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罪犯血管为右侧冠状动脉急性心肌梗死患者左心衰竭的危险因素分析 被引量:4
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作者 王克 轩静静 《临床荟萃》 CAS 2020年第10期890-894,共5页
目的探讨罪犯血管为右侧冠状动脉急性心肌梗死患者左心衰竭的危险因素。方法选取2017年1月至2020年1月河南中医学院第一附属医院通过冠状动脉造影证实罪犯血管为右侧冠状动脉的急性心肌梗死患者550例,依据是否出现心力衰竭分组,分别为... 目的探讨罪犯血管为右侧冠状动脉急性心肌梗死患者左心衰竭的危险因素。方法选取2017年1月至2020年1月河南中医学院第一附属医院通过冠状动脉造影证实罪犯血管为右侧冠状动脉的急性心肌梗死患者550例,依据是否出现心力衰竭分组,分别为心力衰竭组(n=120)与非心力衰竭组(n=430)。分析两组基本资料、化验检查、病史、冠状动脉造影、治疗方案及并发症等情况,并予以对比,探索左心衰竭相关危险因素。结果年龄、肌钙蛋白1(cTnI)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)最高值、急诊血运重建术后心电图ST段回落百分比、左前降支(LAD)病变、是否为右优势型、冠状动脉病变数目、择期血运重建、心律失常及心源性休克发生与否均为急性心肌梗死患者左心衰竭的危险因素(P<0.05)。结论罪犯血管为右侧冠状动脉急性心肌梗死患者入院后,掌握患者一般资料,及时评估cTnI与CK-MB最高值、急诊血运重建术后心电图ST段回落百分比、LAD病变、是否为右优势型、冠状动脉病变数目、择期血运重建、心律失常及心源性休克发生与否,必要时及时采取对应措施,降低左心衰竭发生风险,改善患者预后,在临床治疗中具有重要意义。 展开更多
关键词 心肌梗死 罪犯血管 右侧冠状动脉 左心衰竭 危险因素
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介入治疗对右冠状动脉慢性完全闭塞患者的疗效
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作者 吉育红 《临床医学》 CAS 2021年第10期26-28,共3页
目的探讨介入治疗对右冠状动脉慢性完全闭塞患者的疗效。方法回顾性收集偃师市人民医院2019年4月至2020年4月收治的86例右冠状动脉慢性完全闭塞患者临床资料,将左心室射血分数(LVEF)高于50%的40例患者纳入A组,将LVEF低于50%的46例患者纳... 目的探讨介入治疗对右冠状动脉慢性完全闭塞患者的疗效。方法回顾性收集偃师市人民医院2019年4月至2020年4月收治的86例右冠状动脉慢性完全闭塞患者临床资料,将左心室射血分数(LVEF)高于50%的40例患者纳入A组,将LVEF低于50%的46例患者纳入B组。所有患者均采用介入治疗,治疗6个月后,比较两组血管再通率、心功能指标。结果 B组血管再通率(91.30%,42/46)略高于A组(85.00%,34/40),差异未见统计学意义(P>0.05)。A组治疗前、后LVEDD、LVEF水平比较,差异未见统计学意义(P> 0.05);B组治疗前LVEDD水平较A组高,LVEF水平较A组低,差异有统计学意义(P <0.05);B组治疗后LVEDD水平较治疗前低,LVEF水平较治疗前高,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗后LVEDD、LVEF水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论右冠状动脉慢性完全闭塞患者采用介入治疗可取得较好效果,可有效开通右冠动脉,改善机体心功能,但对于心功能保留患者效果并不显著。 展开更多
关键词 右冠状动脉慢性完全闭塞 介入治疗 血管再通 心功能
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冠心病冠脉优势型与血管病变数目及严重程度的相关性分析 被引量:4
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作者 赵玉杰 王岗 +4 位作者 张静静 李佳媚 高雅 闫斌 苏丹 《西部医学》 2019年第12期1862-1865,1870,共5页
目的探讨冠心病中冠脉优势型与血管病变数目及疾病严重程度的关系,为冠心病危重度预测及分级提供理论依据。方法选取2010年7月~2014年4月西安交通大学第二附属医院确诊的冠心病患者1654例为研究对象,行单中心回顾性观察性研究。根据病... 目的探讨冠心病中冠脉优势型与血管病变数目及疾病严重程度的关系,为冠心病危重度预测及分级提供理论依据。方法选取2010年7月~2014年4月西安交通大学第二附属医院确诊的冠心病患者1654例为研究对象,行单中心回顾性观察性研究。根据病变累及部位分为3组:单支血管病变组(n=465)、双支血管病变组(n=414)和三支血管病变组(n=775)。再根据冠脉优势型将所有患者分为两组:右冠优势型(n=1500)、非右冠优势型(左冠优势型和均衡型,n=154)(考虑后两者所占比例偏低,将其合并)。将年龄、性别、吸烟史、是否患高血压、糖尿病及高脂血症作为协变量,利用Logistic回归模型分析何种冠脉优势型是冠心病血管病变数目增加的可能危险因素;比较Gensini评分,探讨冠脉优势型和冠心病严重程度的关系。结果右冠优势型患三支血管病变的可能性是非右冠优势型的1.681倍(OR=1.681;95%CI=1.096~2.579;P=0.017);但右冠优势型患双支血管病变的可能性与非右优势型比较,差异无统计学意义(OR=1.212;95%CI=0.781~1.880;P=0.392)。右冠优势型Gensini评分明显高于非右冠优势型(42.3±33.6 vs 36.3±29.8,P=0.033)。结论右冠优势型可能是三支血管病变的独立危险因素,并且右冠优势型会导致较严重的血管病变程度。 展开更多
关键词 冠心病 右冠优势型 三支血管病变 冠状动脉造影 GENSINI评分
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合并异常冠状动脉法洛四联症和右心室双出口一期根治术 被引量:4
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作者 郑晓舟 张广福 +3 位作者 姜冠华 梁家立 杨哲 张鲁英 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第1期30-32,共3页
目的 总结合并异常冠状动脉的法洛四联症和右心室双出口一期根治术的经验 ,探讨有关外科技术的改进。方法  1995年 6月至 2 0 0 2年 6月完成该类一期根治术 12例 ,其中 2例采取了肺动脉移位、3例在游离的左前降支下加宽右室流出道、5... 目的 总结合并异常冠状动脉的法洛四联症和右心室双出口一期根治术的经验 ,探讨有关外科技术的改进。方法  1995年 6月至 2 0 0 2年 6月完成该类一期根治术 12例 ,其中 2例采取了肺动脉移位、3例在游离的左前降支下加宽右室流出道、5例改变右室切口并在冠状动脉下缝合、2例经肺动脉和右房疏通流出道。结果 无手术死亡。随访 3个月~ 6年 ,无晚期死亡和并发症发生。结论 合并异常冠状动脉的法洛四联症和右心室双出口的一期根治手术是可行的 ,且效果良好 ,但必须采用适当的外科技术以保护异常的冠状动脉。 展开更多
关键词 合并症 冠状动脉异常 法洛四联症 右心室双出口 一期手术 根治术
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