尘肺病患者未就诊影响因素分析 被引量：10

1

作者 王焕强 凌瑞杰 +9 位作者 崔萍 楼建林 马国宣 李颖 黎东霞 赵红宇 李岩 文轲 吕向裴 李涛 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期643-649,共7页

目的研究尘肺病患者未就诊原因及其影响因素。方法于2017年3月至2018年1月,采用分层抽样调查和典型调查相结合的方法,在东部地区(浙江省、江苏省、山东省、河北省),中部地区(湖北省、湖南省、吉林省),西部地区(贵州省、云南省)以经过职... 目的研究尘肺病患者未就诊原因及其影响因素。方法于2017年3月至2018年1月,采用分层抽样调查和典型调查相结合的方法,在东部地区(浙江省、江苏省、山东省、河北省),中部地区(湖北省、湖南省、吉林省),西部地区(贵州省、云南省)以经过职业病诊断的尘肺病患者和仅临床诊断的尘肺病患者作为研究对象,以《尘肺病患者就医行为及其影响因素》问卷为调查工具,对其就医行为进行问卷调查,问卷回收率94.3%。用Epidate3.1进行数据录入,用SPSS 20.0进行统计分析。用χ2检验进行单因素分析,用二元logistic回归进行多因素分析。结果共调查1 037名尘肺病患者,以矽肺(70.0%,726/1 037)和煤工尘肺(21.9%,227/1 037)居多,年龄(55.9±11.2)岁,67.5%(700/1 037)的患者长期居住在农村,以小学(37.9%,393/1 037)和初中文化(33.1%,343/1 037)为主。32.6%(338/1 037)的调查对象没有个人收入,月收入中位数1 200元。434人(41.9%)的患者患尘肺病后未到医疗机构看过门诊,其中337人曾经直接住院治疗。患者患尘肺病后未就诊的原因主要包括:自感症状较轻(44.4%,233/525)、看病费用高且无法报销(24.6%,129/525)、药店买药(10.9%,57/525)等。患者户籍地区为西部地区(OR西部=2.18,95%CI:1.38~3.43)、75岁以上年龄(OR75岁以上=6.82,95%CI:2.04~22.9)、从业状态为待业或失业、打短工、长期工(OR待业或失业=1.90,95%CI:1.17~3.08;OR打短工=3.11,95%CI:1.57~6.14;OR长期工=2.10,95%CI:1.18~3.74)等人口社会学指标、健康状况自评分50分以上(OR自评分=70=2.04,95%CI:1.18~3.51;OR自评分=90=3.00,95%CI:1.97~5.37;OR自评分90以上=2.95,95%CI:1.74~8.07)等自我认知指标是尘肺病患者未就诊的主要影响因素;呼吸困难(OR=0.57,95%CI:0.41~0.78)、肺气肿(OR=0.48,95%CI:0.26~0.90)、因尘肺病住过院(OR=0.12,95%CI:0.07~0.20)是降低尘肺病患者未就诊的主要因素。结论应将未参加工伤保险的尘肺病患者有序纳入基本医� 展开更多

关键词 尘肺病 就诊 影响因素

原文传递

宋代官员寻医研究

2

作者 刘四昊 《河北北方学院学报（社会科学版）》 2022年第3期17-21,31,共6页

宋代官员因病请假被称为寻医。宋代官员寻医分为因病寻医、强制寻医和诈病寻医3种类型,针对不同的情况,宋政府也制定了不同的应对措施。宋代不同官员寻医时的申请流程存在差异。宋代对官员寻医的时长和薪俸等待遇问题有明确规定,以保证... 宋代官员因病请假被称为寻医。宋代官员寻医分为因病寻医、强制寻医和诈病寻医3种类型,针对不同的情况,宋政府也制定了不同的应对措施。宋代不同官员寻医时的申请流程存在差异。宋代对官员寻医的时长和薪俸等待遇问题有明确规定,以保证官员在寻医时生活不受大的影响。宋代官员申请寻医后,在朝参、做官和升职方面都会受到一定限制,因此寻医会对宋代官员的仕途产生影响。宋代官员的寻医制度虽然存在瑕疵,但总体上是一种灵活严谨且充满人性化的制度。 展开更多

