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瘢痕评估量表的文献复习 被引量:31
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作者 施晓晓 汤諹 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2014年第5期527-529,共3页
瘢痕是正常皮肤创伤后自我修复的结果,常伴随局部皮肤形态以及组织病理学的改变,常给患者造成不同程度的身心困扰,是美容外科和整形外科的难题。目前,瘢痕的临床诊断标准模糊,并对病变的严重程度无明确分级标准,一些较为准确的定量方法... 瘢痕是正常皮肤创伤后自我修复的结果,常伴随局部皮肤形态以及组织病理学的改变,常给患者造成不同程度的身心困扰,是美容外科和整形外科的难题。目前,瘢痕的临床诊断标准模糊,并对病变的严重程度无明确分级标准,一些较为准确的定量方法因其昂贵的价格难以在临床普及应用,本文综述国际通用的瘢痕定性及定量诊断方法,为瘢痕的临床诊断以及科学研究提供理论依据。 展开更多
关键词 瘢痕评估 量表 诊断.
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增生性瘢痕无创性评估策略及方法 被引量:19
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作者 柯俐安 杨军 《组织工程与重建外科杂志》 2016年第4期262-265,共4页
增生性瘢痕是皮肤遭遇创伤后,因细胞外基质异常沉积、过度纤维化造成的皮肤病理现象。对于瘢痕诊断、临床疗效判定及比较研究,临床上使用的客观且可靠的瘢痕评判方法具有关键作用。我们就增生性瘢痕的评估、测量方式及工具的研究进展进... 增生性瘢痕是皮肤遭遇创伤后,因细胞外基质异常沉积、过度纤维化造成的皮肤病理现象。对于瘢痕诊断、临床疗效判定及比较研究,临床上使用的客观且可靠的瘢痕评判方法具有关键作用。我们就增生性瘢痕的评估、测量方式及工具的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 增生性瘢痕 瘢痕评估 量表 无创测量
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预扩张胸三角皮瓣修复面颈部瘢痕的效果评价 被引量:11
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作者 王占统 余州 +4 位作者 丁健科 唐银科 苏映军 李杨 马显杰 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期953-960,共8页
目的探讨预扩张胸三角皮瓣修复面颈部瘢痕术后的功能恢复情况及美容效果。方法对2008年1月至2018年12月空军军医大学西京医院整形外科收治的、行预扩张胸三角皮瓣修复面颈部瘢痕的42例患者56个皮瓣进行随访,其中男18例,女24例,年龄(24.7... 目的探讨预扩张胸三角皮瓣修复面颈部瘢痕术后的功能恢复情况及美容效果。方法对2008年1月至2018年12月空军军医大学西京医院整形外科收治的、行预扩张胸三角皮瓣修复面颈部瘢痕的42例患者56个皮瓣进行随访,其中男18例,女24例,年龄(24.7±7.3)岁,术后至少随访6个月,对各项指标进行测试和评估。使用浸入不同水温的玻璃试管接触皮瓣测试温度觉,以27 G钝针轻刺皮瓣测试痛觉,应用Semmes-Weinstein尼龙单丝测试触觉,应用Disk-Criminator测量两点辨距觉;应用CK-MC?960对皮瓣弹性进行测量;应用ANTERA?3D分析皮瓣颜色,包括L*a*b*值、黑色素和血红蛋白相对含量;采用患者与观察者瘢痕评估量表(POSAS)评估术后瘢痕;根据术后即刻与随访时的皮瓣面积计算回缩率;调查患者、医生及第三方的满意度。采用SPSS 23.0对数据进行统计学分析,满意度以百分数表示,瘢痕评分比较采用秩和检验,皮瓣与正常皮肤之间的弹性、L*a*b*值、黑色素和血红蛋白相对含量比较采用配对t检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。结果术后皮瓣的痛觉、温觉和冷觉的评分依次为(4.61±0.78)分、(3.48±0.90)分和(4.39±0.81)分,触觉阈为(0.26±0.23)g/mm2,两点辨距觉为(10.09±4.79)mm;皮瓣弹性、b*值和黑色素相对含量与面颈部正常皮肤相比,差异无统计学意义(P>0.05);皮瓣L*值、a*值和血红蛋白相对含量与面颈部正常皮肤相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。POSAS患者自评结果显示,面部与胸部供区瘢痕在疼痛、瘙痒和硬度方面的差异均有统计学意义(P<0.05);观察者评价结果显示,面部皮瓣周围的瘢痕评分均优于胸部供区的瘢痕评分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。皮瓣回缩率为(10.44±3.36)%。术后医、患双方及第三方的满意度分别为92.86%(39/42)、71.43%(30/42)和61.90%(26/42)。结论预扩张胸三角皮瓣修复面颈部瘢痕,术后功能恢复良好,具� 展开更多
关键词 外科皮瓣 皮肤软组织扩张术 面部 颈部 瘢痕 感觉 弹性 颜色 量表 术后满意度
