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类风湿关节炎骨质疏松危险因素分析 被引量:30
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作者 曾婷婷 田永建 +6 位作者 谭立明 余建林 吴洋 蒋永清 陈娟娟 李华 余乐 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期74-78,84,共6页
目的类风湿关节炎(RA)是继发性骨质疏松的常见原因,本研究旨在通过分析比较RA患者血清类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(anti-CCP)、C-反应蛋白(CRP)、血细胞沉降率(ESR)及骨代谢六项指标水平,探讨RA患者骨质疏松的危险因素。方法 13... 目的类风湿关节炎(RA)是继发性骨质疏松的常见原因,本研究旨在通过分析比较RA患者血清类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(anti-CCP)、C-反应蛋白(CRP)、血细胞沉降率(ESR)及骨代谢六项指标水平,探讨RA患者骨质疏松的危险因素。方法 133例RA患者根据双能X线检测的骨密度(BMD)结果分为骨质疏松组、骨量减低组和骨量正常组,检测各组受试者RF、anti-CCP、CRP、ESR及骨代谢六项等指标,分析比较各组受试者各指标水平差异,并比较各组患者糖皮质激素用药情况,多元logistic回归分析上述指标与RA患者骨质疏松的关系。结果①RA患者血清RF、anti-CCP、CRP及ESR水平相较于正常人群显著升高;②骨质疏松和骨量减低组CRP、ESR及骨碱性磷酸酶(BALP)、β胶原特殊序列(β-CTx)两项骨代谢指标水平较RA骨量正常组显著升高,且OP组糖皮质激素使用率明显高于骨量正常组,差异有统计学意义;③患者年龄、病程、疾病活动度及使用糖皮质激素是RA患者发生骨质疏松的独立危险因素OR(95%CI)分别为1.116(1.013-1.230)、1.775(1.191-2.645)、4.356(1.741-10.898)和9.448(1.040-85.802)。结论 RA患者血清自身抗体、炎症指标及骨代谢指标水平存在不同程度异常,患者年龄、病程、疾病活动度及糖皮质激素使用情况可作为判断RA患者骨质疏松风险的参考指标,有助于指导临床对RA患者疾病发展和病程进行监测,并进行及时的合理治疗。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 骨质疏松 类风湿因子 抗环瓜氨酸多肽抗体 血细胞沉降率
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甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎的临床研究 被引量:25
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作者 许百洁 莫守崎 薛晓倩 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第1期120-122,共3页
目的探讨甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 110例RA患者随机分为观察组40例、A对照组38例和B对照组32例,观察组使用甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗,A对照组使用甲氨蝶呤单独治疗,B对照组使用艾拉莫德单独治疗。连... 目的探讨甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 110例RA患者随机分为观察组40例、A对照组38例和B对照组32例,观察组使用甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗,A对照组使用甲氨蝶呤单独治疗,B对照组使用艾拉莫德单独治疗。连续治疗12个月。结果治疗后,各组临床症状均较治疗前均显著减轻(P<0.05或P<0.01),视觉模拟评分(VAS评分)均显著降低(P<0.01),红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)均显著降低(P<0.01);组间比较,观察组治疗后晨僵时间、关节压痛数、VAS评分均较A、B对照组显著降低(P<0.01),而关节肿胀数仅较A对照组显著降低(P<0.01)。结论甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗RA较单用疗效更好,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 甲氨蝶呤 艾拉莫德 红细胞沉降率 C反应蛋白 类风湿因子
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加味四妙勇安汤联合艾灸治疗类风湿性关节炎疗效研究 被引量:22
3
作者 巴燕•艾克海提 古洁乃特汗•拜克里木 《陕西中医》 CAS 2022年第3期314-317,共4页
