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重度牙周炎患者种植修复方式的选择与思考 被引量：11
1
作者 汤春波 张晓真 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2016年第5期305-310,共6页
牙周病作为口腔常见疾病,是引起牙齿丧失的主要原因之一,长期的牙周炎症和牙齿松动给患者的美观与饮食带来了不便。通过种植义齿尽早修复牙周病患者缺失牙、获得长期稳定的修复效果,一直是国内外种植医师共同追求的目标。重度牙周炎患... 牙周病作为口腔常见疾病,是引起牙齿丧失的主要原因之一,长期的牙周炎症和牙齿松动给患者的美观与饮食带来了不便。通过种植义齿尽早修复牙周病患者缺失牙、获得长期稳定的修复效果,一直是国内外种植医师共同追求的目标。重度牙周炎患者存在严重的牙槽骨吸收,相较于其他患者具有较高的感染风险,如何在保存剩余牙槽骨的前提下得到较好的种植义齿修复,尽早恢复美观与功能是种植医师面临的挑战。国内外学者针对牙周炎患者种植外科时机与种植修复时机选择的观点不一。本文针对重度牙周炎患者口内菌群对种植体的影响、种植体植入时机及种植修复时机的选择等方面进行了分析与探讨,希望能够为重度牙周炎患者种植方案的选择提供参考。 展开更多
关键词 重度牙周炎 骨缺损 种植外科 种植修复
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预成型钛网联合胶原膜及PRF在前牙牙槽嵴严重骨缺损种植中的应用
2
作者 吕晔 李泓运 陈青 《中国美容医学》 CAS 2024年第9期126-129,共4页
目的:分析预成型钛网联合胶原膜及富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)在前牙牙槽嵴严重骨缺损种植中的应用效果。方法:选取2021年1月-2021年12月青岛市市立医院西院区收治的202例前牙牙槽嵴严重骨缺损患者,按随机数字表法分为... 目的:分析预成型钛网联合胶原膜及富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)在前牙牙槽嵴严重骨缺损种植中的应用效果。方法:选取2021年1月-2021年12月青岛市市立医院西院区收治的202例前牙牙槽嵴严重骨缺损患者,按随机数字表法分为两组。对照组101例,采用预成型钛网联合胶原膜治疗;观察组101例,采用预成型钛网联合胶原膜及PRF治疗。比较两组治疗后不同时间点牙槽骨形态变化、牙周指标、美学指标及并发症发生情况。结果:治疗后6个月、12个月,观察组牙槽骨量体积增加值、高度增加值及宽度增加值均高于对照组(P<0.05);种植修复后6个月,两组种植体周围菌斑指数(Plaque index,PLI)、牙龈指数(Gingival index,GI)及探诊深度(Probing depth,PD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,观察组红色美学指数(Pink ethetic score,PES)高于对照组(P<0.05),治疗后12个月,两组PES评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:预成型钛网联合胶原膜及PRF在前牙牙槽嵴严重骨缺损种植中的应用效果确切,能促进牙槽骨形成,提供稳定的种植体环境,提高美学效果,安全性良好。 展开更多
关键词 前牙牙槽嵴 严重骨缺损 预成型钛网 胶原膜 富血小板纤维蛋白
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全流程序贯式救治理念对严重肢体创伤患者临床救治效果影响 被引量：3
3
作者 马翔宇 韩天宇 +4 位作者 项良碧 刘兵 赵勇 纪振钢 周大鹏 《临床军医杂志》 CAS 2020年第11期1295-1297,1300,共4页
目的观察全流程序贯式救治理念对严重肢体创伤患者临床救治效果的影响。方法回顾性分析北部战区总医院自2000年1月至2019年12月收治的376例创伤评分>15分的严重肢体创伤患者的临床资料。所有患者均接受生命支持、早期救治、血管与神... 目的观察全流程序贯式救治理念对严重肢体创伤患者临床救治效果的影响。方法回顾性分析北部战区总医院自2000年1月至2019年12月收治的376例创伤评分>15分的严重肢体创伤患者的临床资料。所有患者均接受生命支持、早期救治、血管与神经修复、骨缺损修复、快速康复的5阶段全流程序贯式救治理念治疗,对患者的死亡、感染控制、骨缺损修复、血管与神经损伤修复、肢体功能康复等情况进行观察和记录。结果376例患者中,死亡12例,病死率为3.2%(12/376)。Ⅰ期清创者330例(90.7%,330/364),其中,术前细菌培养阳性者145例(43.9%,145/330),Ⅰ期清创并置入抗生素骨水泥占位器或链珠后的感染控制率为86.9%(126/145),Ⅱ期清创后累计感染控制率为97.9%(142/145)。截肢率为2.5%(9/364),肢体总愈合率为97.0%(353/364),平均愈合时间为(7.9±2.7)个月。对45例损伤动脉患者进行血管吻合或修补,吻合通畅率为95.6%(43/45)。24例合并神经损伤患者中,Ⅰ期修补19例,Ⅱ期修补5例,末次随访时肢体功能恢复正常10例,功能部分恢复8例,肢体功能改善率为75.0%(18/24)。肢体功能康复优秀120例,良好145例,优良率为72.8%(265/364)。结论全流程序贯式救治理念可优化严重肢体创伤患者的临床救治效果,降低感染率和截肢率,提高愈合率,改善预后。 展开更多
关键词 全流程序贯式救治理念 严重肢体创伤 神经血管损伤 骨缺损 功能康复