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Effect of Dermabrasion and ReCell on Large Superficial Facial Scars Caused by Burn, Trauma and Acnes 被引量:9
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作者 Pan-xi Yu Wen-qi Diao +1 位作者 Zuo-liang Qi Jing-long Cai 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2016年第3期173-173,174,175,176,177,178,179,共7页
Objective To explore the effects of dermabrasion combined with ReCell on large superficial facial scars caused by burn, trauma and acnes. Methods Nineteen patients with large superficial facial scars were treated b... Objective To explore the effects of dermabrasion combined with ReCell on large superficial facial scars caused by burn, trauma and acnes. Methods Nineteen patients with large superficial facial scars were treated by the same surgeon with dermabrasion combined with ReCell?. According to the etiology, patients were classified into post-burning group (n=5), post-traumatic group (n=7) and post-acne group (n=7). Fifteen patients completed the follow-ups, 5 patients in each group. Healing time, complication rate, the preoperative and 18-month-post-operative assessments using Patient Satisfaction Score (PSS), Vancouver Scar Scale (VSS), and Patient and Observer Scar Assessment Scale (POSAS) of each group were analyzed to compare the effect of the combined therapy on outcomes.Results The healing time of post-burning group (19.6±4.0 days), post-traumatic group (15.8±2.6 days), and post-acne group (11.4±3.1 days) varied remarkably (F=7.701, P=0.007). The complication rates were 60%, 20%, and 0 respectively. The post-operative POSAS improved significantly in all groups (P〈0.05), where the most significant improvement was shown in the post-acne group (P〈0.05). The post-operative PSS and VSS improved only in the post-traumatic group and post-acne group (all P〈0.05), where the more significant improvement was also shown in the post-acne group (P〈0.05). Conclusions The combined treatment of dermabrasion and ReCell has remarkable effect on acne scars, moderate effect on traumatic scars and is not suggested for burn scars. POSAS should be applied to assess the therapeutic effects of treatments for large irregular scars. 展开更多
关键词 DERMABRASION ReCell scarS Patient and Observer scar Assessment scale
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横切顺皮纹与Z成形内眦赘皮矫正术比较 被引量:7
