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钻孔内镜下微创手术对高血压脑出血患者血清去甲肾上腺素、5-羟色胺和神经功能的影响 被引量:23
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作者 薛锋 陈婷婷 李佳 《中国内镜杂志》 2022年第3期29-37,共9页
目的探讨钻孔内镜下微创手术对高血压脑出血患者血清去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)和神经功能的影响。方法回顾性分析2017年11月-2020年11月该院92例高血压脑出血患者的临床资料,依据治疗方案不同分为观察组和对照组,各46例。观察... 目的探讨钻孔内镜下微创手术对高血压脑出血患者血清去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)和神经功能的影响。方法回顾性分析2017年11月-2020年11月该院92例高血压脑出血患者的临床资料,依据治疗方案不同分为观察组和对照组,各46例。观察组行钻孔内镜下微创手术,对照组行软通道穿刺抽吸引流。对比两组患者手术相关指标;比较两组患者术前、术后1和7 d血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD),血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、NE和5-HT水平;比较术前、术后7和30 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)评分及术后3个月预后情况。结果观察组手术时间长于对照组(P<0.05),术中出血量多于对照组(P<0.05),血肿清除率高于对照组(P<0.05);术后7和30 d,观察组NIHSS评分较对照组低,SSS评分较对照组高(P<0.05);观察组术后1 d血清IL-6、CRP及PRA、AngⅡ和ALD水平高于对照组(P<0.05),术后7 d血清IL-6、CRP及PRA、AngⅡ和ALD水平低于对照组(P<0.05);观察组术后1和7 d血清NE和5-HT水平高于对照组(P<0.05);两组患者术后3个月均无死亡病例,观察组预后优于对照组(P<0.05)。结论高血压脑出血患者行钻孔内镜下微创手术,可调节患者血清炎性因子,恢复肾素-血管紧张素系统,血肿清除率较高,减少血肿对NE、5-HT的抑制及相关不利影响,促进神经功能恢复,有助于改善患者预后。 展开更多
关键词 高血压脑出血 钻孔内镜下微创手术 软通道穿刺抽吸 去甲肾上腺素 5-羟色胺 神经功能 肾素-血管紧张素系统
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