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抑郁症心肝同治理论探讨 被引量：7
1
作者 林海 马菁 党博 《新中医》 CAS 2019年第1期238-240,共3页
抑郁症是最常见的精神障碍之一,临床以心情抑郁、兴趣减退等为主要表现,目前临床缺乏有效药物治疗。笔者认为,心肝失调是导致抑郁症致病的关键原因;肝气郁结、心火上炎是抑郁症的基本病机之一;疏肝解郁、清心安神为治疗抑郁症的基本法则... 抑郁症是最常见的精神障碍之一,临床以心情抑郁、兴趣减退等为主要表现,目前临床缺乏有效药物治疗。笔者认为,心肝失调是导致抑郁症致病的关键原因;肝气郁结、心火上炎是抑郁症的基本病机之一;疏肝解郁、清心安神为治疗抑郁症的基本法则;并提出应用院内制剂解郁颗粒进行治疗,可为抑郁症的诊治提供新的思路。 展开更多
关键词 抑郁症 心肝失调 心肝同治
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李秋艳治疗老年顽固性失眠临证经验撷英 被引量：6
2
作者 王旭杰 唐威 +7 位作者 王妙然 张雪雪 张蕊 顾继昱 倪恬 吴宇飞 王怡 李秋艳 《上海中医药杂志》 2022年第1期43-45,53,共4页
介绍李秋艳教授治疗老年顽固性失眠的临证经验。认为本病核心病机为天癸枯竭、阴阳失调、情志不遂、瘀血内滞,临床擅长活血化瘀中药的灵活运用,强调治疗应整体辨证,精准用药,重镇安神与养心安神并用,同时主张心肝同治,"双心"... 介绍李秋艳教授治疗老年顽固性失眠的临证经验。认为本病核心病机为天癸枯竭、阴阳失调、情志不遂、瘀血内滞,临床擅长活血化瘀中药的灵活运用,强调治疗应整体辨证,精准用药,重镇安神与养心安神并用,同时主张心肝同治,"双心"同调。并举验案1则。 展开更多
关键词 顽固性失眠 老年人群 临证经验 活血化瘀 心肝同治
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基于“心-脉-神”互言探讨肝心同治冠心病合并抑郁(双心疾病)的理论研究
3
作者 孟晓媛 宋囡 +3 位作者 王莹 裘雪莹 张艳 刘继东 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第9期251-254,共4页
双心疾病作为“血脉之心”与“神明之心”同病的复合疾病,已经成为现代社会影响人类健康的主流问题之一,其中的冠心病合并抑郁属于临床中常见的发病类型。冠心病是一种严重威胁健康的心血管疾病,焦虑和抑郁是其不良预后的潜在危险因素... 双心疾病作为“血脉之心”与“神明之心”同病的复合疾病,已经成为现代社会影响人类健康的主流问题之一,其中的冠心病合并抑郁属于临床中常见的发病类型。冠心病是一种严重威胁健康的心血管疾病,焦虑和抑郁是其不良预后的潜在危险因素。冠心病合并抑郁属中医“胸痹”“郁证”范畴,“心藏脉,脉舍神”,心脏对生命活动具有重要的控制和调节作用,“从心论治”使机体心主神明、心主血脉功能正常发挥。心血管疾病与情志病是密不可分的,胸痹患者心脉不畅,肝失疏泄,痰瘀互结,气机郁滞加重,由此引发情志的改变。双心疾病与中医的“心主血脉”“心主神明”“肝主藏血”“肝主疏泄”功能失常密切相关,“心”与“肝”的状态失衡是导致疾病进展的主要因素,故“肝心同治”是调节关键病机-肝心失调的必由之法,以疏肝解郁、调气和血为主。基于对“从心论治”“心-脉-神”与“肝心同治”的理论探讨,结合现代科学技术,旨在为防治冠心病合并抑郁提供新的思路与机制预测。 展开更多
关键词 心-脉-神 肝心同治 冠心病合并抑郁 双心疾病
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王行宽教授“心肝并治”思想在冠心病辨治中的运用 被引量：6
4
作者 王鹿 《中国当代医药》 2012年第33期90-91,共2页
本文通过介绍王行宽教授心肝并治治疗冠心病的验案,以此来探讨"心肝同治"的理论内涵及其在冠心病辨证论治中的应用,认为冠心病虽病位在心,但与肝密切相关,肝的疏泄正常与否直接影响着心系疾病的发生。故在治疗上不单治心,强... 本文通过介绍王行宽教授心肝并治治疗冠心病的验案,以此来探讨"心肝同治"的理论内涵及其在冠心病辨证论治中的应用,认为冠心病虽病位在心,但与肝密切相关,肝的疏泄正常与否直接影响着心系疾病的发生。故在治疗上不单治心,强调心肝同治,旨在为临床辨证及治疗冠心病提供更为丰富的理论依据,有利于提高诊疗水平,拓展临床辨证论治思路。 展开更多