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作者 李彦荣 刘涛 +6 位作者 于岩 郭辉 戴帆 高婕 高翔伟 赵洁莹 李兵 《河北医药》 CAS 2019年第22期3451-3454,共4页
目的探讨横切顺皮纹与Z成形内眦赘皮矫正术的临床疗效。方法按照手术方式不同,将55例患者分为横切顺皮纹组(n=28)和Z成形组(n=27)。比较2组瘢痕美容评估与评级(SCAR)量表、温哥华瘢痕评价(VSS)量表、观测者与患者的总体满意度及手术时... 目的探讨横切顺皮纹与Z成形内眦赘皮矫正术的临床疗效。方法按照手术方式不同,将55例患者分为横切顺皮纹组(n=28)和Z成形组(n=27)。比较2组瘢痕美容评估与评级(SCAR)量表、温哥华瘢痕评价(VSS)量表、观测者与患者的总体满意度及手术时间。结果2组SCAR量表、VSS量表、观测者与患者的总体满意度差异无统计学意义(P>0.05),横切顺皮纹组手术时间优于Z成形术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论横切顺皮纹与Z成形术的内眦赘皮矫正术具有相同疗效,并且横切顺皮纹的内眦赘皮矫正术具有手术时间短,患者痛苦更少等优势,值得推广。 展开更多
关键词 横切顺皮纹 内眦赘皮矫正术 scar量表
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美容缝合联合剥脱性二氧化碳点阵激光治疗颌面部增生性瘢痕的效果观察 被引量:5
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作者 李大鹏 《中国美容医学》 CAS 2020年第8期85-87,共3页
目的:本研究旨在探讨美容缝合联合剥脱性二氧化碳点阵激光对于颌面部增生性瘢痕的临床效果。方法:本研究选取2015年1月至2019年1月在笔者科室接受治疗的158例颌面部增生性瘢痕患者。所有患者均接受了美容缝合联合剥脱性二氧化碳点阵激... 目的:本研究旨在探讨美容缝合联合剥脱性二氧化碳点阵激光对于颌面部增生性瘢痕的临床效果。方法:本研究选取2015年1月至2019年1月在笔者科室接受治疗的158例颌面部增生性瘢痕患者。所有患者均接受了美容缝合联合剥脱性二氧化碳点阵激光治疗,在治疗前和治疗后6个月采用温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)、北卡罗来纳大学(the University of North Carolina,UNC)瘢痕量表、患者满意度来评估临床效果。结果:治疗前VSS评分为(9.35±1.82)分高于治疗后6个月的(3.12±1.04)分,治疗前UNC瘢痕量表评分为(8.03±1.45)分高于治疗后6个月的(1.62±0.72)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者的总体满意率为100%,所有患者均未发生长期并发症。结论:美容缝合联合剥脱性二氧化碳点阵激光能够有效地治疗颌面部增生性瘢痕,效果满意。 展开更多
关键词 增生性瘢痕 剥脱性二氧化碳点阵激光 美容缝合 瘢痕量表 满意度
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瘢痕内注射曲安奈德和A型肉毒毒素治疗增生性瘢痕-一项随机对照试验 被引量:4
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作者 张亦轩 卫家玉 +3 位作者 俞舜 王丹 杨敏烈 吕国忠 《中国美容医学》 CAS 2022年第2期77-81,共5页
目的:比较瘢痕内注射A型肉毒毒素和曲安奈德的疗效及副作用。方法:选取2020年6月-2021年1月笔者医院整形美容科就诊的40例增生性瘢痕患者为研究对象,依据随机数字表法将患者分为两组,每组20例。对照组局部注射曲安奈德治疗,观察组局部注... 目的:比较瘢痕内注射A型肉毒毒素和曲安奈德的疗效及副作用。方法:选取2020年6月-2021年1月笔者医院整形美容科就诊的40例增生性瘢痕患者为研究对象,依据随机数字表法将患者分为两组,每组20例。对照组局部注射曲安奈德治疗,观察组局部注射A型肉毒毒素治疗,比较两组患者治疗后满意度和不良反应发生率,采用改良温哥华瘢痕量表(VSS)评估治疗前后增生性瘢痕的变化,采用视觉模拟评分表(VAS)评估治疗前后瘢痕处痛痒觉变化,采用CBS瘢痕检测仪评估治疗前后瘢痕处皮肤特性(瘢痕面积、色素含量、水分含量及油分含量)变化。结果:观察组患者总满意度为80.00%,显著高于对照组的45.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为20.00%,显著高于观察组的0.00%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=4.444,P<0.05)。治疗后,两组VSS分值及VAS均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组VSS、VAS改善程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲安奈德和A型肉毒毒素注射液治疗增生性瘢痕,其临床疗效未见明显差异,但肉毒毒素治疗不良反应发生率低,副作用少,患者满意度高,安全性更高,可临床推广应用。 展开更多
关键词 增生性瘢痕 瘢痕治疗 曲安奈德 A型肉毒毒素 瘢痕量表
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生物胶联合减张缝合在急诊处置颏部高张创伤中的应用
