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解剖单束与传统单束重建前交叉韧带的临床疗效及分析 被引量：11
1
作者 杨金江 吴杰 +4 位作者 尹合勇 王迪凡 郭艾 李强 鲁英 《临床和实验医学杂志》 2021年第9期968-972,共5页
目的研究解剖单束(ASB)重建与传统过顶位单束(OSB)重建前交叉韧带(ACL)治疗前交叉韧带断裂的临床疗效并进行比较分析。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月首都医科大学附属北京友谊医院关节外科收治的因前交叉韧带断裂行关节镜下前交... 目的研究解剖单束(ASB)重建与传统过顶位单束(OSB)重建前交叉韧带(ACL)治疗前交叉韧带断裂的临床疗效并进行比较分析。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月首都医科大学附属北京友谊医院关节外科收治的因前交叉韧带断裂行关节镜下前交叉韧带重建手术的患者,共60例,根据手术方法分为OSB组30例,ASB组30例。比较2组术前及术后6个月Lysholm评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分、关节稳定性指标、世界卫生组织生活质量测定量表-简表(WHOQOL-BREF)评分。结果术前,2组患者Lysholm评分、IKDC评分、关节稳定性指标、WHOQOL-BREF评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,2组患者的Lysholm评分和IKDC评分均较术前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,2组患者的Lysholm评分[(88.28±3.08)分vs.(87.62±2.63)分]和IKDC评分[(84.66±4.81)分vs.(83.27±2.80)分]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,2组的Lachman试验阴性率比较(93.33%vs.100.00%),差异无统计学意义(P>0.05),轴移试验阴性率ASB组高于OSB组(90.00%vs.63.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,2组患者WHOQOL-BREF评分均明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,ASB组WHOQOL-BREF评分高于OSB组[生理(91.87±2.81)分vs.(83.00±3.31)分;心理(93.62±2.65)分vs.(86.48±3.32)分;环境(93.53±2.91)分vs.(83.95±2.47)分;社会关系(93.78±2.57)分vs.(83.80±2.44)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下传统过顶位单束重建或者解剖单束重建ACL,均可有效改善前交叉韧带断裂患者的膝关节功能和稳定性,但解剖单束重建在改善膝关节旋转稳定性方面更有优势,更有利于提高患者生活质量。 展开更多
关键词 前交叉韧带断裂 前交叉韧带重建 解剖单束 过顶位单束
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后交叉韧带指数在诊断前交叉韧带损伤中的临床价值研究 被引量：11
2
作者 陈连旭 余家阔 +4 位作者 于长隆 龚熹 王健 谢兴 程序 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期501-503,共3页
目的:测量后交叉韧带指数(posterior cruciate ligament index,PCLindex)并观察其与关节稳定性的关系,评估其诊断前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂的临床价值。方法:在ACL完全断裂、部分断裂、完整的受试者膝关节正规MR... 目的:测量后交叉韧带指数(posterior cruciate ligament index,PCLindex)并观察其与关节稳定性的关系,评估其诊断前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂的临床价值。