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闪锌矿内的Cd元素对Fe,Zn元素的选择性替换特征 被引量:1
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作者 邵平 石得凤 资锋 《湖南科技大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2020年第2期27-32,共6页
传统认为以类质同象形式进入闪锌矿的Cd元素替换的是Zn元素,但笔者统计发现,部分矿床闪锌矿内Cd,Zn之间呈显著的正相关关系,Cd,Fe之间则显示显著的负相关关系,说明Cd在闪锌矿内可对Zn,Fe进行选择性替换.温度是决定Cd选择替换Fe或者Zn的... 传统认为以类质同象形式进入闪锌矿的Cd元素替换的是Zn元素,但笔者统计发现,部分矿床闪锌矿内Cd,Zn之间呈显著的正相关关系,Cd,Fe之间则显示显著的负相关关系,说明Cd在闪锌矿内可对Zn,Fe进行选择性替换.温度是决定Cd选择替换Fe或者Zn的关键性因素.高温条件下,可能仅有少量Cd替换Zn元素进入闪锌矿;而在低温条件下,随着早先进入闪锌矿的Fe2+向八面体转移出溶,Cd2+便优先选择替换与之更为接近的Fe2+进入闪锌矿.成矿温度降低及压力增大、硫离子活度增强、pH值的降低等条件,均有利于闪锌矿中Cd元素的富集. 展开更多
关键词 闪锌矿 Cd元素 类质同象 选择性替换
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试论碳酸盐岩风化壳与喀斯特成土作用 被引量:69
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作者 李景阳 王朝富 樊廷章 《中国岩溶》 CAS CSCD 北大核心 1991年第1期29-38,共10页
作者发现,在碳酸盐岩形成的红粘上风化壳中,往往保留着基岩的残留结构和构造,通过野外观察、系统取样分析,本文以一种新的观点探讨了碳酸盐岩风化壳的形成过程,认为地下水的差异溶蚀和选择交代是喀斯特的主要成土作用,同时也讨论了环境... 作者发现,在碳酸盐岩形成的红粘上风化壳中,往往保留着基岩的残留结构和构造,通过野外观察、系统取样分析,本文以一种新的观点探讨了碳酸盐岩风化壳的形成过程,认为地下水的差异溶蚀和选择交代是喀斯特的主要成土作用,同时也讨论了环境因素对成土作用的影响。 展开更多
关键词 碳酸盐岩 风化壳 岩溶 成土作用
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东升庙多金属硫化物矿床主要含矿岩系地质地球化学特征及对矿床成因的指示意义 被引量:12
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作者 高兆富 朱祥坤 +5 位作者 罗照华 孙剑 张飞飞 高文革 王炳林 钟畅怀 《岩石矿物学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期825-840,共16页
东升庙矿床是内蒙古狼山-渣尔泰山成矿带上最大的锌多金属矿床,主要含矿岩系是狼山群第2岩组。通过对矿区地质现象的野外观察和钻孔样品地球化学特征的研究,结合国际上同类矿床最新研究进展,对东升庙矿床主矿体的成矿过程提出了新观点... 东升庙矿床是内蒙古狼山-渣尔泰山成矿带上最大的锌多金属矿床,主要含矿岩系是狼山群第2岩组。通过对矿区地质现象的野外观察和钻孔样品地球化学特征的研究,结合国际上同类矿床最新研究进展,对东升庙矿床主矿体的成矿过程提出了新观点。岩、矿石样品的岩相学研究结果显示,不同岩段的岩、矿石有不同的组构特征:第4岩性段中部菱铁矿矿石为典型的细粒镶嵌结构和块状构造,具明显的化学沉积特征;第4岩性段底部2号矿体中的闪锌矿矿石具半自形-它形晶粒结构或溶蚀结构,多为角砾状构造或块状构造,有明显的充填-交代现象;第3岩性段以绢云石墨片岩为主的黑色岩系网脉状矿化普遍,常见后期热液充填现象。岩矿石样品的地球化学研究结果显示,菱铁矿矿石和闪锌矿矿石有相似的微量元素富集特征和稀土元素配分曲线,可能具有同一物质来源。而第3岩性段的绢云石墨片岩有不同的微量元素富集特征和稀土元素配分曲线,可能是多期热液活动作用的结果。值得一提的是,在2号主矿体硫化物矿石中不但发现有来自于矿体下部的有一定磨圆度的绢云石墨片岩碎屑角砾,还有一些来自上部围岩的含炭质白云大理岩角砾。此类碎屑角砾可能是交代残余或者交代过程中垮塌的产物,无法用同时沉积解释。综合分析认为第3岩性段的网脉状矿化是后期热液充填的结果,而第4岩性段底部的2号矿体是含矿热液选择性交代碳酸盐地层而成矿,菱铁矿矿体是富铁热液运移到海底后沉积生成。相对于传统的喷流沉积成矿方式,本文认为交代作用对东升庙主矿体的形成起到了关键作用。 展开更多