关键词 宋代 官员 寻医 病假

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新疆少数民族人员来沪寻求医疗服务的社会支持问题及对策

3

作者 买尔但江.买买提 程朝阳 焦连志 《上海电力学院学报》 CAS 2017年第B11期114-116,共3页

新疆少数民族在来上海寻求医疗服务的过程中存在社会支持方面的诸多困难,通过吸纳少数民族大学生在沪就业、普及民族团结意识、动员少数民族志愿者等途径,可以为新疆少数民族来沪就医提供必要的社会支持,有助于解决他们来沪就医中的问题。

关键词 少数民族 就医 社会支持 文化适应

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南昌3所三甲医院老年患者门诊就医困境及对策研究 被引量：16

4

作者 王峥 徐梦云 《中国医院》 2020年第11期70-72,共3页

目的:明确老年患者门诊就医困境,提出对策以改善门诊就医环境,鼓励老年患者独立就医。方法:以南昌市3所三级甲等医院的老年患者为对象,采用参与式观察法和访谈法进行研究,将发现的问题进行分类和归纳演绎,并提出相应的对策。结果:现有... 目的:明确老年患者门诊就医困境,提出对策以改善门诊就医环境,鼓励老年患者独立就医。方法:以南昌市3所三级甲等医院的老年患者为对象,采用参与式观察法和访谈法进行研究,将发现的问题进行分类和归纳演绎,并提出相应的对策。结果:现有标识和语音提示未能发挥充分的导医作用;老年患者在门诊就医时存在移动困难;老年患者在门诊就医时出现了“人工智能”障碍;老年患者与医护人员之间存在着沟通障碍。结论:选择老年患者适用的导医标识和语音提示;改良优化门诊的移动和休息空间;逐步提升老年患者的自助设备使用能力;帮助老年患者养成良好的就诊习惯。 展开更多

关键词 老年患者 老年门诊 就医困境

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分级诊疗实施后患者就医流向及患方因素分析 被引量：10

5

作者 李倩 周蒙 +1 位作者 王玥 田立启 《现代医院管理》 2019年第1期39-42,共4页

目的分析我国不同类型医疗机构门急诊患者就医流向,评价分级诊疗的实施效果,探讨影响分级诊疗实施的患方因素。方法收集2015至2018年《中国卫生和计划生育统计年鉴》中医疗服务部分资料,描述性分析各类医疗机构门诊病人就诊流向情况,并... 目的分析我国不同类型医疗机构门急诊患者就医流向,评价分级诊疗的实施效果,探讨影响分级诊疗实施的患方因素。方法收集2015至2018年《中国卫生和计划生育统计年鉴》中医疗服务部分资料,描述性分析各类医疗机构门诊病人就诊流向情况,并通过问卷,调查制约分级诊疗实施的患方因素。结果各类医疗卫生机构门急诊诊疗人次总体呈上升趋势,患者仍聚集到大医院就诊,存在居民对分级诊疗的认知度低,社区宣传教育不到位等因素。结论医疗机构门急诊病人就医流向仍然不合理,分级诊疗制度实施效果不显著,居民对分级诊疗的认知程度不高,制约着分级诊疗的开展。 展开更多

关键词 分级诊疗 就医流向 实施效果 影响因素

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四川省农村地区居民就医延迟行为现状及影响因素 被引量：5

6

作者 冷芳群 周奕杉 +5 位作者 廖晨帆 杜艳 吴玉菊 王睿乾 蔡正杰 周欢 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期193-199,共7页

