压力感受反射快速重调定感受器成分与中枢成分的比较 被引量：3

1

作者 戴秀中 郑庆玲 +1 位作者 姜志强 贾秉钧 《福建医学院学报》 1991年第3期193-197,共5页

家兔18只,乌拉坦麻醉,切断主动脉神经、迷走神经与一侧窦神经.以健侧颈动脉窦内方波形式保持压刺激(HP)和电刺激同侧窦神经模拟保持压(SN),分别诱导同一窦压力感受反射快速重调定。结果显示,HP 组重调发展的程度与速率皆高于 SN 组。重... 家兔18只,乌拉坦麻醉,切断主动脉神经、迷走神经与一侧窦神经.以健侧颈动脉窦内方波形式保持压刺激(HP)和电刺激同侧窦神经模拟保持压(SN),分别诱导同一窦压力感受反射快速重调定。结果显示,HP 组重调发展的程度与速率皆高于 SN 组。重调发展的时程关系 HP 组近似对数形式;SN 组近似直线形式。HP 组重调的发展对中枢压力感受反射效应无明显影响,SN 组的重调导致压力感受反射机能显著下降.提示压力感受反射中枢成分的重调是整体血压调定点浮动的主导因素。 展开更多

关键词 压力感受器 压力感受反射 重调定

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不同频率间歇低氧暴露后兔颈动脉体的炎症状态和窦神经传入活性 被引量：6

2

作者 冯靖 陈宝元 +6 位作者 崔林阳 王宝利 刘春霞 陈攀峰 郭美南 董丽霞 李硕 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期670-674,共5页

目的建立不同间歇低氧／再氧合（IH／ROX）模式家兔颈动脉体在体模型，探讨不同频率IH／ROX暴露后家兔颈动脉体的炎症状态、内皮素水平和颈动脉体窦神经传入活性。方法49只成年雄性大耳白家兔（2．5～3．0kg）分为7组，每组7只，分离右... 目的建立不同间歇低氧／再氧合（IH／ROX）模式家兔颈动脉体在体模型，探讨不同频率IH／ROX暴露后家兔颈动脉体的炎症状态、内皮素水平和颈动脉体窦神经传入活性。方法49只成年雄性大耳白家兔（2．5～3．0kg）分为7组，每组7只，分离右侧颈总动脉和右窦神经，窦神经去包膜显露髓鞘，游离化学感受性神经细束记录窦神经传入活性。结扎近心端，远心端内插入导管，经程控蠕动泵交替灌注以发泡法预平衡的低氧灌注液和（或）正常氧灌注液，在右侧颈总动脉内模拟睡眠呼吸暂停模式IH／ROX暴露条件或持续低氧条件。按灌注频率分组为：间歇正常氧组（21％O2，15S；21％O2，1min45S）、10次／h组（21％O2，5min45S）、30次／h组（21％02，1min45S）、50次／h组（21％O2，57s）、60次／h组（21％O2，45s）、90次／h组（21％O2，25S），均反复灌注60次；持续低氧组：间歇正常灌注1h45min，随后给予5％O2持续15min。静置30min，采集窦神经传入活性频率（ChargeF），游离收集右侧颈动脉体，酶联免疫吸附法（ELISA法）测定颈动脉体裂解液中白细胞介素-6（IL-6）、内皮素-1、低氧诱导因子-1（HIF-1）和血管内皮生长因子（VEGF）浓度并标准化。整体比较时采用单因素方差分析，配对比较用TamhaneT2法。结果随着间歇正常氧频率增加，IL-6、内皮素-1和ChargeF整体均数呈现出先升后降趋势（F=25601．39，2390．48，6945．84，均P〈0．05），50／hr组IL-6、内皮素-1和ChargeF水平均高于其余各组。且ChargeF与IL-6和内皮素-1相关（r=0．736，0．757，均P〈0．05）；而组间IL-6、内皮素-1和ChargeF水平差异不明显。随着间歇低氧频率增加，HIF-1水平逐渐增加（F=5241．10，P〈0．01），持续低氧组HIF-1水平最高。VEGF水平呈现出先升后降再升趋势（F=5931．30，P〈0．05），持续低氧组VEGF水平增加最明显。� 展开更多

关键词 缺氧 颈动脉体 颈动脉窦 交感神经系统 高血压

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心房钠尿因子对颈动脉窦压力感受器反射的易化作用 被引量：5