关键词 狼山成矿带 东升庙多金属矿床 地质和地球化学特征 选择性交代
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Chiral AuCu heterostructures with site-specific geometric control and tailored plasmonic chirality 被引量:1
4
作者 Guizeng Yang Lichao Sun +4 位作者 Yunlong Tao Qingqing Cheng Xuehao Sun Chuang Liu Qingfeng Zhang 《Science China Chemistry》 SCIE EI CAS CSCD 2023年第11期3280-3289,共10页
Rational design and construction of chiral-achiral hybrid structures are of great importance to realize the multifunctional complex chiral structures toward emerging technological applications. However, significant ch... Rational design and construction of chiral-achiral hybrid structures are of great importance to realize the multifunctional complex chiral structures toward emerging technological applications. However, significant challenges remain due to the lack of fine control over the heterostructure. Here, we have developed a general bottom-up synthetic strategy for the site-selective growth of Cu nanodomains on intrinsically chiral Au nanocrystals. Chiral AuCu heterostructures with three distinct architectures were achieved by controlling the overgrowth of Cu nanodomains in a site-specific manner. The geometry-dependent plasmonic chirality of the heterostructures was demonstrated experimentally by circular dichroism spectroscopy and theoretically through finite-difference time-domain simulations. The site-specific geometric control of chiral AuCu heterostructures was also extended to employ anisotropic chiral Au nanoplates and nanorods as the building blocks. By virtue of the galvanic replacement reactions between metal ions and Cu atoms, chiral heterostructures with increasing architectural complexity and compositional diversity can be further achieved. The current work not only opens up a promising strategy to synthesize complex chiral hybrid nanostructures but also provides an important knowledge framework that guides the rational design of multifunctional chiral hybrid nanostructures toward chiroptical applications. 展开更多
关键词 chiral nanomaterials AuCu heterostructures site-selective growth plasmonic chirality galvanic replacement reaction
