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基于双能量CT中双能量指数、原子序数结合能谱曲线斜率对于鉴别泌尿系结石成分的价值研究 被引量:1
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作者 孙宁 邱琦蕾 +2 位作者 吴雨雪 钱红丽 包亚红 《中国医学装备》 2024年第3期53-57,共5页
目的:评估双能量计算机体层扫描(DECT)的双能量指数(DEI)、有效原子序数(Zeff)结合能谱曲线斜率在鉴别患者泌尿系结石成分的价值。方法:收集2019年10月至2022年10月在南通市海门区人民医院就诊的111例泌尿系结石患者的临床及DECT影像资... 目的:评估双能量计算机体层扫描(DECT)的双能量指数(DEI)、有效原子序数(Zeff)结合能谱曲线斜率在鉴别患者泌尿系结石成分的价值。方法:收集2019年10月至2022年10月在南通市海门区人民医院就诊的111例泌尿系结石患者的临床及DECT影像资料。所有患者泌尿系结石直径均>5 mm,所有患者的离体结石均经红外光谱分析确定结石成分。分别计算DEI、Zeff、能谱曲线斜率及三者结合对于鉴别泌尿系结石成分的准确率、灵敏度、特异度等。结果:111例患者中草酸钙结石75例(占67.57%),羟基磷灰石15例(占13.51%),尿酸结石21例(占18.92%),未发现胱氨酸等其他类型结石。3种类型结石的CT值(F=487.691,P<0.001)、DEI(F=395.553,P<0.001)、Zeff(F=818.689,P<0.001)和能谱曲线斜率(H=19.615,P<0.001)比较的差异均有统计学意义。DEI、Zeff和能谱曲线斜率对鉴别泌尿系结石成分的总准确率分别为87.39%(97/111)、84.68%(94/111)和81.98%(91/111)。DEI、Zeff和能谱曲线分别对草酸钙结石、羟基磷灰石及尿酸结石诊断准确率均为80%~100%。DEI、Zeff结合能谱曲线斜率对鉴别泌尿系结石成分的总准确率为94.59%(105/111)。DEI、Zeff结合能谱曲线斜率对草酸钙结石、羟基磷灰石及尿酸结石诊断的准确性分别为94.59%、94.59%和100%。结论:与DECT的单个指标相比,DEI、Zeff结合能谱曲线斜率对鉴别泌尿系结石成分显示出更好的诊断准确率。 展开更多
关键词 双能量计算机断层扫描(DECT) 双能量指数(DEI) 原子序数(Zeff) 能谱曲线斜率 泌尿系结石
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双能量CT小肠造影定量参数评估克罗恩病活动度的可行性研究 被引量:7
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作者 朱育婷 陈梦诗 罗敏 《中华炎性肠病杂志(中英文)》 2021年第4期321-326,共6页
目的:探讨双能量CT小肠造影(DECTE)扫描技术评估克罗恩病(CD)活动度的可行性及价值。方法:回顾性分析经临床及病理证实的29例CD患者的临床表现、内镜及影像学资料,均行DECTE扫描。以临床应用的CD活动指数(CDAI)将患者分为活动组和缓解组... 目的:探讨双能量CT小肠造影(DECTE)扫描技术评估克罗恩病(CD)活动度的可行性及价值。方法:回顾性分析经临床及病理证实的29例CD患者的临床表现、内镜及影像学资料,均行DECTE扫描。以临床应用的CD活动指数(CDAI)将患者分为活动组和缓解组,其中活动组(CDAI≥150)18例,共36个肠段;缓解组(CDAI<150)11例,共20个肠段。分析虚拟单能量CT值、能谱曲线斜率K及碘含量,通过受试者工作曲线(ROC)分析DECTE对CD活动度的诊断价值。结果:活动组肠壁的虚拟单能量CT值(除门脉期90、100 keV的虚拟单能量CT值外)、能谱曲线斜率K及碘含量均高于缓解组,差异均具有统计学意义(P均<0.05),且对活动期诊断价值高于缓解期(AUC均>0.5)。虚拟单能量CT值在动脉期60 keV时AUC最大(0.924),诊断CD肠段处于活动期的特异度较高(95%),但敏感度稍差(75%)。能谱曲线斜率K在门脉期时AUC最大(0.731),诊断CD肠段处于活动期的特异度较高(85%),但敏感度较低(58.3%)。碘含量在动脉期AUC最大(0.885),诊断CD肠段处于活动期的特异度高(100%),而敏感度稍差(61.1%)。结论:DECTE扫描的虚拟单能量CT值、能谱曲线斜率K及碘含量在评估CD活动期方面具有很好的诊断价值和较好的敏感度和特异度,可为临床精确诊断CD活动度提供参考。 展开更多