关键词 王行宽 冠心病 心肝并治 辨证
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心肝同治法治疗小儿抽动障碍的Meta分析
5
作者 孙媛 孙香娟 吴曜轩 《中医临床研究》 2024年第9期36-42,共7页
目的:系统评价心肝同治法治疗小儿抽动障碍的疗效及安全性。方法:计算机检索中国知网、万方、维普及PubMed数据库中有关心肝同治法治疗小儿抽动障碍的临床随机对照试验,检索时间设定为自建库起至2022年8月31日。由2位研究员对文献进行... 目的:系统评价心肝同治法治疗小儿抽动障碍的疗效及安全性。方法:计算机检索中国知网、万方、维普及PubMed数据库中有关心肝同治法治疗小儿抽动障碍的临床随机对照试验,检索时间设定为自建库起至2022年8月31日。由2位研究员对文献进行独立筛选及资料提取,采用Jadad量表及Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评估,并采用RevMan 5.4软件对提取的数据进行Meta分析。结果:最终纳入9项随机对照试验,共790例患者。纳入的9项研究中有3项属于高质量研究(Jadad量表评分为3分),其余6项均为低质量研究(包括评分为2分的4篇、评分为1分的2篇)。试验组采用口服心肝同治类中药复方制剂治疗,对照组采用口服常规西药治疗。Meta分析结果显示,与单纯西药治疗相比,心肝同治法能提高抽动障碍患儿的总有效率[比值比(OR)=2.43,95%置信区间(CI)(1.58,3.76),P <0.000 1],减少不良反应[OR=0.12,95%CI(0.06,0.24),P <0.000 01]及随访复发率[相对危险度(RR)=0.39,95%CI(0.20,0.75),P <0.005];且在远期疗效、耶鲁综合抽动严重程度量表(Yale Global Tic Severity Scale,YGTSS)评分、中医证候有效率、中医证候积分方面,试验组均优于对照组。结论:运用中医辨证,使用心肝同治法治疗小儿抽动障碍有较好的临床疗效,且安全性较好,但仍需开展更多高质量、大样本的研究进一步验证结论。 展开更多
关键词 抽动障碍 心肝同治 随机对照试验 META分析
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基于心肝相关理论探讨心力衰竭辨治
6
作者 于秋雨 吴宣瑱 +1 位作者 龚帆影 刘福明 《河南中医》 2023年第3期361-364,共4页
心力衰竭总属本虚标实之证,以心阳虚为本,气滞、痰饮、瘀血等病理因素相互搏结为标。肝为心之母,母病及子当先治其母,故辨治心力衰竭时可在温阳利水基础上加疏肝活血、理气化浊药物。高血压是导致心力衰竭的主要原因,也是其最常见的并... 心力衰竭总属本虚标实之证,以心阳虚为本,气滞、痰饮、瘀血等病理因素相互搏结为标。肝为心之母,母病及子当先治其母,故辨治心力衰竭时可在温阳利水基础上加疏肝活血、理气化浊药物。高血压是导致心力衰竭的主要原因,也是其最常见的并发症之一,心力衰竭患者更应注意对血压的控制,可在治疗基础上加平肝熄风、清心泻火药物。高血压病程日久者,可见肝肾不足,阴阳两虚之证,需心肝同治,在温阳利水基础上兼滋水涵木、滋阴利水。心力衰竭患者多伴有情志异常,而情志异常与心肝脾密切相关,故在治疗上,应合理运用疏肝理气、解郁安神药物,一则舒畅肝郁,调达气机,助利水药通调水道,助温阳药升阳有道;二则解心神思绪,防诸气凝郁,水道不通,病情反复。 展开更多
关键词 心力衰竭 心肝相关 心肝同治
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黄永生心肝同治理论在冠心病心绞痛中的应用
7
作者 李晓辉 刘迎辉 +1 位作者 李洪禹 刘爱东 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第4期42-45,共4页
冠心病是一种临床常见慢性疾病,文章通过生理病理、气血、情志三方面阐释心肝同治在冠心病心绞痛中的作用,并以此为理论基础探讨黄永生教授对这种临床复杂病症的认识,执简驭繁运用权变之法管理冠心病心绞痛病程中肝脏的作用,即在健脾、... 冠心病是一种临床常见慢性疾病,文章通过生理病理、气血、情志三方面阐释心肝同治在冠心病心绞痛中的作用,并以此为理论基础探讨黄永生教授对这种临床复杂病症的认识,执简驭繁运用权变之法管理冠心病心绞痛病程中肝脏的作用,即在健脾、益气、滋肾基础上,分别加以柔肝、疏肝、泻肝、暖肝及养肝之法;以调理肝脏贯穿于治疗冠心病的始终。 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 黄永生 心肝同治 学术理论
