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单点注射法胸肌神经阻滞对乳腺癌改良根治术后镇痛效果的影响 被引量：10
1
作者 王新满 赵亮 +2 位作者 李洋 杨艳兵 张建欣 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期121-124,共4页
目的探讨单点注射法胸肌神经(pectoral nerves,PECS)阻滞对乳腺癌改良根治术后镇痛效果的影响。方法选择择期全麻下行单侧乳腺癌改良根治术女性患者60例,年龄30～65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,按随机数字表法分为两组:单点注射法PECS阻滞复合全麻... 目的探讨单点注射法胸肌神经(pectoral nerves,PECS)阻滞对乳腺癌改良根治术后镇痛效果的影响。方法选择择期全麻下行单侧乳腺癌改良根治术女性患者60例,年龄30～65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,按随机数字表法分为两组:单点注射法PECS阻滞复合全麻组(P组)和单纯全麻组(C组),每组30例。全麻诱导完成后,P组患者在超声引导下实施术侧PECSⅠ和PECSⅡ阻滞,采用单点注射法,给予0.5%罗哌卡因30 ml;C组患者不给予PECS阻滞。两组在全凭静脉麻醉下完成手术。记录术中丙泊酚和瑞芬太尼用量、术后苏醒时间、术后48 h舒芬太尼总消耗量、镇痛泵首次按压时间、术后48 h补救性镇痛情况、镇痛泵按压次数。结果 P组术中丙泊酚用量和瑞芬太尼用量明显少于C组(P<0.05);术后苏醒时间明显短于C组(P<0.05);术后48 h舒芬太尼总消耗量明显少于C组(P<0.05);镇痛泵首次按压时间明显长于C组(P<0.05);术后48 h补救性镇痛率明显低于C组(P<0.05);术后24 h镇痛泵按压次数明显少于C组(P<0.05)。结论对于乳腺癌改良根治术患者,超声引导下单点注射法胸肌神经阻滞能减少围手术期阿片类药物用量,可以提供更佳的术后镇痛效果。 展开更多
关键词 超声引导 单点注射法 胸肌神经阻滞 乳腺癌改良根治术 术后镇痛
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超声引导两点法胸椎旁神经阻滞用于腹腔镜胆囊切除术老年患者术后镇痛 被引量：6
2
作者 吴振威 李振平 +3 位作者 袁孝忠 陆雅萍 周煦燕 姚明 《全科医学临床与教育》 2019年第7期612-615,共4页
目的观察超声引导两点法胸椎旁神经阻滞用于腹腔镜胆囊切除术老年患者术后镇痛的有效性和安全性。方法选择行腹腔镜胆囊切除手术老年患者80例,随机分为两组,每组40例,分别采用单点法胸椎旁神经阻滞组(A组)和两点法胸椎旁神经阻滞组(B组... 目的观察超声引导两点法胸椎旁神经阻滞用于腹腔镜胆囊切除术老年患者术后镇痛的有效性和安全性。方法选择行腹腔镜胆囊切除手术老年患者80例,随机分为两组,每组40例,分别采用单点法胸椎旁神经阻滞组(A组)和两点法胸椎旁神经阻滞组(B组)。全麻诱导前均行超声引导下胸椎旁神经阻滞。A组患者穿刺点选择为右侧胸8~胸9胸椎旁间隙,局部麻醉药物选择0.5%的罗哌卡因20ml;B组患者穿刺点选择为右侧胸5~胸6胸椎旁间隙和右侧胸10~胸11胸椎旁间隙,每个点注射局部麻醉药物0.5%的罗哌卡因10ml,总共为20ml。观察两组患者在术后4h、8h、12h、24h时静息痛、活动痛的视觉模拟评分法(VAS)评分;同时记录患者手术后肛门恢复排气时间以及围术期低血压等发生情况。