目的了解四川省农村地区居民常见症状的就医延迟现状,并探索影响四川省农村地区居民常见症状就医延迟行为的影响因素。方法2019年7月在四川省自贡市采取多阶段随机抽样的方法选取研究对象,采用入户面对面问卷访谈的方式收集数据。本研... 目的了解四川省农村地区居民常见症状的就医延迟现状,并探索影响四川省农村地区居民常见症状就医延迟行为的影响因素。方法2019年7月在四川省自贡市采取多阶段随机抽样的方法选取研究对象,采用入户面对面问卷访谈的方式收集数据。本研究以过去1年在家居住半年以上且最近1个月有就医经历的居民作为研究对象。采用Logistic回归分析就医延迟的影响因素。结果共纳入研究对象342名,就医延迟发生率为13.45%(46/342)。Logistic回归分析显示,与<65岁人群相比,≥65岁人群更可能发生就医延迟(OR=2.187,95%CI=1.074~4.457,P=0.031),农村居民对乡镇卫生院的总体质量评价评分越高,越不容易发生就医延迟(OR=0.854,95%CI=0.735~0.992,P=0.039)。结论四川省农村居民常见症状的就医延迟行为的发生情况较低,农村居民的年龄和居民对乡镇卫生院的总体质量评价均不同程度影响四川省农村地区居民的就医延迟的发生,建议重点增强农村老年人的疾病预防意识,并通过增加对乡镇卫生院的卫生资源投入,加强人才引进和能力培训,提高乡镇卫生院的卫生服务总体水平,引导居民及时利用卫生资源,减少就医延迟的发生。 展开更多

关键词 农村居民 就医延迟行为 影响因素

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多学组分层管理模式在会阴伤口护理中的实施 被引量：6

7

作者 叶宁 周春秀 +2 位作者 刘婧岩 黄欣欣 侯静静 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期5-8,共4页

目的探讨多学组分层管理模式在会阴伤口护理中的实施效果。方法采用历史对照设计,将2018年6月至2019年8月就诊的33例纳入对照组,2019年9月至2021年1月就诊的31例纳入观察组。对照组给予会阴伤口常规处理方法,观察组采用多学组分层管理... 目的探讨多学组分层管理模式在会阴伤口护理中的实施效果。方法采用历史对照设计,将2018年6月至2019年8月就诊的33例纳入对照组,2019年9月至2021年1月就诊的31例纳入观察组。对照组给予会阴伤口常规处理方法,观察组采用多学组分层管理模式进行会阴伤口的护理跟踪和管理。比较两组治疗效果。结果观察组伤口愈合时间显著短于对照组,就医成本(诊疗费、交通费、就诊次数)显著低于对照组,满意度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论采用多学组分层管理模式有利于促进产妇会阴伤口恢复,降低就医成本,提高产妇满意度。 展开更多

关键词 产妇 会阴伤口 愈合不良 多学组合作 分层管理 伤口处理 就医成本

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300名儿童六龄牙就医原因及影响因素分析 被引量：7

8

作者 蒋琳 王金华 贺鸿星 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期557-559,共3页

目的:通过对以六龄牙为主诉牙就医的患儿及家长进行调查,了解影响就医原因的因素,从而为促进六龄牙龋病的早预防、早治疗提供一定的参考资料。方法:对300名以六龄牙为主诉牙的患儿进行临床检查,记录六龄牙情况,同时通过问卷调查形式对... 目的:通过对以六龄牙为主诉牙就医的患儿及家长进行调查,了解影响就医原因的因素,从而为促进六龄牙龋病的早预防、早治疗提供一定的参考资料。方法:对300名以六龄牙为主诉牙的患儿进行临床检查,记录六龄牙情况,同时通过问卷调查形式对患儿的就医原因,患儿家长对六龄牙相关知识的知晓率及人口社会学基本情况进行调查。结果:患儿家长的城乡分布,教育程度及知识结构是影响六龄牙就医原因的影响因素。结论:借助各种渠道推广口腔健康知识,缩小城乡差距,缩小文化程度差距,重视六龄牙,做到早预防、早治疗,是口腔医务工作者以后的工作重点。 展开更多

关键词 六龄牙 就医原因 影响因素

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农民工医疗保障与就医行为研究 被引量：6

9

作者 张帆 《北京航空航天大学学报（社会科学版）》 2013年第3期6-14,共9页

农民工作为中国城市建设的重要力量,在实现小康社会的道路上发挥着重要作用,但其医疗保障状况却令人担忧。农民工群体的健康需求和医疗保障已成为一个突出的急待解决的社会问题。医疗保障制度作为分散和转移社会所有成员因疾病而产生的... 农民工作为中国城市建设的重要力量,在实现小康社会的道路上发挥着重要作用,但其医疗保障状况却令人担忧。农民工群体的健康需求和医疗保障已成为一个突出的急待解决的社会问题。医疗保障制度作为分散和转移社会所有成员因疾病而产生的收入风险的制度体系,对人们的健康需求与医疗需求产生着重要的影响。就医行为作为人们健康需求的引申需求,受到各种因素的制约。以健康需求理论为基础,采用实证研究对农民工医疗保障情况与就医行为的相关性进行分析,得出结论:农民工拥有医疗保险的情况因人而异,医疗保障对农民工的就医行为有显著影响,现行医疗保险对农民工的政策存在制约。 展开更多