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作者 孙爱华 康娜 +3 位作者 温晓洲 刘键 郝军涛 时光远 《岭南急诊医学杂志》 2022年第5期442-443,446,共3页
目的:评价皮下减张缝合联合表皮生物胶粘合对颏部高张伤口瘢痕的影响。方法:收集2018年06月到2019年12月在急诊科就诊的颏部裂伤病例。分为3组。n_(1)普通缝合方法组;n_(2)精准分层缝合组;n_(3)皮下减张缝合表皮生物胶粘合组。收集患者... 目的:评价皮下减张缝合联合表皮生物胶粘合对颏部高张伤口瘢痕的影响。方法:收集2018年06月到2019年12月在急诊科就诊的颏部裂伤病例。分为3组。n_(1)普通缝合方法组;n_(2)精准分层缝合组;n_(3)皮下减张缝合表皮生物胶粘合组。收集患者性别、年龄、伤口的情况、处置时间等。分别于受伤当时及伤后3个月、6个月照片,通过SCAR量表评价瘢痕情况。并评价创面处置速度。结果:n_(2)组和n_(3)组在3个月及6个月的SCAR量表评分低于n_(1)组,n_(3)组评分最低。n_(1)组速度最快。结论:皮下减张缝合联合表皮生物胶粘合在减少高张力伤口瘢痕形成方面效果优于普通缝合,在处置速度方面优于精准分层缝合。 展开更多
关键词 颏部 高张力伤口 生物胶 scar量表 瘢痕康复
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瘢痕子宫孕妇的社会支持与全程管理状况分析 被引量:1
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作者 何秀影 王子荷 +3 位作者 张凤珍 姜秉芬 尹洁 郭辉 《临床合理用药杂志》 2016年第16期46-47,共2页
目的了解瘢痕子宫孕妇的心理健康状况,为促进阴道分娩提供心理支持。方法采用社会支持评定量表(SSRS),对在我院孕检的320例瘢痕子宫孕妇进行调查,同期正常孕妇300例为对照组,测定2组的社会支持情况,并进行统计学分析。结果瘢痕子宫孕妇... 目的了解瘢痕子宫孕妇的心理健康状况,为促进阴道分娩提供心理支持。方法采用社会支持评定量表(SSRS),对在我院孕检的320例瘢痕子宫孕妇进行调查,同期正常孕妇300例为对照组,测定2组的社会支持情况,并进行统计学分析。结果瘢痕子宫孕妇社会支持得分、主观支持和对支持的利用度得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);全程管理后社会支持总得分、主观支持、对支持的利用度得分均高于对照组(P<0.05)。结论瘢痕子宫孕妇的心理健康状况不佳,需要社会支持,对瘢痕子宫孕妇的全程管理可有效改善孕妇心理健康水平,有利于分娩结局。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 孕妇 社会支持 评定量表 全程管理
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温哥华瘢痕量表的信度研究 被引量:276
10
作者 刘海兵 唐丹 +1 位作者 曹海燕 李奎成 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期240-242,共3页
目的:测试温哥华瘢痕量表(Vancouverscarscale,VSS)用于评定烧伤后增生性瘢痕的信度,为其在国内的临床应用提供客观依据。方法:32例烧伤患者共84处增生性瘢痕,一周内分2次、每次由2名评定者应用VSS独立进行瘢痕评定,采用等级相关系数(in... 目的:测试温哥华瘢痕量表(Vancouverscarscale,VSS)用于评定烧伤后增生性瘢痕的信度,为其在国内的临床应用提供客观依据。方法:32例烧伤患者共84处增生性瘢痕,一周内分2次、每次由2名评定者应用VSS独立进行瘢痕评定,采用等级相关系数(intraclasscorrelateioncoefficient,ICC)检验VSS的重测信度,通过计算机获得Crobachα信度系数检验其内部一致性。结果:VSS的Crobachα信度系数为0.84,组内信度ICC为0.776—0.900,组间信度ICC为0.768—0.936。结论:VSS内部一致性良好,用于评估烧伤后增生性瘢痕具有良好的重测信度。 展开更多
关键词 温哥华瘢痕量表 增生性瘢痕 信度 烧伤
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康复路径对深度烧伤手术后康复效果的影响 被引量:47
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作者 岳丽青 王晓燕 +3 位作者 彭欢 黄晓元 张丕红 范学工 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期126-132,共7页