3

作者 赵工 何瑞荣 《生理学报》 CAS CSCD 北大核心 1991年第4期360-367,共8页

在麻醉大鼠观察了心房肽Ⅲ(AtriopeptinⅡ,APⅡ)对颈动脉窦压力感受器活动的影响,并在麻醉家兔观察了APⅡ作用于颈动脉窦区时窦神经传入放电的改变。结果如下:(1)用APⅡ(1μg/ml)隔离灌流大鼠左侧颈动脉窦区(n=10),压力感受器反射的阈压... 在麻醉大鼠观察了心房肽Ⅲ(AtriopeptinⅡ,APⅡ)对颈动脉窦压力感受器活动的影响,并在麻醉家兔观察了APⅡ作用于颈动脉窦区时窦神经传入放电的改变。结果如下:(1)用APⅡ(1μg/ml)隔离灌流大鼠左侧颈动脉窦区(n=10),压力感受器反射的阈压(TP)无明显改变,平衡压(EP)由101±2.8降至95±2.0 mmHg(P<0.05),饱和压(SP)由202±5.2降至168±6.1 mmHg(P<0.001),而工作范围(OR)由128±5.5减至93±6.3mmHg(P<0.001),压力感受器机能曲线向左下方移位,曲线最大斜率(PS)由0.77±0.04增大为1.07±0.13mmHg·mmHg^(-1)(P<0.05);(2)在用硝普钠(NP,0.5μg/ml)灌流的动物(n=6),TP和 EP 无改变,SP 由188±6.4升至218±6.0 mmHg(P<0.01),OR 由107±6.9增至132±7.6 mmHg(P<0.05),硝普钠对压力感受器机能曲线及其 PS 无显著影响;(3)恒压隔离灌流兔颈动脉窦区时,窦神经传入放电具有良好的稳定性,升高窦内压(ISP)时,窦神经传入放电也随之增多。用 APⅡ(1μg/ml)恒压灌流时,窦神经传入放电增加20.9±3.9%(n=6,P<0.01),冲洗掉 APⅡ后,窦神经传入放电恢复至对照水平。以上结果显示,APⅢ可使大鼠颈动脉窦压力感受器机能曲线向左下方移位,曲线最大斜率增大以及兔窦神经传入放电增加,表明 APⅡ对颈动脉窦压力感受器活动有易化作用。这? 展开更多

关键词 心房钠尿因子 颈动脉窦 压力感受器

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腺苷易化大鼠颈动脉窦压力感受器的活动 被引量：4

4

作者 陈爽 范振中 何瑞荣 《生理学报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期525-531,共7页

在36只麻醉大鼠，以隔离灌流颈动脉窦区记录窦神经传入放电的方法观察了腺苷（adenosine，Ado）对颈动脉窦压力感受器传入放电的影响。所得结果如下：（1）以75μmol／LAdo隔离灌流大鼠左侧颈动脉窦区时，窦内压-窦神经传入放电积分（IS... 在36只麻醉大鼠，以隔离灌流颈动脉窦区记录窦神经传入放电的方法观察了腺苷（adenosine，Ado）对颈动脉窦压力感受器传入放电的影响。所得结果如下：（1）以75μmol／LAdo隔离灌流大鼠左侧颈动脉窦区时，窦内压-窦神经传入放电积分（ISP－ISNA）关系曲线向左上方移位，曲线最大斜率（PS）由（18．75±0．12）％／kPa增至（22．21±0．11）％／kPa（P＜0．001），最大积分值（PIV）由（209．83±2．57）％增至（239．17±1．75）％；阈压（TP）和饱和压（SP）则分别从（8．57±0．24）和（22．99±0．34）下降至（7．15±0．23）kPa（P＜0．001）和（21．21±0，43）kPa（P＜0．01）。再分别以125和175μmol／LAdo灌流，机能曲线进一步向左上方移位，PS、TP和SP的变化均呈明显的剂量依赖性。（2）用腺苷选择性A1受体拮抗剂8－cyclopentyl－1，3－dipropylxanthine（0．134mmol／L）预处理后，Ado的上述效应即被阻断。（3）先给予KATP通道阻断剂格列苯脲（10μmol／L）亦可取消腔苷对窦神经传入放电的影响。结果表明，在体隔离灌流大鼠颈动脉窦区条件下，Ado对颈动脉窦压力感受器活动有易化作用，此作用似与腺苷A1受体介导的KATP通道开放有关。 展开更多

关键词 腺苷 颈动脉窦 窦神经传入放电

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一氧化氮对家兔压力感受器活动的影响 被引量：2

5

作者 沈靖 钮伟真 刘萍 《生理学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期285-291,共7页

本实验旨在研究外源性一氧化氮（NO）对家兔离体颈动脉窦（CS）压力感受器活动（BRA）的影响，进一步探讨这种影响是否由cGMP所介导。实验中发现：（1）窦神经（CNS）传入纤维基础放电大致可分为高幅值和低幅值两种，其中高幅值放电对... 本实验旨在研究外源性一氧化氮（NO）对家兔离体颈动脉窦（CS）压力感受器活动（BRA）的影响，进一步探讨这种影响是否由cGMP所介导。实验中发现：（1）窦神经（CNS）传入纤维基础放电大致可分为高幅值和低幅值两种，其中高幅值放电对经典的化学感受性刺激无反应并呈现显著的灌流速度依赖性。这些放电特征证明其不是来自于颈动脉体化学感受器而是来自CS-BR。（2）NO的前体L-精氨酸（4．6～5．7mmol／L）和供体硝酸甘油（0．07～0．88mmol／L）可明显增加压力感受纤维的放电，兴奋的程度呈剂量依赖性（P＜0．01）。（3）鸟苷酸环化酶抑制剂亚甲蓝不仅对基础条件下的BRA没有影响，而且也不影响外源性NO对BRA的兴奋作用（P＞0．05）。实验证明：外源性NO对CS-BRA有明显的兴奋作用，该作用不是由cGMP所介导的。 展开更多