关键词 农民工 医疗保障 就医行为 健康

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首发急性心肌梗死患者就医决策延迟影响因素分析

10

作者 荆志敏 孙娟 《医药论坛杂志》 2024年第13期1419-1425,共7页

目的探讨首发急性心肌梗死患者就医决策延迟影响因素分析。方法采取便利抽样法,选取2022年1月—2023年10月郑州大学第二附属医院收治的首发急性心肌梗死患者为调查对象,采用一般资料调查表,疾病感知量表、应对方式量表调查,采用Pearson... 目的探讨首发急性心肌梗死患者就医决策延迟影响因素分析。方法采取便利抽样法,选取2022年1月—2023年10月郑州大学第二附属医院收治的首发急性心肌梗死患者为调查对象,采用一般资料调查表,疾病感知量表、应对方式量表调查,采用Pearson相关分析就医决策延迟时间与疾病感知、应对方式间的相关性,采用logistic回归分析首发急性心肌梗死患者就医决策延迟危险因素。结果共调查158例首发急性心肌梗死患者,就医决策延迟时间为(129.38±32.38)min,本研究以就医决策时间60 min为界,其中就医决策延迟82例,发生率53.95%;首发急性心肌梗死患者就医决策延迟时间与疾病感知呈负相关(r=-0.461,P<0.001),就医决策延迟与应对方式中面对维度呈负相关(r=-0.495,P<0.001),与应对方式中回避、屈服维度呈正相关(r=0.414、0.429,P<0.001);logistic回归分析结果显示,疾病感知得分低(OR=4.031,95%CI:1.766~9.200)、面对得分低(OR=6.190,95%CI:1.783~21.490)、回避和屈服得分高(OR=2.489、2.321,95%CI:1.327~4.670、1.392~3.871)、普通门诊就诊(OR=2.517,95%CI:1.342~4.722)、夜间发病(OR=2.396,95%CI:1.403~4.092)是急性心肌梗死患者就医延迟的危险因素。结论首发急性心肌梗死患者就医决策延迟不容乐观,疾病感知、应对方式与就医决策延迟有关,且疾病感知、应对方式、就诊途径及发病时间为影响因素,临床应重点关注急性心肌梗死高危群体,有利于制定针对性干预措施,降低就医决策延迟。 展开更多

关键词 首发急性心肌梗死 就医决策延迟 疾病感知 应对方式

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患者就医伦理责任研究进展 被引量：2

11

作者 林肖肖 周庆 《中国医学伦理学》 2023年第5期535-539,共5页

基于健康中国建设中提升患者个人健康伦理责任的必然要求,和谐医患关系构建中强调患者尊医伦理责任的迫切要求,提高患者公共健康伦理责任的需求等背景,研究患者就医伦理责任具有重要的现实意义。通过梳理国内外患者伦理责任研究文献,将... 基于健康中国建设中提升患者个人健康伦理责任的必然要求,和谐医患关系构建中强调患者尊医伦理责任的迫切要求,提高患者公共健康伦理责任的需求等背景,研究患者就医伦理责任具有重要的现实意义。通过梳理国内外患者伦理责任研究文献,将患者就医伦理责任归纳为守护自身生命健康的责任、尊重理解医务人员的责任、维护其他患者及社会公共利益的责任、理性接受诊疗效果的责任、遵守相关医疗法律法规和医院规章制度的责任等方面。目前国内外对患者就医伦理责任的研究局限性主要包括理论体系尚未完善、实证研究尚且不足、患者就医伦理责任教育的实践与转化路径有待构建等,期望为后续研究中完善患者就医伦理责任理论体系,探索责任教育与实践路径,提高患者就医责任认知等提供借鉴。 展开更多

