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脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征患者血清FGF21、SP-A表达及其与预后的关系 被引量:4
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作者 张龙玉 梁连春 +2 位作者 马春华 段忠辉 张寅 《临床和实验医学杂志》 2023年第1期8-12,共5页
目的 探究脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者成纤维细胞生长因子-21(FGF21)、肺表面活性蛋白A(SP-A)表达及其与预后的关系。方法 回顾性选取2016年3月至2020年3月首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科重症监护室收治的脓毒症并... 目的 探究脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者成纤维细胞生长因子-21(FGF21)、肺表面活性蛋白A(SP-A)表达及其与预后的关系。方法 回顾性选取2016年3月至2020年3月首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科重症监护室收治的脓毒症并发ARDS患者102例和未并发ARDS患者67例。对于脓毒症并发ARDS患者,根据入院24 h内氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))将其分为轻度组(n=31)、中度组(n=49)和重度组(n=22);根据入院后28 d内生存情况,将其分为存活组(n=72)和死亡组(n=30)。利用酶联免疫吸附试验检测血清FGF21、SP-A水平并比较;采用Pearson检验分析脓毒症并发ARDS患者血清FGF21、SP-A水平与急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)的相关性;利用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清FGF21、SP-A对脓毒症并发ARDS患者预后不良的预测价值;利用多因素Logistic回归分析,探讨影响脓毒症并发ARDS患者预后不良的危险因素。结果 与脓毒症未并发ARDS患者相比,脓毒症并发ARDS患者血清FGF21水平[(711.50±228.34) pg/mL vs.(349.64±105.92) pg/mL]明显升高,SP-A[(21.02±6.83)ng/mL vs.(34.36±7.59)ng/mL]水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。脓毒症并发ARDS轻度组、中度组、重度组患者血清FGF21水平依次明显升高,SP-A水平依次明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组PaO_(2)/FiO_(2)值、SP-A水平明显低于存活组,APACHEⅡ评分、FGF21水平及机械通气时间≥4 d、住ICU时间≥12 d人数占比明显高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。脓毒症并发ARDS患者血清FGF21水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.503,P<0.001),血清SP-A水平与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.655,P<0.001)。血清FGF21、SP-A水平评估脓毒症并发ARDS患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.801(95%CI:0.700~0.903)、0.812(95%CI:0.728~0.896),最佳截断值分别为691.22 pg/mL、21.48 ng/mL;血清FGF21、SP-A联合预测脓毒症并发ARD 展开更多
关键词 脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征 成纤维细胞生长因子-21 肺表面活性蛋白A 预后评估
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脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征在急诊ICU的急救方法研究 被引量:4
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作者 塔光 刘达 《中国卫生标准管理》 2017年第20期41-43,共3页
目的探究脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征在急诊ICU的急救方法,对相关急救方法以及护理措施要求提出建议。方法随机抽取我院接收的出现脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征的患者80例,对急救资料进行分析和研究,对急救方法以及护理方法进行分析... 目的探究脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征在急诊ICU的急救方法,对相关急救方法以及护理措施要求提出建议。方法随机抽取我院接收的出现脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征的患者80例,对急救资料进行分析和研究,对急救方法以及护理方法进行分析和整合。结果经过急救有17例患者痊愈,占总人数的21.25%,而病死率达78.75%,包括抢救无效或多器官功能衰竭等。结论脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征是一种预后性差的危重症,临床治疗中病死率较高,需要改善急救方法以及护理措施来提高整体治疗的有效率,通过有效护理等手段来改善临床预后,提高治疗的有效性。 展开更多
关键词 脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征 急诊ICU 急救方法
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