关键词 压力感受器 一氧化氮 兴奋作用

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刺激家兔肾内感受器和肾传入神经的血流动力学效应 被引量：3

6

作者 马戈 何瑞荣 《生理学报》 CAS CSCD 北大核心 1990年第3期262-268,共7页

在39只麻醉家兔观察刺激肾脏机械和化学感受器以及电刺激肾传入神经的血流动力学效应。增加输尿管压8—22mmHg 及经输尿管向肾盂内逆向灌注 NaCl(1.0 mol/L)及 KCl(0.15mol/L)溶液时,引起平均动脉压(MAP)和心率(HR)下降;切断双侧缓冲神... 在39只麻醉家兔观察刺激肾脏机械和化学感受器以及电刺激肾传入神经的血流动力学效应。增加输尿管压8—22mmHg 及经输尿管向肾盂内逆向灌注 NaCl(1.0 mol/L)及 KCl(0.15mol/L)溶液时,引起平均动脉压(MAP)和心率(HR)下降;切断双侧缓冲神经后,MAP 降低更为显著。电刺激肾传入神经时,HR 减慢,MAP、肠系膜动脉和后肢动脉灌流压降低,左心室收缩压及其微分值下降,心输出量(CO)和总外周阻力(TPR)减小;切断双侧窦神经和减压神经后,除 HK、CO 和 TPR 外,其余各血流动力学指标的减弱更为显著。由此提示,动脉压力感受器反射对肾传入神经激活的心血管效应有缓冲作用。 展开更多

关键词 肾感受器 肾传入神经 血流动力学

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胍丁胺抑制大鼠颈动脉窦压力感受器活动 被引量：3

7

作者 秦晓梅 范振中 何瑞荣 《生理学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期137-141,共5页

在麻醉大鼠隔离灌流颈动脉窦区条件下 ,记录窦神经传入放电 ,观察胍丁胺 (agmatine ,Agm)对动脉压力感受器活动的影响。结果如下 :(1)以 1mmol/LAgm隔离灌流大鼠颈动脉窦区时 ,窦内压 窦神经传入放电积分(ISP ISNA)关系曲线向右下方移... 在麻醉大鼠隔离灌流颈动脉窦区条件下 ,记录窦神经传入放电 ,观察胍丁胺 (agmatine ,Agm)对动脉压力感受器活动的影响。结果如下 :(1)以 1mmol/LAgm隔离灌流大鼠颈动脉窦区时 ,窦内压 窦神经传入放电积分(ISP ISNA)关系曲线向右下方移位 ,曲线的最大斜率 (PS)降低 ,窦神经传入放电最大积分值 (PIV)减小。再分别以5、10mmol/LAgm灌流时 ,机能曲线向右下方移位更为明显 ,PS及PIV降低更加明显 ,从而表明Agm抑制压力感受器活动且呈剂量依赖性。 (2 )α2 肾上腺素受体 (α2 adrenoceptor,α2 AR)和咪唑啉受体 (IR)的阻断剂咪唑克生 (0 1mmol/L)可阻断Agm的上述效应。 (3)预先灌流α2 AR阻断剂育亨宾 (15 μmol/L)可部分阻断Agm的抑制效应。 (4 )预先灌流Ca2 +通道激动剂BayK 86 44 (5 0 0nmol/L)亦可取消Agm对窦神经传入放电的影响。以上结果表明 ,Agm对颈动脉窦压力感受器活动有抑制作用 ,此作用由IR和α2 AR介导 ,并与颈动脉窦压力感受器活动时Ca2 展开更多

关键词 胍丁胺 压力感受器活动 窦神经传入放电 咪唑啉受体 α2肾上腺素受体 大鼠 颈动脉窦

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不同间歇低氧与持续低氧模式家兔在体颈动脉体和颈总动脉模型的建立 被引量：2

8

作者 冯靖 崔林阳 +3 位作者 陈宝元 郭美南 曹洁 孙蓓 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2009年第4期380-383,共4页