关键词 伦理责任 医患关系 生命健康 就医责任

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基于医院管理视角下老年人就医困难的思考与研究

12

作者 牛昕 陆爱洁 潘扬扬 《中国卫生产业》 2024年第3期52-54,共3页

本文分析了老年人就医所面临的困难原因,主要集中在使用智能手机预约号源困难、就诊流程复杂、用药咨询困难等方面,制订了相应改善老年人就诊困难的措施,解决改善老年患者所面临的难题,提升来院就诊老年人的服务满意度,全面提高医院整... 本文分析了老年人就医所面临的困难原因,主要集中在使用智能手机预约号源困难、就诊流程复杂、用药咨询困难等方面,制订了相应改善老年人就诊困难的措施,解决改善老年患者所面临的难题,提升来院就诊老年人的服务满意度,全面提高医院整体的就医服务质量。 展开更多

关键词 医院管理 老年人 就医困难

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生育意愿对湖北省某妇幼保健院女性不孕症患者就医延迟情况的影响

13

作者 郑思越 李欣雨 +2 位作者 廖云鹏 徐娟 陈晶 《医学与社会》 北大核心 2024年第6期10-15,共6页

目的:分析生育意愿对于湖北省某妇幼保健院女性不孕症患者就医延迟情况的影响,为减少女性不孕症患者就医延迟情况提供参考。方法:采用问卷调查的方法对在湖北省某妇幼保健院生殖科进行不孕症就诊的553名女性患者进行调查,利用logistic... 目的:分析生育意愿对于湖北省某妇幼保健院女性不孕症患者就医延迟情况的影响,为减少女性不孕症患者就医延迟情况提供参考。方法:采用问卷调查的方法对在湖北省某妇幼保健院生殖科进行不孕症就诊的553名女性患者进行调查,利用logistic回归等方法分析生育意愿对不孕症患者就医延迟情况的影响。结果:女性不孕症患者就医延迟情况受到年龄(P=0.010)和既往生育史(P=0.004)的影响。弱生育意愿(OR=0.46)和低不孕症认知水平(OR=0.66)的患者发生就医延迟的风险较高,生育意愿与不孕症认知水平的交互项对患者就医延迟情况产生影响(OR=0.73)。结论:生育意愿对于女性不孕症患者就医延迟情况有显著的影响,不孕症认知水平在生育意愿和不孕症患者就医延迟情况之间存在调节效应。应进一步提高女性的生育意愿,同时注重生育知识的健康教育,进而促进女性不孕症患者的及时就医。 展开更多

关键词 就医延迟 生育意愿 不孕症 女性

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日常生活实践与中华民族共同体意识形成路径——以藏族群众成都就医为例 被引量：5

14

作者 徐君 赵靖 《中央民族大学学报（哲学社会科学版）》 CSSCI 北大核心 2022年第6期14-24,共11页

各民族通过多维度的交往相互了解、联络与协作,是形塑民族命运共同体的方式。边疆少数民族群众到内地大城市就医,既是与疾病抗争、与医生合作、寻求身体得医治的过程,也是与不同文化、不同人群交往交流的过程。笔者在成都观察外地藏族... 各民族通过多维度的交往相互了解、联络与协作,是形塑民族命运共同体的方式。边疆少数民族群众到内地大城市就医,既是与疾病抗争、与医生合作、寻求身体得医治的过程,也是与不同文化、不同人群交往交流的过程。笔者在成都观察外地藏族群众就医的日常实践活动,透过其与医院医护人员、以汉族为主体的病友以及成都市民之间的交往互动情况,分析新形势下各民族交融互嵌的具体情境与特点。医患之间基于疾病治疗建立起的互信关系,病友之间基于住院日常建立起的互助关系,外地藏族就医者与本地市民之间基于生活日常建立的互动关系,都突破了民族身份、地域与文化的界限。同时,进入城市社会空间的外地藏族就医群体也发挥着自我调适的主观能动性,积极适应、融入新环境,促成各民族之间了解与理解的加深,建立互信,结下友谊;其基于就医实践的经历和经验,又会由个体交往向公共领域延伸,推动各民族的交往范围与交流深度呈动态式、外扩式、递增式拓展。这种建基于日常生活实践的交往交流交融,是各民族建立起相互依存与情感依恋关系的基础,也是铸牢中华民族共同体意识的基本路径之一。 展开更多