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船用锚绞机工业闭式齿轮油的选用和更换 被引量:4
5
作者 员欣 杨松 刘翔 《船海工程》 北大核心 2017年第1期90-92,共3页
针对因齿轮油选用不当和更换不及时对设备造成损害及产生噪声过大的问题,结合常用工业闭式齿轮油的分类,提出船用锚绞机工业闭式齿轮油的选用原则和方法,对船用锚绞机工业闭式齿轮油的储存要领、使用维护及更换指标和步骤进行总结。
关键词 船用锚绞机 工业闭式齿轮油 使用维护 更换指标和步骤
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江西永平铜矿床矽卡岩成固初议 被引量:4
6
作者 何江 李志鹄 《四川建材学院学报》 1989年第2期31-40,共10页
永平铜矿床产于中石碳统叶家湾组地层中,矿体的直接围岩是矽卡岩,矿化与矽卡岩化密切相关。本文着重讨论了矽卡岩的形成机理,研究表明、矽卡岩属层控式矽卡岩,是混合岩化热液所提供的富含SiO_2的高温流体与围岩选择性交代的产物。本区... 永平铜矿床产于中石碳统叶家湾组地层中,矿体的直接围岩是矽卡岩,矿化与矽卡岩化密切相关。本文着重讨论了矽卡岩的形成机理,研究表明、矽卡岩属层控式矽卡岩,是混合岩化热液所提供的富含SiO_2的高温流体与围岩选择性交代的产物。本区矽卡岩的形成具备三个条件: 1)混合岩化热液提供的富含SiO_2的高温流体。 2)适宜的围岩岩性-灰岩 3)必要的隔挡层-页岩。 展开更多
关键词 层控 矽卡岩 选择性交代 高温流体
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C_(2)加氢等温反应器催化剂更换策略
7
作者 逯永强 《炼油与化工》 CAS 2022年第2期43-45,共3页
C_(2)加氢等温反应器在实际应用过程中表现出了活性高、选择性强、运行周期长等优势,但是催化剂在实际应用过程中为了充分保证其性能必须要及时进行再生或更换。文中针对C_(2)加氢等温反应器在乙烯装置中的实际应用情况及催化剂更换进... C_(2)加氢等温反应器在实际应用过程中表现出了活性高、选择性强、运行周期长等优势,但是催化剂在实际应用过程中为了充分保证其性能必须要及时进行再生或更换。文中针对C_(2)加氢等温反应器在乙烯装置中的实际应用情况及催化剂更换进行了探讨,并对催化剂更换环节提出了优化措施。 展开更多
关键词 等温反应器 活性 选择性 运行周期 催化剂更换
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High crystalline quality of SiGe fin fabrication with Si-rich composition area using replacement fin processing
8
作者 Ying Zan Yong-Liang Li +5 位作者 Xiao-Hong Cheng Zhi-Qian Zhao Hao-Yan Liu Zhen-Hua Hu An-Yan Du Wen-Wu Wang 《Chinese Physics B》 SCIE EI CAS CSCD 2020年第8期441-444,共4页
A high crystalline quality of SiGe fin with an Si-rich composition area using the replacement fin processing is systematically demonstrated in this paper.The fin replacement process based on a standard FinFET process ... A high crystalline quality of SiGe fin with an Si-rich composition area using the replacement fin processing is systematically demonstrated in this paper.The fin replacement process based on a standard FinFET process is developed.A width of less than 20-nm SiGe fin without obvious defect impact both in the direction across the fin and in the direction along the fin is verified by using the high angle annular dark field scanning