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胰十二指肠切除术后出血因素分析 被引量：2
1
作者 胡文豪 路旭 +2 位作者 王洪东 沈超楹 柳勤龙 《局解手术学杂志》 2019年第10期842-846,共5页
胰十二指肠切除术(PD)是一种复杂、高度专业化外科手术的典型,尽管在高容量中心PD的病死率已降低到5%以下,但术后并发症发生率高,其中术后出血是其致命的并发症之一。早期的出血大多数与技术性因素有关,晚期的出血多与胰瘘、胆瘘、腹腔... 胰十二指肠切除术(PD)是一种复杂、高度专业化外科手术的典型,尽管在高容量中心PD的病死率已降低到5%以下,但术后并发症发生率高,其中术后出血是其致命的并发症之一。早期的出血大多数与技术性因素有关,晚期的出血多与胰瘘、胆瘘、腹腔感染、假性动脉瘤、应激性溃疡等有关。充分的术前准备,术中精细操作,止血彻底,更好地预测和管理术后并发症,对提高临床疗效具有重要意义。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 早期出血 晚期出血 哨兵出血 胰瘘 胆瘘 假性动脉瘤 应激性溃疡
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肝胆胰外科手术后前哨出血患者的治疗研究
2
作者 高友逵 李洁 +4 位作者 翟景威 蒋小峰 刘颂航 温昊鹏 曹良启 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期199-203,共5页
目的:比较肝胆胰外科手术后前哨出血患者外科手术与介入治疗的效果。方法:回顾性分析广州医科大学附属第二医院肝胆外科2017年8月至2022年7月肝胆胰外科手术后前哨出血的患者临床资料。共入组82例患者,其中男性50例,女性32例,年龄(59.0&... 目的:比较肝胆胰外科手术后前哨出血患者外科手术与介入治疗的效果。方法:回顾性分析广州医科大学附属第二医院肝胆外科2017年8月至2022年7月肝胆胰外科手术后前哨出血的患者临床资料。共入组82例患者,其中男性50例,女性32例,年龄(59.0±7.7)岁。根据前哨出血后治疗不同分为介入组(n=42)和外科手术组(n=40)。比较两组肝胆胰外科手术后血管损伤情况、前哨出血后首次手术时间、单次手术止血成功例数、死亡率等指标。结果:两组经皮经肝胆道引流手术、肝切除手术、内镜逆行胰胆管造影手术、肝门部胆管癌切除手术和胆囊切除手术均以肝动脉损伤为主,胰十二指肠切除手术以胃十二指肠动脉损伤为主,脾切除手术以脾动脉损伤为主。介入组有36例(85.7%)单次介入手术止血成功,外科手术组有32例(80.0%)单次手术止血成功,两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.47,P=0.492)。介入组前哨出血后首次手术时间为(40.5±8.5)min、死亡率2.4%(1/42),优于外科手术组(90.6±20.8)min、15.0%(6/40),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:介入治疗可以作为肝胆胰外科手术后前哨出血的一线治疗方案,在降低患者死亡率方面具有一定优势。 展开更多
关键词 外科手术 前哨出血 介入治疗
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前哨淋巴结活检术对乳腺癌手术时间、术中出血量、拔管时间的影响 被引量：2
3
作者 吴烨 吴婷婷 《中国基层医药》 CAS 2021年第10期1471-1475,共5页
目的探讨前哨淋巴结活检术对乳腺癌手术时间、术中出血量、拔管时间的影响。方法选取2019年1-12月中国医科大学附属第一医院收治的乳腺癌患者62例,应用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各31例;对照组进行乳腺癌常规手术治疗;研究组... 目的探讨前哨淋巴结活检术对乳腺癌手术时间、术中出血量、拔管时间的影响。方法选取2019年1-12月中国医科大学附属第一医院收治的乳腺癌患者62例,应用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各31例;对照组进行乳腺癌常规手术治疗;研究组进行前哨淋巴结活检手术联合乳腺癌手术。比较两组患者术后拔管时间、手术时间、术中出血量、引流量、乳房美容效果、上肢功能等及并发症发生情况。结果研究组拔管时间为(16.3±1.1)h、手术时间为(61.6±11.3)min,对照组拔管时间(28.2±6.4)h、手术时间(124.2±28.5)min,两组差异均有统计学意义(t=14.922、16.479,均P<0.05);研究组术中出血量为(68.7±17.9)mL、术后引流量为(105.9±19.5)mL,对照组术中出血量为(122.4±23.1)mL、术后引流量为(257.2±36.4)mL,两组差异有统计学意义(t=15.928、18.797,均P<0.05);研究组乳房美容效果优良率为93.6%,高于对照组的83.8%(χ^(2)=5.584,P<0.05);研究组治疗后上臂臂围差为(0.5±0.1)cm,肩关节外展度为(123.7±6.6)°,肩关节功能评分为(75.9±4.9)分,对照组治疗后上臂臂围差为(0.7±0.1)cm,肩关节外展度为(120.1±6.1)°,肩关节功能评分为(73.5±4.4)分,两组差异均有统计学意义(t=11.432、12.450、12.647,均P<0.05);研究组并发症发生率为12.9%,低于对照组的38.8%(χ^(2)=6.309,P<0.05)。结论对乳腺癌患者进行前哨淋巴结活检手术,可提高患者治疗效果,缩短手术时间,减少术中出血量,缩短拔管时间,并降低并发症发生率。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 前哨淋巴结活组织检查 出血 手术时间 拔管时间 乳房美容效果 上肢功能
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