方法:在ACL完全断裂、部分断裂、完整的受试者膝关节正规MRI矢状位片上,测量其后交叉韧带止点的直线距离(X)和该直线到后交叉韧带弧顶的距离(Y),计算PCL指数(X/Y)。利用KT2000,在屈膝30°和90°位分别给于15磅、20磅、30磅和最大拉力,测量双侧胫骨前移的距离,计算双膝的位移差值。分析PCL指数与KT2000位移差值的相关性,评价PCL指数的临床诊断价值。结果:ACL完整患者的PCL指数为5.0953±0.6029,ACL部分断裂患者的PCL指数为3.5867±0.5276,ACL完全断裂患者的PCL指数为3.4217±0.5532。PCL指数与最大拉力时的KT2000位移差值呈负相关。结论:PCL指数可以作为前交叉韧带断裂的临床诊断参考指标。 展开更多
关键词 前交叉韧带断裂 诊断 后交叉韧带指数 KT2000 相关性
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膝关节解剖形态与前交叉韧带损伤位置的相关性研究 被引量：4
3
作者 陈耀 杨国夫 +2 位作者 石立军 徐宝坤 吕骜 《实用骨科杂志》 2021年第10期947-950,共4页
目的探讨MRI测量外侧胫骨平台后倾角(lateral tibial plateau slope,LPS)、股骨髁间窝宽度指数(notch width index,NWI)与前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤部位的相关性。方法回顾性分析我科自2018年9月至2020年9月收治... 目的探讨MRI测量外侧胫骨平台后倾角(lateral tibial plateau slope,LPS)、股骨髁间窝宽度指数(notch width index,NWI)与前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤部位的相关性。方法回顾性分析我科自2018年9月至2020年9月收治的ACL完整患者40例及ACL损伤患者80例,共120例。其中男45例,女75例;年龄16~52岁,平均(30.08±9.95)岁。在患者行膝关节镜手术时明确并记录ACL损伤的部位,根据是否损伤及损伤部位分为三组,每组40例。非近端组:ACL损伤部位远离股骨端;近端组:ACL损伤部位靠近股骨端;对照组:膝关节镜下ACL完整的患者。观察LPS及NWI与ACL损伤部位的关系。结果(1)非近端组、近端组及对照组中LPS分别为(8.20±4.37)°、(6.34±3.33)°和(4.52±2.27)°,三组之间差异有统计学意义(P<0.05),且ACL损伤患者的LPS均高于ACL完整组,三组间LPS两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);(2)非近端组、近端组及对照组中NWI分别为(0.26±0.41)、(0.30±0.28)和(0.33±0.44),三组之间差异有统计学意义(P<0.05),且ACL损伤患者的NWI均低于ACL完整组,三组间NWI两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节外侧胫骨平台后倾角及髁间窝指数均是导致ACL不同损伤部位的重要解剖因素,且LPS较大和NWI较小的患者更容易损伤ACL远端部位。 展开更多
关键词 MRI 髁间窝指数 外侧胫骨平台后倾角 前交叉韧带断裂部位 风险因素
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关节镜手术治疗膝关节前交叉韧带断裂效果探析 被引量：3
4
作者 李树里 《中外医疗》 2015年第10期47-48,共2页
目的：探讨关节镜手术治疗膝关节前交叉韧带断裂的临床效果。方法选取2009年6月—2013年10月该科收治的膝关节前交叉韧带断裂患者57例为观察组，给予关节镜手术治疗，选取同期收治的57例为对照组，给予传统手术治疗，比较两组患者的Lysh... 目的：探讨关节镜手术治疗膝关节前交叉韧带断裂的临床效果。方法选取2009年6月—2013年10月该科收治的膝关节前交叉韧带断裂患者57例为观察组，给予关节镜手术治疗，选取同期收治的57例为对照组，给予传统手术治疗，比较两组患者的Lysholm膝关节评分和术后并发症。结果通过12~24个月的电话随访，观察组术后Lysholm评分为（94.6±1.4）分，无一例出现术后并发症；对照组术后Lysholm评分为（82.7±3.8）分，术后并发症发生率为7%，观察组均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论关节镜手术治疗膝关节前交叉韧带断裂临床效果满意，值得在临床上推广。 展开更多