transmission electron microscopy and the scanning moiréfringe imaging technique.Moreover,the SiGe composition is inhomogenous in the width of the fin.This is induced by the formation of 111 facets.Due to the atomic density of the 111 facets being higher,the epitaxial growth in the direction perpendicular to these facets is slower than in the direction perpendicular to 001.The Ge incorporation is then higher on the 111 facets than on the 001 facets.So,an Si-rich area is observed in the central area and on the bottom of SiGe fin. 展开更多
关键词 SIGE selective epitaxial growth FINFET replacement fin processing
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Stanford A型主动脉夹层的外科治疗 被引量:6
9
作者 董逸飞 卢安东 +4 位作者 闵凯 尹清 董书强 曹文峰 孟毅 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2013年第6期647-652,共6页
目的 总结Stanford A型主动脉夹层的治疗经验,评价其外科手术疗效。 方法 回顾性分析2006年10月至2013年3月兰州军区兰州总医院48例Stanford A型主动脉夹层行外科手术治疗的临床资料,其中男41例,女7例;年龄26~72 (47.6±9.2)... 目的 总结Stanford A型主动脉夹层的治疗经验,评价其外科手术疗效。 方法 回顾性分析2006年10月至2013年3月兰州军区兰州总医院48例Stanford A型主动脉夹层行外科手术治疗的临床资料,其中男41例,女7例;年龄26~72 (47.6±9.2) 岁。急性Stanford A型主动脉夹层(发病至确诊<14 d) 43例,慢性5例。主动脉瓣中重度关闭不全19例+主动脉瓣良好、但合并马方综合征6例,行Bentall+全弓置换+支架象鼻术;累及主动脉根部、但瓣膜功能良好的8例行改良David+全弓置换+支架象鼻术;累及升主动脉10例行升主动脉+全弓置换+支架象鼻术;累及部分主动脉弓5例行升主动脉+次全弓置换术。出院后于术后3、6、12个月随访,以后每年随访1次。随访内容包括:患者的生存情况、血压控制情况、有无疼痛复发、运动、活动情况和复查主动脉计算机断层扫描成像(computerized tomography arteriography,CTA)。 结果 全组体外循环时间121~500 (191.4±50.6) min,主动脉阻断时间58~212 (112.3±31.7) min;停循环+选择性脑灌注时间26~56 (34.8±8.7) min;术后呼吸机辅助时间32~250 (76.2±35.6) h;住ICU时间3~20 (7.1±3.4) d。术后24 h胸腔引流量680~1 600 (1 092.5±236.3) ml。围术期死亡7例,病死率14.5%,其中死于多器官功能衰竭2例、低心排血量综合征2例、肾功能衰竭1例、迟发性难治性出血1例、昏迷1例。围术期发生其它并发症20例,经治疗均痊愈或好转出院。随访38例,随访率92.7%(38/41),随访时间3~48 (13.0±8.9) 个月;失访3例。随访期间36例存活,无与主动脉夹层相关的死亡,因其它慢性疾病死亡2例。无因主动脉夹层继续形成、假腔扩张行二次手术患者,术后6个月CTA检查未见吻合口渗漏及人工血管扭曲或血流不畅。 结论 根据主动脉夹层破口的位置、升主动脉直� 展开更多
关键词 主动脉夹层 心血管手术 选择性脑灌注 主动脉弓置换 支架象鼻
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改良pH稳态血气管理+单/双侧选择性脑灌注在全主动脉弓替换术中的应用 被引量:6
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作者 杨九光 龙村 +4 位作者 黄宇光 田良鑫 孙桂民 赵举 孙立忠 《中国体外循环杂志》 2005年第2期66-69,102,共5页
