头皮缺损伴颅骨外露的修复 被引量：22

1

作者 汪军 姜会庆 +2 位作者 洪志坚 胡心宝 陈一飞 《实用美容整形外科杂志》 2001年第6期308-310,共3页

目的　临床研究应用多种方法修复大面积头皮缺损伴颅骨外露。方法　用皮片移植法、头皮瓣转移加植皮法、远位皮瓣移植法、多个头皮瓣转移法及头皮扩张Ⅰ期修复头皮缺损伴颅骨外露 2 5例。结果　多个头皮瓣转移法及头皮扩张法取得良好效... 目的　临床研究应用多种方法修复大面积头皮缺损伴颅骨外露。方法　用皮片移植法、头皮瓣转移加植皮法、远位皮瓣移植法、多个头皮瓣转移法及头皮扩张Ⅰ期修复头皮缺损伴颅骨外露 2 5例。结果　多个头皮瓣转移法及头皮扩张法取得良好效果 ,而皮片移植法、远位皮瓣移植法等方法均有不同程度的继发性畸形。结论　为避免继发性畸形的出现 。 展开更多

关键词 头皮缺损 颅骨外露 头皮修复 治疗

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CT血管造影联合股前外侧穿支皮瓣加阔筋膜移植修复伴颅骨坏死外露头部电烧伤创面的效果 被引量：24

2

作者 李晓庆 王欣 +8 位作者 韩亚龙 季刚 陈宗华 张嘉 朱剑萍 段建兴 何永静 杨晓敏 刘文军 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期283-287,共5页

目的探讨CT血管造影（CTA）联合股前外侧穿支皮瓣加阔筋膜移植修复伴颅骨坏死外露头部电烧伤创面的效果。方法2016年3月—2017年12月，笔者单位收治7例伴颅骨坏死外露头部电烧伤患者。术前行头部CTA，测量面动静脉或颞浅动静脉直径并在... 目的探讨CT血管造影（CTA）联合股前外侧穿支皮瓣加阔筋膜移植修复伴颅骨坏死外露头部电烧伤创面的效果。方法2016年3月—2017年12月，笔者单位收治7例伴颅骨坏死外露头部电烧伤患者。术前行头部CTA，测量面动静脉或颞浅动静脉直径并在体表相应位置进行标记；另行下肢供瓣区CTA，寻找与头部受区血管直径较吻合的旋股外侧动脉降支并在体表相应位置进行标记。常规扩创后行颅骨钻孔，扩创后创面面积为12 cm×8 cm～20 cm×12 cm，颅骨外露面积为8 cm×6 cm～15 cm×10 cm，据此设计并切取面积为13 cm×9 cm～21 cm×13 cm带5～10 cm长血管蒂股前外侧穿支皮瓣。根据血管蒂长度切取面积为5 cm×2 cm～10 cm×3 cm皮瓣下阔筋膜，平铺于裸露颅骨上后转移皮瓣。缝合皮瓣前行皮瓣内旋股外侧动脉降支及其伴行静脉与受区颞浅动静脉或面动静脉吻合。供瓣区移植对侧大腿或腹部中厚皮封闭。结果6例患者旋股外侧动脉降支及其伴行静脉与颞浅动静脉吻合，1例与面动静脉吻合。术后皮瓣均成活，未见血管危象，术后创面愈合良好。1例患者失访。6例患者随访6～10个月，患者头部术区秃发，外形可，未见头痛、癫痫发作等精神症状；供瓣区外形恢复正常，下肢肌力均为Ⅴ级，下肢感觉、活动均正常。结论采用股前外侧穿支皮瓣加阔筋膜移植可有效修复伴颅骨坏死外露头部电烧伤创面，其中阔筋膜可保护皮瓣血管蒂以利于皮瓣成活，术前行头部和下肢CTA能够为术中供受区的血管探查提供参考以缩短手术时间。 展开更多

关键词 烧伤 电 外科皮瓣 坏死 头皮缺损 颅骨外露 CT血管造影

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皮肤软组织扩张术美容修复烧伤后头皮缺损合并颅骨外露 被引量：20