关键词 交往交流交融 中华民族共同体意识 形成路径 藏族就医 成都

原文传递

急性缺血性脑卒中患者院前延迟现状及影响因素分析

15

作者 蒋敏 王辉 +3 位作者 李培培 高蕊 贺诗蕊 孙云 《成都医学院学报》 CAS 2024年第1期146-152,共7页

目的了解急性缺血性脑卒中(AIS)患者院前延迟现状及影响因素。方法采用方便抽样法,选取2022年11月至2023年8月在成都市3所三甲医院神经内科住院的368例AIS患者为研究对象,根据溶栓时间窗,将其分为就医延迟组(院前时间>3 h,n=261)和... 目的了解急性缺血性脑卒中(AIS)患者院前延迟现状及影响因素。方法采用方便抽样法,选取2022年11月至2023年8月在成都市3所三甲医院神经内科住院的368例AIS患者为研究对象,根据溶栓时间窗,将其分为就医延迟组(院前时间>3 h,n=261)和就医及时组(院前时间≤3 h,n=107)。采用一般资料调查问卷、就医决策障碍感知量表、领悟社会支持量表、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对两组进行比较分析。结果纳入AIS患者的院前中位时间为8.18 h。与及时组比较,延迟组脑卒中严重程度、不知道溶栓时间窗的比例、门诊入院率更高(P<0.05)。AIS患者院前延迟与就医决策障碍感知呈正相关(P<0.001),与社会支持、其他支持、家庭支持、朋友支持均呈负相关(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,NIHSS评分(11~15分)、患者拨打120、首诊医院为三级综合医院、决策时间、就医决策障碍感知是AIS患者院前延迟的独立影响因素(P<0.05)。结论AIS患者院前延迟发生率较高,患者拨打120频次较低,未来应提高居民脑卒中风险意识,加强紧急医疗服务的宣传,减少转诊,为高危患者提供社会支持,以缩短院前时间。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 院前延迟 就医延迟 影响因素

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农村大病患者家庭抗逆力的提升逻辑:自主行动与循环调试——基于一个异地就医家庭聚集地的案例调查 被引量：1

16

作者 胡翔凤 刘启明 《中国农村观察》 北大核心 2023年第5期145-163,共19页

提升农村家庭抗逆力是全面推进乡村振兴、保障和改善民生的重要基础。在重特大疾病的高强度冲击下,家庭作为抵抗风险的基本单元,具有本能性的自救特征。本文构建了“社会支持-抗逆行动-家庭抗逆力提升”的分析框架,通过系统剖析农村大... 提升农村家庭抗逆力是全面推进乡村振兴、保障和改善民生的重要基础。在重特大疾病的高强度冲击下,家庭作为抵抗风险的基本单元,具有本能性的自救特征。本文构建了“社会支持-抗逆行动-家庭抗逆力提升”的分析框架,通过系统剖析农村大病患者家庭抗逆行动,深入探究高强度冲击下农村大病患者家庭抗逆力的提升逻辑。研究发现:面对正式社会支持有待完善、非正式社会支持乏力等问题,异地就医的农村大病患者家庭通过资源转化行动吸收社会支持,提升保障资源利用率;为缓解多元社会支持主体作用机制各异以致难以在患者紧急治疗阶段形成保障合力的困境,农村大病患者家庭通过跨期配置、反向回馈和机动调节的资源配置行动缓解抗逆资源供需动态失衡;为持续提升高强度冲击下低水平的家庭抗逆力,农村大病患者家庭会灵活采用资源转化行动和资源配置行动,协同推进抗逆循环行动的触发机制、动力机制和运行机制发挥作用。 展开更多

关键词 农村家庭 异地就医 社会支持 抗逆行动 家庭抗逆力

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农村慢性病患者就诊流向及费用——基于江苏省的干预研究 被引量：5

17

作者 谷小丽 钱东福 +1 位作者 殷璇 陈城 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2017年第11期46-51,共6页