关键词 克罗恩病 计算机断层扫描 双能量CT 虚拟单能量图像 能谱曲线斜率 碘含量
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PET/CT联合胸部能谱CT对肺癌及其分型的诊断价值
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作者 王群 张在炬 +1 位作者 胡波 陈亚明 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第5期661-667,共7页
目的探究正电子发射计算机体层摄影术(PET)/CT联合胸部能谱CT对肺癌及其分型的诊断价值。方法选择2022年7月至2023年8月在皖北煤电集团总医院收治的疑似肺癌患者70例,其中男性55例,女性15例;年龄37~85岁,平均年龄66.34岁;经病理诊断肺... 目的探究正电子发射计算机体层摄影术(PET)/CT联合胸部能谱CT对肺癌及其分型的诊断价值。方法选择2022年7月至2023年8月在皖北煤电集团总医院收治的疑似肺癌患者70例,其中男性55例,女性15例;年龄37~85岁,平均年龄66.34岁;经病理诊断肺癌60例,存在淋巴结转移或远处转移19例,无淋巴结转移或远处转移41例。全部病例均接受PET/CT、能谱CT检查,对比两种检查方式单独及联合对肺癌的诊断效能,对比不同肺癌分型的PET/CT、能谱CT检查特征参数,分析两种检查中各参数单独及联合对腺癌、鳞癌的诊断价值。结果经病理诊断10例非肺癌,60例肺癌,其中非小细胞肺癌54例(腺癌31例、鳞癌21例、鳞腺癌2例)、小细胞肺癌6例。PET/CT检查诊断54例肺癌,16例非肺癌;能谱CT诊断51例肺癌,19例非肺癌。PET/CT+能谱CT诊断出62例肺癌,8例非肺癌。PET/CT+能谱CT诊断肺癌的灵敏度、准确度及阴性预测值高于二者单独诊断,漏诊率低于二者单独诊断(P<0.05)。不同肺癌分型PET/CT检查的最大标准化摄取值(SUVmax)差异明显,非小细胞肺癌PET/CT检查的SUVmax比较,腺癌>鳞癌>鳞腺癌(21.61±1.52>13.60±1.39>6.65±1.27)(P<0.05);小细胞肺癌与非小细胞肺癌SUVmax(14.17±1.82 vs 17.94±1.65)比较,差异有显著统计学意义(P<0.001);不同非小细胞肺癌分型能谱CT检查的有效原子系数、钙含量、碘基值、斜率K比较,差异有统计学意义(P<0.05);小细胞肺癌有效原子系数、钙含量、碘基值、斜率K[7.91±0.08、(6.89±1.68)mg/mL、(11.43±0.79)g/L、2.23±0.24]与非小细胞肺癌比较[7.77±0.12、(3.73±1.36)mg/mL、(7.02±1.18)g/L、1.69±0.30],差异有统计学意义(P<0.05);PET/CT、能谱CT检查各参数联合诊断腺癌、鳞癌的曲线下面积分别为0.923、0.939(P<0.05)。结论PET/CT、胸部能谱CT联合应用可提高对肺癌的诊断效能,且PET/CT、能谱CT检查各参数对不同肺癌分型的有较高诊断价值。 展开更多
关键词 肺癌 能谱CT PET/CT SUVMAX 能谱曲线斜率
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基于能谱CT测定CT值、曲线斜率与脊柱转移瘤病人血管新生及预后的关系
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作者 罗露露 马青松 《骨科》 CAS 2024年第4期314-319,共6页
目的探讨能谱CT测定CT值、能谱曲线斜率与脊柱转移瘤(SM)病人血管新生标志物及预后的关系。方法选取2021年5月至2023年5月我院85例SM病人作为研究组,另选同期85例恶性肿瘤无骨转移病人作为对照组,两组均行能谱CT测定,比较两组一般资料... 目的探讨能谱CT测定CT值、能谱曲线斜率与脊柱转移瘤(SM)病人血管新生标志物及预后的关系。方法选取2021年5月至2023年5月我院85例SM病人作为研究组,另选同期85例恶性肿瘤无骨转移病人作为对照组,两组均行能谱CT测定,比较两组一般资料、能谱CT值(40~90 keV)及曲线斜率,并比较研究组SM肿瘤组织和瘤旁正常组织血管新生标志物[血管内皮生长因子(VEGF)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)]表达情况,分析能谱CT参数与SM肿瘤组织血管新生标志物的相关性。