目的探讨建立不同间歇低氧(IH)程度、IH时间和再氧合(ROX)时间以及持续低氧(CH)模式家兔在体颈动脉体和颈总动脉模型。方法由计算机程序控制单片机,在串口通讯协议驱动下,由下位机芯片控制不同氧分压(PO2)灌注液的灌注过程。45只成年雄... 目的探讨建立不同间歇低氧(IH)程度、IH时间和再氧合(ROX)时间以及持续低氧(CH)模式家兔在体颈动脉体和颈总动脉模型。方法由计算机程序控制单片机,在串口通讯协议驱动下,由下位机芯片控制不同氧分压(PO2)灌注液的灌注过程。45只成年雄性新西兰大耳白家兔(2.5～3.0kg)复合麻醉后保留自主呼吸,游离右侧颈总动脉和窦神经(CSN),显露CSN化学感受性神经细束并安放电极记录CSN传入活性。结扎右侧颈总动脉向心端血流,并向右侧颈总动脉远心端内插入导管,经蠕动输液泵交替灌注以发泡法预平衡的灌注液(2mL/min)。灌注低氧灌注液,而后再灌注正常氧灌注液,交替往复形成IH/ROX循环,从而在颈总动脉内模拟出睡眠呼吸暂停状态的不同IH模式IH/ROX暴露情况;或持续灌注低氧液以模拟CH暴露情况。监测颈动脉体CSN传入活性,完成暴露后游离收集颈动脉体和插管远心端的颈总动脉及其分叉作为标本。结果正常氧灌注时CSN化学传入细束的基线频率为(0.17±0.03)次脉冲/s(impulse/s),平均波幅为(46.2±4.4)μV;低氧灌注时传入频率为(0.64±0.09)impulse/s,平均波幅为(87.4±6.6)μV;正常氧灌注液的PO2约为(139±1.5)mmHg,而IH灌注液的PO2约为(35.2±1.3)mmHg。结论该模型可以用于研究不同IH和CH模式时颈动脉体和颈总动脉多种神经和生物化学变化,具有较大的应用价值。 展开更多

关键词 间歇低氧 阻塞性睡眠呼吸暂停 颈动脉体 窦神经 颈总动脉

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双侧阴部神经阻滞麻醉配合保持会阴完整接生在阴道分娩中的应用 被引量：2

9

作者 龚玉亚 《系统医学》 2019年第13期156-158,共3页

目的研究双侧阴部神经阻滞麻醉在阴道分娩中保持会阴完整的临床效应.方法将该院在2016年2月—2018年12月期间收治的产妇94例作为该次研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组47例,对照组采取自然分娩,研究组采取双侧阴部... 目的研究双侧阴部神经阻滞麻醉在阴道分娩中保持会阴完整的临床效应.方法将该院在2016年2月—2018年12月期间收治的产妇94例作为该次研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组47例,对照组采取自然分娩,研究组采取双侧阴部神经阻滞麻醉下阴道分娩,比较两组的产妇的会阴完整性以及会阴裂伤程度,并观察两组新生儿的评分、住院天数以及伤口愈合情况.结果分娩后,研究组会阴完整率为91.49%,显著高于对照组(40.43%)(x^2=27.2903,P<0.05),研究组会阴Ⅰ度裂伤率(6.38%)显著低于对照组(34.04%)(x^2=11.1481,P<0.05),且会阴Ⅱ度裂伤率(2.13%)明显低于对照组(25.53%)(x^2=10.8015,P<0.05),组间差异有统计学意义(P<0.05),两组均无会阴Ⅲ度裂伤情况发生;研究组伤口愈合较好的人数为45例,约占比例为95.74%,显著高于对照组(31例,65.96%),研究组住院天数显著短于对照组(x^2=13.4678,t=13.5434,P<0.05),新生儿评分方面显示:研究组新生儿评分8~10分的有44例,约93.62%,显著高于对照组(32例,68.08%),组间差异有统计学意义(x^2=9.8947).结论阴道分娩中应用双侧阴部神经阻滞麻醉的效果显著,不仅能够顺利完成分娩,还会保持产妇的会阴完整性,且有效降低了会阴裂伤率,一定程度缓解了产妇的伤口疼痛,在提高阴道分娩率方面具有显著优势,值得进一步临床应用与探索. 展开更多

关键词 双侧阴部神经阻滞麻醉 阴道分娩 会阴完整性 新生儿评分 会阴裂伤程度

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白细胞介素-1β对实验性急性缺氧诱导的大鼠窦神经放电的影响

10

作者 树海峰 范娟 +4 位作者 汪世溶 姚伟 王曦 周专 王百忍 《生物物理学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期377-382,共6页