目的:探讨加味四妙勇安汤联合艾灸治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效及对患者病情活动指标的影响。方法:选取100例湿热痹阻型RA患者,采用简单随机分组法将患者分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用艾灸治疗,观察组在对照组基础上联合... 目的:探讨加味四妙勇安汤联合艾灸治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效及对患者病情活动指标的影响。方法:选取100例湿热痹阻型RA患者,采用简单随机分组法将患者分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用艾灸治疗,观察组在对照组基础上联合加味四妙勇安汤治疗。评估两组临床疗效和治疗期间的不良反应发生情况。分别于治疗前后检测患者中医证候积分、压痛关节数(TJC)、肿胀关节数(SJC)、晨僵时间、DAS28评分、VAS评分、红细胞沉降率(ESR)、血小板计数(PLT)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者中医证候积分、SJC和TJC数量、晨僵时间、DAS28评分、VAS评分、ESR、CRP、PLT、RF水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间,两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味四妙勇安汤联合艾灸治疗RA临床疗效较好,可缓解关节肿痛,缩短晨僵时间,减轻炎症反应,安全性较好。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 加味四妙勇安汤 艾灸 红细胞沉降率 类风湿因子 血小板
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C反应蛋白与血沉在类风湿性关节炎中的应用价值 被引量:22
4
作者 于峰 《中国现代药物应用》 2017年第1期67-68,共2页
目的探讨C反应蛋白与血沉在类风湿性关节炎中的测定方式及应用价值。方法回顾分析30例类风湿性关节炎患者的C反应蛋白与血沉指标及临床表现。结果 30例类风湿性关节炎患者的C反应蛋白测定结果为(9.42±6.54)mg/dl,阳性检出率为93.3... 目的探讨C反应蛋白与血沉在类风湿性关节炎中的测定方式及应用价值。方法回顾分析30例类风湿性关节炎患者的C反应蛋白与血沉指标及临床表现。结果 30例类风湿性关节炎患者的C反应蛋白测定结果为(9.42±6.54)mg/dl,阳性检出率为93.33%;血沉测定结果为(20.43±5.72)mm/h,阳性检出率为53.33%。结论类风湿性关节炎患者实行C反应蛋白及血沉测定,对其诊断、疗效、预后有重要价值。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 C反应蛋白 血沉
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独活寄生汤联合针灸治疗对类风湿性关节炎患者红细胞沉降率、C-反应蛋白及关节功能的影响 被引量:21
5
作者 王丽娜 王素芳 李洋 《吉林中医药》 2018年第4期462-464,共3页
目的探讨独活寄生汤联合针灸治疗对类风湿性关节炎患者红细胞沉降率、C-反应蛋白及关节功能影响。方法选自我院于2016年5月至2017年5月收治的类风湿关节炎患者94例分为观察组及对照组。对照组采用针灸治疗,观察组联合独活寄生汤治疗。对... 目的探讨独活寄生汤联合针灸治疗对类风湿性关节炎患者红细胞沉降率、C-反应蛋白及关节功能影响。方法选自我院于2016年5月至2017年5月收治的类风湿关节炎患者94例分为观察组及对照组。对照组采用针灸治疗,观察组联合独活寄生汤治疗。对比2组疗效,治疗前后关节疼痛、关节肿胀、关节压痛积分,压痛数、肿胀数和VAS评分变化,及红细胞沉降率和C-反应蛋白水平变化。结果观察组总有效率(93.62%)高于对照组(74.47%)(P<0.05)。2组治疗后关节疼痛、关节肿胀、关节压痛积分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后压痛数、肿胀数和VAS评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后红细胞沉降率和C-反应蛋白水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论独活寄生汤联合针灸治疗可降低类风湿性关节炎患者红细胞沉降率、C-反应蛋白,改善患者关节功能。 展开更多
关键词 独活寄生汤 针灸 类风湿性关节炎 红细胞沉降率 C-反应蛋白 关节功能
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肌骨超声诊断类风湿性关节炎患者的影像特征以及血流信号分级与炎性病变的关联性 被引量:21
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作者 谢盛妹 黄冬花 +2 位作者 邓书敏 陈玉婷 林惠健 《中国医学装备》 2022年第7期67-70,共4页
