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探讨单孔胸腔镜肺段切除术对老年Ⅰ期非小细胞肺癌患者治疗效果及远期预后的影响
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作者 卢伟明 《中国现代药物应用》 2024年第3期50-53,共4页
目的探讨单孔胸腔镜肺段切除术对老年Ⅰ期非小细胞肺癌患者治疗效果及远期预后的影响。方法142例老年Ⅰ期非小细胞肺癌患者,随机分为肺段切除组和肺叶切除组,每组71例。肺段切除组患者行单孔胸腔镜肺段切除术治疗,肺叶切除组患者行单孔... 目的探讨单孔胸腔镜肺段切除术对老年Ⅰ期非小细胞肺癌患者治疗效果及远期预后的影响。方法142例老年Ⅰ期非小细胞肺癌患者,随机分为肺段切除组和肺叶切除组,每组71例。肺段切除组患者行单孔胸腔镜肺段切除术治疗,肺叶切除组患者行单孔胸腔镜肺叶切除治疗。比较两组患者远期生存情况(采用Kaplan-Meier法计算3年无病生存率、3年总生存率及3年复发率),分析单孔胸腔镜肺段切除术远期预后的影响因素。结果随访至2022年1月31日或患者死亡,随访时间13~70个月。肺叶切除组中位生存期为53个月,肺段切除组中位生存期为55个月。两组3年无病生存率、3年总生存率及3年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示:两组脉管浸润、病理组织类型、T分期、病理分期比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组性别、年龄、吸烟史、肿瘤长径、肿瘤位置比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Cox多因素回归分析显示:脉管浸润[OR=1.788,95%CI=(1.059,3.017)]、非腺癌[OR=1.650,95%CI=(1.180,2.307)]、高T分期[OR=2.713,95%CI=(1.014,7.256)]、高病理分期[OR=2.578,95%CI=(1.143,5.815)]是单孔胸腔镜肺段切除术远期预后的独立危险因素(P<0.05)。结论单孔胸腔镜肺段切除术治疗老年Ⅰ期非小细胞肺癌的远期生存情况与单孔胸腔镜肺叶切除术相当,脉管浸润、非腺癌、高T分期、高病理分期是单孔胸腔镜肺段切除术远期预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 单孔胸腔镜肺段切除术 老年Ⅰ期非小细胞肺癌 预后 危险因素
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肺腺癌患者单孔胸腔镜肺段切除术中IQQA-3D图像分析系统指导下荧光反染技术的应用价值
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作者 马银龙 陈占军 +1 位作者 杜容宇 张玉良 《实用癌症杂志》 2024年第4期579-582,共4页
目的探究肺腺癌患者单孔胸腔镜肺段切除术中应用三维智能交互式定性定量分析(IQQA-3D)图像分析系统指导下荧光反染技术的应用价值。方法选取96例肺腺癌单孔胸腔镜切除术患者,根据实际操作技术的不同将上述研究对象划分为观察组(n=54)、... 目的探究肺腺癌患者单孔胸腔镜肺段切除术中应用三维智能交互式定性定量分析(IQQA-3D)图像分析系统指导下荧光反染技术的应用价值。方法选取96例肺腺癌单孔胸腔镜切除术患者,根据实际操作技术的不同将上述研究对象划分为观察组(n=54)、对照组(n=42),对照组患者接受传统单孔胸腔镜肺段切除术治疗,观察组患者接受IQQA-3D图像分析系统指导的荧光反染技术单孔胸腔镜肺段切除术治疗。记录两组手术持续时长、术中出血量、胸管持续引流时间、术后住院时间、手术切缘宽度、交界线识别率、交界线呈现时间、术后不良事件发生率,并进行比较。结果观察组患者的手术时间短于对照组;术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组胸管持续引流时间以及术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);另外,两组手术切缘宽度比较差异无统计学意义(P>0.05);然而观察组的交界线识别率显著高于对照组,交界线呈现时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺腺癌患者单孔胸腔镜肺段切除术应用IQQA-3D图像分析系统指导下的荧光反染技术,能够有效缩短手术时间、降低术中出血量、提高交界线识别率且降低识别时间,同时降低不良事件发生率,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 肺腺癌 单孔胸腔镜肺段切除术 荧光反染 IQQA-3D图像分析系统
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单孔胸腔镜肺段切除术治疗早期NSCLC患者肺功能及无瘤生存期的影响 被引量:2
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作者 奚雷 侍烨 +1 位作者 崔伟明 曹珲 《湖南师范大学学报(医学版)》 2023年第6期108-112,共5页