研究组随访1年,统计预后情况,比较死亡与存活病人临床资料,分析SM病人预后为死亡的影响因素,并分析能谱CT参数预测SM病人死亡的价值。结果研究组40~90 keV对应的CT值、曲线斜率均显著低于对照组(P<0.05);研究组肿瘤组织VEGF、MMP-9阳性表达率(76.47%、83.53%)高于瘤旁正常组织(44.71%、17.65%)(P<0.05);研究组CT值(40~90 keV)、曲线斜率与SM肿瘤组织VEGF、MMP-9阳性表达呈负相关(P<0.05);研究组完成随访的病人中,死亡病人确诊至转移时间短于存活病人,脏器转移占比、脊柱外骨转移占比高于存活病人,术后局部放疗占比、40 keV对应CT值、50 keV对应CT值、曲线斜率低于存活病人(P<0.05);确诊至转移时间、脏器转移、脊柱外骨转移、术后局部放疗、40 keV对应CT值、曲线斜率均为SM病人预后为死亡的独立影响因素(P<0.05);40 keV对应CT值、曲线斜率单独预测预后为死亡的AUC分别为0.805、0.798,联合预测的AUC为0.931,大于二者单独预测的AUC(P<0.05)。结论能谱CT测定CT值(40~90 keV)、曲线斜率与SM肿瘤组织血管新生标志物密切相关,其中40 keV对应CT值、曲线斜率均为SM病人预后为死亡的独立影响因素,二者联合可为临床预测预后提供可靠参考依据。 展开更多
关键词 脊柱转移瘤 能谱CT CT值 能谱曲线斜率 新血管生成 预后
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双源CT双能量扫描在肺病灶良恶性诊断中的应用研究 被引量:3
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作者 宁思阳 尚乃舰 +3 位作者 姜智允 康平超 蔡妙田 牛羊羊 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第9期1593-1596,共4页
目的:本实验探讨双源CT双能量技术在肺病灶良恶性诊断中的应用。方法:收集病例140例,其中腺癌82例、鳞癌41例、炎症17例,均行双源CT双能量扫描。测量所有病变的碘浓度、标准化碘浓度及能谱曲线斜率并记录。应用统计学方法分析,判断三种... 目的:本实验探讨双源CT双能量技术在肺病灶良恶性诊断中的应用。方法:收集病例140例,其中腺癌82例、鳞癌41例、炎症17例,均行双源CT双能量扫描。测量所有病变的碘浓度、标准化碘浓度及能谱曲线斜率并记录。应用统计学方法分析,判断三种病变之间的差异。结果:腺癌、鳞癌及炎症的碘浓度分别为(2.102±0.794)mg/mL、(1.871±0.654)mg/mL、(2.400±0.895)mg/mL,鳞癌与炎症之间差异有统计学意义,腺癌与鳞癌、腺癌与炎症之间差异无统计学意义。腺癌、鳞癌及炎症的标准化碘浓度分别为(48.728±17.740)%、(49.834±19.418)%、(59.176±16.032)%,腺癌与炎症之间差异有统计学意义,腺癌与鳞癌、鳞癌与炎症之间差异无统计学意义。腺癌、鳞癌及炎症的能谱曲线斜率分别为(-2.121±0.593)、(-1.711±0.548)、(-2.499±0.937),两两之间差异均有统计学意义。结论:双源CT双能量扫描技术对肺病灶性质的鉴别诊断有一定的临床价值。 展开更多
关键词 双源CT 肺病灶 碘浓度 标准化碘浓度 能谱曲线斜率
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能谱CT参数对进展期胃癌淋巴结转移的评估价值
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作者 周国兴 《河南医学研究》 CAS 2021年第26期4954-4957,共4页
目的探讨能谱电子计算机断层扫描(CT)参数在进展期胃癌淋巴结转移中的评估价值。方法选取2019年1月至2021年1月太康县人民医院收治的80例拟接受手术治疗的进展期胃癌患者,依据手术病理结果,记录患者淋巴结转移情况并分组,术前接受能谱C... 目的探讨能谱电子计算机断层扫描(CT)参数在进展期胃癌淋巴结转移中的评估价值。方法选取2019年1月至2021年1月太康县人民医院收治的80例拟接受手术治疗的进展期胃癌患者,依据手术病理结果,记录患者淋巴结转移情况并分组,术前接受能谱CT检测,并记录相关参数,分析能谱CT参数在进展期胃癌患者淋巴结转移中的评估价值。结果80例进展期胃癌患者手术病理检查结果显示,31例发生淋巴结转移,转移率为38.75%。转移组能谱曲线斜率、动脉期碘基值、门脉期碘基值均高于未转移组(P<0.05)。能谱曲线斜率、动脉期碘基值、门脉期碘基值单独及联合评估进展期胃癌患者淋巴结转移的AUC值分别为0.837、0.762、0.829、0.875,均有一定评估性能,且以联合检测评估价值更高。结论能谱CT参数中能谱曲线斜率、动脉期碘基值、门脉期碘基值在进展期胃癌患者淋巴结转移发生中的评估价值较高。 展开更多