最近的研究显示,颈动脉体(carotid body,CB)除具有缺氧等化学感受功能外,还对白细胞介素-1β(IL-1β)的刺激起反应。但是,IL-1β刺激对颈动脉体的缺氧感受功能有何影响还不清楚。本研究运用在体(invivo)细胞外神经干电位记录的方法,利... 最近的研究显示,颈动脉体(carotid body,CB)除具有缺氧等化学感受功能外,还对白细胞介素-1β(IL-1β)的刺激起反应。但是,IL-1β刺激对颈动脉体的缺氧感受功能有何影响还不清楚。本研究运用在体(invivo)细胞外神经干电位记录的方法,利用麻醉大鼠,观察了CB局部给予IL-1β对实验性急性缺氧(experimental acute hypoxia,EAH)诱导的CB传入神经窦神经(carotid sinus nerve,CSN)放电频率的影响。结果发现,EAH可以诱导麻醉状态下大鼠的CSN放电频率增高;颈动脉体局部给予ATP(0.1mmol/L)和ACh(0.5mmol/L)在一定程度上可模拟缺氧诱导的CSN放电;局部给予IL-1β(40μg/L)可诱导窦神经放电频率增加。但同时给予IL-1β和EAH,所引起的放电频率增高效应与单独给予EAH或IL-1β所诱导的放电频率的增高效应间无显著性差别,且IL-1β对ATP和ACh诱导的窦神经放电的增高效应也无显著影响。这些结果提示,IL-1β对EAH诱导的窦神经放电无调节作用。 展开更多

关键词 白细胞介素-1Β 三磷酸腺苷 乙酰胆碱 窦神经 颈动脉体 细胞外记录

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家兔压力、化学感受性传入在低氧循环反应中的作用

11

作者 王建新 许存和 《高原医学杂志》 CAS 1995年第4期19-22,共4页

家兔麻醉、制动、人工通气、剪断双侧窦神经和主动脉神经，心率（ＨＲ）和平均动脉血压（ＭＡＰ）与剪断神经前比较无显著性差异。急性低氧（吸入含氧量１１％低氧混合气，模拟海拔６５００ｍ）５分、１０分、１５分时ＨＲ和ＭＡＰ均明... 家兔麻醉、制动、人工通气、剪断双侧窦神经和主动脉神经，心率（ＨＲ）和平均动脉血压（ＭＡＰ）与剪断神经前比较无显著性差异。急性低氧（吸入含氧量１１％低氧混合气，模拟海拔６５００ｍ）５分、１０分、１５分时ＨＲ和ＭＡＰ均明显低于低氧前水平（Ｐ＜０．０１），终止低氧后ＨＲ在１５分时恢复到低氧前水平，而ＭＡＰ则在低氧后５分恢复到低氧前水平。结果提示急性低氧可引起ＨＲ减在，ＭＡＰ降低。切断窦神经，主动脉神经不能使这一效应翻转。文中对有关机制进行了讨论。 展开更多

关键词 低氧 心率 平均动脉血压 窦神经 主动脉神经 家兔

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5-羟色胺2A受体及蛋白激酶C通路参与调节慢性间歇低氧大鼠颈动脉体窦神经长时程易化

12

作者 罗豫川 张云卿 +5 位作者 胡克 张旃 熊梦清 胡卫华 董明林 商敏 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期611-615,共5页

目的探讨5－羟色胺2A受体（5－HT2AR）和蛋白激酶C（PKC）通路在慢性间歇低氧（CIH）大鼠颈动脉体窦神经（CSN）放电活性长时程易化（LTF）中的调节作用。方法采用数字表法将24只成年SD大鼠随机分为A组（生理盐水对照组）、B组（5－HT2A... 目的探讨5－羟色胺2A受体（5－HT2AR）和蛋白激酶C（PKC）通路在慢性间歇低氧（CIH）大鼠颈动脉体窦神经（CSN）放电活性长时程易化（LTF）中的调节作用。方法采用数字表法将24只成年SD大鼠随机分为A组（生理盐水对照组）、B组（5－HT2AR拮抗剂组）、C组（PKC抑制剂组）和D组（5－HT2AR拮抗剂＋PKC抑制剂组），每组6只。将动物置于低氧动物仓中进行间歇低氧处理，每天8 h（9：00至17：00），连续4周。在稳定记录CSN电信号后，对A、B、C三组大鼠分别静脉给予生理盐水、5－HT2AR拮抗剂（ketanserin）或PKC抑制剂（PKC θ伪底物），10 min后再进行3次急性间歇低氧（AIH）处理，每次5 min，间隔5 min，之后立即记录CSN电信号。对D组大鼠，先给予ketanserin，10 min后给予PKC θ伪底物，再进行3次AIH刺激和CSN电信号记录。结果四组大鼠在AIH处理前的基线CSN放电振幅差异无统计学意义（P〉0.05）。经AIH处理后，A组大鼠在30 min时CSN放电振幅为（5.01 ± 0.53）μV，60 min时为（4.95 ± 0.34）μV，明显高于AIH前水平（P〈0.01），提示AIH能够诱导CIH预处理大鼠发生CSN放电活性LTF。B组大鼠在注射ketanserin后，AIH刺激30 min后CSN的放电振幅为（3.79 ± 0.42）μV，60 min后为（3.73 ± 0.46）μV，仍明显高于AIH前水平（P〈0.01），提示阻滞5－HT2AR并不能完全抑制大鼠窦神经LTF的产生。C组及D组大鼠在AIH刺激前后CSN的放电振幅均变化不明显，差异无统计学意义（P〉0.05），提示通过阻断PKC通路或5－HT2AR/PKC通路均可完全抑制CSN的LTF。结论5－HT2AR及PKC通路参与调节了CIH大鼠发生的颈动脉体窦神经LTF。 展开更多

