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浅快呼吸指数、碱剩余在预测COPD患者有创机械通气撤机中的应用价值
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作者 刘金洪 罗耀明 +1 位作者 彭杰 黄素琼 《岭南急诊医学杂志》 2022年第1期23-25,共3页
目的:探讨浅快呼吸指数(RBSI)、膈肌浅快呼吸指数(D-RBSI)、碱剩余(BE)在预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者有创机械通气撤机中的价值。方法:选择我院2018年2月-2021年3月间收治的91例有创机械通气的COPD患者。根据患者撤机结果,对比分析... 目的:探讨浅快呼吸指数(RBSI)、膈肌浅快呼吸指数(D-RBSI)、碱剩余(BE)在预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者有创机械通气撤机中的价值。方法:选择我院2018年2月-2021年3月间收治的91例有创机械通气的COPD患者。根据患者撤机结果,对比分析撤机成功者与失败者RBSI、D-RBSI、BE水平,采用Pearson法分析RBSI、D-RBSI、BE与撤机结果的相关性,绘制ROC曲线评价RBSI、D-RBSI、BE对撤机结果的预测价值。结果:91例患者中,撤机成功者61例,成功率67.03%;撤机失败者30例,失败率为32.97%。观察组RBSI、D-RB-SI、BE均低于对照组(P<0.05);RBSI、D-RBSI、BE与患者成功撤机结果呈负相关性(r^(2)=-0.638、-0.711、-0.524,P均<0.05);ROC曲线下,RBSI、D-RBSI、BE的AUC面积无明显差异(P>0.05),RBSI在42.33次/min/L、D-RBSI在1.15次/min/mm、BE在-3.27 mmol/L时具有较好的敏感度和特异度。结论:RBSI、D-RBSI、BE在预测COPD患者有创机械通气撤机中具有重要的预测价值,通过对上述指标进行监测,可为患者撤机结果提供指导。 展开更多
关键词 浅快呼吸指数 碱剩余 慢性阻塞性肺疾病 有创机械通气 撤机 相关性
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超声下膈肌收缩指数与腹部大手术后脱机成功率相关性分析
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作者 张声 张卫星 林影芯 《生物医学工程与临床》 CAS 2020年第3期257-261,共5页
目的研究超声下膈肌收缩指数与腹部大手术后脱机成功率的相关性。方法选择北京大学深圳医院2015年11月至2017年11月收治的腹部大手术患者130例,其中男性59例,女性71例;年龄40~71岁,平均年龄57.54岁;通气时间3~7 d,平均通气时间5.23 d。... 目的研究超声下膈肌收缩指数与腹部大手术后脱机成功率的相关性。方法选择北京大学深圳医院2015年11月至2017年11月收治的腹部大手术患者130例,其中男性59例,女性71例;年龄40~71岁,平均年龄57.54岁;通气时间3~7 d,平均通气时间5.23 d。根据患者是否脱机成功分为2组(成功组、失败组),均65例。对比两组患者膈肌收缩指数,分析与脱机成功的相关性。结果两组患者在自主呼吸试验(SBT)0 min、10 min之间的膈肌移动度(DMM)(左侧、右侧)参数差异均无统计学意义(t=-0.112、0.480、0.753、1.036,P=0.911、0.632、0.453、0.302> 0.05),但成功组SBT 30 min参数明显低于失败组,差异有显著统计学意义(t=3.692、3.341,P=0.000、0.001 <0.01)。在SBT 0 min时两组患者浅快呼吸指数比较,差异无统计学意义(t=0.595,P=0.553> 0.05);而在SBT 10 min、30 min时成功组低于失败组,差异有显著统计学意义(t=3.700、5.896,P=0.000、0.000 <0.01)。SBT前,两组患者氧合指数差异无统计学意义(P> 0.05);SBT后,成功组氧合指数在各个时间段均高于失败组,差异有显著统计学意义(t=-3.506、-4.138、-8.291,P=0.001、0.000、0.000 <0.01);而两组患者左右侧的平静呼气末膈肌厚度比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论通过对腹部大手术患者实施超声下膈肌检测,DMM能够明确指导患者脱机结果,图像质量较高,值得应用。 展开更多