目的:探究单孔胸腔镜肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)对患者肺功能、血清创伤反应和远期转移的影响。方法:从我院2020年4月—2021年9月期间收治的200例早期NSCLC患者中,使用计算机随机生成数字,将其分为对照组(100例)和观察组(10... 目的:探究单孔胸腔镜肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)对患者肺功能、血清创伤反应和远期转移的影响。方法:从我院2020年4月—2021年9月期间收治的200例早期NSCLC患者中,使用计算机随机生成数字,将其分为对照组(100例)和观察组(100例)。对照组接受单孔胸腔镜肺叶切除手术,而观察组接受单孔胸腔镜肺段切除手术。比较两组患者手术情况,手术前后的肺功能指标[肺活量(FVC)、用力呼气一秒量(FEV1)以及FEV1/FVC]、血清指标中[前列腺素(PGE2)、皮质醇(Cor)和C反应蛋白(CRP)]的变化;比较两组患者癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)的表达,并通过Kaplan-Meier曲线检验生存及远期转移情况;比较两组并发症发生情况。结果:观察组术中出血量较对照组少,手术持续时间较短而淋巴结清扫数目方面两组之间差异不显著;术后3个月,两组患者的肺功能参数FVC、FEV1和FEV1/FVC水平均较术前明显下降,但观察组的下降幅度相对较小,与对照组相比具有显著性差异;术后1个月,两组患者的血清PGE2、Cor和CRP水平均较术前明显升高,但观察组的升高幅度相对较小,与对照组相比具有显著性差异;两组CEA、CYFRA21-1和SCC-Ag均较术前显著降低,且观察组于对照组更低;术后两年随访显示,两组转移情况均较少,无瘤生存率两组没有显著差异;此外,两组并发症发生情况差异不显著。结论:单孔胸腔镜肺段切除术在治疗NSCLC相较于肺叶切除术能减轻创伤反应,维持肺功能,并降低肿瘤复发和转移风险。 展开更多
关键词 单孔胸腔镜肺段切除术 非小细胞肺癌 肺功能 无瘤生存期
原文传递
术前三维重建联合荧光染色法在单孔胸腔镜肺段切除术中的应用 被引量:3
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作者 汪佳玮 杨刚 +2 位作者 付金松 郑献身 张健 《局解手术学杂志》 2022年第8期717-720,共4页
目的研究单孔胸腔镜肺段切除术患者术前应用三维重建联合荧光染色法的效果,旨在为单孔胸腔镜肺段切除术提供技术支持,改善患者预后。方法纳入我院收治的66例肺结节患者,根据手术方法不同将患者分为对照组和观察组,每组33例。对照组患者... 目的研究单孔胸腔镜肺段切除术患者术前应用三维重建联合荧光染色法的效果,旨在为单孔胸腔镜肺段切除术提供技术支持,改善患者预后。方法纳入我院收治的66例肺结节患者,根据手术方法不同将患者分为对照组和观察组,每组33例。对照组患者采用传统膨胀萎陷法单孔胸腔镜肺段切除术治疗;观察组患者采用术前三维重建联合荧光染色法单孔胸腔镜肺段切除术治疗。观察2组患者手术情况、术后情况以及并发症发生情况。结果观察组手术时间和段间交界面出现时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者淋巴结清扫个数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后拔管时间、术后住院时间短于对照组,总引流量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率仅为6.06%,明显低于对照组的27.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用术前三维重建联合荧光染色法进行单孔胸腔镜肺段切除术能快速、清晰地显示肺段间交界面,为手术提供技术支持,可缩短手术时间,减少术中出血量,安全性相对较高,值得临床应用及推广。 展开更多
关键词 三维重建 荧光染色 单孔胸腔镜肺段切除术
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单孔胸腔镜下肺段切除手术对早期非小细胞肺癌患者肺功能及术后并发症的影响
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作者 戴洋洋 孙诗亮 《系统医学》 2024年第22期20-24,共5页
目的探讨单孔胸腔镜下肺段切除手术治疗早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床效果。方法非随机选取2021年1月—2023年12月淮安市第五人民医院收治的78例早期NSCLC患者为研究对象,按照手术方式不同分为对照组和观察... 目的探讨单孔胸腔镜下肺段切除手术治疗早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床效果。方法非随机选取2021年1月—2023年12月淮安市第五人民医院收治的78例早期NSCLC患者为研究对象,按照手术方式不同分为对照组和观察组,各39例,两组均行胸腔镜下肺段切除手术治疗,对照组行三孔术式,观察组行单孔术式。对比两组患者手术情况、肿瘤标志物水平、肺功能指标、疼痛创伤指标、并发症发生情况。结果观察组手术时间为(148.36±18.28)min,长于对照组的(126.28±12.69)min,术中出血量为(102.41±10.32)mL,少于对照组的(128.54±12.33)mL,拔管时间为(4.45±0.42)d,短于对照组的(5.89±1.08)d,差异有统计学意义(t=6.197、10.149、7.761,P均<0.05)。两组患者术后肿瘤标志物水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组术后肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后疼痛创伤指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔胸腔镜下肺段切除术治疗早期NSCLC价值更高,利于减轻手术创伤,降低疼痛创伤指标水平,保护肺功能,安全可行。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 单孔胸腔镜下肺段切除术 肺功能 术后并发症
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