目的:探讨分析肌骨超声诊断类风湿性关节炎患者的影像特征、血流信号分级与炎性病变相关性。方法:选择医院收治的100例确诊类风湿性关节炎患者,所有患者均接受肌骨超声检查及常规磁共振成像(MRI)检查,对检测结果及各指标相关性进行探讨... 目的:探讨分析肌骨超声诊断类风湿性关节炎患者的影像特征、血流信号分级与炎性病变相关性。方法:选择医院收治的100例确诊类风湿性关节炎患者,所有患者均接受肌骨超声检查及常规磁共振成像(MRI)检查,对检测结果及各指标相关性进行探讨分析。结果:肌骨超声对于关节腔积液的检出率为57%,明显高于MRI检出率(43%),差异有统计学意义(x^(2)=3.920,P<0.05)。随着彩色多普勒血流显像(CDFI)血流信号分级升高,患者血流信号0~3级的红细胞沉降率、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及类风湿因子水平均升高,差异有统计学意义(F=10.325,F=10.325,F=11.698;P<0.05)。随着滑膜厚度Walther分级的升高,患者滑膜厚度0~3级的红细胞沉降率、hs-CRP及类风湿因子水平呈升高趋势,差异有统计学意义(F=9.375,F=11.025,F=11.621;P<0.05)。患者的红细胞沉降率、hs-CRP及类风湿因子水平与患者不同级别血流信号呈正相关(r=7.952,r=6.987,r=8.447;P<0.05)。结论:在类风湿性关节炎患者的临床诊断中,使用肌骨超声可通过患者滑膜厚度及血流信号检测,综合观察患者炎性病变情况,对于临床治疗具有一定的价值。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 肌骨超声 关节腔积液 不同级别血流信号 红细胞沉降率
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全膝关节置换治疗类风湿关节炎:关节功能及相关生化指标的变化 被引量:20
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作者 周祺 高益 +4 位作者 魏康 黎俊 徐建达 蒋阳 瞿玉兴 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第9期1337-1341,共5页
背景:以往有关全膝关节置换治疗类风湿关节炎临床疗效的研究报道较多,而关于全膝关节置换对类风湿关节炎患者关节功能及相关生化指标的影响研究较少,因此需要更多的临床证据支持。目的:分析全膝关节置换治疗类风湿关节炎对患者关节功能... 背景:以往有关全膝关节置换治疗类风湿关节炎临床疗效的研究报道较多,而关于全膝关节置换对类风湿关节炎患者关节功能及相关生化指标的影响研究较少,因此需要更多的临床证据支持。目的:分析全膝关节置换治疗类风湿关节炎对患者关节功能及相关生化指标的影响。方法:选取接受全膝关节置换的患者64例(64膝),回顾性分析患者的临床资料。对比分析术前与术后1年患者美国特种外科医生膝关节评分、膝关节活动度及生活质量评分结果,检测患者C-反应蛋白、类风湿因子及血沉等生化指标的变化,并记录患者术后1个月并发症发生情况。该研究已获得常州市中医医院医学伦理委员会批准,所有患者均签署知情同意书。结果与结论:①与术前相比,患者术后1年HSS评分、膝关节活动度、生活质量评分明显升高(P<0.01),C-反应蛋白、类风湿因子及血沉水平明显降低(P<0.01);②术后1例患者发生感染,2例患者出现下肢深静脉血栓,经对症治疗后得到缓解。结果证实,全膝关节置换对类风湿关节炎有较好的临床效果,可改善患者膝关节功能,降低C-反应蛋白、类风湿因子及血沉水平,具有良好的安全性。 展开更多
关键词 全膝关节置换 类风湿 关节炎 C-反应蛋白 类风湿因子 血沉 骨关节植入物 人工假体 感染 下肢深静脉血栓
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甲氨蝶呤联合蠲痹补肾汤治疗类风湿性关节炎疗效及对ESR、CRP、RF、抗CCP抗体的影响 被引量:19
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作者 舒碧莹 蔡枫 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第24期3032-3035,共4页
目的探讨甲氨蝶呤联合蠲痹补肾汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效及对实验室指标的影响。方法选择该院2016年10月至2018年6月收治的类风湿性关节炎患者76例,随机分为对照组与观察组,各38例。对照组患者采用甲氨蝶呤治疗,观察组患者采用甲... 目的探讨甲氨蝶呤联合蠲痹补肾汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效及对实验室指标的影响。方法选择该院2016年10月至2018年6月收治的类风湿性关节炎患者76例,随机分为对照组与观察组,各38例。对照组患者采用甲氨蝶呤治疗,观察组患者采用甲氨蝶呤联合蠲痹补肾汤治疗。结果观察组治疗后总有效率为92.11%,显著高于对照组的总有效率73.68%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状及体征(晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、关节疼痛度)治疗后疗效显著优于对照组,差异有统计意义(P<0.05);观察组实验室指标红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)治疗后下降水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲氨蝶呤联合蠲痹补肾汤治疗类风湿性关节炎,可显著改善关节压痛、肿胀、晨僵、关节疼痛度及ESR、CRP、RF、抗CCP抗体水平,抗炎及免疫抑制效果比单用甲氨蝶呤更加显著。 展开更多