目的通过制定、执行深度烧伤手康复路径,评估其对烧伤手切削痂植皮术后患者康复效果的影响。方法选择2012年1月-2013年12月深度烧伤手采用早期切削痂+自体中厚皮移植的成年患者43例,随机分为对照组和实验组。对照组患者采用手烧伤常规... 目的通过制定、执行深度烧伤手康复路径,评估其对烧伤手切削痂植皮术后患者康复效果的影响。方法选择2012年1月-2013年12月深度烧伤手采用早期切削痂+自体中厚皮移植的成年患者43例,随机分为对照组和实验组。对照组患者采用手烧伤常规护理、教育督促和接受患者咨询的方式实施康复;实验组患者从瘢痕预防、运动与功能康复、健康教育和心理支持4个主要范畴制定康复路径表,专人按康复路径实施各阶段的康复和指导,并定时电话随访。两组患者使用密歇根手功能量表(MHQ)、温哥华瘢痕量表(VSS)、焦虑自评量表(SAS),分别评估伤后1、3和6个月的患手整体功能、瘢痕情况和心理状态,并进行比较。结果实验组患者1、3和6个月的MHQ、VSS、SAS总得分优于对照组。实验组伤后1、3和6个月的MHQ总得分比对照组高(P<0.01);VSS总得分比对照组低(P<0.01);SAS得分比对照组低(P<0.01)。结论手深度烧伤康复路径的实施能有效地提高烧伤手的整体功能,降低瘢痕严重程度,改善患者的心理状态。 展开更多
关键词 烧伤 康复路径 密歇根手功能量表 温哥华瘢痕量表 焦虑自评量表 治疗效果
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A型肉毒毒素注射预防面部创伤或术后增生性瘢痕:有效性及安全性的系统评价 被引量:34
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作者 宋黎 叶俊儒 +3 位作者 陆茂 唐懿 刘彦麟 陈熙茂 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第29期4744-4750,共7页
背景:面部瘢痕主要来源于创伤或术后,非常影响容貌,皮肤科及整形科医生尝试了许多方法来改善瘢痕的外观,A型肉毒毒素局部注射在临床上已有较多的应用,但疗效及安全性颇有争议,需要对其有效性及安全性进行评价。目的:采用Meta分析的方法... 背景:面部瘢痕主要来源于创伤或术后,非常影响容貌,皮肤科及整形科医生尝试了许多方法来改善瘢痕的外观,A型肉毒毒素局部注射在临床上已有较多的应用,但疗效及安全性颇有争议,需要对其有效性及安全性进行评价。目的:采用Meta分析的方法对A型肉毒毒素局部注射预防面部创伤后及手术后增生性瘢痕的有效性及安全性进行评价。方法:计算机检索截至2019年11月的PubMed、EMbase、the Cochrane library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库中关于A型肉毒素预防面部瘢痕的随机对照试验,手工检索补充不全资料,经2名医生筛选纳入文献并进行文献评价,最后纳入11个随机对照临床试验,试验组注射A型肉毒毒素;对照组注射生理盐水或空白对照。部分资料采用Revman 5.3软件进行Meta分析,不能用软件分析的资料采用描述性分析。结果与结论:①纳入11个随机对照临床试验,共436例患者518个术后切口;结果显示,A型肉毒毒素注射在改善温哥华量表评分、目测类比评分、瘢痕宽度方面优于对照组,差异有显著性(WMD=-1.61,95%CI=-2.06至-0.26,P=0.02;WMD=1.7,95%CI=0.38-3.02,P=0.01;WMD=-0.17,95%CI=-0.22至-0.12,P<0.0001);其暂时的不良事件发生率高于对照组(χ^2=8.335,P=0.004),无严重不良反应发生;②目前证据显示A型肉毒毒素注射与空白对照组相比,能减小术后瘢痕宽度,改善温哥华量表评分、目测类比评分结果,但应在术前术后做充分沟通解释工作,并事先做好应对各种不良反应的措施。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 增生性瘢痕 温哥华量表 目测类比评分 患者瘢痕评价量表 观察者瘢痕评价量表 系统评价 Meta分析
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皮肤伤口减张器抑制切口瘢痕作用的临床观察 被引量:31
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作者 陈立彬 陈亚红 +3 位作者 高振 赵莉 何晨光 武晓莉 《组织工程与重建外科杂志》 2015年第5期316-319,共4页
目的探索皮肤伤口减张器在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩切除术后,减少切口瘢痕形成和抑制瘢痕增生的作用。方法选取10例增生性瘢痕和瘢痕疙瘩患者,行病理性瘢痕切除术,采用自身对照的方法,将瘢痕术后切口分为减张组和对照组。减张组瘢痕术后切... 目的探索皮肤伤口减张器在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩切除术后,减少切口瘢痕形成和抑制瘢痕增生的作用。方法选取10例增生性瘢痕和瘢痕疙瘩患者,行病理性瘢痕切除术,采用自身对照的方法,将瘢痕术后切口分为减张组和对照组。减张组瘢痕术后切口局部使用皮肤减张器,对照组瘢痕术后切口不使用减张器。定期随访3个月,比较两组瘢痕宽度、温哥华瘢痕量表评分,并进行统计分析。结果与对照组相比,术后1、3个月减张组术后瘢痕宽度较对照组窄,温哥华瘢痕量表评分低,差异显著(P<0.05)。结论皮肤伤口减张器对抑制手术后皮肤切口张力导致的瘢痕形成具有明确作用,能在一定程度上缩小瘢痕宽度、抑制瘢痕增生,从而提高增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的手术治疗效果。 展开更多
关键词 皮肤伤口张力 皮肤伤口减张器 增生性瘢痕 瘢痕疙瘩 温哥华瘢痕量表