目的观察深低温时动脉二氧化碳分压(PaCO2)与颈静脉球氧分压(PjvO2)的相关性,评价DebakeyI型主动脉夹层行全主动脉弓替换术中采用改良pH+α稳态血气管理体外循环方法的临床预后。方法16例全主动脉弓替换术病人随机分为单侧或双侧顺行选... 目的观察深低温时动脉二氧化碳分压(PaCO2)与颈静脉球氧分压(PjvO2)的相关性,评价DebakeyI型主动脉夹层行全主动脉弓替换术中采用改良pH+α稳态血气管理体外循环方法的临床预后。方法16例全主动脉弓替换术病人随机分为单侧或双侧顺行选择性脑灌注组,每组各8例。术中采用改良pH+α稳态血气管理,经氧合器及颈静脉球取血进行血气分析。所有病人均行术前术后认知功能测验等神经精神检查。结果深低温时,PaCO2与PjvO2呈正相关;两组各有1例出现短暂性神经功能异常,两组间认知功能变化无显著性差异。结论1.深低温时,PaCO2与PjvO2呈正相关;2.DebakeyI型主动脉夹层全弓替换术中目前采用的改良pH+α稳态体外循环方法切实可行,临床预后满意。 展开更多
关键词 体外循环 pH稳态 顺行选择性脑灌注 主动脉弓替换术 脑保护 认知功能测验
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火电厂SCR催化剂更新策略分析及效益评估 被引量:6
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作者 谢新华 陆继东 +1 位作者 黄秋雄 邓柱 《华中科技大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第1期118-121,127,共5页
在分析现有催化剂更新方法和各层催化剂失活速率差异的基础上,提出了一种新的燃煤电厂选择性催化还原(SCR)催化剂再生-调换更新策略,并采用催化剂更新策略模拟方法对比分析了三种催化剂更新策略下的催化剂寿命、更新周期和脱硝装置运行... 在分析现有催化剂更新方法和各层催化剂失活速率差异的基础上,提出了一种新的燃煤电厂选择性催化还原(SCR)催化剂再生-调换更新策略,并采用催化剂更新策略模拟方法对比分析了三种催化剂更新策略下的催化剂寿命、更新周期和脱硝装置运行成本.结果显示:此再生-调换更新策略可延长催化剂理论寿命21%,从而使催化剂更新周期延长50%.进一步对比脱硝装置运行成本发现:当催化剂价格为1×10~4~5×10~4元/m^3时,采用此更新策略较普遍采用的催化剂更换策略可节约运行成本7.87%~19.63%.新的催化剂更新策略可显著降低催化剂在燃煤电厂服役过程中的整体失活速率、延长催化剂使用寿命和节约脱硝系统运行成本. 展开更多
关键词 选择性催化还原 催化剂失活 更新策略 催化剂寿命 运行成本
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压力驱动条件下页岩微纳米孔隙CO_(2)/CH_(4)竞争吸附特性 被引量:5
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作者 邓佳 张奇 +3 位作者 王栋 刘今子 高丽 董丽娜 《东北石油大学学报》 CAS 北大核心 2021年第5期109-116,I0008,共9页
流动状态下的CO_(2)/CH_(4)竞争吸附特性对高效开采页岩气具有重要作用。引入吸附选择性系数和置换效率,建立石墨烯微纳米孔隙模型,采用非平衡分子动力学方法,在压力驱动条件下,模拟微纳米孔隙中注入压力、温度及压差对CO_(2)/CH_(4)二... 流动状态下的CO_(2)/CH_(4)竞争吸附特性对高效开采页岩气具有重要作用。引入吸附选择性系数和置换效率,建立石墨烯微纳米孔隙模型,采用非平衡分子动力学方法,在压力驱动条件下,模拟微纳米孔隙中注入压力、温度及压差对CO_(2)/CH_(4)二元混合物竞争吸附行为的影响。结果表明:CO_(2)吸附能力强于CH_(4),流动状态下吸附选择性系数和置换效率与注入压力呈正比,与温度呈反比;流动状态下的CO_(2)/CH_(4)的吸附选择性较无流动时的低。该结果为研究页岩储层中CO_(2)/CH_(4)竞争吸附机理提供依据。 展开更多
关键词 页岩 微纳米孔隙 压力驱动 CO_(2)/CH_(4)竞争吸附 吸附选择性系数 置换效率 非平衡分子动力学
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泵控脑灌注在主动脉弓置换手术中的应用
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作者 石云 王斌 +2 位作者 肖雄 国一白 刘宇 《中国体外循环杂志》 2023年第1期25-27,55,共4页
