不同类型血管化游离腓骨瓣修复下颌骨缺损的回顾性分析

1

作者 宋丽娜 吴春月 +2 位作者 秦清岩 楚天舒 刘麒麟 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2023年第2期104-110,共7页

目的:探讨利用血管化游离腓骨瓣(free fibular flap, FFF)重建面下1/3软硬组织缺损的方法,评价利用腓骨瓣修复下颌骨缺损的多样性及灵活性。方法:收集因良、恶性肿瘤行下颌骨节段性切除同期行腓骨瓣修复的患者35例,统计患者下颌骨缺损... 目的:探讨利用血管化游离腓骨瓣(free fibular flap, FFF)重建面下1/3软硬组织缺损的方法,评价利用腓骨瓣修复下颌骨缺损的多样性及灵活性。方法:收集因良、恶性肿瘤行下颌骨节段性切除同期行腓骨瓣修复的患者35例,统计患者下颌骨缺损类型、术前设计、腓骨瓣修复方法及携带皮岛的情况。结果:根据COM分类法进行分类,Ⅰ类6例、Ⅱ类26例、Ⅲ类3例,缺损长度为4.85~17.00 cm,平均(8.29±2.69)cm。单层腓骨瓣修复28例,其中1例单层腓骨宽达2.16 cm;折叠腓骨瓣修复6例;单层腓骨瓣+游离植骨1例,共8例患者下颌骨高度得到完美恢复。皮岛方面,因穿支缺如无皮岛者1例,30例携带1个皮岛,4例携带双皮岛,软组织缺损修复效果良好。结论:血管化FFF应用灵活,除能恢复下颌骨连续性外,还可以通过多种手段恢复下颌骨高度,并携带双皮岛修复复杂的软组织缺损。 展开更多

关键词 血管化腓骨瓣 下颌骨缺损 修复重建 皮岛

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携带监测皮岛组合腓骨移植修复四肢长段骨缺损手术护理 被引量：1

2

作者 刘洁珍 伍敏琦 +5 位作者 陈翠萍 谢青梅 侯之启 温世锋 郭奇峰 张光明 《国际护理学杂志》 2010年第4期613-615,共3页

目的探讨带血管腓骨组合同种异体骨移植修复长段骨缺损手术的护理方法和效果。方法回顾总结1994年1月～2007年12月27例因创伤、骨肿瘤、先天性假关节形成致骨缺损病人施行带监测皮岛组合腓骨移植手术的治疗及护理。术后加强对携带皮岛... 目的探讨带血管腓骨组合同种异体骨移植修复长段骨缺损手术的护理方法和效果。方法回顾总结1994年1月～2007年12月27例因创伤、骨肿瘤、先天性假关节形成致骨缺损病人施行带监测皮岛组合腓骨移植手术的治疗及护理。术后加强对携带皮岛颜色、温度、弹性、毛细血管充盈、伤口渗液、疼痛、全身状况等指标的监测记录，注意患肢体位、功能锻炼，结合影象学检查结果评估移植的组合腓骨愈合情况。结果有1例术后2d监测皮瓣显示静脉危象，2例牙龈出血和鼻出血，16例受骨区伤口在7—22d（平均12d）出现不同程度的元菌性渗液，其中1例取出部分异体骨，加强换药处理后愈合。随访10～108个月（平均43个月），X线显示复合腓骨与自体骨骨性愈合；监测皮岛与周围皮肤正常愈合。结论带监测皮岛的组合腓骨移植是修复长段骨缺损的好方法。皮岛血循环能及时了解腓骨血供和早期预测长段复合骨的转归；注意伤口渗液的观察和处理，防治感染和加强重建肢体功能锻炼是手术成功的关键。 展开更多

关键词 监测皮岛 移植 骨缺损 同种异体骨 显微外科技术

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带腓肠浅动脉蒂的逆行岛状筋膜皮瓣临床应用 被引量：33

3

作者 戚美玲 姜长明 +2 位作者 吕德成 黄辽江 裴炯 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1996年第4期262-264,共3页

目的：探寻一种良好的修复小腿下段及足部软组织缺损的方法。方法：对１９例新鲜尸体小腿行腓动脉灌注、造影及显微解剖，观察腓肠浅动脉的走行、腓动脉肌间隔皮穿支在小腿远端分支的部位，及两者在小腿下段的吻合情况；以及通过该吻合... 目的：探寻一种良好的修复小腿下段及足部软组织缺损的方法。方法：对１９例新鲜尸体小腿行腓动脉灌注、造影及显微解剖，观察腓肠浅动脉的走行、腓动脉肌间隔皮穿支在小腿远端分支的部位，及两者在小腿下段的吻合情况；以及通过该吻合血管的血流对小腿后方皮肤的供应情况。同时临床应用以腓肠浅动脉为蒂的逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿下段及足部软组织缺损７例。结果：腓动脉肌间隔皮穿支在小腿下段与腓肠浅动脉及其周围血管网存在丰富的吻合，可为该皮瓣的存活提供可靠的血运保证。结论：该皮瓣血运可靠，切取简单安全，覆盖范围广，一期手术即可完成，可有效地修复小腿下段及足部软组织缺损。 展开更多