3

作者 张诚 刘毅 +2 位作者 刘萍 杨雪丽 刘长海 《中国美容医学》 CAS 2009年第12期1717-1719,共3页

目的:探讨应用皮肤软组织扩张术一期修复头部深度烧伤所致头皮缺损和颅骨外露的可行性和实用性。方法:1998年～2008年,我科共收治14例严重烧伤后头皮缺损合并颅骨外露的患者,其中电击伤12例,煤气中毒昏迷后颞顶部煤炉灼伤2例。头皮缺损... 目的:探讨应用皮肤软组织扩张术一期修复头部深度烧伤所致头皮缺损和颅骨外露的可行性和实用性。方法:1998年～2008年,我科共收治14例严重烧伤后头皮缺损合并颅骨外露的患者,其中电击伤12例,煤气中毒昏迷后颞顶部煤炉灼伤2例。头皮缺损面积4cm×6cm～8cm×16cm,颅骨外露最小3cm×2cm,最大12cm×6cm。电击伤或深度烧伤后1～6月余,创面清洁换药后,无明显创周炎,术中碘伏纱布覆盖创面并缝合固定,应用圆形和肾形皮肤软组织扩张器,置于头皮帽状腱膜下层,其切口位于预扩张皮瓣的远端,剥离范围距离创缘不小于2cm。注水扩张时间为1～5月,扩张器埋置1～3只,注水扩张总容量300～900ml,扩张额外皮肤面积为缺损面积的1.5～2倍。术中将外露坏死颅骨外板予以清除;或者在颅骨外板上钻孔,等待肉芽生长后,再行预扩张皮瓣覆盖。将扩张器取出后,将皮瓣和腔隙内形成的纤维膜切断,以利于皮瓣延伸和转移,并放置负压引流。结果:扩张部位无1例发生感染;有2例预扩张面积不够,经头皮总动员覆盖头皮缺损创面;其中1例坏死颅骨清除不彻底,形成枕部窦道,经再次手术,清除死骨并行局部皮瓣转移手术,修复枕部窦道;1例颞骨外露创面经接力扩张修复。术后头皮毛发生长如常。结论:电击伤等所致头皮缺损合并颅骨外露创面,完全可以应用软组织扩张术形成的头皮预扩张皮瓣进行一次性美容修复,无须Ⅱ期解决秃发畸形问题,较传统方法有明显优点。 展开更多

关键词 头皮缺损 颅骨外露 电击伤 皮肤软组织扩张术

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头皮缺损颅骨外露的修复 被引量：16

4

作者 陈彦堃 卢传新 +3 位作者 马心赤 王和驹 王清 林崇正 《中华整形烧伤外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期13-16,共4页

我科1980～1991年收治外伤性或颅面部肿瘤切除后头皮缺损颅骨外露9例,分别应用吻合血管的游离大网膜结合中厚皮片移植、游离皮瓣或轴型皮瓣转位结合皮片移植修复。讨论了修复时机、修复方法以及手术注意事项。认为双侧股前外侧游离皮瓣... 我科1980～1991年收治外伤性或颅面部肿瘤切除后头皮缺损颅骨外露9例,分别应用吻合血管的游离大网膜结合中厚皮片移植、游离皮瓣或轴型皮瓣转位结合皮片移植修复。讨论了修复时机、修复方法以及手术注意事项。认为双侧股前外侧游离皮瓣是修复全头皮缺损颅骨外露的可取方法,而吻合血管的游离大网膜移植修复颅骨外露的方法应尽量避免。 展开更多

关键词 头皮缺损 颅骨外露 大网膜 皮瓣 移植 修复术

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大面积头皮缺损合并颅骨外露或缺损的皮瓣修复 被引量：10

5

作者 张申起 陈谦学 +5 位作者 陈治标 王军民 田道锋 蔡强 吴立权 王龙 《临床外科杂志》 2012年第1期41-42,共2页

目的探讨大面积头皮缺损合并颅骨外露或缺损的皮瓣修复方法。方法对40例大面积头皮缺损合并颅骨外露或缺损患者行双侧旋转皮瓣转移或轴型头皮皮瓣转移结合游离皮片移植修复手术。32例行一期修复，8例行二期修复。结果所有皮瓣皮片均完... 目的探讨大面积头皮缺损合并颅骨外露或缺损的皮瓣修复方法。方法对40例大面积头皮缺损合并颅骨外露或缺损患者行双侧旋转皮瓣转移或轴型头皮皮瓣转移结合游离皮片移植修复手术。32例行一期修复，8例行二期修复。结果所有皮瓣皮片均完全成活。术后随访6个月至2年，未发现头皮坏死，效果满意。结论双侧旋转皮瓣转移或轴型头皮皮瓣转移结合游离皮片移植是修复大面积头皮缺损合并颅骨外露或缺损的有效方法。 展开更多