关键词 进展期胃癌 淋巴结转移 能谱电子计算机断层扫描 能谱曲线斜率 动脉期碘基值 门脉期碘基值
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能谱CT对肺部磨玻璃样结节良恶性鉴别诊断的价值 被引量:6
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作者 钟文滨 黄旭胜 龙海琼 《数理医药学杂志》 2020年第11期1596-1598,共3页
目的:探究在肺部磨玻璃样结节良恶性鉴别诊断中能谱CT的临床应用价值。方法:取40例于2019年1月~2019年6月在某院做能谱CT检查的肺部磨玻璃样结节患者,通过对患者的临床资料进行回顾分析,所有患者均属于单发性结节,恶性磨玻璃样结节13例... 目的:探究在肺部磨玻璃样结节良恶性鉴别诊断中能谱CT的临床应用价值。方法:取40例于2019年1月~2019年6月在某院做能谱CT检查的肺部磨玻璃样结节患者,通过对患者的临床资料进行回顾分析,所有患者均属于单发性结节,恶性磨玻璃样结节13例,良性非结核性磨玻璃结节13例,结核性磨玻璃结节14例,分别作为恶性组(n=13)、良性非结核组(n=13)、结核组(n=14)。全部病例中23例行外科切除后病理证实,17例介入微创术穿刺活检证实。结果:恶性组及结核组的平扫40~140KeV下的CT值高于良性结节组,有统计学差异(P<0.05);恶性组和良性非结核组的碘含量明显高于结核结节组,有统计学差异(P<0.05);恶性组和结核结节组在平扫及增强后能谱曲线斜率大于良性非结核组,有统计学差异(P<0.05);3组的标准碘含量及结节水含量之间无明显差异(P>0.05)。结论:在肺部磨玻璃样结节良恶性鉴别诊断中应用能谱CT,为临床诊断提供了重要参考价值。 展开更多
关键词 能谱CT 肺部磨玻璃样结节 GGN碘 水浓度及能谱曲线斜率
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CT能谱成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值 被引量:18
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作者 赵立群 张祥林 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第5期614-616,623,共4页
目的:研究CT能谱成像应用于甲状腺结节检出及在良恶性鉴别诊断中的价值。方法:拟行手术治疗的甲状腺结节患者40例为观察对象。将所有患者按照手术病理诊断结果的不同分为良性组24例与恶性组16例。对两组患者均进行CT能谱成像检查,对比... 目的:研究CT能谱成像应用于甲状腺结节检出及在良恶性鉴别诊断中的价值。方法:拟行手术治疗的甲状腺结节患者40例为观察对象。将所有患者按照手术病理诊断结果的不同分为良性组24例与恶性组16例。对两组患者均进行CT能谱成像检查,对比两组不同时期碘浓度情况,不同时期能谱衰减曲线斜率情况,结节CT特征情况。同时,比较CT能谱成像诊断甲状腺结节的结果与病理诊断结果。结果:良性组与恶性组患者在平扫期、动脉期、静脉期碘浓度方面对比,前者更高(均P<0.05)。良性组与恶性组患者在平扫期、动脉期、静脉期能谱衰减曲线斜率方面对比,前者更低(均P<0.05)。良性组与恶性组患者在包膜、钙化、边界规则等方面对比均不明显(均P>0.05)。CT能谱成像诊断甲状腺结节的敏感度、特异度以及准确度与病理诊断对比差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:甲状腺良恶性结节的甲状腺CT能谱成像碘浓度、能谱衰减曲线斜率在不同时期均存在明显差异,临床可通过CT能谱成像有效检出甲状腺结节,并在鉴别结节良恶性方面具有较高的价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺肿瘤 CT能谱成像 碘浓度 能谱衰减曲线斜率 诊断价值
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