关键词 岛状筋膜 皮瓣 腓肠浅动脉 肌间隔皮穿支 解剖学

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尿道下裂不同术式疗效的比较 被引量：6

4

作者 段智峰 陈勇 +2 位作者 吴文波 饶品德 唐静 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第28期5546-5548,共3页

目的:探讨不同手术方式对尿道下裂的临床疗效。方法:对我院收治的尿道下裂患者根据其不同手术方式将其分为A组、B组以及C组,其中A组采用Duckett术进行治疗,B组采用Snodgrass术进行治疗,C组患者采用阴囊中线皮肤岛状皮瓣法进行治疗。结... 目的:探讨不同手术方式对尿道下裂的临床疗效。方法:对我院收治的尿道下裂患者根据其不同手术方式将其分为A组、B组以及C组,其中A组采用Duckett术进行治疗,B组采用Snodgrass术进行治疗,C组患者采用阴囊中线皮肤岛状皮瓣法进行治疗。结果:A、B两组患者手术成功率比较无统计学差异性(P>0.05);阴囊中线皮肤岛状皮瓣法术其出现并发症的机会明显低于其他两组(P<0.05)。结论:不同术式对尿道下裂进行治疗,各术式各具有点,在临床运用中应当考虑患者的综合情况进行制定相应的手术方式进行治疗,从而有效改善患者预后。 展开更多

关键词 尿道下裂 DUCKETT术 SNODGRASS术 阴囊中线皮肤岛状皮瓣法

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双皮岛游离前臂皮瓣在腭部大型洞穿性缺损修复中的应用 被引量：4

5

作者 宋梓维 伋琳 +2 位作者 周航宇 张磊 夏德林 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期1165-1167,1172,共4页

目的:探讨双皮岛游离前臂皮瓣在修复腭部大型洞穿性缺损中的应用价值。方法:应用双皮岛游离前臂皮瓣修复6例因口腔恶性肿瘤导致腭部大型洞穿性缺损患者。术前通过Allen实验及超声多普勒检查判断前臂血管的情况。结果:6例双皮岛游离前臂... 目的:探讨双皮岛游离前臂皮瓣在修复腭部大型洞穿性缺损中的应用价值。方法:应用双皮岛游离前臂皮瓣修复6例因口腔恶性肿瘤导致腭部大型洞穿性缺损患者。术前通过Allen实验及超声多普勒检查判断前臂血管的情况。结果:6例双皮岛游离前臂皮瓣均存活,随访3~24个月,患者进食功能正常,吞咽无鼻腔反流,有轻中度鼻音,对术后效果及生活质量满意。结论:双皮岛游离前臂皮瓣修复腭部大型洞穿性缺损方法可靠,形态功能满意,效果良好。 展开更多

关键词 双皮岛前臂皮瓣 腭部缺损 修复外科手术

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带监测皮岛的组合腓骨移植修复下肢长段骨缺损 被引量：3

6

作者 温世锋 张光明 +4 位作者 侯之启 杨运发 王建炜 陈珊茗 徐中和 《中国医师进修杂志（外科版）》 2007年第6期21-23,26,共4页

目的探讨带监测皮岛的组合腓骨移植修复下肢长段骨缺损的临床疗效。方法将带监测皮岛的腓骨做如下改进组合移植以修复股骨及胫骨长段骨缺损：（1）带监测皮岛的腓骨中段折断成双腓骨移植9例（双腓骨组）。（2）带监测皮岛的腓骨捆绑同... 目的探讨带监测皮岛的组合腓骨移植修复下肢长段骨缺损的临床疗效。方法将带监测皮岛的腓骨做如下改进组合移植以修复股骨及胫骨长段骨缺损：（1）带监测皮岛的腓骨中段折断成双腓骨移植9例（双腓骨组）。（2）带监测皮岛的腓骨捆绑同种异体骨移植12例（腓骨捆绑组）。骨缺损长度8．1—19．0cm，平均（14．4±3．6）cm；移植腓骨长度17．0—27．0cm，平均（19．3±2．6）cm。术后1周内连续观察监测皮岛的颜色、温度、弹性、毛细血管充盈等指标，定期影像学检查、评价组合腓骨移植愈合情况。结果术后1例监测皮岛显示血管危象可能，经手术探查取出吻合口静脉血栓后，监测皮岛成活。双腓骨组术后随访32—108个月，平均（61．3±23．9）个月，X线显示平均（6．0±0．7）个月双腓骨与宿主骨间达到愈合，双腓骨可见增粗、塑形、无折断。腓骨捆绑组中，除1例术后局部渗液取出部分异体骨外，其余11例随访7—62个月，平均（25．3±14．1）个月，X线显示平均（9．2±0．9）个月复合移植体与宿主骨均愈合，无再骨折发生。结论带监测皮岛的组合腓骨移植是修复重建下肢长段骨缺损的良好方法。 展开更多