关键词 头皮缺损 颅骨外露 颅骨缺损 皮瓣修复

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头皮缺损合并颅骨外露的皮瓣修复方法探讨 被引量：12

6

作者 杜永贵 邹同荣 +6 位作者 毛波 陈国双 吕英 吴琛 张攀 陈思思 王继华 《中国美容医学》 CAS 2013年第11期1140-1142,共3页

目的:探讨头皮缺损合并颅骨外露的皮瓣修复方法。方法:自2008年1月～2013年3月共收治头皮缺损合并颅骨外露30例,行局部头皮瓣、轴型头皮瓣转移结合皮片移植、上臂带蒂皮瓣修复。头皮缺损最大面积20cm×15cm,颅骨外露最大面积14cm... 目的:探讨头皮缺损合并颅骨外露的皮瓣修复方法。方法:自2008年1月～2013年3月共收治头皮缺损合并颅骨外露30例,行局部头皮瓣、轴型头皮瓣转移结合皮片移植、上臂带蒂皮瓣修复。头皮缺损最大面积20cm×15cm,颅骨外露最大面积14cm×10cm。结果:共切取皮瓣34块、供瓣区植皮10例。皮瓣皮片均成活良好,术后随访6个月～4年,效果满意。结论:局部头皮旋转皮瓣是修复较小面积(直径小于7cm)头皮缺损优选方法,轴型头皮瓣修复较大面积(直径大于7cm)头皮缺损伴颅骨外露是有效方法,头皮缺损合并面部皮肤缺损行同侧上臂带蒂皮瓣修复也是较理想的方法。 展开更多

关键词 头皮缺损 颅骨外露 修复 皮瓣

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用人工真皮重建伴颅骨外露的全层头皮缺损 被引量：11

7

作者 杨苓山 江榕 《中国美容医学》 CAS 2012年第7期1099-1101,共3页

目的:伴有颅骨外露的头皮全层缺损治疗仍然困难。笔者介绍用皮耐克(人工真皮)覆盖外露的颅骨、重建头皮的临床经验。方法:3例患者,因头皮肿瘤切除,出现颅骨外露,平均颅骨外露面积是89cm2。将颅骨外板打磨后,用人工真皮覆盖,3周后,创基... 目的:伴有颅骨外露的头皮全层缺损治疗仍然困难。笔者介绍用皮耐克(人工真皮)覆盖外露的颅骨、重建头皮的临床经验。方法:3例患者,因头皮肿瘤切除,出现颅骨外露,平均颅骨外露面积是89cm2。将颅骨外板打磨后,用人工真皮覆盖,3周后,创基肉芽组织生长良好,移植自体中厚皮。结果:3例患者,移植的中厚皮片全部成活。随访1～3个月,无皮肤破溃、水疱等。结论:人工真皮能够提供一个较厚、耐磨的颅骨组织覆盖,是一种简单有效的处理头皮全层缺损伴颅骨外露方法。 展开更多

关键词 人工真皮 皮耐克 头皮重建 颅骨外露

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基于供区保护理念的游离股前外侧分叶穿支皮瓣在头部电烧伤创面修复中的临床应用效果 被引量：9

8

作者 郭鹏飞 王旭 +4 位作者 魏爱周 孟庆楠 周健 高娅 崔正军 《中华烧伤与创面修复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期77-80,共4页