关键词 甲氨蝶呤 蠲痹补肾汤 类风湿性关节炎 C反应蛋白 红细胞沉降率 类风湿因子 环瓜氨酸肽
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DAS28-CRP与DAS28-ESR评分在类风湿关节炎中的比较 被引量:18
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作者 袁钰荔 尹玉月 范惠珍 《实用中西医结合临床》 2018年第11期5-6,9,共3页
目的:探究C反应蛋白和红细胞沉降率两种DAS28评分方法在评估类风湿关节炎患者疾病活动方面的关系。方法:采用回顾性分析,观察2017年1~12月在宜春市人民医院在我院住院治疗的69例RA患者,记录分析患者的临床资料,分别计算他们的DAS28-ESR... 目的:探究C反应蛋白和红细胞沉降率两种DAS28评分方法在评估类风湿关节炎患者疾病活动方面的关系。方法:采用回顾性分析,观察2017年1~12月在宜春市人民医院在我院住院治疗的69例RA患者,记录分析患者的临床资料,分别计算他们的DAS28-ESR和DAS28-CRP两种评分,采用Pearson's相关分析分析两种评分方法之间的关系,比较两种评分的分布差异以及两种评分与患者资料之间的关系。结果:DAS28-ESR与DAS28-CRP评分具有很好的线性关系,且有统计学意义(y=0.771x+1.805,r=0.821,P<0.001),DAS28-CRP评分(4.73±1.01)分,低于DAS28-ESR评分(5.45±0.95)分,二者的差异有统计学意义(P<0.001)。结论:DAS28-ESR与DAS28-CRP两种评分方法在评价RA患者疾病活动度时虽有相关关系却也有显著差异,可能会影响医生对RA患者病情的评估和治疗用药的选择,应予以关注。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 C反应蛋白 血沉 DAS28 相关性分析
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类风湿关节炎湿热痹阻型患者血清和滑膜液IL-17与ESR、CRP的相关性研究 被引量:18
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作者 刘德芳 晏姣 +7 位作者 郭明阳 王超 呼永河 杨敏 贠明东 罗勇 张俊 李华 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期272-275,共4页
目的通过检测类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)湿热痹阻型患者血清和滑膜液中白细胞介素-17(IL-17)表达水平,及炎性活动指标血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的相关性分析,探讨IL-17在RA发病中的作用。方法选择2011年1月—2013年1月成... 目的通过检测类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)湿热痹阻型患者血清和滑膜液中白细胞介素-17(IL-17)表达水平,及炎性活动指标血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的相关性分析,探讨IL-17在RA发病中的作用。方法选择2011年1月—2013年1月成都军区总医院中西医结合风湿科住院的RA湿热痹阻型患者90例(28例伴有膝关节积液)作为研究对象,以30名健康体检者作为健康对照组,以30例膝关节积液的骨性关节炎(OA)患者作为滑膜液对照组,采用ELISA法检测血清和滑膜液中IL-17表达水平,及RA患者ESR、CRP含量,将IL-17水平与ESR、CRP进行相关性分析。结果 RA湿热痹阻型患者血清中IL-17表达水平较健康对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);RA滑膜液较RA血清和OA滑膜液中IL-17表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);RA血清IL-17表达与炎性活动指标ESR、CRP无相关性(r=0.092,-0.082;P>0.05);RA滑膜液IL-17表达与炎性活动指标ESR、CRP亦无相关性(r=0.113,-0.034;P>0.05)。结论 IL-17作为Th17细胞的主要效应性细胞因子,RA湿热痹阻型患者不同病程中血清和滑膜液中IL-17的表达水平皆明显升高,但与ESR、CRP无相关性,说明IL-17参与了RA的发生发展,但具体作用机制还需更多大样本研究证实。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 湿热痹阻证 白细胞介素17 红细胞沉降率 C-反应蛋白