关键词 监测皮岛 下肢 移植 显微外科手术

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带监测皮岛的腓骨移植治疗胫骨骨缺损与骨不连临床分析 被引量：1

7

作者 彭昌贵 陈景昆 +2 位作者 李日旺 吴小杭 罗鹰 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2012年第11期35-36,共2页

目的:探讨带监测皮岛的腓骨移植修复胫骨骨缺损与骨不连的临床疗效。方法:将带监测皮岛的腓骨移植治疗胫骨骨缺损与骨不连,其中带蒂腓骨移植8例,吻合血管游离腓骨移植6例,移植腓骨长度8.0～12.0cm,平均(10.3±1.7)cm.术后10d内连续... 目的:探讨带监测皮岛的腓骨移植修复胫骨骨缺损与骨不连的临床疗效。方法:将带监测皮岛的腓骨移植治疗胫骨骨缺损与骨不连,其中带蒂腓骨移植8例,吻合血管游离腓骨移植6例,移植腓骨长度8.0～12.0cm,平均(10.3±1.7)cm.术后10d内连续观察监测皮岛的颜色、温度、弹性、毛细血管充盈等指标,定期影像学检查、评价腓骨移植愈合情况。结果:术后随访18～54个月,平均(30.3±10.9)个月,X线显示平均(7.0±0.9)个月胫骨已骨性愈合,腓骨可见增粗、塑形、无折断。结论:带监测皮岛的腓骨移植是治疗胫骨骨缺损与骨不连的良好方法。 展开更多

关键词 监测皮岛 胫骨 骨缺损与骨不连 移植 显微外科手术

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手指侧方岛状皮瓣修复邻指骨、肌腱外露创面11例

8

作者 刘金凤 李方奇 《解剖与临床》 2006年第6期402-404,共3页

目的:介绍以手指侧方岛状皮瓣修复邻指皮肤缺损、骨与肌腱外露创面的临床应用.方法:采用手指侧方岛状皮瓣转位移植修复邻指皮肤缺损、骨与肌腱外露创面11例11指.供区游离植皮修复.结果:术后11例皮瓣全部成活.经6个月～8a随访,手指外形... 目的:介绍以手指侧方岛状皮瓣修复邻指皮肤缺损、骨与肌腱外露创面的临床应用.方法:采用手指侧方岛状皮瓣转位移植修复邻指皮肤缺损、骨与肌腱外露创面11例11指.供区游离植皮修复.结果:术后11例皮瓣全部成活.经6个月～8a随访,手指外形与功能均恢复正常.结论:手指侧方岛状皮瓣设计合理,血供可靠,适于修复邻指皮肤缺损、骨与肌腱外露创面. 展开更多

关键词 手指 岛状皮瓣 皮肤移植

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皮神经营养血管皮瓣的护理

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作者 丁晶荣 《国际医药卫生导报》 2004年第Z2期97-98,共2页

目的 探讨皮神经营养血管皮瓣修复的术前和术后护理。方法 对30例行皮神经营养血管皮瓣修复的病人进行周到的术前准备,术后密切观察皮瓣血运情况,严防出现血管痉挛,保持皮瓣血运通畅,同时给予有效的健康指导。结果 30例病人皮瓣均成... 目的 探讨皮神经营养血管皮瓣修复的术前和术后护理。方法 对30例行皮神经营养血管皮瓣修复的病人进行周到的术前准备,术后密切观察皮瓣血运情况,严防出现血管痉挛,保持皮瓣血运通畅,同时给予有效的健康指导。结果 30例病人皮瓣均成活良好,伤口甲级愈合。结论 术前充分的准备,术后正确的观察,精心的护理是手术成功的关键之一。 展开更多

关键词 皮神经营养血管 皮瓣 护理

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以骨间后血管及其返支为蒂串连皮瓣设计的解剖学基础 被引量：11

10

作者 彭毓斌 卢书文 +3 位作者 唐茂林 全宏华 周晓斌 李蓉孙 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第4期327-328,共2页