目的探讨基于供区保护理念的游离股前外侧分叶穿支皮瓣在头部电烧伤创面修复中的临床应用效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2017年5月—2019年12月,郑州大学第一附属医院收治8例符合入选标准的头皮巨大缺损伴颅骨外露的电烧伤患者,... 目的探讨基于供区保护理念的游离股前外侧分叶穿支皮瓣在头部电烧伤创面修复中的临床应用效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2017年5月—2019年12月,郑州大学第一附属医院收治8例符合入选标准的头皮巨大缺损伴颅骨外露的电烧伤患者,均为男性,年龄21~57(39±13)岁,全身多处伴深Ⅱ~Ⅳ度电烧伤,烧伤总面积为5%~14%体表总面积。患者头皮烧伤受损部位中,后枕部1例、顶枕部2例、颞顶部4例、额颞部1例;扩创后缺损面积为10 cm×9 cm~16 cm×14 cm,游离股前外侧分叶穿支皮瓣切取面积为22 cm×6 cm~30 cm×9 cm。皮瓣的动静脉与受区颞浅动静脉或面动静脉吻合,皮瓣另一条静脉与受区浅表静脉吻合。皮瓣供区间断分层减张缝合。术后观察患者皮瓣成活情况、供区愈合及并发症发生情况。随访观察患者皮瓣外观,供瓣区愈合质量、是否有远期并发症及功能恢复情况。结果8例患者术后皮瓣完全成活,未发生血管危象;供区愈合良好,未见骨筋膜隔室综合征发生。7例患者随访3~12个月,1例失访。随访患者头部皮瓣外形良好,但存在秃发;供区可见线性瘢痕,位置隐蔽,感觉及运动功能与对侧无明显差异,未见肌疝等并发症发生。结论游离股前外侧分叶穿支皮瓣对头皮巨大缺损伴颅骨外露的头部电烧伤创面的早期修复具有较好临床效果,同时供区可以直接拉拢缝合,大大减少了对供区的损伤。 展开更多

关键词 烧伤 电 外科皮瓣 供区保护 头皮缺损 颅骨外露

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人工真皮在头皮恶性肿瘤颅骨外露创面修复中的应用 被引量：9

9

作者 李虎 史高峰 +2 位作者 蒋朝龙 钱心炜 高凤山 《中国美容医学》 CAS 2017年第6期32-34,共3页

目的:探讨人工真皮(皮耐克)在修复头皮恶性肿瘤颅骨外露创面中的临床应用。方法:选择2014年1月至2016年5月于本院行头部恶性肿瘤治疗的患者30例,术中按无瘤原则切除后颅骨外露,于颅骨外板均匀分布、间隔1.0cm钻孔至板障层,至新鲜出血,... 目的:探讨人工真皮(皮耐克)在修复头皮恶性肿瘤颅骨外露创面中的临床应用。方法:选择2014年1月至2016年5月于本院行头部恶性肿瘤治疗的患者30例,术中按无瘤原则切除后颅骨外露,于颅骨外板均匀分布、间隔1.0cm钻孔至板障层,至新鲜出血,人工真皮(皮耐克)覆盖创面,待2~4周后人工真皮与创面结合生长良好,于人工真皮(皮耐克)表面行自体刃厚皮植皮。结果:30例患者移植刃厚皮片存活率100%,生长良好;3个月后随访愈合良好,皮肤弹性好,无局部皮肤破溃、肿瘤复发等。结论:人工真皮(皮耐克)在无血供颅骨表面能形成类似人真皮的组织结构,从而为创面修复提供可靠的支撑,是一种快速、简单、有效处理头皮恶性肿瘤颅骨外露的方法。 展开更多

关键词 人工真皮 皮耐克 头皮恶性肿瘤 颅骨外露

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皮肤软组织扩张术在头皮缺损伴颅骨外露修复中的应用 被引量：9

10

作者 董祥林 秦涛 +2 位作者 乔星 温浩 马少林 《中华医学美学美容杂志》 2013年第3期174-176,共3页

目的探讨外伤致大面积头皮缺损后的肉芽组织创面伴颅骨外露的修复方法。方法对外伤后头皮缺损肉芽组织创面伴颅骨外露8例患者，在形成新鲜肉芽组织创面后于正常头皮帽状腱膜下埋置皮肤软组织扩张器12只，术中以及注水扩张过程中严格无... 目的探讨外伤致大面积头皮缺损后的肉芽组织创面伴颅骨外露的修复方法。方法对外伤后头皮缺损肉芽组织创面伴颅骨外露8例患者，在形成新鲜肉芽组织创面后于正常头皮帽状腱膜下埋置皮肤软组织扩张器12只，术中以及注水扩张过程中严格无菌操作，适度扩张，保持扩张部位丰富的血液循环。扩张满意后取出皮肤软组织扩张器行扩张后皮瓣修复创面。结果8例患者均完成头皮缺损创面的修复，扩张器埋置术后以及注水扩张过程中未见感染。结论皮肤软组织扩张术可以修复外伤头皮缺损后肉芽组织创面伴颅骨外露。 展开更多