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超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效分析 被引量:29
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作者 徐旻 吕君 +2 位作者 陈尚周 张洋 周发琼 《中国美容医学》 CAS 2020年第5期41-44,共4页
目的:探究超脉冲CO2点阵激光联合富血小板血浆(PRP)治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效。方法:72例面部痤疮凹陷性瘢痕患者,随机分为观察组(36例)和对照组(36例)。对照组采用超脉冲CO2点阵激光治疗,观察组采用超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗... 目的:探究超脉冲CO2点阵激光联合富血小板血浆(PRP)治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效。方法:72例面部痤疮凹陷性瘢痕患者,随机分为观察组(36例)和对照组(36例)。对照组采用超脉冲CO2点阵激光治疗,观察组采用超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗。比较两组患者的灰度差异、时间指标、瘢痕程度、疼痛、不良反应及视觉评估。结果:观察组的并发症发生率为11.11%,低于对照组的36.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的灰度差异率均减小,且观察组患者的灰度差异率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的炎性渗出时间、红肿时间、愈合时间、停工时间及瘢痕程度评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);但疼痛度评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗面部痤疮凹陷性瘢痕效果较好,可有效降低瘢痕程度,减少治疗时间及并发症的发生,帮助患者迅速回归正常工作与生活,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 超脉冲CO2点阵激光 富血小板血浆 痤疮凹陷性瘢痕 灰度 瘢痕程度 疼痛 视觉评估
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皮肤牵张器在瘢痕治疗中的临床应用效果观察 被引量:21
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作者 桂万里 杨娥 张恒术 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期139-144,共6页
目的探讨皮肤牵张器在瘢痕治疗中的临床应用效果,并观察其不同牵拉速度在不同部位瘢痕中的治疗效果。 方法2014年1月—2015年6月,笔者单位收治符合入选标准的104例瘢痕患者,按随机数字表法分为2 mm/d组和4 mm/d组,每组52例。入院... 目的探讨皮肤牵张器在瘢痕治疗中的临床应用效果,并观察其不同牵拉速度在不同部位瘢痕中的治疗效果。 方法2014年1月—2015年6月,笔者单位收治符合入选标准的104例瘢痕患者,按随机数字表法分为2 mm/d组和4 mm/d组,每组52例。入院后针对2组患者面颈部、躯干及四肢瘢痕,粘贴皮肤牵张器,使粘贴板内缘紧贴于瘢痕长轴方向外缘,2 mm/d组和4 mm/d组分别以2 mm/d、4 mm/d的速度向瘢痕中轴线牵拉皮肤。牵拉时间为瘢痕宽度除以速度。牵拉结束后行瘢痕切除术,术后即刻再次粘贴皮肤牵张器,使粘贴板内缘紧贴于切口长轴方向外缘,拆线时拆除。术前和术后1年,运用温哥华瘢痕量表(VSS)对患者瘢痕进行评分,运用患者和观察者瘢痕评价量表(POSAS)对患者瘢痕进行患者瘢痕评价量表(PSAS)评分、观察者瘢痕评价量表(OSAS)评分、患者总体评分及观察者总体评分。对数据行χ2检验、独立样本t检验、配对样本t检验、独立样本非参数秩和检验及配对样本非参数秩和检验。 结果(1)2组患者术前瘢痕总体各项评分相近(t值为-1.384~0.622,P值均大于0.05),均显著高于术后1年(t值为11.085~24.835,P值均小于0.01)。2组患者术前面颈部、躯干及四肢瘢痕各项评分相近(Z值为-1.651~-0.035,t值为-1.549~0.219,P值均大于0.05),均显著高于术后1年(Z值为-2.992~-2.555,t值为8.739~19.076,P值均小于0.01)。(2)2 mm/d组患者术后1年瘢痕总体各项评分均低于4 mm/d组(t值为-2.583~-2.018,P值均小于0.05)。2 mm/d组患者术后1年面颈部及躯干瘢痕PSAS评分低于4 mm/d组(Z值分别为-2.385、-2.198,P值均小于0.05),2组患者术后1年面颈部及躯干瘢痕其余各项评分相近(Z值为-1.841~-0.363,P值均大于0.05)。2 mm/d组患者术后1年四肢瘢痕VSS评分、PSAS评分、 展开更多
关键词 瘢痕 四肢 皮肤牵张器 温哥华瘢痕量表 患者和观察者瘢痕评价量表
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外用硅酮凝胶对烧伤后增生性瘢痕的疗效研究 被引量:20