关键词 5-羟色胺2A受体 蛋白激酶C 慢性间歇低氧 颈动脉体窦神经 长时程易化

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海绵窦的断层解剖及其临床意义 被引量：6

13

作者 左国平 柏根基 +4 位作者 王鹤鸣 韩群颖 姜平 童鑫康 方实邦 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第2期112-114,共3页

目的：为海绵窦的影像学诊断和外科学治疗提供解剖学依据。方法：利用头颅连续断层标本，观察海绵窦在各断面上的位置、大小、形态、内部结构和毗邻。结果：海绵窦平均长２１．１±３．２ｍｍ，宽８．７±０．７ｍｍ，外侧壁高... 目的：为海绵窦的影像学诊断和外科学治疗提供解剖学依据。方法：利用头颅连续断层标本，观察海绵窦在各断面上的位置、大小、形态、内部结构和毗邻。结果：海绵窦平均长２１．１±３．２ｍｍ，宽８．７±０．７ｍｍ，外侧壁高１４．７±３．３ｍｍ，内侧壁高１６．４±１．３ｍｍ。颈内动脉和展神经位于海绵窦壁内，脑神经Ⅲ～Ⅴ位于海绵窦外侧壁内，这些神经与颈内动脉之间有恒定的位置关系。在颈内动脉的内侧、下方及外下方可出现静脉间隙，出现率分别为６９％、４３％和１００％。海绵窦外侧壁硬脑膜可分为浅、深两层；浅层为形成颅中窝内侧壁的硬脑膜，深层构成脑神经Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ１和Ⅶ２的鞘及鞘之间的网状膜。 展开更多

关键词 海绵窦 脑神经 断层解剖

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侵犯视神经、海绵窦和下丘脑的颅底脑膜瘤 被引量：7

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作者 雷鹏 暴连喜 孙文海 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第6期332-334,共3页

报告侵犯视神经、海绵窦和下丘脑的颅底脑膜瘤３８例，其中男２１例，女１７例，平均年龄３９．８岁。本组均行手术治疗，其中肿瘤全切３３例（８６．８４％），部分切除５例。术后死亡５例（１３．１６％）。结合病例，着重分析讨论了... 报告侵犯视神经、海绵窦和下丘脑的颅底脑膜瘤３８例，其中男２１例，女１７例，平均年龄３９．８岁。本组均行手术治疗，其中肿瘤全切３３例（８６．８４％），部分切除５例。术后死亡５例（１３．１６％）。结合病例，着重分析讨论了该类肿瘤患者的临床特点，术中如何保护鞍区结构以及怎样防治术后并发症等。颅底脑膜瘤，海绵窦，视神经，下丘脑。 展开更多

关键词 脑膜瘤 海绵窦 视神经 下丘脑 脑外科手术

全文增补中

视神经减压术治疗外伤性视神经病变有效率的Meta分析

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作者 赵燕 张元杰 郭智霖 《组织工程与重建外科》 CAS 2023年第4期380-390,共11页

目的系统评价视神经减压术(Optic nerve decompression,OND)治疗外伤性视神经病变(Traumatic optic neuropathy,TON)的有效率。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library和Web of Science等网站中,从建库到2023年2月7日的,关... 目的系统评价视神经减压术(Optic nerve decompression,OND)治疗外伤性视神经病变(Traumatic optic neuropathy,TON)的有效率。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library和Web of Science等网站中,从建库到2023年2月7日的,关于OND治疗TON的回顾性研究。由两位研究人员按照纳入与排除标准对所获文献独立进行筛选、提取,使用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)评定所有纳入研究的质量。结局指标为视神经减压术治疗外伤性视神经病的有效率,区间估计使用95%置信区间(Confidence interval,CI)表示,采用Stata 16.0软件对收集的数据进行Meta分析。结果最终纳入42篇文献,共3579例患者。Meta分析结果显示,OND治疗TON的总体有效率为54.2%(95%CI 49.2%~59.2%)。以不同手术入路进行亚组分析,结果显示:经眶、神经内镜经鼻和经颅入路治疗的有效率分别为56.0%(95%CI 46.2%~65.7%)、52.8%(95%CI 45.1%~60.5%)和50.0%(95%CI 36.1%~63.9%)。伤后≤7 d和>7 d手术减压有效率分别为69.5%(95%CI 55.0%~82.5%)、28.6%(95%CI 21.4%~36.2%);伤后1~2 d手术和3~7 d手术减压有效率分别为71.5%(95%CI 45.2%~92.3%)、51.2%(95%CI 65.3%~100.0%)。术前有、无光感患者的有效率分别为79.2%(95%CI 84.6%~100.0%)、36.3%(95%CI 30.2%~42.6%)。切开视神经鞘联合OND的总体有效率为40.7%(95%CI 27.0%~55.1%)。结论OND是改善TON患者视力的有效方法,不同手术方式相差不大,经眶手术减压有效率最高;手术时机应尽早,术前有光感患者预后较好,术中切开视神经鞘可能对患者的视力恢复有帮助。 展开更多

