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低钙与标准钙透析液分段枸橼酸抗凝血液透析的使用效果分析
1
作者 张茜 常阿英 +1 位作者 杨正纯 刘丽茹 《大理大学学报》 2023年第4期54-59,共6页
目的:分析低钙与标准钙透析液分段枸橼酸抗凝血液透析治疗高危出血风险尿毒症患者的使用效果。方法:以2021年1月至2022年1月在大理大学第一附属医院接受血液透析治疗的高危出血风险患者为研究对象,分别使用低钙透析液(对照组)与标准钙... 目的:分析低钙与标准钙透析液分段枸橼酸抗凝血液透析治疗高危出血风险尿毒症患者的使用效果。方法:以2021年1月至2022年1月在大理大学第一附属医院接受血液透析治疗的高危出血风险患者为研究对象,分别使用低钙透析液(对照组)与标准钙透析液(观察组)行分段枸橼酸抗凝。比较2组患者治疗前一般资料、治疗后0.5、2.0、3.0 h动脉端和静脉端游离钙离子浓度、动脉端及静脉壶枸橼酸输注量、透析器及管路凝血情况和不良事件发生率。结果:观察组在相同时间段内动脉端和静脉端游离钙离子浓度均显著高于对照组,动脉端及静脉壶枸橼酸输注速度快,透析持续时间短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组在透析管路(尤其静脉壶处)的总凝血率高于对照组,但不良事件的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用标准钙透析液透析安全性高,不良事件发生情况少,静脉壶是主要凝血部位,可在综合评估患者情况下增加枸橼酸输注量、频繁多次监测滤后钙水平可保证透析顺利完成。 展开更多
关键词 低钙透析液 标准钙透析液 分段枸橼酸抗凝 血液透析 高危出血
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分段式枸橼酸抗凝在血液透析中的应用效果分析
2
作者 余兰 徐小慧 《中外医疗》 2022年第18期56-59,68,共5页
目的探讨分析分段式枸橼酸抗凝在血液透析的应用效果。方法方便选择2021年1—10月该院行血液透析的高危出血患者76例,随机分为观察组40例、对照组36例。两组患者均行血液透析,对照组采取一段式枸橼酸抗凝,观察组采取分段枸橼酸抗凝。比... 目的探讨分析分段式枸橼酸抗凝在血液透析的应用效果。方法方便选择2021年1—10月该院行血液透析的高危出血患者76例,随机分为观察组40例、对照组36例。两组患者均行血液透析,对照组采取一段式枸橼酸抗凝,观察组采取分段枸橼酸抗凝。比较两组透析时间及透析器、静脉壶抗凝有效率,以及透析前后凝血指标、电解质变化、不良反应发生情况。结果观察组患者透析时间明显长于对照组[(3.97±0.25)h vs(3.54±0.46)h],透析器、静脉壶抗凝有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者凝血相关指标治疗前后组间、组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者血pH值、碳酸氢根、血钠水平治疗前后组间、组内比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组患者血游离钙均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗后血游离钙水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在治疗过程中均未发生由于枸橼酸抗凝而引发的出血加重或新发出血事件。结论分段式枸橼酸抗凝在血液透析中应用,可有效延长患者透析时间、提高透析器、静脉壶抗凝有效率,且对患者凝血指标、电解质指标影响较小,安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 分段式枸橼酸抗凝 传统抗凝 血液透析 应用效果
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高剂量分段枸橼酸对高通量血液透析抗凝效果临床观察 被引量：9
3
作者 柯小苏 李玉微 骆丽霞 《临床肾脏病杂志》 2021年第8期677-680,共4页
目的观察高剂量枸橼酸进行分段体外抗凝高通量血液透析的抗凝效果及安全性。方法对2020年1月至2020年11月期间24例有高危出血风险的维持性血液透析患者行4%枸橼酸三钠抗凝治疗67例次,分别在透析器前后以200 mL/h的速度输入4%枸橼酸三钠... 目的观察高剂量枸橼酸进行分段体外抗凝高通量血液透析的抗凝效果及安全性。方法对2020年1月至2020年11月期间24例有高危出血风险的维持性血液透析患者行4%枸橼酸三钠抗凝治疗67例次,分别在透析器前后以200 mL/h的速度输入4%枸橼酸三钠,观察患者的临床不良反应、抗凝效果,比较透析前、透析2 h和透析后体内、体外血液pH值、钙离子、总钙、钠离子、碱剩余、碳酸氢根浓度的变化。结果67例次的高剂量枸橼酸抗凝治疗各有1例分别因跨膜压、静脉压升高提前40 min和30 min结束治疗,其余65例次均顺利完成4 h透析治疗,患者未发生手口麻木、抽搐、心律失常等不适,透析2 h静脉壶内血液pH值、离子钙浓度、碱剩余较体内血液均显著下降(P<0.05),钠离子浓度显著上升(P<0.05);透析前、透析2 h和透析结束后体内血液pH值稳定在正常范围,离子钙、总钙、钠离子浓度、碱剩余、碳酸氢根浓度透析2 h和透析结束后较透析前升高(P<0.05),但均在正常范围。结论以200 mL/h的速度分别在透析器前后输入4%枸橼酸三钠抗凝,抗凝效果确切,患者无不良反应,透析后血气结果在正常范围。 展开更多
关键词 高剂量 分段枸橼酸抗凝 高通量透析
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