目的探讨泵控脑灌注技术在主动脉弓置换手术中应用的可行性与安全性。方法回顾性分析北部战区总医院2021年7月至2022年1月46例行主动脉全弓置换术患者的临床资料,所有患者均在浅低温停循环下行主动脉弓置换手术并应用泵控脑灌注技术实... 目的探讨泵控脑灌注技术在主动脉弓置换手术中应用的可行性与安全性。方法回顾性分析北部战区总医院2021年7月至2022年1月46例行主动脉全弓置换术患者的临床资料,所有患者均在浅低温停循环下行主动脉弓置换手术并应用泵控脑灌注技术实施选择性脑灌注,记录患者围术期临床资料。结果全组患者围术期死亡4例(8.7%),体外循环时间(182.3±27.1)min,主动脉阻断时间(112.1±25.6)min,停循环时间(8.2±1.9)min,脑灌注时间(56.7±9.3)min,术后短暂神经系统并发症发病率8.7%。结论泵控选择性脑灌注技术安全、可行,可能对防止术中“奢灌”的发生有益,但仍需进一步研究验证。 展开更多
关键词 体外循环 浅低温停循环 选择性脑灌注 泵控 主动脉弓置换 脑保护
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选择性脊神经后根切断结合椎板复位术治疗痉挛性脑性瘫痪的并发症分析
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作者 陈帅 解自行 +5 位作者 徐金山 李海天 张曼 丁昌红 吕忠礼 方铁 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期55-60,共6页
目的探讨选择性脊神经后根切断结合椎板复位术(SPR+RL)治疗痉挛性脑性瘫痪的疗效和并发症的发生情况。方法回顾性分析2015年9月至2020年6月首都医科大学附属北京儿童医院功能神经外科行SPR+RL的785例痉挛性脑性瘫痪患儿的临床资料。术... 目的探讨选择性脊神经后根切断结合椎板复位术(SPR+RL)治疗痉挛性脑性瘫痪的疗效和并发症的发生情况。方法回顾性分析2015年9月至2020年6月首都医科大学附属北京儿童医院功能神经外科行SPR+RL的785例痉挛性脑性瘫痪患儿的临床资料。术后常规给予康复治疗。术后6个月至3年进行随访。疗效评估标准为粗大运动功能评估量表(GMFM)评分和改良Ashworth痉挛量表(MAS)评分。总结并发症的发生情况。结果术后785例患儿的痉挛状态和肢体运动功能均得到不同程度的改善。术前和末次随访的GMFM评分分别为(34.9±5.2)分和(58.9±8.0)分,MAS评分分别为(4.8±0.4)分和(2.9±0.5)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后近期(术后1个月内)并发症包括低热(3.18%,25/785)、中度至高热(4.08%,32/785)、头痛(1.91%,15/785)、急性尿潴留(0.38%,3/785)、腹胀或排便困难(4.08%,32/785)、表浅切口愈合不良(3.18%,25/785)、切口深部感染(1.02%,8/785)、脑脊液漏(0.25%,2/785)、肢体感觉障碍(7.77%,61/785);术后远期(术后1个月以上)并发症包括腰背部疼痛(2.04%,16/785)、下肢间断性无力(0.64%,5/785)、脊柱畸形(0.38%,3/785)以及排尿、排便障碍(0.13%,1/785)。各项并发症经对症处理后效果满意。结论SPR+RL结合康复治疗可改善痉挛性脑性瘫痪患儿的痉挛状态和肢体运动功能,术后并发症的发生率较低,且各类并发症经相应处理后效果满意。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 儿童 治疗效果 选择性脊神经后根切断结合椎板复位术 手术后并发症
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选择性雌激素受体调节剂——雷洛昔芬 被引量:3
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作者 孟娟 孙晓霞 《医学综述》 2012年第24期4223-4225,共3页
长期以来,人们注意到性别差异以及两性之间在激素水平的差异,是形成两性之间心血管疾病不同发生率、不同疾病进展乃至不同预后转归的原因。鉴于此,对绝经后女性采用雌激素替代疗法在一定程度上降低了绝经后女性心血管疾病的发生率,并对... 长期以来,人们注意到性别差异以及两性之间在激素水平的差异,是形成两性之间心血管疾病不同发生率、不同疾病进展乃至不同预后转归的原因。鉴于此,对绝经后女性采用雌激素替代疗法在一定程度上降低了绝经后女性心血管疾病的发生率,并对实际病例也产生一定的治疗作用。但雌激素本身广泛的作用以及由此所引起的高乳腺癌和高子宫内膜癌发生率严重限制了雌激素替代疗法的应用。现代药物研发注重保留雌激素的心血管保护作用,同时去除其不良的刺激组织增生作用,开发了选择性雌激素受体调节剂,并将其应用于雌激素替代疗法,以发挥其对绝经后女性的心血管保护作用。 展开更多