关键词 超声 膈肌收缩 膈肌移动度 膈肌厚度 浅快呼吸指数 腹部大手术 脱机成功率 相关性
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肋间肌增厚分数联合膈肌浅快呼吸指数对撤机的预测价值 被引量:1
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作者 黄艳冰 陈伟文 +1 位作者 黄燕龙 林天来 《中国卫生标准管理》 2023年第8期128-133,共6页
目的观察肋间肌增厚分数联合膈肌浅快呼吸指数对撤机的预测价值。方法纳入2020年7月—2021年12月入住福建医科大学附属泉州第一医院重症医学科60例机械通气患者。按照撤离机械通气标准将纳入研究的患者分为成功组与失败组。分析两组患... 目的观察肋间肌增厚分数联合膈肌浅快呼吸指数对撤机的预测价值。方法纳入2020年7月—2021年12月入住福建医科大学附属泉州第一医院重症医学科60例机械通气患者。按照撤离机械通气标准将纳入研究的患者分为成功组与失败组。分析两组患者基本情况指标、呼吸相关指标、超声相关数据指标的统计学差异;分析肋间肌增厚分数联合膈肌浅快呼吸指数、浅快呼吸指数两种方法的曲线下面积及准确率;分析曲线下面积及准确率的统计学差异。结果60例患者中,共有18例患者撤机失败。浅快呼吸指数预测撤机效能的曲线下面积为0.664,95%CI(0.476~0.852),准确率为63.56%。肋间肌增厚分数联合膈肌浅快呼吸指数预测撤机的曲线下面积为0.862,95%CI(0.764~0.961),准确率为82.62%。两组曲线下面积、准确率差异有统计学意义(P<0.05)。两组曲线下面积、准确率差异有统计学意义(P<0.05)。结论肋间肌增厚分数联合膈肌浅快呼吸指数可有效预测撤机结果。 展开更多
关键词 肋间肌增厚分数 膈肌浅快呼吸指数 机械通气 超声 重症 撤机
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膈肌移动度联合膈肌浅快呼吸指数在机械通气患者撤机中的应用
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作者 郑华 王真珍 李璐 《医药论坛杂志》 2023年第13期11-15,共5页
目的探讨膈肌移动度(diaphragm mobility,DD)联合膈肌浅快呼吸指数(diaphragmatic superficial fast breathing index,D-RSBI)在机械通气患者撤机中的应用价值。方法采用前瞻性观察研究,选择2021年4月—2022年4月郑州市第七人民医院综合... 目的探讨膈肌移动度(diaphragm mobility,DD)联合膈肌浅快呼吸指数(diaphragmatic superficial fast breathing index,D-RSBI)在机械通气患者撤机中的应用价值。方法采用前瞻性观察研究,选择2021年4月—2022年4月郑州市第七人民医院综合ICU科接受机械通气>48 h的患者,在患者进行自主呼吸试验(SBT)30 min时,使用超声测量DD,评估患者膈肌功能;记录患者呼吸频率(RR)、潮气量(VT)以及其他生理参数,根据受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价DD与D-RSBI以及两者联合在机械通气撤机中的预测价值。结果共纳入机械通气患者60例,其中撤机成功为41例(68.33%),撤机失败为19例(31.67%)。比较两组患者一般临床资料以及VT,差异无统计学意义(P>0.05);撤机成功组RR、RSBI、D-RSBI、ICU住院时间、机械通气时间均低于撤机失败组(P<0.05),撤机成功组的DD高于撤机失败组(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,DD、D-RSBI均是影响撤机成功的独立因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,DD、D-RSBI预测机械通气患者撤机成功的AUC均>0.7,具有一定的预测价值,且两者联合AUC高于两者单独预测。结论DD联合D-RSBI可以有效预测机械通气撤机情况,进一步改善患者撤机结局。 展开更多
关键词 机械通气 浅快呼吸指数 膈肌移动度 膈肌浅快呼吸指数 撤机结局
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