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作者 丁美军 刘驰 +1 位作者 程章亮 赵刚宏 《中国美容医学》 CAS 2020年第6期77-80,共4页
目的:研究并分析外用硅酮凝胶对烧伤后增生性瘢痕的临床疗效。方法:选取2017年6月-2019年3月笔者医院收治的烧伤后增生性瘢痕患者123例,随机分为观察组(n=61)和对照组(n=62),两组均对瘢痕清洁消毒并佩戴弹力套,观察组予以硅酮凝胶外敷,... 目的:研究并分析外用硅酮凝胶对烧伤后增生性瘢痕的临床疗效。方法:选取2017年6月-2019年3月笔者医院收治的烧伤后增生性瘢痕患者123例,随机分为观察组(n=61)和对照组(n=62),两组均对瘢痕清洁消毒并佩戴弹力套,观察组予以硅酮凝胶外敷,对照组予以重组人表皮生长因子凝胶外敷。采用温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)对瘢痕进行评分,采用李克特量表对临床症状进行评分。并调查患者满意度。结果:观察组总有效率95.08%高于对照组总有效率67.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后,观察组血管分布评分低于治疗前,瘢痕色泽评分、疼痛症状评分均低于治疗前且均低于对照组(P<0.05)。治疗4个月后,观察组瘢痕色泽、血管分布、柔软度评分,瘙痒、疼痛症状评分均低于治疗前,且均低于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,观察组瘢痕色泽、血管分布、厚度、柔软度评分,瘙痒、疼痛、感觉异常症状评分均低于治疗前,且均低于对照组(P<0.05)。观察组满意率96.72%高于对照组满意率70.97%(P<0.05)。结论:外用硅酮凝胶可以明显改善烧伤后增生性瘢痕色泽、血管分布、厚度和柔软度等评分情况,减轻瘙痒、疼痛和感觉异常等临床症状,对烧伤后增生性瘢痕具有良好疗效。 展开更多
关键词 烧伤 增生性瘢痕 硅酮凝胶 温哥华瘢痕量表 满意度
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扇形瘢痕组织瓣修复耳廓瘢痕疙瘩去核后创面 被引量:15
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作者 钱维 周牮 +5 位作者 范巨峰 张岩崑 吕伟 侯莹 曹迁 李晶 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期268-271,共4页
目的 探讨扇形瘢痕组织瓣在耳廓瘢痕疙瘩去核后创面修复中的应用.方法 将瘢痕疙瘩去核后表面瘢痕瓣由曲面修剪为平面扇形瘢痕瓣,修复耳廓创面,并联合应用得保松瘢痕内注射;采用温哥华瘢痕量表修订版对治疗前后瘢痕的严重程度进行评分.结... 目的 探讨扇形瘢痕组织瓣在耳廓瘢痕疙瘩去核后创面修复中的应用.方法 将瘢痕疙瘩去核后表面瘢痕瓣由曲面修剪为平面扇形瘢痕瓣,修复耳廓创面,并联合应用得保松瘢痕内注射;采用温哥华瘢痕量表修订版对治疗前后瘢痕的严重程度进行评分.结果 2011年3月至2014年3月采用本法共治疗耳部瘢痕疙瘩177例193只耳,皮瓣全部成活,耳廓外观满意,有效率96.4%(186/193),复发率3.6% (7/193).结论 扇形瘢痕组织瓣修复耳廓瘢痕疙瘩去核后创面,术后效果好,患者满意度高. 展开更多
关键词 瘢痕组织瓣 耳廓 瘢痕疙瘩 温哥华瘢痕量表
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点阵激光联合2-甲氧基雌二醇对瘢痕疙瘩患者瘢痕VSS评分及TGF-β1的影响 被引量:15
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作者 熊瑛 柴宝 +1 位作者 陈婷 吴波 《中国美容医学》 CAS 2019年第8期49-52,共4页
目的:探究点阵激光联合2-甲氧基雌二醇对瘢痕疙瘩患者温哥华瘢痕量表(VSS)评分以及生长转化因子-β1(TGF-β1)的影响。方法:选取笔者医院收治的瘢痕疙瘩患者112例,随机分为对照组和观察组,每组56例。两组患者均予以点阵激光术治疗,观察... 目的:探究点阵激光联合2-甲氧基雌二醇对瘢痕疙瘩患者温哥华瘢痕量表(VSS)评分以及生长转化因子-β1(TGF-β1)的影响。方法:选取笔者医院收治的瘢痕疙瘩患者112例,随机分为对照组和观察组,每组56例。两组患者均予以点阵激光术治疗,观察组在此基础上加用2-甲氧基雌二醇擦拭施术部位。比较两组患者瘢痕测量指标、TGF-β1水平、不良反应发生率、VSS评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和完全上皮化时间。结果:对照组不良反应发生率为12.5%,观察组不良反应发生率为5.36%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者VAS评分和完全上皮化时间均低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者瘢痕厚度、VSS评分和TGF-β1水平均降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在点阵激光基础上加用2-甲氧基雌二醇对瘢痕疙瘩治疗效果较好,可调节TGF-β1的表达并促进瘢痕组织消退,并可效缓解患者疼痛,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 点阵激光 2-甲氧基雌二醇 瘢痕疙瘩 生长转化因子-β1 温哥华瘢痕量表 视觉模拟评分