关键词 视神经减压 外伤性视神经损伤 经颅入路视神经减压 内镜下经鼻视神经减压 眶内翼间隔窦视神经减压

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上颌窦筛窦径路视神经管减压术的临床探讨 被引量：3

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作者 李志春 徐国兴 +2 位作者 杨劲松 许炳勋 杨文清 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 1998年第1期23-25,共3页

目的：抢救视神经因外伤、炎症所致的视力障碍。方法：经上唇龈扩大的柯陆氏切口，上颌窦、筛窦径路显微镜下行视神经管减压术12例。结果：术后视力不同程度恢复5例，7例无效。结论：一旦视神经管骨折，视力呈进行性减退，或失去光感经... 目的：抢救视神经因外伤、炎症所致的视力障碍。方法：经上唇龈扩大的柯陆氏切口，上颌窦、筛窦径路显微镜下行视神经管减压术12例。结果：术后视力不同程度恢复5例，7例无效。结论：一旦视神经管骨折，视力呈进行性减退，或失去光感经激素、脱水、消炎等治疗无效，应尽快行减压术， 展开更多

关键词 上颌窦 筛窦 视神经管减压术 视力障碍

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经椎间孔镜窦椎神经射频消融术和经皮纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛的比较研究 被引量：3

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作者 李明凡 郑礼鹏 +2 位作者 周庆忠 叶飞 冯大雄 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2022年第8期41-45,共5页

目的:对比经椎间孔镜窦椎神经射频消融术和经皮纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛(DLBP)的疗效。方法:选择2019年1月至2019年11月西南医科大学附属医院的DLBP患者57例,随机分为观察组30例,常规组27例。观察组采用经椎间孔镜窦椎神经射频... 目的:对比经椎间孔镜窦椎神经射频消融术和经皮纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛(DLBP)的疗效。方法:选择2019年1月至2019年11月西南医科大学附属医院的DLBP患者57例,随机分为观察组30例,常规组27例。观察组采用经椎间孔镜窦椎神经射频消融术,对照组采用常规经皮纤维环成形术。观察术前以及术后各个时间节点的VAS疼痛评分、ODI、JOA评分以及血清P物质(SP)水平。结果:观察组在术后6个月、术后12个月的VAS疼痛评分、ODI和JOA评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而在SP方面,在术后3个月、6个月和12个月,观察组SP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后VAS评分、ODI、JOA评分较治疗前好转,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经椎间孔镜窦椎神经射频消融治疗DLBP,能缓解患者的疼痛和功能障碍,远期疗效优于纤维环成形术。 展开更多

关键词 椎间孔镜 窦椎神经 射频消融 椎间盘源性腰痛 纤维环成形术

原文传递

臭氧髓核溶解术联合窦椎神经阻滞治疗颈椎间盘源性疼痛的临床疗效 被引量：2

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作者 左正敏 郭娅 +2 位作者 吴婷 李祥勇 刘堂华 《中华疼痛学杂志》 2021年第5期491-495,共5页

目的观察颈椎间盘臭氧髓核溶解术联合窦椎神经阻滞治疗颈椎间盘源性疼痛的临床疗效。方法对2019年1月至2021年1月在六盘水市首钢水钢总医院疼痛科住院明确诊断为颈椎间盘源性疼痛并排除禁忌证的216例患者,用随机数字表法随机分为臭氧溶... 目的观察颈椎间盘臭氧髓核溶解术联合窦椎神经阻滞治疗颈椎间盘源性疼痛的临床疗效。方法对2019年1月至2021年1月在六盘水市首钢水钢总医院疼痛科住院明确诊断为颈椎间盘源性疼痛并排除禁忌证的216例患者,用随机数字表法随机分为臭氧溶核组(n=103),行颈椎间盘臭氧髓核溶解术;联合阻滞组(n=113),行颈椎间盘臭氧髓核溶解术联合窦椎神经阻滞治疗。首先对病变椎间盘施行椎间盘造影,明确病变椎间盘后开始注射臭氧,首次注射臭氧2 ml时观察复制疼痛反应情况。联合阻滞组在常规椎间盘臭氧髓核溶解术结束后,针尖继续穿刺到椎间隙后缘,进行窦椎神经阻滞。两组治疗结束后,分别记录治疗前及治疗后随访7 d、1和6个月时的视觉模拟评分(VAS),并行VAS加权值处理以评价各时点的疗效。结果联合阻滞组失访4例,臭氧溶核组失访2例。与治疗前比较,两组患者治疗后各时点VAS评分均降低,且差异均有统计学意义(P均<0.05);与臭氧溶核组比较,联合阻滞组治疗后各时点VAS评分均较低,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。联合阻滞组在治疗后7 d、1个月、6个月时的优良率分别为80.7%(88/109例)、81.6%(89/109例)、88.1%(96/109例),均高于臭氧溶核组治疗后各时点的优良率55.4%(56/101例)、60.4%(61/101例)、66.3%(67/101例),差异均有统计学意义(P均<0.05)。臭氧溶核组术后6个月时的优良率[66.3%(67/101例)]、总有效率[74.2%(75/101例)]明显高于治疗后7 d时的优良率[55.4%(56/101例)]、总有效率[59.4%(60/101例)]。联合阻滞组内治疗后各时点优良率、总有效率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论颈椎间盘臭氧髓核溶解术联合窦椎神经阻滞治疗颈椎间盘源性疼痛的临床疗效优于单纯颈椎间盘臭氧髓核溶解术。 展开更多