目的:通过干预研究,分析干预对江苏农村慢性病患者就诊的影响。方法:采用多阶段随机抽样的方法,在江苏省南京市高淳区、泰州市靖江市和淮安市淮阴区按照实施方案中的标准基线共调查4 261人,其中干预组2 116人,对照组2 145人,进行为期一... 目的:通过干预研究,分析干预对江苏农村慢性病患者就诊的影响。方法:采用多阶段随机抽样的方法,在江苏省南京市高淳区、泰州市靖江市和淮安市淮阴区按照实施方案中的标准基线共调查4 261人,其中干预组2 116人,对照组2 145人,进行为期一年的干预,并对干预前后农村慢性病患者的就诊流向、就诊次数及就诊费用变化进行分析。结果:干预后农村慢性病患者选择基层医疗卫生机构就诊率有明显提高,达到了81.5%,与干预前差异不明显,与对照组差异具有统计学意义;干预后患者基层年平均就诊次数超过了10次,高于干预前及对照组,具有统计学意义;干预后农村慢性病患者就诊费用降低,且低于对照组,差异具有统计学意义,与干预前差异不明显。结论:经过一年干预,在基层医疗卫生机构就诊的慢性病患者比例提高,但是患者的治疗费用尚未达到很好的控制,仍然需要国家政策支持以进一步规范患者的就医行为。 展开更多

关键词 就诊流向 费用 慢性病 农村

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基于患者就医获得感的“互联网+医疗”建设探讨 被引量：4

18

作者 周翔宇 王晓君 《医学信息学杂志》 CAS 2021年第1期36-38,共3页

对基于患者就医获得感的“互联网+医疗”建设进行SWOT分析,针对智能化导诊、便捷化支付、互联化医保、一站式服务、参与性医疗等方面进行探讨。

关键词 就医获得感 “互联网+医疗” 建设探索

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长三角门诊费用跨省直接结算政策实施效果初探--以上海数据为例 被引量：4

19

作者 吕大伟 李力 +5 位作者 尹婷 冀滋升 许宏 王伟俊 李梅枝 张录法 《中国医疗保险》 2021年第7期43-50,共8页

《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确提出要“加快完善异地就医直接结算服务”。为贯彻落实长三角区域一体化国家战略,推进长三角民生领域一体化发展,2018年9月起,长三角沪苏浙皖三省一市在全国率先启动门诊费用跨省... 《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确提出要“加快完善异地就医直接结算服务”。为贯彻落实长三角区域一体化国家战略,推进长三角民生领域一体化发展,2018年9月起,长三角沪苏浙皖三省一市在全国率先启动门诊费用跨省直接结算的区域试点。为充分评估长三角门诊结算政策实施效果,向国家进一步推广提供区域经验,笔者于近期开展了长三角门诊结算实施效果专项调研。结果显示,长三角门诊结算政策普惠性强,以异地就医需求内部结构调整为主,患者受益面广,就医状态有序可控。为解决调研中发现的结算系统不稳定、病种覆盖不全等问题,未来应在加强信息化建设、推进目录统一、加强宣传引导等方面再做努力,更大程度满足参保群众异地就医便利结算需求。 展开更多

关键词 异地就医 直接结算 门诊费用 长三角

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广州市某医院指定手术单病种费用分析及管理对策 被引量：3

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作者 伍敏琦 钟嘉冀 +3 位作者 陈江芸 钟碧霞 蔡进 刘敬 《现代医院》 2021年第12期1896-1900,共5页

目的以不同年份指定手术单病种医疗费用之间的差异为切入点,探讨32种指定手术单病种院内管理策略。方法选择广州某三甲医院2017年6月—2020年9月进行包皮过长、结肠息肉、取除骨折内固定装置、取除输尿管支架4种指定手术单病种的广州医... 目的以不同年份指定手术单病种医疗费用之间的差异为切入点,探讨32种指定手术单病种院内管理策略。方法选择广州某三甲医院2017年6月—2020年9月进行包皮过长、结肠息肉、取除骨折内固定装置、取除输尿管支架4种指定手术单病种的广州医保患者的不同年份医疗费用变化进行统计学分析。结果不同年份和不同就医方式的医疗费用、住院天数等均有下降,有统计学差异。结论通过对32种指定手术结算的监管,完善奖惩制度,实施临床路径,是控制医疗费用不合理增长的的有效手段。 展开更多

关键词 指定手术单病种 医疗费用 就医方式 对策

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