关键词 皮肤软组织扩张术 头皮缺损 肉芽组织创面 颅骨外露

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电击伤致头皮缺损伴颅骨外露的修复研究 被引量：7

11

作者 于燕 叶祥柏 +3 位作者 石志远 易竟 张明 祝闽辉 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第11期641-643,共3页

目的介绍电击伤致头皮缺损伴颅骨外露的修复方法。方法 2009年6月-2013年7月,共9例患者因头部电击伤致头皮缺损伴颅骨外露就诊,年龄17-55岁,男8例,女1例,均伴有颅骨坏死。病情平稳后一期行头部坏死组织清创,局部头皮瓣转移,供区游离皮... 目的介绍电击伤致头皮缺损伴颅骨外露的修复方法。方法 2009年6月-2013年7月,共9例患者因头部电击伤致头皮缺损伴颅骨外露就诊,年龄17-55岁,男8例,女1例,均伴有颅骨坏死。病情平稳后一期行头部坏死组织清创,局部头皮瓣转移,供区游离皮片移植手术。至少3个月后二期行植皮区周围扩张器植入术,三期行扩张器取出,移植皮片切除,扩张皮瓣转移术。结果 9例患者经手术后皮瓣均成活良好,1例植皮区皮下血肿。二、三期扩张器修复后9例患者头部均达到满意外形。结论分期修复电击伤致头皮缺损伴颅骨缺损能够达到良好的手术效果。 展开更多

关键词 电击伤 外科皮瓣 头皮 坏死 颅骨外露

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一步离心法制备富血小板凝胶修复颅骨外露创面的应用研究

12

作者 王攀 王建柏 徐炎安 《创伤外科杂志》 2024年第5期340-344,共5页

目的探讨一步离心法制备富血小板凝胶(PRG)治疗头皮缺损伴颅骨外露创面的临床效果。方法回顾性分析2018年9月—2022年3月重庆市急救医疗中心创伤科收治的14例头皮缺损伴颅骨外露创面,男性12例,女性2例;年龄43~86岁,平均62.8岁;创面面积3... 目的探讨一步离心法制备富血小板凝胶(PRG)治疗头皮缺损伴颅骨外露创面的临床效果。方法回顾性分析2018年9月—2022年3月重庆市急救医疗中心创伤科收治的14例头皮缺损伴颅骨外露创面,男性12例,女性2例;年龄43~86岁,平均62.8岁;创面面积3.0 cm×4.0 cm~7.0 cm×6.0 cm,常规治疗4周创面仍未愈合。采集患者外周静脉血通过一步离心法制备PRG。治疗前常规行头皮清创,清创完成后直接将PRG覆盖于创面表面,凝胶表面再覆盖油纱,最外层利用水凝胶敷料封闭创面。每3d更换新的PRG直至创面全部愈合。测量PRG长度、评估血小板浓度变化,记录创面愈合时间和治疗次数。检测治疗前及治疗后3dVAS、WBC、CRP、PCT及局部皮温。结果一步离心法所制备的PRG长度(3.09±0.09)cm,血小板浓度提高(2.43±0.07)倍。经5~14次自体PRG治疗后,患者创面全部愈合,平均治疗(8.9±2.4)次,平均创面愈合时间(26.8±7.2)d。治疗前后患者VAS、WBC、CRP、降钙素原(PCT)以及局部皮温比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论真空采血管一步离心法能够成功制备富血小板凝胶,并能够促进头皮缺损伴颅骨外露创面的愈合。 展开更多

关键词 颅骨外露 头皮缺损 富血小板凝胶 创面愈合

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颅骨钻孔联合人工真皮及负压封闭引流修复头皮缺损伴颅骨外露的效果 被引量：5