目的 :为以骨间后血管及其返支为蒂串连皮瓣设计提供解剖学基础。方法 :在 40侧上肢标本上观测了骨间后动脉及其返支的来源、走行、分支、分布及吻合情况。结果 :前臂背侧下 2 / 3区的皮瓣由骨间后动脉供血 ,而上 1/ 3区由骨间后动脉返... 目的 :为以骨间后血管及其返支为蒂串连皮瓣设计提供解剖学基础。方法 :在 40侧上肢标本上观测了骨间后动脉及其返支的来源、走行、分支、分布及吻合情况。结果 :前臂背侧下 2 / 3区的皮瓣由骨间后动脉供血 ,而上 1/ 3区由骨间后动脉返支 (或骨间返动脉 )供血。骨间后动脉起点外径 1.5mm ,管蒂长可达 15cm ,骨间后动脉返支起点外径 1.1mm ,血管蒂长 5cm。结论 :以骨间后动脉及其返支为蒂截取的串连皮瓣 ,向下可修复手部大面积组织缺损 ; 展开更多

关键词 骨间后动脉 骨间返动脉 逆行岛状皮瓣 血管蒂

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指固有动脉皮支岛状皮瓣修复指腹皮肤缺损的效果观察 被引量：1

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作者 郑佐慧 谭志伟 +2 位作者 冯经旺 肖志林 郑永才 《中国伤残医学》 2017年第11期36-37,共2页

目的:观察指固有动脉皮支岛状皮瓣修复指腹皮肤缺损的临床效果.方法:选取我院2010年7月~2013年7月期间修复的43例47指指腹皮肤缺损的患者,将43例47指随机分为观察组(24指)与对照组(23指),观察组使用指固有动脉皮支岛状皮瓣修复术,对照... 目的:观察指固有动脉皮支岛状皮瓣修复指腹皮肤缺损的临床效果.方法:选取我院2010年7月~2013年7月期间修复的43例47指指腹皮肤缺损的患者,将43例47指随机分为观察组(24指)与对照组(23指),观察组使用指固有动脉皮支岛状皮瓣修复术,对照组使用指固有动脉岛状皮瓣修复术.治疗后观察2组患者手指外形、功能恢复情况以及患者的满意度.结果:观察组外形瘢痕挛缩和色素沉着的发生率分别为4.1%、8.3%,明显低于对照组的发生率30.4%、39.1%,2组间差异具有统计学意义(P<0.05),且其功能恢复情况占95.9%,明显高于对照组69.5%(P<0.05);同时观察组的治疗满意度为95.8%,明显优于对照组69.5%(P<0.05).结论:指固有动脉皮支岛状皮瓣具有操作简单、创伤小、不牺牲指固有血管神经、皮瓣成活率高、外形良好等优点,是修复指腹皮肤软组织缺损的较好方法,值得临床推广使用. 展开更多

关键词 指固有动脉 皮支岛状皮瓣 皮肤缺损

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骨间背侧动脉岛状皮瓣修复肘后皮肤缺损 被引量：1

12

作者 郭建欣 方光荣 《实用手外科杂志》 2000年第3期149-149,158,共2页

目的 介绍一种用于修复肘后皮肤缺损的方法。方法 以骨间背侧动脉为蒂设计前臂背侧岛状皮瓣,顺行转移修复肘后创面。结果 6例病人全部成活,随访3个月至2年,皮瓣色泽、质地、弹性及感觉良好,肘关节功能正常,无不适感。结论 该皮瓣设计合... 目的 介绍一种用于修复肘后皮肤缺损的方法。方法 以骨间背侧动脉为蒂设计前臂背侧岛状皮瓣,顺行转移修复肘后创面。结果 6例病人全部成活,随访3个月至2年,皮瓣色泽、质地、弹性及感觉良好,肘关节功能正常,无不适感。结论 该皮瓣设计合理、手术操作简便、成活率高,是修复肘后皮肤缺损的理想方法。 展开更多

关键词 皮肤缺损 岛状皮瓣 动脉 修复 肘关节功能 皮瓣设计 前臂背侧 方法 目的 感觉

全文增补中

改良前额岛状皮瓣修复面部皮肤缺损

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作者 高登群 华晔 +3 位作者 粟均茹 夏双印 杨大平 郝立君 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 1993年第1期9-10,共2页

应用皮肤软组织扩张器并预制带颞浅动脉的改良前额岛状皮瓣修复面部皮肤缺损6例,术后均获满意效果。本法对面部,特别是眼睑、鼻等部位的皮肤缺损提供了安全、有效、外形恢复满意的手术方法。介绍了改良前额皮瓣的手术方法,并对其优缺点... 应用皮肤软组织扩张器并预制带颞浅动脉的改良前额岛状皮瓣修复面部皮肤缺损6例,术后均获满意效果。本法对面部,特别是眼睑、鼻等部位的皮肤缺损提供了安全、有效、外形恢复满意的手术方法。介绍了改良前额皮瓣的手术方法,并对其优缺点,适应证等有关问题进行讨论。 展开更多

关键词 皮肤扩张器 前额 岛状皮瓣

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