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3D打印导航模板辅助置钉在脊柱侧弯术中的应用价值 被引量：8
1
作者 李洪珂 董胜利 +3 位作者 刘帅 李长红 王飞 薛小伟 《生物医学工程与临床》 CAS 2022年第3期300-306,共7页
目的介绍三维(3D)打印导航模板辅助脊柱侧弯椎弓根螺钉固定矫形术的置钉方法,并评估其应用价值。方法选择2018年6月至2019年11月在平煤神马医疗集团总医院收治的采用椎弓根螺钉固定矫形术治疗的脊柱侧弯患者22例,其中男性9例,女性13例;... 目的介绍三维(3D)打印导航模板辅助脊柱侧弯椎弓根螺钉固定矫形术的置钉方法,并评估其应用价值。方法选择2018年6月至2019年11月在平煤神马医疗集团总医院收治的采用椎弓根螺钉固定矫形术治疗的脊柱侧弯患者22例,其中男性9例,女性13例;年龄14~39岁,平均年龄25.2岁;主弯Cobb角45.0°~90.0°,平均主弯Cobb角67.5°;特发性脊柱侧弯17例,先天性脊柱侧弯5例;主弯方向左侧11例,右侧11例;主弯部位胸椎16例,腰椎6例。12例采用3D打印导航模板辅助完成置钉记为3D组。10例采用常规徒手置钉方法完成置钉记为徒手组。采用CT扫描评估置钉可接受率。记录置钉时间、术中出血量、术中透视次数、置钉准确率、置钉可接受率、主弯矫形率和置钉并发症发生情况。结果22例患者均顺利完成手术操作,术中无置钉相关的血管神经损伤并发症出现。徒手组术后出现1例背部疼痛,2例下肢疼痛,经对症治疗后症状消失。3D组置钉时间、术中出血量、术中透视次数小于徒手组[(110.4±33.5)min vs(151.7±42.8)min、(810.5±104.1)mL vs(1102.6±150.6)mL、(8.8±3.2)次vs(18.5±6.0)次],差异均有统计学意义(P<0.05)。3D组置钉准确率、置钉可接受率大于徒手组(97.0%vs 89.3%、95.5%vs 86.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。3D组与徒手组主弯矫形率比较[(71.3±10.2)%vs(68.1±13.5)%],差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印导航模板辅助脊柱侧弯椎弓根螺钉固定矫形术螺钉置入可优化术中操作,提升置钉准确率和置钉可接受率。 展开更多
关键词 脊柱侧弯 椎弓根螺钉 置钉时间 置钉效果 3D打印导航模板
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机器人辅助与徒手椎弓根螺钉置入在脊柱疾病应用效果的meta分析 被引量：2
2
作者 李杨 杜怡斌 《临床荟萃》 CAS 2023年第3期208-215,共8页
目的 比较机器人辅助与徒手置钉两种不同椎弓根螺钉置入方式在脊柱手术中的临床效果,为未来脊柱外科发展方向提供一定理论参考。方法 检索2011年2月至2021年2月发表的相关病例对照研究。检索包括Pubmed、Cochrane Library、CNKI、Embase... 目的 比较机器人辅助与徒手置钉两种不同椎弓根螺钉置入方式在脊柱手术中的临床效果,为未来脊柱外科发展方向提供一定理论参考。方法 检索2011年2月至2021年2月发表的相关病例对照研究。检索包括Pubmed、Cochrane Library、CNKI、Embase、WF、VIP在内的6个数据库。依据中英文检索策略,共检索到文献418篇,根据条件进一步筛选后最终纳入13篇文献。提取本文所需数据并使用Review manager 5.3软件进行分析。结果 机器人辅助下置钉较徒手透视引导下置钉准确度较高(95%CI=2.19~3.61,P<0.01);机器人辅助下与透视引导下置钉手术所需时间相当(95%CI=-0.18~33.96,P=0.05),其余指标均差异无明显统计学意义。结论 机器人辅助下较传统徒手置钉准确度更高,是当下治疗脊柱疾病的更安全精准的选择,且机器人术中所需时间、辐射强度及时间呈现下降趋势,在未来脊柱外科的手术中将起重要作用。 展开更多
关键词 机器人手术 透视引导 椎弓根螺钉 置钉准确度 手术时间
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