13

作者 李小兵 蒋婷 +6 位作者 杨泽龙 许尔长 刘鸿雁 蒲晓姝 刘强 杨东升 贺丝雨 《中华医学美学美容杂志》 2021年第3期165-169,共5页

目的探讨颅骨钻孔和(或)磨削联合人工真皮及负压封闭引流技术修复头皮缺损伴颅骨外露创面的治疗效果。方法2014年10月至2018年5月,川北医学院第二临床学院烧伤整形美容科收治头皮缺损伴颅骨外露患者18例,男10例,女8例;年龄34~86岁,平均6... 目的探讨颅骨钻孔和(或)磨削联合人工真皮及负压封闭引流技术修复头皮缺损伴颅骨外露创面的治疗效果。方法2014年10月至2018年5月,川北医学院第二临床学院烧伤整形美容科收治头皮缺损伴颅骨外露患者18例,男10例,女8例;年龄34~86岁,平均64岁。患者分为A组[颅骨钻孔和(或)磨削联合人工真皮覆盖及负压吸引加二期刃厚皮片移植修复创面]和B组[颅骨钻孔和(或)磨削联合人工真皮覆盖加二期刃厚皮片移植修复创面]各9例。比较两组创面肉芽培育时间、有无术后并发症、皮片存活率、创面愈合时间有无差异。用温哥华瘢痕评估量表(VSS)评价两组创面愈合情况。结果A、B两组患者创面肉芽培育时间分别为(16.44±1.42)d与(29.11±13.32)d,差异具有统计学意义(P<0.05);A、B两组患者创面愈合时间分别为(26.00±3.32)d与(40.67±14.37)d,差异具有统计学意义(P<0.05);A、B两组患者术后并发症分别为1例与5例,差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B两组患者创面皮片存活率分别为(97.11±3.44)%与(95.00±4.74)%,差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组患者创面瘢痕VSS评分分别为(7.67±1.32)分与(8.78±1.99)分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅骨钻孔和(或)磨削联合人工真皮覆盖及负压吸引加二期刃厚皮片移植不仅可较好地修复头皮缺损伴颅骨外露创面,还可显著加快创面愈合时间,同时减少术后并发症,值得临床应用。 展开更多

关键词 头皮 缺损 颅骨外露 颅骨钻孔 人工真皮 负压封闭引流技术 刃厚皮移植 创面愈合

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头部电烧伤皮肤缺损颅骨外露急诊清创既即时扩张器置入治疗4例报告 被引量：5

14

作者 王怀玉 王宝 +3 位作者 张明会 赵环宇 马亮 宋奎章 《创伤与急危重病医学》 2014年第2期123-124,共2页

头部电接触烧伤导致头皮缺损、颅骨外露较多见，以往治疗多采取去骨外板加植皮；钻骨引髓培养肉芽组织再植皮；大网膜加游离植皮；邻位组织皮瓣移转。游离皮瓣加植皮术［1］。但是治疗时间耗时长，后遗症较多及技术难度大且不利于基层... 头部电接触烧伤导致头皮缺损、颅骨外露较多见，以往治疗多采取去骨外板加植皮；钻骨引髓培养肉芽组织再植皮；大网膜加游离植皮；邻位组织皮瓣移转。游离皮瓣加植皮术［1］。但是治疗时间耗时长，后遗症较多及技术难度大且不利于基层医院推广。中国人民解放军沈阳军区赤峰医院烧伤整形科自2011-2013年共收治4例头皮较大面积缺损的电烧伤病人，入院后即给予清创，邻近头皮部即行扩张器置入，二期行皮瓣转移覆盖缺损区，取得较好的效果。现报告如下。 展开更多

关键词 头皮电烧伤 颅骨外露 扩张器置入 皮瓣转移

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Ⅰ期扩张修复头部外伤性颅骨外露10例分析 被引量：5

15

作者 甘精兵 赵启明 +2 位作者 张旭东 陆新 张承驹 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2010年第4期235-237,共3页