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温哥华瘢痕量表在曲安奈德治疗甲状腺术后增生性瘢痕中的应用 被引量:12
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作者 魏战杰 颜家琪 +2 位作者 杨永刚 石朋飞 江明 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2022年第5期924-927,共4页
目的探讨采用温哥华瘢痕量表(VSS)分级进行不同浓度曲安奈德注射治疗甲状腺术后颈部增生性瘢痕的临床疗效、不良反应及复发率。方法选取武汉市中心医院甲状腺术后出现增生性瘢痕患者90例,采用随机数字表法将其分为对照组和实验组,其中... 目的探讨采用温哥华瘢痕量表(VSS)分级进行不同浓度曲安奈德注射治疗甲状腺术后颈部增生性瘢痕的临床疗效、不良反应及复发率。方法选取武汉市中心医院甲状腺术后出现增生性瘢痕患者90例,采用随机数字表法将其分为对照组和实验组,其中对照组进行瘢痕增生VSS评分,治疗上采用原浓度(1 ml∶40 mg)的曲安奈德注射治疗;实验组对瘢痕增生进行VSS分级,VSS评分11~15分为A级、6~10分为B级、1~5分为C级。治疗上分别给予曲安奈德及利多卡因1∶1、1∶2、1∶3(体积比)稀释后进行注射治疗,比较两组的瘢痕颜色评分、瘙痒评分、治疗效果、不良反应发生率以及复发率,两组间比较采用t检验、χ^(2)检验。结果对照组与实验组治疗后瘢痕颜色评分为(1.45±0.20)分和(0.75±0.16)分(t=2.236,P<0.05),瘙痒评分为(0.73±0.36)分和(0.91±0.23)分(t=1.414,P>0.05),有效率为93.3%(42/45)和91.1%(41/45)(χ^(2)=0.155,P>0.05),不良反应发生率为31.1%(14/45)和6.7%(3/45,χ^(2)=8.775,P<0.05),复发率为8.9%(4/45)和11.1%(5/45,χ^(2)=0.124,P>0.05)。结论通过VSS对甲状腺术后颈部增生性瘢痕进行分级管理并采用个体化的曲安奈德浓度注射治疗,可在保证疗效的前提下显著减轻不良反应发生率。 展开更多
关键词 增生性瘢痕 曲安奈德 温哥华瘢痕量表
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美容缝合技术在颌面部创伤外科整形术中的应用 被引量:12
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作者 王生信 赵朋来 《海南医学》 CAS 2021年第13期1669-1672,共4页
目的探讨美容缝合技术在颌面部创伤外科整形术中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月在榆林市中医医院接受颌面部创伤外科整形术的102例患者的临床资料,其中采取常规清创缝合术的49例患者为对照组,采取美容缝合术的53例患... 目的探讨美容缝合技术在颌面部创伤外科整形术中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月在榆林市中医医院接受颌面部创伤外科整形术的102例患者的临床资料,其中采取常规清创缝合术的49例患者为对照组,采取美容缝合术的53例患者为观察组。比较两组患者的临床指标、切口缝合效果、创口愈合情况[温哥华瘢痕评定量表(VSS)]、并发症发生率、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]和满意率。结果观察组患者的手术时间为(70.11±12.30)min,明显长于对照组的(56.94±10.29)min,水肿天数、伤口愈合时间、拆线时间分别为(3.95±0.74)d、(4.68±1.03)d、(5.47±1.05)d,明显短于对照组的(7.43±1.13)d、(5.73±1.12)d、(8.61±1.48)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的切口缝合总有效率、满意率分别为96.23%、94.34%,明显高于对照组的83.67%、79.59%,并发症发生率为5.66%,明显低于对照组的22.45%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的VSS评分、SAS评分、SDS评分分别为(4.71±0.95)分、(50.12±11.63)分、(49.35±10.48)分,明显低于对照组的(5.73±1.03)分、(62.40±13.42)分、(60.48±12.57)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论美容缝合技术在颌面部创伤外科整形术中应用效果良好,虽然手术耗时较长,但可提高切口缝合质量,提升创口愈合速度,降低术后并发症发生率,提升美容修复效果,减少瘢痕形成造成的心理负担,提高满意度。 展开更多
关键词 颌面部创伤 整形 美容缝合术 瘢痕评定量表 并发症 满意度
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