结果B组患者术后4h、8h、12h、24h血压明显高于A组,差异均有统计学意义(t分别=-2.28、-2.60、-2.31、-2.20,P均<0.05);B组静息痛和活动痛VAS评分均明显低于A组,差异均有统计学意义(U分别=800.00、584.00、594.00、573.50、612.50、595.00、573.50、589.50,P均<0.05);B组患者术后肛门恢复排气时间明显短于A组,差异有统计学意义(t=2.24,P<0.05)。两组术后24h内头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率比较,差异均无统计学意义(χ^2分别=0.07、0.39、0.13、0.16,P均>0.05)。两组患者术后均未发生局麻药中毒和呼吸抑制。结论超声引导下两点法胸椎旁神经阻滞用于腹腔镜胆囊切除术老年患者术后镇痛是有效和安全的。两点法比单点法有更好的镇痛效果,且肛门恢复排气时间更短。 展开更多
关键词 两点法 单点法 超声引导 胸椎旁神经阻滞 腹腔镜胆囊切除术
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卵母细胞形态学特性对卵胞浆内单精子注射技术结局的影响
3
作者 池霖生 马文敏 +1 位作者 黄建洲 冼卓杰 《中国优生与遗传杂志》 2016年第10期115-117,共3页
目的分析和研究胞浆内单精子注射技术中卵母细胞形态学特性对其结局的影响。方法此次研究对象一共200例,分成试验组和对照组,每组各100例。对照组采用卵母细胞注射。试验组采用卵母细胞胞浆内单精子注射。测量和统计这两组中,胚胎的发... 目的分析和研究胞浆内单精子注射技术中卵母细胞形态学特性对其结局的影响。方法此次研究对象一共200例,分成试验组和对照组,每组各100例。对照组采用卵母细胞注射。试验组采用卵母细胞胞浆内单精子注射。测量和统计这两组中,胚胎的发育情况以及胚胎成型后出现的结果等。结果由研究结果显示,试验组严重畸精症患者采用经卵母细胞胞浆内单精子注射后,由胚胎的发育情况比较可知,胚胎的卵裂率、优质胚胎率、囊胚形成率、胚胎种植率等情况明显高于对照组,存在差别,P<0.05。对照组严重畸精症患者采用卵母细胞注射后,胚胎成型结果比较可知,对照组出现流产率高达31%、妊娠率仅有39%,差别可见,P<0.05。结论根据研究结果,胞浆内单精子注射技术中卵母细胞形态学特性对其后胚胎质量的影响极大,在一定程度上增加了精子的着床率,降低了流产率。改善了严重畸精症患者的生育状况,减少了患者痛苦,提高了患者的生活质量。 展开更多
关键词 胞浆内单精子注射技术 卵母细胞形态学 胚胎质量 影响研究
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外周神经刺激仪应用于颈丛神经阻滞的临床研究
4
作者 王永祥 薛荣亮 《中国伤残医学》 2014年第22期5-7,共3页
目的：观察外周神经刺激仪定位颈丛神经阻滞的有效性和可靠性。方法：将60例行颈部手术患者随机分2组，盲探组（A组）采用盲探C4颈椎横突一点法行颈丛神经阻滞；刺激仪组（B组）使用外周神经刺激仪定位行颈丛神经阻滞。对比分析组间阻... 目的：观察外周神经刺激仪定位颈丛神经阻滞的有效性和可靠性。方法：将60例行颈部手术患者随机分2组，盲探组（A组）采用盲探C4颈椎横突一点法行颈丛神经阻滞；刺激仪组（B组）使用外周神经刺激仪定位行颈丛神经阻滞。对比分析组间阻滞效果。结果：在外周神经刺激仪定位下，阻滞完善率明显高于盲探组。2组患者均无明显药物不良反应和相关并发症。结论：使用外周神经刺激仪定位颈丛神经阻滞的有效性和可靠性高于盲探C4颈椎横突一点法。 展开更多
关键词 盲探C4颈椎横突一点法 颈丛神经 外周神经刺激仪
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