目的 总结皮肤软组织扩张术在Ⅰ期修复外伤性颅骨外露中的应用经验.方法 对10例外伤致颅骨外露的急诊患者,在伤口周边置入扩张器,经扩张头皮后Ⅰ期修复颅骨外露.结果 所有患者均成功修复缺损区,无颅骨坏死,无扩张区感染及创面严重感染... 目的 总结皮肤软组织扩张术在Ⅰ期修复外伤性颅骨外露中的应用经验.方法 对10例外伤致颅骨外露的急诊患者,在伤口周边置入扩张器,经扩张头皮后Ⅰ期修复颅骨外露.结果 所有患者均成功修复缺损区,无颅骨坏死,无扩张区感染及创面严重感染的发生.随访6～12个月,毛发生长良好,修复效果满意.结论 应用皮肤软组织扩张术Ⅰ期修复外伤性颅骨外露,既治疗了疾病又避免了秃发,同时未增加扩张术的并发症,是一种良好的修复方式. 展开更多

关键词 颅骨外露 扩张术 Ⅰ期修复

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预扩张皮瓣修复头皮电损伤并颅骨外露 被引量：4

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作者 潘云川 陈彦堃 +2 位作者 马心赤 张燕翔 陈汉东 《中国美容医学》 CAS 2002年第5期442-443,共2页

目的:报道皮肤软组织扩张术修复电烧伤所致头皮缺损并颅骨外露的可靠性。方法:9例高压电击伤患者头皮缺损4cm×7cm～8cm×12.5cm,颅骨外露最小3cm×2cm,最大8cm×5cm。应用圆形扩张器置于头皮帽状腱膜下层,其切口置于... 目的:报道皮肤软组织扩张术修复电烧伤所致头皮缺损并颅骨外露的可靠性。方法:9例高压电击伤患者头皮缺损4cm×7cm～8cm×12.5cm,颅骨外露最小3cm×2cm,最大8cm×5cm。应用圆形扩张器置于头皮帽状腱膜下层,其切口置于拟Ⅱ期手术时形成皮瓣的游离切口缘,剥离范围距离创缘不小于2cm。扩张1.5～3个月,Ⅲ期修复创面。结果:扩张部位无1例发生感染。1例注射壶部皮肤破溃,有2例扩张不够需在隐蔽处少许植皮,其中1例扩张囊注水后明显向远离创面一侧偏移。术后头皮生长如常。结论:头皮缺损颅骨外露创面,只要掌握好适应证和手术时机,应用软组织扩张术将创面修复与后期整形一次完成无须后期解决秃发畸形问题,较传统其他方法有明显优点。 展开更多

关键词 头皮电损伤 头皮缺损 颅骨外露 皮肤软组织扩张术 合并症 手术方法 整形外科

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人工真皮联合KCI负压吸引装置修复头皮恶性肿瘤术后颅骨外露 被引量：5

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作者 李佳玲 王宇翀 +2 位作者 薛春雨 李军辉 朱吉 《中华医学美学美容杂志》 2021年第3期199-202,共4页

目的探讨人工真皮联合美国KCI公司负压吸引装置在头皮恶性肿瘤术后头皮缺损伴颅骨外露创面中的修复效果。方法2016年1月至2018年6月,海军军医大学附属长海医院整形外科对18例(男11例、女7例,年龄47~75岁,平均63岁)头皮恶性肿瘤术后头皮... 目的探讨人工真皮联合美国KCI公司负压吸引装置在头皮恶性肿瘤术后头皮缺损伴颅骨外露创面中的修复效果。方法2016年1月至2018年6月,海军军医大学附属长海医院整形外科对18例(男11例、女7例,年龄47~75岁,平均63岁)头皮恶性肿瘤术后头皮缺损伴颅骨外露的患者采取人工真皮联合KCI负压吸引装置治疗。结果18例患者一期创面愈合良好,人工真皮完成肉芽化时间10~14 d,平均12.1 d。二期植皮术后皮片存活率100%,色泽形态均一、富有弹性、无明显瘢痕增生、挛缩。术后随访6~24个月,未见肿瘤复发,植皮区皮肤形态良好,抗摩擦力强,患者满意。结论人工真皮联合KCI负压吸引装置修复肿瘤术后头皮缺损伴颅骨外露的创面是一种简单有效的方法。 展开更多