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膝重度骨关节炎TKA中对胫骨平台骨缺损处理的临床研究 被引量：1
4
作者 金培程 唐本森 《中外医疗》 2015年第14期19-21,共3页
目的探讨重度骨关节炎患者全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中胫骨平台骨缺损的处理及其临床疗效。方法回顾性分析贵阳医学院附属医院(以下简称该院)2013年3月—2015年01月期间行全膝关节置换术合并胫骨平台骨缺损的患者45... 目的探讨重度骨关节炎患者全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中胫骨平台骨缺损的处理及其临床疗效。方法回顾性分析贵阳医学院附属医院(以下简称该院)2013年3月—2015年01月期间行全膝关节置换术合并胫骨平台骨缺损的患者45例,分别比较其术前、术后1个月、6个月及1年膝关节HSS评分、膝关节屈伸度、术后疼痛程度及并发症的发生率。结果各个时间点(术后1个月、术后6个月、术后1年)患者膝关节主动屈曲、被动屈曲、主动伸直、被动伸直的角度各项指标较术前相比均有好转,且差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗前后HSS评分,TKA术后1个月HSS评分较术前提高,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月及术后1年HSS评分较术前相比显著提高,差异有统计学意义(P<0.01)。其中5例患者发生DVT,发生率为11.1%,2例患者伴有下肢肿胀疼痛,经口服华法林治疗3个月后,症状消失。结论在TKA术中对胫骨平台骨缺损进行妥善处理可使重度关节炎患者疼痛减轻、膝关节活动度得到恢复,是治疗重度膝关节炎的有效手段,可在临床推广使用。 展开更多
关键词 膝重度骨关节炎 胫骨平台 骨缺损 全膝关节置换术 临床研究
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3D打印技术全程辅助在髋臼侧严重骨缺损全髋关节翻修术中的应用 被引量：18
5
作者 冯德宏 王凌 +3 位作者 刘仪 丁育健 郭宇 包伟 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第2期126-129,共4页
目的探讨3D打印技术在髋臼侧严重骨缺损全髋关节翻修术中的应用价值。方法回顾性分析自2017-02—2018-03完成的7例(7髋)髋臼侧严重骨缺损全髋关节翻修术,手术全程应用3D打印技术辅助,包括术前规划、假体设计制作和髋臼重建。2例Paprosky... 目的探讨3D打印技术在髋臼侧严重骨缺损全髋关节翻修术中的应用价值。方法回顾性分析自2017-02—2018-03完成的7例(7髋)髋臼侧严重骨缺损全髋关节翻修术,手术全程应用3D打印技术辅助,包括术前规划、假体设计制作和髋臼重建。2例PaproskyⅢB型骨缺损采用加强环联合大体积植骨重建髋臼侧,5例PaproskyⅡB、ⅢA型骨缺损采用臼杯-垫块复合体重建髋臼侧。结果 7例术后复查X线片及CT显示髋关节旋转中心基本解剖重建,与术前计算机设计方案的三个维度对比误差<0.3 cm。7例均获得随访,随访时间平均49(21～69)周。随访期间未见假体断裂移位及髋关节脱位,髋臼假体周围无进行性透亮线等松动或可疑松动表现。末次随访时髋关节功能Harris评分为(82.3±6.2)分,较术前明显改善。结论采用3D打印技术定制假体进行全髋关节翻修术可取得良好的近期疗效,3D打印个性化假体形态与骨缺损匹配后可获得假体初始稳定,其表面骨小梁多孔结构设计对于假体远期生物学固定有着较好的预期。 展开更多
关键词 全髋关节翻修术 髋臼侧严重骨缺损 3D打印技术 加强环 臼杯-垫块复合体
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采用胶原膜固定法引导骨再生技术行牙槽嵴水平增量的临床试验研究 被引量：1
6
作者 庞莉苹 钟心兰 +1 位作者 王伟岸 李水根 《中国口腔种植学杂志》 2022年第4期224-228,共5页
目的测量分析水平向中重度牙槽骨缺损患者行引导骨组织再生术前术后的硬组织变化。方法采用可吸收膜与膜钉结合使用的方法,同时使用小牛骨粉+自体骨(约各占50%)的植骨方式进行引导骨再生手术,术前及术后CBCT(cone beam computed tomogra... 目的测量分析水平向中重度牙槽骨缺损患者行引导骨组织再生术前术后的硬组织变化。方法采用可吸收膜与膜钉结合使用的方法,同时使用小牛骨粉+自体骨(约各占50%)的植骨方式进行引导骨再生手术,术前及术后CBCT(cone beam computed tomography)数据经三维重建后拟合,测量引导骨组织再生术前术后距牙槽嵴顶2 mm及8 mm处骨宽度及牙槽骨体积的变化,结果用配对t检验进行统计学分析。结果引导骨组织再生术后距牙槽嵴顶2 mm处骨宽度从(5.59±3.82)mm增加至(11.75±4.65)mm,8 mm处骨宽度从(7.72±3.32)mm增加至(13.58±4.26)mm,骨宽度增量差异具有统计学意义(P<0.01)。体积变化差异也具有统计学意义(P<0.01)。结论可吸收膜与膜钉结合使用,同时使用小牛骨粉+自体骨(约各占50%)的植骨方式,对于牙槽嵴水平向中重度牙槽骨缺损有良好的增量效果。 展开更多
关键词 引导骨组织再生 水平向中重度牙槽骨缺损 骨增量效果
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