关键词 关节镜 膝关节前交叉韧带断裂 效果
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膝关节前交叉韧带损伤危险因素的影像学分析 被引量：12
5
作者 张伟 刘云鹏 +2 位作者 王星亮 彭超 华国军 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第15期2361-2366,共6页
背景:相关研究表明前交叉韧带断裂可能与股骨远端和胫骨近端的解剖形态有关。目的:探究胫骨髁间隆突与股骨髁间窝之间的匹配性与前交叉韧带断裂的相关性。方法:选择2016年1月至2021年3月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第904医院的,7... 背景:相关研究表明前交叉韧带断裂可能与股骨远端和胫骨近端的解剖形态有关。目的:探究胫骨髁间隆突与股骨髁间窝之间的匹配性与前交叉韧带断裂的相关性。方法:选择2016年1月至2021年3月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第904医院的,74例因非接触机制导致单侧膝关节受伤或不适的男性军人患者,通过X射线片与MRI检查分为前交叉韧带断裂组(n=37)与前交叉韧带完整组(n=37)。在MRI冠状位上测量两组患者髁间窝宽度指数,在轴位上观察髁间窝形态;在X射线正位片上测量胫骨髁间隆突宽度、胫骨髁间隆突外侧高度和胫骨髁间隆突内侧高度,通过胫骨髁间隆突宽度与髁间窝宽度之比来描述胫骨髁间隆突与股骨髁间窝之间的匹配性。结果与结论:①两组患者股骨双髁宽度、胫骨髁间隆突外侧高度、胫骨髁间隆突内侧高度比较差异无显著性意义(P>0.05),前交叉韧带断裂组患者间髁间窝宽度、髁间窝宽度指数、胫骨髁间隆突宽度、胫骨髁间隆突宽度与髁间窝宽度之比低于前交叉韧带完整组(P<0.05),前交叉韧带断裂组A形髁间窝更常见,前交叉韧带完整组U形髁间窝更常见;②单因素Logistic回归分析显示,髁间窝宽度、髁间窝宽度指数、髁间窝形态、胫骨髁间隆突参数、胫骨髁间隆突宽度与髁间窝宽度之比均是前交叉韧带断裂的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,胫骨髁间隆突宽度与髁间窝宽度之比是前交叉韧带断裂的独立危险因素(P<0.05);③ROC曲线显示,胫骨髁间隆突宽度与髁间窝宽度之比对前交叉韧带断裂有一定的预测价值;④结果表明,胫骨髁间隆突宽度与髁间窝宽度之比是前交叉韧带断裂的独立危险因素,对前交叉韧带断裂有一定的预测价值,比值越低表明胫骨髁间隆突与股骨髁间窝的匹配性越差,前交叉韧带断裂的危险程度越高。 展开更多
关键词 前交叉韧带 髁间窝 胫骨髁间隆突 影像学 解剖学 髁间窝宽度指数 前交叉韧带断裂
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核磁共振成像技术诊断膝关节前交叉韧带断裂的应用研究 被引量：1
6
作者 伍小勇 徐红 《系统医学》 2021年第9期109-111,共3页
目的探究核磁共振成像技术诊断膝关节前交叉韧带断裂的价值。方法选取该院于2019年1月—2020年1月接诊的疑似膝关节前交叉韧带断裂患者120例,120例疑似患者在术前均使用核磁共振成像技术诊断,对诊断结果进行分析。结果120例疑似膝关节... 目的探究核磁共振成像技术诊断膝关节前交叉韧带断裂的价值。方法选取该院于2019年1月—2020年1月接诊的疑似膝关节前交叉韧带断裂患者120例,120例疑似患者在术前均使用核磁共振成像技术诊断,对诊断结果进行分析。结果120例疑似膝关节前交叉韧带断裂患者中,手术确诊的患者共117例,膝关节前交叉韧带断裂患者确诊率为97.50%。核磁共振成像技术诊断,共116例,核磁共振成像诊断的准确率为99.15%,核磁共振成像诊断漏诊率为0.85%。核磁共振成像技术诊断准确率与关节镜检查诊断相比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.004,P=0.316)。结论核磁共振成像技术诊断膝关节前交叉韧带断裂效果准确,可以降低漏诊率和误诊率,值得在疾病的诊断中进行推广。 展开更多
关键词 膝关节前交叉韧带断裂 诊断效果 核磁共振成像技术
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