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新风胶囊对类风湿性关节炎补体调节蛋白红细胞CR1及CD59的影响 被引量:17
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作者 刘健 郭雯 翟志敏 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2006年第4期240-243,共4页
目的:探讨新风胶囊对类风湿性关节炎(RA)补体调节蛋白的影响及其作用机制。方法:将40例RA患者按随机数字表分为新风胶囊实验组(20例)和正清风痛宁对照组(20例),并设10名健康者为健康对照组,观察两组RA患者治疗前后补体调节蛋白红细胞CR ... 目的:探讨新风胶囊对类风湿性关节炎(RA)补体调节蛋白的影响及其作用机制。方法:将40例RA患者按随机数字表分为新风胶囊实验组(20例)和正清风痛宁对照组(20例),并设10名健康者为健康对照组,观察两组RA患者治疗前后补体调节蛋白红细胞CR 1、CD 59以及临床症状、体征关节疼痛度、关节肿胀度、关节压痛度、晨僵时间、握力、步行15 m时间和实验室指标〔血沉(ESR),类风湿因子滴度(RF),C反应蛋白(CRP),补体C 3、C 4,免疫球蛋白IgG、IgM、IgA,α1糖酸蛋白(1αAGP),红细胞计数(RBC)〕的改善情况。结果:RA患者治疗前红细胞CR 1与CD 59表达水平均显著低于健康对照组(P均<0.05);治疗后两组RA患者临床症状、体征及实验室指标均较治疗前有明显改善(P均<0.05),其中实验组关节疼痛度、晨僵时间、双手平均握力、15 m步行时间及ESR、补体C 3、RBC改善程度均较对照组显著(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后红细胞CR 1、CD 59均比治疗前显著升高(P均<0.05),治疗后实验组的红细胞CR 1、CD 59均值均显著高于对照组(P均<0.01)。结论:新风胶囊能有效提高体内过低的补体调节蛋白红细胞CR 1、CD 59含量,进而抑制过亢的体液免疫反应,使补体有效清除体内循环免疫复合物,并减少补体对自身细胞的攻击损伤,从而控制病情活动,这也是其治疗RA的机制之一。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 红细胞 补体调节蛋白 CR1 CD59
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疏血通注射液治疗活动期类风湿关节炎的临床观察 被引量:14
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作者 张洪峰 肖卫国 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期255-257,共3页
目的观察疏血通注射液治疗活动期类风湿关节炎(RA)临床疗效及不良反应情况。方法治疗组(67例)用常规治疗加疏血通注射液(分6 mL和8 mL)加5%生理盐水250 mL静脉滴注,对照组(30例)只用常规治疗。分别于治疗前,治疗1、2及4周时测定Thompso... 目的观察疏血通注射液治疗活动期类风湿关节炎(RA)临床疗效及不良反应情况。方法治疗组(67例)用常规治疗加疏血通注射液(分6 mL和8 mL)加5%生理盐水250 mL静脉滴注,对照组(30例)只用常规治疗。分别于治疗前,治疗1、2及4周时测定Thompson指数、Ritchie指数、晨僵时间、血沉及纤维蛋白原(Fib),并记录与疏血通注射液相关的不良反应。结果与本组治疗前比较,治疗组治疗后3个时间段上述诸指标明显好转(P<0.01),而对照组治疗4周时才明显好转(P<0.01)。与对照组比较,治疗组各指标各时段改善明显(P<0.05或P<0.01)。疏血通注射液两个剂量组间比较,以8 mL组疗效显著(P<0.01),但疏血通注射液8 mL组有2例患者双手肿胀,1例头胀,1例下肢浮肿,但剂量由每天8 mL改为6 mL后,上述症状好转。结论疏血通注射液治疗活动期RA有效,不良反应少,以8mL剂量疗效比较好。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 疏血通注射液 Thompson指数 Ritchie指数 晨僵 血沉 纤维蛋白原
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甲氨蝶呤联合美洛昔康治疗类风湿关节炎患者对免疫功能及血清ESR、CPR、CCP、RF水平的影响 被引量:15
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作者 郭欣 谭淳予 +2 位作者 马玲 周爱萍 潘璐 《西部医学》 2020年第12期1759-1762,共4页