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基于“心肝同治”探讨干预细胞焦亡对冠心病的影响
8
作者 王思佳 杨珂 +1 位作者 姚文强 韩旭 《中医学报》 CAS 2023年第2期233-237,共5页
心、肝同主血脉运行与精神情志,若心肝失调则血行不畅,久积成瘀,瘀久成毒,痹阻血脉而致动脉粥样硬化,故心肝失调产生的瘀毒是形成动脉粥样硬化的关键。细胞焦亡导致动脉粥样硬化的关键是炎症反应,细胞焦亡过程中释放的炎性因子损伤血管... 心、肝同主血脉运行与精神情志,若心肝失调则血行不畅,久积成瘀,瘀久成毒,痹阻血脉而致动脉粥样硬化,故心肝失调产生的瘀毒是形成动脉粥样硬化的关键。细胞焦亡导致动脉粥样硬化的关键是炎症反应,细胞焦亡过程中释放的炎性因子损伤血管内皮,加快动脉粥样硬化的形成与发展。通过“心肝同治”干预细胞焦亡治疗冠心病时,若瘀毒始于气郁,则用疏肝理气、活血化瘀之法;若瘀、火、毒相互影响,则用清肝宁心、泻火解毒之法;若处于瘀毒内蕴活动期,则用解毒活血、化瘀通络之法。 展开更多
关键词 冠心病 细胞焦亡 “心肝同治” 瘀毒 炎性因子
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运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心悸病医案一则
9
作者 陆海楠 沈琳 张懿 《中医临床研究》 2023年第9期24-27,共4页
柴胡加龙骨牡蛎汤为汉代张机(字仲景)所创,用于治疗伤寒误下,邪入少阳之证。古代医家多以此方治疗不寐、郁证、狂证、癫痫等精神、神经系统疾病,鲜有此方论治心悸病的记载。通过观察现代人日常生活和工作发现,生活节奏快、工作压力大是... 柴胡加龙骨牡蛎汤为汉代张机(字仲景)所创,用于治疗伤寒误下,邪入少阳之证。古代医家多以此方治疗不寐、郁证、狂证、癫痫等精神、神经系统疾病,鲜有此方论治心悸病的记载。通过观察现代人日常生活和工作发现,生活节奏快、工作压力大是现代都市人普遍的特点,因此尤易出现焦虑、紧张、担忧等异常情绪,长此以往,首先会影响人们的气机运行。气郁首先犯于肝脏,肝气郁滞,气机不畅,则无力运行血液,心脏失于气血的濡养而发为心悸;此外肝气郁滞,日久化火,肝火上扰心神,加之气血涌盛,扰乱心神而致心神不宁,故在临床上治疗心律失常时,沈琳教授多主张心病从肝论治,心肝同治。在运用柴胡加龙骨牡蛎汤时,沈琳教授坚持方证辨证这一核心要点,领悟张机“但见一症便是,不必悉具”的核心思想,牢牢把握“胸满烦惊心悸”为关键点,临床但见因焦虑、受惊、疲累或寐差等所致心悸烦躁来诊者,以柴胡加龙骨牡蛎汤寒温并用,攻补兼施,肝胆调和,热祛魂安,使错杂之邪得以解除,其中以忧思、紧张等情志不悦为突出表现者,系气郁有热,魂神不定之象,以柴胡加龙骨牡蛎汤加减投之,取其疏肝清热,安神定悸之意,再配伍情志疏导,每每效如桴鼓。 展开更多
关键词 柴胡加龙骨牡蛎汤 心悸 心肝同治
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“心肝同治”在心律失常辨治中的体会 被引量：2
10
作者 赵刘乐 《中国医药导报》 CAS 2011年第35期113-114,共2页
探讨"心肝同治"的理论内涵及在心律失常辨证论治中的应用,认为心律失常虽病位在心,但与肝密切相关,因此,肝的疏泄正常与否直接影响着心系疾患的发生。在治疗上,强调心与肝同治,不单治心,更应注重肝脏的条达,肝之疏泄正常,气... 探讨"心肝同治"的理论内涵及在心律失常辨证论治中的应用,认为心律失常虽病位在心,但与肝密切相关,因此,肝的疏泄正常与否直接影响着心系疾患的发生。在治疗上,强调心与肝同治,不单治心,更应注重肝脏的条达,肝之疏泄正常,气机舒利,气血得以平和,心气调畅,心血充足,则心之功能正常,心律失常随之而解。本文通过"心肝同治"之浅析,为临床辨证及治疗心律失常提供更为丰富的理论依据,有利于提高诊疗水平,拓展临床辨证论治思路。 展开更多
关键词 心肝同治 心律失常 辨证 论治
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