损的治疗 被引量：3
17
作者 刘贵江 袁敏 《组织工程与重建外科杂志》 2012年第4期215-217,共3页
目的探讨运用逆行腓肠神经营养血管皮瓣,治疗跟骨骨折外侧入路术后皮肤坏死缺损的临床疗效。方法2009年9月至2011年12月,应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣,修复跟骨骨折外侧入路术后皮肤坏死缺损24例。缺损大小:3.0 cm×1.5 cm～5.0 cm... 目的探讨运用逆行腓肠神经营养血管皮瓣,治疗跟骨骨折外侧入路术后皮肤坏死缺损的临床疗效。方法2009年9月至2011年12月,应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣,修复跟骨骨折外侧入路术后皮肤坏死缺损24例。缺损大小:3.0 cm×1.5 cm～5.0 cm×2.5 cm,皮瓣切取大小:4.0 cm×3.0 cm～6.0 cm×4.0 cm,术中腓肠神经与受区皮神经吻合以重建感觉功能。结果24例皮瓣全部成活,受区创口Ⅰ期愈合,皮瓣供区切口Ⅰ期愈合。皮瓣术后未出现明显肿胀及血管危象等。术后随访6～15个月,皮瓣外形恢复满意,无明显色素沉着及瘢痕挛缩,无窦道及皮肤溃疡形成,皮瓣两点辨别觉达7～12 mm。结论逆行腓肠神经营养血管皮瓣是跟骨骨折外侧入路术后,皮肤坏死缺损较为理想的治疗方法。 展开更多
关键词 跟骨骨折 外侧入路 坏死缺损 逆行腓肠神经营养血管皮瓣
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连续皮瓣转移技术修复体表大面积皮肤软组织缺损 被引量：3
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作者 刘东红 刘元波 +6 位作者 于盛吉 朱珊 宋彬 臧梦青 金骥 丁强 郭苓玲 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2012年第1期20-23,共4页
目的探讨一种巨大皮瓣或肌皮瓣修复供瓣区缺损的有效方法。方法在切取一个巨大皮瓣或肌皮瓣的同时，同期掀起一个比较小的皮瓣、肌皮瓣或穿支皮瓣，用于修复前一个皮瓣或肌皮瓣的供瓣区。自2008年初以来，应用上述方法共治疗瘢痕或体表... 目的探讨一种巨大皮瓣或肌皮瓣修复供瓣区缺损的有效方法。方法在切取一个巨大皮瓣或肌皮瓣的同时，同期掀起一个比较小的皮瓣、肌皮瓣或穿支皮瓣，用于修复前一个皮瓣或肌皮瓣的供瓣区。自2008年初以来，应用上述方法共治疗瘢痕或体表巨大恶性肿瘤患者13例。结果所有患者的术后皮瓣全部成活；随访6-12个月，皮瓣供区的形态无明显畸形，效果满意。结论连续皮瓣转移技术可以确保修复重建外科医师在切取巨大的组织瓣修复大面积皮肤软组织缺损时，无须担心供瓣区的关闭问题，并可恢复皮瓣受区和供瓣区的功能，达到美学修复。 展开更多
关键词 皮肤软组织缺损 皮瓣 供瓣区 连续皮瓣转移技术
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肢体大面积软组织缺损的躯干部皮瓣移植手术及其康复治疗 被引量：3
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作者 林立 徐基农 +4 位作者 裴国献 顾立强 林昂如 陈国奋 金明新 《中国康复》 2003年第5期284-285,共2页
目的 :分析躯干部皮瓣移植修复肢体软组织缺损的手术适应症及与此手术相关的康复措施 ,提高皮瓣移植手术效果。方法 :对 12例肢体软组织缺损伴骨骼、肌腱裸露患者 ,实施躯干部皮瓣移植手术 ,并于术前、术中、术后 3个不同阶段进行系统... 目的 :分析躯干部皮瓣移植修复肢体软组织缺损的手术适应症及与此手术相关的康复措施 ,提高皮瓣移植手术效果。方法 :对 12例肢体软组织缺损伴骨骼、肌腱裸露患者 ,实施躯干部皮瓣移植手术 ,并于术前、术中、术后 3个不同阶段进行系统化功能康复治疗。结果 :12例患者移植 (肌 )皮瓣完全成活 11例 ,远端皮肤部分坏死 1例 ,经植皮后创面愈合。患者肢体功能得到了不同程度的恢复。结论 :躯干部皮瓣转移或移植可较好地修复肢体受区缺损面积过大或肢体皮瓣供区损伤时的深部组织裸露手术 ; 展开更多
关键词 躯干皮瓣 移植 康复 软组织缺损 肢体
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尺桡骨开放性骨折合并软组织缺损的1期处理 被引量：2
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作者 张杏泉 陈刚 +3 位作者 陈文俊 蔡平 方仁义 王民政 《中国伤残医学》 2011年第5期2-4,共3页
目的:探讨尺桡骨开放性骨折合并软组织缺损的处理。方法:受区彻底清创,清除失去活力的组织,拟行游离皮瓣修复者解剖出拟吻合的血管。尽可能以简单而有效的方法固定骨折,再依软组织缺损面积切取腹部带蒂皮瓣或游离足背皮瓣修复,带蒂皮瓣... 目的:探讨尺桡骨开放性骨折合并软组织缺损的处理。方法:受区彻底清创,清除失去活力的组织,拟行游离皮瓣修复者解剖出拟吻合的血管。尽可能以简单而有效的方法固定骨折,再依软组织缺损面积切取腹部带蒂皮瓣或游离足背皮瓣修复,带蒂皮瓣3周后断蒂。结果:应用该方法共处理1l例,7例采用腹部带蒂皮瓣,4例游离足背皮瓣。皮瓣全部成活。结论:腹部带蒂皮瓣可切取面积大,操作简单,安全可靠;足背皮瓣血管蒂恒定、管径粗易吻合且皮下脂肪少耐磨,是肥胖患者的较好供区。 展开更多
关键词 开放骨折 软组织缺损 皮瓣
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