关键词 雷洛昔芬 选择性雌激素受体调节剂 雌激素替代疗法
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Stanford A型主动脉夹层手术中的体外循环管理 被引量:2
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作者 李平 董念国 +2 位作者 孙宗全 蒋雄刚 陈剑峰 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期532-534,共3页
目的:总结我院165例Stanford A型主动脉夹层手术体外循环管理经验。方法:收集165例Stan-ford A型主动脉夹层患者,实施Wheat、David、Bentall及全弓置换和支架象鼻术等术式。根据术式分别采用常规中低温体外循环,深低温停循环(DHCA)加选... 目的:总结我院165例Stanford A型主动脉夹层手术体外循环管理经验。方法:收集165例Stan-ford A型主动脉夹层患者,实施Wheat、David、Bentall及全弓置换和支架象鼻术等术式。根据术式分别采用常规中低温体外循环,深低温停循环(DHCA)加选择性顺行性脑灌注(SACP)等体外循环灌注方法。其中,主动脉全弓置换术均行右锁骨下动脉与右心房插管建立体外循环,在DHCA加SACP下完成主动脉远端支架植入及弓部血管吻合,期间脑灌注流量5~10ml.kg-1.min-1。术中采用单泵双管及单侧选择性脑灌注、α+pH稳态和高氧血气管理及超滤等技术。结果:体外循环转流时间(197.3±28.3)min、深低温停循环时间(25.3±3.8)min、SACP时间(45.2±7.7)min、心肌阻断时间(86.1±10.8)min。重症监护室时间72~516(181.31)h。院内死亡17例(死亡率11.25%),余134例均痊愈出院,出院时心功能NYHAⅠ~Ⅱ级。结论:正确选择体外循环方法及良好的体外循环管理是Stanford A型主动脉夹层手术成功的保障。主动脉全弓替换术中采用单泵双管及单侧选择性脑灌注、α+pH稳态和高氧血气管理及超滤等技术切实可行,临床预后满意。 展开更多
关键词 体外循环 主动脉夹层 深低温停循环 选择性脑灌注 全主动脉弓置换术
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DeBakeyⅠ型主动脉瘤术中体外循环及选择性脑灌注的管理 被引量:2
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作者 吕强 陈江山 +1 位作者 蔡兵 兰志勋 《实用医院临床杂志》 2011年第3期55-57,共3页
目的探讨全主动脉弓置换术中的体外循环及深低温停循环选择性脑灌注的管理。方法 DeBakeyⅠ主动脉瘤行主动脉弓全弓置换及主动脉远端支架植入术患者14例,均行右锁骨下动脉与右心房插管建立体外循环,在全身深低温停循环(DHCA)加顺行性选... 目的探讨全主动脉弓置换术中的体外循环及深低温停循环选择性脑灌注的管理。方法 DeBakeyⅠ主动脉瘤行主动脉弓全弓置换及主动脉远端支架植入术患者14例,均行右锁骨下动脉与右心房插管建立体外循环,在全身深低温停循环(DHCA)加顺行性选择性脑灌注(ASCP)下完成主动脉远端支架植入及弓部血管吻合后,开放升主动脉恢复全身体外循环灌注。结果 14例患者手术均顺利完成,术后未见明显神经并发症,全部痊愈出院。结论选择性脑灌注能为全主动脉弓置换手术提供良好的保障。 展开更多
关键词 体外循环 主动脉瘤 深低温 选择性脑灌注 全主动脉弓置换术
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累及弓部分支血管的A型主动脉夹层全弓置换手术 被引量:1
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作者 王显悦 董文鹏 +4 位作者 童光 毕生辉 张本 王晓武 张卫达 《心脏杂志》 CAS 2017年第2期213-216,共4页
目的观察累及弓部分支血管的A型主动脉夹层(AAD)全弓置换手术效果。方法将2010年1月~2015年12月于我中心治疗的68例夹层累及弓部血管的AAD患者设为弓部组,并抽取同期弓部血管正常的60例AAD患者作为对照组。弓部组中33例患者术前伴脑部症... 目的观察累及弓部分支血管的A型主动脉夹层(AAD)全弓置换手术效果。方法将2010年1月~2015年12月于我中心治疗的68例夹层累及弓部血管的AAD患者设为弓部组,并抽取同期弓部血管正常的60例AAD患者作为对照组。弓部组中33例患者术前伴脑部症状,包括昏迷2例,一过性意识丧失6例,嗜睡、语言和感觉障碍等25例(症状组);35例患者未见明显脑部症状(无症状组)。两组患者均行AAD全弓置换手术治疗。