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题名膝骨性关节炎超声测量与临床表现的相关性研究
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作者
王开乐
张洪翠
周佳华
姜怡宏
周纪平
仲春光
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机构
山东省文登整骨医院
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出处
《中国矫形外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第15期1379-1384,共6页
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基金
山东省威海市中医药科技项目(编号:2023III-11,2023N-24)。
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文摘
[目的]探讨膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)内侧稳定结构超声形态与膝关节功能和稳定性的关系。[方法]2023年3月—2024年3月在本院住院的202例单侧KOA患者纳入本研究,收集患者的超声形态参数及临床数据。分析超声测量指标与KOA功能和稳定性的相关性。[结果]依据自我报告的膝关节不稳定性评分,将患者分为两组,其中,不稳组140例,占69.3%;稳定组62例,占30.7%。不稳组WOMAC[(45.2±4.8)vs(29.8±3.8),P<0.001]、VAS[(6.3±1.7)vs(4.4±1.5),P<0.001]、JLCA[(5.4±1.3)°vs(2.9±1.1)°,P<0.001]、内侧副韧带厚度[(3.5±1.4)mm vs(2.9±1.3)mm,P<0.001]、内侧半月板外凸[(3.8±1.4)mm vs(2.2±0.9)mm,P<0.001]显著大于稳定组,而前者HSS评分[(65.3±5.1)vs(88.6±3.2),P<0.001]、膝屈伸ROM[(118.4±5.3)°vs(130.5±5.1)°,P<0.001]、HKA角[(170.9±3.7)°vs(176.2±3.1)°,P<0.001]、股内侧肌厚度[(1.8±0.6)cm vs(2.4±0.5)cm,P<0.001]、股内侧肌横截面积[(9.1±2.2)cm2vs(11.3±2.4)cm2,P<0.001]小于后者。两者在K-L评级上未见统计学差异(P>0.05)。两两相关分析表明:股内侧肌厚度和横截面积,与自报膝不稳评分、HSS评分、HKA角、膝伸屈ROM呈显著正相关(P<0.05),与WOMAC、VAS、JLCA呈显著负相关(P<0.05)。相反,内侧副韧带厚度和内侧半月板外凸厚度,与自报膝不稳评分、HSS评分、HKA角、膝伸屈ROM评分呈显著负相关(P<0.05),而与WOMAC、VAS、JLCA呈显著正相关(P<0.05)。上述超声指标与K-L评级之间无相关性。多元线性逐步回归表明:股内侧肌横截面积(B=-0.101,P<0.05)、内侧副韧带厚度(B=0.112,P<0.05)、内侧半月板外凸(B=0.132,P<0.05)是影响膝关节功能的因素。[结论]对于自报膝关节不稳患者,行超声检测膝关节内侧结构有临床指导意义。
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关键词
膝骨关节炎
肌骨超声
内侧副韧带
内侧半月板外凸
自报膝关节不稳
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Keywords
knee osteoarthritis
musculoskeletal ultrasonography
medial collateral ligament
medial meniscus extrusion
self-reported knee instability
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分类号
R684.3
[医药卫生—骨科学]
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