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衡水地区儿童急性下呼吸道感染病原菌构成与耐药性分析及对病情加重的影响 被引量:7
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作者 卢婷 张长庚 +1 位作者 许沙沙 郭晓蘅 《广西医科大学学报》 CAS 2022年第10期1666-1671,共6页
目的:探讨衡水地区儿童急性下呼吸道感染(ALRI)病原菌构成与耐药性分析及对病情加重的影响。方法:选取衡水市桃城区内的多家医院584例ALRI患儿进行回顾性队列分析,收集临床特征,采集痰液标本,行病原菌培养及药敏试验,分析病原菌构成与... 目的:探讨衡水地区儿童急性下呼吸道感染(ALRI)病原菌构成与耐药性分析及对病情加重的影响。方法:选取衡水市桃城区内的多家医院584例ALRI患儿进行回顾性队列分析,收集临床特征,采集痰液标本,行病原菌培养及药敏试验,分析病原菌构成与耐药性,并探讨两者对病情加重的影响。结果:584例患儿中共205例患儿病原菌培养呈阳性,占35.10%,剔除重复菌株后,共检出216株病原菌,其中革兰阴性菌135株,占62.50%,革兰阳性菌78株,占36.11%,真菌3株,占1.39%;流感嗜血杆菌对复方新诺明、氨苄西林耐药率较高,大肠埃希菌对头孢唑林、氨苄西林、复方新诺明耐药率较高,鲍曼不动杆菌对左氧氟沙星耐药率为100%,肺炎克雷伯菌对头孢唑林、复方新诺明耐药率较高,均对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦较为敏感;金黄色葡萄球菌对青霉素、氯霉素耐药率较高,对万古霉素、利奈唑胺、左氧氟沙星、莫西沙星较为敏感;肺炎链球菌对克林霉素、红霉素、四环素、复方新诺明耐药率较高,对青霉素、万古霉素、利奈唑胺、美罗培南、厄他培南较为敏感;革兰阴性菌患儿病情加重危险度是其他病原菌患儿的3.47倍,耐药患儿病情加重危险度是不耐药患儿的18.95倍。结论:衡水地区儿童ALRI病原菌以革兰阴性菌和革兰阳性菌为主,主要革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦较为敏感,主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺较为敏感,其中革兰阴性菌和耐药会导致病情加重风险增加。 展开更多
关键词 儿童 急性下呼吸道感染 病原菌 耐药性 病情加重风险
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经皮穴位电刺激对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重风险的影响 被引量:5
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作者 肖雄 李姝 +4 位作者 王燕 雷冬梅 张霞 赵奉茹 黄伟 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期598-604,共7页
目的:评估经皮穴位电刺激(TEAS)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、临床症状、活动耐量和急性加重风险的影响。方法:COPD患者随机分为TEAS组25例及对照组24例。TEAS组患者于双侧肺俞、定喘、足三里、脾俞实施TEAS治疗,每次40 m... 目的:评估经皮穴位电刺激(TEAS)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、临床症状、活动耐量和急性加重风险的影响。方法:COPD患者随机分为TEAS组25例及对照组24例。TEAS组患者于双侧肺俞、定喘、足三里、脾俞实施TEAS治疗,每次40 min,隔天1次,4周为1个疗程,每3个月治疗1个疗程,共4个疗程。对照组患者在相同穴位上安置TENS电极但不通电,其余治疗措施与TEAS组相同。分别在治疗前、治疗1个月后及治疗1年后记录患者肺功能(FEV1%、FVC%)、临床症状CAT评分、6 min步行距离(6MWD)和急性加重风险(中重度急性加重次数、住院次数)的变化,并对患者急性加重风险因素进行相关性分析。结果:相关性分析显示,急性加重风险与FEV1%、FVC%呈负相关(P<0.01),与CAT评分呈正相关(P<0.01)。与治疗前比较,对照组治疗1个月后及治疗1年后的FEV1%、FVC%、6MWD均下降(P<0.001,P<0.01),CAT评分升高(P<0.05);TEAS组患者治疗1个月后FEV1%升高(P<0.001),治疗1个月后及治疗1年后的CAT评分降低(P<0.001,P<0.05),治疗1个月后及治疗1年后的6MWD明显升高(P<0.001),治疗1年后中重度急性加重次数、住院次数显著减少(P<0.001)。与同时点对照组比较,TEAS组患者治疗1个月后的FEV1%升高(P<0.05),治疗1个月后及治疗1年后的FVC%升高、6MWD升高(P<0.05),治疗1个月后及治疗1年后的CAT评分降低(P<0.05),治疗1年后中重度急性加重次数、住院次数均减少(P<0.001,P<0.01)。结论:TEAS可以改善COPD患者肺功能、临床症状、活动耐量,并降低急性加重风险。 展开更多