观察以下术中和术后指标,包括:症状组和无症状组选择性顺行脑灌注(ACP)时间,弓部破口、永久性神经功能缺损(PND)和一过性神经功能缺损(TND)和院内死亡例数以及出院前NIHSS评分;弓部组和对照组手术中情况:包括手术时间、体外循环时间、ACP时间、心脏停搏时间,以及双侧选择性顺行脑灌注(BACP)和单侧选择性顺行脑灌注(UACP)例数,主动脉病变情况包括中度以上主动脉瓣返流(AR)、弓部破口例数;弓部组和对照组手术后恢复情况,包括ICU时间,再次开胸止血、长期机械通气、血滤治疗、气管切开、肺部感染、PND、TND和院内死亡例数。结果全部AAD患者均完成手术操作,症状组和无症状组患者ACP时间无显著差异;与无症状组比较,症状组患者术中探查破口位于主动脉弓部、PND和TND例数以及院内死亡发生例数较多,患者出院前NIHSS评分较高(P<0.05)。弓部组和对照组患者在术中BACP和UACP方式选择、术中探查中度以上AR例数上无显著差异。与对照组比较,弓部组手术和体外循环时间、ACP和心脏停搏时间较长,术中探查破口位于主动脉弓部例数较多(P<0.05,P<0.01)。两组患者再次开胸止血、气管切开、肾功能不全血滤治疗及院内死亡例数无显著差异。与对照组比较,弓部组患者ICU滞留时间较短,长期机械通气、肺部感染、PND和TND例数较多(P<0.05,P<0.01)。结论累及弓部分支血管的AAD患者手术操作复杂 展开更多
关键词 主动脉夹层 选择性顺行脑灌注 全弓置换术
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椎体肿瘤椎体重建术前选择性动脉栓塞临床应用研究 被引量:1
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作者 黄益 李耀国 +4 位作者 陈汉威 武兴杰 郭洲 郝群禹 黄希勤 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第12期1745-1748,共4页
目的探讨选择性动脉栓塞后肿瘤椎体切除重建的疗效及价值。资料与方法选择有脊髓压迫症状的胸腰椎肿瘤患者24例,分成对照组(n=11)和研究组(n=13)。对照组直接行肿瘤椎体切除人工椎体置换椎体重建术;研究组先行肿瘤供血动脉栓塞化疗后,... 目的探讨选择性动脉栓塞后肿瘤椎体切除重建的疗效及价值。资料与方法选择有脊髓压迫症状的胸腰椎肿瘤患者24例,分成对照组(n=11)和研究组(n=13)。对照组直接行肿瘤椎体切除人工椎体置换椎体重建术;研究组先行肿瘤供血动脉栓塞化疗后,再行肿瘤椎体重建术。结果对照组4例手术失败,7例手术成功,成功率57%,术中平均出血量为3385ml、平均手术时间5h;研究组13例肿瘤椎体全部手术切除成功,成功率达100%,术中平均出血量为842ml,平均手术时间3h。研究组与对照组比较术中平均出血量、手术时间差异有统计学意义(P<0.01)。所有患者随访6~36个月神经功能恢复满意,椎体重建稳定性良好。结论术前胸腰椎动脉栓塞便于肿瘤椎体切除及重建,可提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 选择性动脉栓塞 椎体肿瘤 人工椎体置换 椎体重建
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策略性的全弓置换及支架象鼻术在大血管疾病外科治疗中的应用
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作者 范迪堃 王志维 +4 位作者 夏军 邓宏平 吴红兵 徐鹏 周桢 《临床外科杂志》 2013年第3期192-194,共3页
目的总结施行策略性的全弓置换及支架象鼻术的临床经验。方法2008年1月至2012年9月对35例患者施行了策略性的全弓置换及支架象鼻术,其中马凡综合征16例,升主动脉瘤并DeBakeyHI型夹层19例。结果无手术死亡,平均体外循环(170±32... 目的总结施行策略性的全弓置换及支架象鼻术的临床经验。方法2008年1月至2012年9月对35例患者施行了策略性的全弓置换及支架象鼻术,其中马凡综合征16例,升主动脉瘤并DeBakeyHI型夹层19例。结果无手术死亡,平均体外循环(170±32)min,停循环(30±12)min,心肌阻断(100±20)min。术后发生一过性脑功能紊乱(被害妄想、幻听)2例,后缓解。随访32例,失访3例,随访时间1~42个月,32例复查主动脉CTA,主动脉内通畅,支架位置、形态良好。结论策略性的全弓置换及支架象鼻术可能减少远期主动脉重大意外事件发生及再次手术的概念;正确把握其手术指征是关键。 展开更多
关键词 大血管疾病 策略性 全弓置换术 支架象鼻术
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