关键词 头皮 皮肤肿瘤 人工真皮 负压创面治疗 颅骨外露

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电烧伤致头皮巨大缺损合并颅骨外露的皮瓣修复 被引量：4

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作者 叶祥柏 王锡华 +4 位作者 石东文 沈运彪 夏来启 陈忠勇 李金玺 《西北国防医学杂志》 CAS 2009年第3期180-183,共4页

目的:总结皮瓣修复电烧伤致头皮巨大缺损合并颅骨外露坏死的临床治疗经验,为头部严重电烧伤的治疗提供行之有效的方法。方法:15例电烧伤致头皮巨大缺损创面合并颅骨外露坏死,头皮缺损面积14 cm×9 cm^21 cm×19 cm,彻底清除坏... 目的:总结皮瓣修复电烧伤致头皮巨大缺损合并颅骨外露坏死的临床治疗经验,为头部严重电烧伤的治疗提供行之有效的方法。方法:15例电烧伤致头皮巨大缺损创面合并颅骨外露坏死,头皮缺损面积14 cm×9 cm^21 cm×19 cm,彻底清除坏死软组织,保留坏死颅骨,利用1~4个局部或带血管蒂的轴型皮瓣修复创面。结果:15例36个皮瓣全部成活,14例一期愈合,1例因缺损面积大,应用4个局部皮瓣修复,张力大,拆线过早,部分裂开,行二次手术修复愈合。其中6例二期行头皮扩张术修复供瓣区游离皮片移植形成的秃发畸形,效果满意。结论:多个局部任意皮瓣或带血管蒂的轴型皮瓣组合是修复头皮巨大面积缺损合并颅骨外露的有效方法,清创时应保留已失活的颅骨以防止颅内感染,并有利于颅骨的修复。 展开更多

关键词 电烧伤 头皮缺损 颅骨外露 皮瓣移植

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全身计数器测量头骨^(241)Am评估骨镅滞留量方法

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作者 邬蒙蒙 王薇 +1 位作者 李晓敦 陈凌 《中国辐射卫生》 2023年第3期270-275,共6页

目的通过测量人体头骨中^(241)Am的滞留量以评估工作人员全身骨骼中^(241)Am的滞留量。方法全身计数器高纯锗探测器测量头骨中^(241)Am的59.5 keV全能峰计数,数字头骨体模结合探测器几何模型对测量进行效率刻度,最终计算该名工作人员头... 目的通过测量人体头骨中^(241)Am的滞留量以评估工作人员全身骨骼中^(241)Am的滞留量。方法全身计数器高纯锗探测器测量头骨中^(241)Am的59.5 keV全能峰计数,数字头骨体模结合探测器几何模型对测量进行效率刻度,最终计算该名工作人员头骨中^(241)Am的滞留量。结果利用头骨占全身骨骼干重的比例作为由头骨^(241)Am的测量活度推算全身骨骼中^(241)A滞留量的系数,来推算全身骨骼中^(241)Am滞留量。结论测量头骨中^(241)Am的滞留量结合头骨占全身骨骼干重的比例,最终计算出该名工作人员全身骨骼内^(241)Am滞留量约为806 Bq。 展开更多

关键词 全身计数器 头骨 ^(241)Am 内照射

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应用局部皮瓣修复头部电烧伤颅骨外露 被引量：3

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作者 柯家祥 李蓓 朱志军 《中国美容医学》 CAS 2017年第8期51-53,共3页

目的:探讨头部电烧伤合并颅骨外露局部皮瓣修复的治疗体会。方法:笔者科室自2006年4月-2014年5月共收治头部电烧伤合并颅骨外露患者12例,颅骨外露最大面积18cm×13cm,所有病例均采用头部局部皮瓣修复。结果:12例移植部位皮瓣均存活... 目的:探讨头部电烧伤合并颅骨外露局部皮瓣修复的治疗体会。方法:笔者科室自2006年4月-2014年5月共收治头部电烧伤合并颅骨外露患者12例,颅骨外露最大面积18cm×13cm,所有病例均采用头部局部皮瓣修复。结果:12例移植部位皮瓣均存活,创面一期愈合,效果满意。结论:在颅骨外露不超过1/3的头皮缺损采用头部局部皮瓣修复可获得满意的效果,是临床较为理想的治疗措施。 展开更多

关键词 电烧伤 局部皮瓣 头皮损伤 颅骨外露 手术治疗

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