关键词 经皮穴位电刺激 慢性阻塞性肺疾病 急性加重风险 肺功能
原文传递
中性粒细胞-淋巴细胞比值与哮喘患者肺功能、急性发作关系研究 被引量:5
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作者 乔宇 朱述阳 《临床肺科杂志》 2019年第6期1026-1029,共4页
目的探讨外周血中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)与哮喘患者肺功能及未来急性发作之间的关系。方法收集2016年9月-2017年5月在徐州医科大学附属医院确诊的成人支气管哮喘急性发作期患者204例。分别记录ACT评分... 目的探讨外周血中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)与哮喘患者肺功能及未来急性发作之间的关系。方法收集2016年9月-2017年5月在徐州医科大学附属医院确诊的成人支气管哮喘急性发作期患者204例。分别记录ACT评分,测定1秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC,检测血常规,记录未来一年中患者是否出现哮喘急性发作。根据NLR(NLR=中性粒细胞数绝对值/淋巴细胞数绝对值)四分位点将患者分为4组(Q1≤1.76,1.77<Q2≤2.80,2.80<Q3≤5.43,Q4>5.43),分别比较四组患者ACT评分、肺功能、未来一年出现哮喘急性发作的百分比。结果Q1、Q2、Q3组患者FEV1%和FEV1/FVC差异无统计学意义(均P>0.05)。Q4组的FEV1%和FEV1/FVC明显高于其余3组,且存在统计学意义(P<0.05),FEV1%、FEV1/FVC与NLR均呈负性相关P<0.01(r=-0.478、r=-0.4)。Logistics回归分析显示NLR、FEV1%、过敏、使用ICS对哮喘未来急性发作有统计学意义,FEV1%>60%、使用ICS是哮喘未来急性发作的保护性因素,而NLR与过敏因素是则是哮喘未来急性发作的危险因素,ACT评分、吸烟与哮喘未来急性发作无统计学意义(P<0.05)。结论哮喘患者NLR水平与气流受限呈负性相关,NLR是哮喘急性发作的独立危险因素。 展开更多
关键词 哮喘 中性粒细胞-淋巴细胞比值 肺功能 未来急性发作风险
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NT-proBNP对评估COPD急性加重风险的意义 被引量:2
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作者 夏敬文 董樑 +2 位作者 龚益 朱柠 陈小东 《临床肺科杂志》 2014年第1期94-96,共3页
目的 主要探讨检测血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)对评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重风险的意义.方法 选取2012.1~2012.8 在我院住院治疗的COPD患者63名,根据2011版GOLD策略综合评估分为COPD低危组22人(包含A组和B组)和COPD高... 目的 主要探讨检测血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)对评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重风险的意义.方法 选取2012.1~2012.8 在我院住院治疗的COPD患者63名,根据2011版GOLD策略综合评估分为COPD低危组22人(包含A组和B组)和COPD高危组23人(包含C组和D组),分别测定并比较2组NT-proBNP、肺功能、体重指数及并发症情况.结果 COPD低危组患者血浆NT-proBNP水平(245.7±166.2 pg/ml)明显低于COPD高危组患者(1326.7±198.8 pg/ml)(P〈0.05).肺功能FEV1(perd%)与NT-proBNP(pg/ml)成负相关(r=-0.395,P=0.001).而年龄、性别与体重指数则与NT-proBNP(pg/ml)无相关性(P>0.05).结论 NT-proBNP能较好反应COPD的急性加重风险. 展开更多
关键词 N端脑钠肽前体 慢性阻塞性肺疾病 急性加重风险
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