关键词 颈椎间盘源性疼痛 颈椎间盘臭氧髓核溶解术 颈椎间盘窦椎神经阻滞

原文传递

经上颌窦内镜翼腭窝三叉神经上颌支部分切除术的护理 被引量：2

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作者 谭丹雪 谢朝红 +3 位作者 徐群 谭倩 高扬清 何霞 《护士进修杂志》 北大核心 2006年第1期56-57,共2页

目的探讨经上颌窦内窥镜翼腭窝三叉神经上颌支部分切除术的术前术后护理。方法术前对39例老年三叉神经上颌支单独痛患者进行心理护理,解除其思想顾虑,完善各项术前准备工作,术后严密观察生命体征,面部、鼻腔、口腔、颅内有无出血及感染... 目的探讨经上颌窦内窥镜翼腭窝三叉神经上颌支部分切除术的术前术后护理。方法术前对39例老年三叉神经上颌支单独痛患者进行心理护理,解除其思想顾虑,完善各项术前准备工作,术后严密观察生命体征,面部、鼻腔、口腔、颅内有无出血及感染,同时注重术后患者的生理、心理需求。结果患者术后恢复好,局部疼痛消失,未出现任何护理并发症。结论做好经上颌窦内窥镜翼腭窝三叉神经上颌支部分切除术患者的术前术后护理,可减轻患者的心理负担,对防止术后并发症,促使早日康复有临床意义。 展开更多

关键词 上颌窭 内窥镜 三叉神经上颌支 护理

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食道电生理评估植物神经对窦房结及房室结功能的影响 被引量：2

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作者 杨芳 李莉 《临床心电学杂志》 1999年第3期145-147,共3页

目的　鉴别结内病窦综合征与结外病窦综合征。方法　对临床上疑诊为病窦综合征的３６８ 例患者用食道电生理检查，测定窦房结传导时间（ Ｓ Ａ Ｃ Ｔ）、窦房结恢复时间（ Ｓ Ｎ Ｒ Ｔ）、文氏点、２∶１阻滞点。将３６８ 例分成３ 组... 目的　鉴别结内病窦综合征与结外病窦综合征。方法　对临床上疑诊为病窦综合征的３６８ 例患者用食道电生理检查，测定窦房结传导时间（ Ｓ Ａ Ｃ Ｔ）、窦房结恢复时间（ Ｓ Ｎ Ｒ Ｔ）、文氏点、２∶１阻滞点。将３６８ 例分成３ 组：正常为１ 组，结内病窦为２ 组，结外病窦组即迷走神经张力增高为３ 组。结果　１ 组与３ 组年龄相比差异不显著（ Ｐ＞ ０．０５），２ 组年龄明显大于以上两组（ Ｐ＜ ０．０１）。静脉注射阿托品前心率：１ 组＞ ３ 组＞ ２ 组； Ｓ Ａ Ｃ Ｔ、 Ｓ Ｎ Ｒ Ｔ：２ 组＞ ３ 组＞ １ 组；文氏点、２∶１ 阻滞点：３ 组＜ ２ 组＜ １ 组。静脉注射阿托品后：１ 组、３ 组各参数明显改善，３ 组各参数恢复正常。２ 组 Ｓ Ａ Ｃ Ｔ、 Ｓ Ｎ Ｒ Ｔ 仍然明显延长。房室传导功能各组间在注射阿托品后相比差异不显著（ Ｐ＞ ０．０５）。结论　１食道电生理加阿托品试验能准确鉴别结内病窦综合征和结外病窦综合征。２房室结的传导功能与窦房结功能障碍并不直接相关。迷走神经张力增高对房室结的影响更大。 展开更多

关键词 病窦综合征 植物神经功能 食道电生理

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