目的探讨甲氨蝶呤联合美洛昔康治疗类风湿关节炎患者对免疫功能及红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、抗环胍氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)水平的影响。方法选取我院2016年1月~2018年9月收治的180例类风湿关节炎患者为研究对象,利... 目的探讨甲氨蝶呤联合美洛昔康治疗类风湿关节炎患者对免疫功能及红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、抗环胍氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)水平的影响。方法选取我院2016年1月~2018年9月收治的180例类风湿关节炎患者为研究对象,利用简单随机抽样法分为对照组与观察组,每组90例。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上联合美洛昔康治疗,比较两组治疗效果、免疫功能及血清ESR、CPR、CCP、RF水平的变化。结果观察组总有效率(95.56%)高于对照组(86.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组晨僵时间短于对照组,关节肿胀数、关节压痛数少于对照组,关节疼痛度轻于对照组,DAS28评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,两组分化簇8(CD8+)水平高于治疗前,分化簇4(CD4+)、CD4+/CD8+、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗后ESR、CRP、CCP抗体、RF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美洛昔康联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎效果良好,安全性高,对于缓解关节的疼痛、肿胀具有积极作用,能有效调节T淋巴细胞亚群,降低免疫球蛋白水平。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 美洛昔康 甲氨蝶呤 红细胞沉降率
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薄氏腹针辅助治疗类风湿关节炎及对ESR、RF及CRP水平的影响 被引量:14
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作者 吕善广 刘昊 +4 位作者 杜嘉 阮晨 张伟波 冯培培 张艳艳 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期999-1002,共4页
目的:探讨薄氏腹针"引气归元"加"腹四关"治疗类风湿关节炎的疗效及相关作用机制。方法:将104例类风湿关节炎患者随机分为观察组(52例,脱落1例)和对照组(52例,脱落3例)。对照组口服甲氨蝶呤片治疗,每次5 mg,每周1次... 目的:探讨薄氏腹针"引气归元"加"腹四关"治疗类风湿关节炎的疗效及相关作用机制。方法:将104例类风湿关节炎患者随机分为观察组(52例,脱落1例)和对照组(52例,脱落3例)。对照组口服甲氨蝶呤片治疗,每次5 mg,每周1次;观察组在对照组的基础上配合薄氏腹针疗法,穴取中脘、下脘、关元、气海、滑肉门、外陵等,隔日1次,每周3次,两组均治疗12周。观察两组患者治疗前后中医症状评分(包括关节疼痛、关节活动、关节肿胀、晨僵情况),以及血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)水平,并评定两组临床疗效。结果:治疗后观察组总有效率为88.2%(45/51),高于对照组的73.5%(36/49,P<0.05)。两组患者治疗后中医症状各项评分及总分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后ESR、RF、CRP水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:薄氏腹针"引气归元"加"腹四关"辅助治疗类风湿关节炎能有效改善患者临床症状,其机制与降低ESR、RF及CRP水平有关。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 薄氏腹针 引气归元 腹四关 血沉 类风湿因子 C反应蛋白
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类风湿关节炎患者血脂紊乱特点及与疾病活动的关系 被引量:14
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作者 潘丽丽 王天 王绿娅 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期54-58,共5页
目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血脂紊乱特点及与疾病活动的相关性。方法选择RA患者62例作为研究对象(RA组),年龄、性别匹配的健康体检者46例为对照组。根据疾病是否处于活动期,将RA组分为活动期RA组和非活动期RA组。记录一般情况及传... 目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血脂紊乱特点及与疾病活动的相关性。方法选择RA患者62例作为研究对象(RA组),年龄、性别匹配的健康体检者46例为对照组。根据疾病是否处于活动期,将RA组分为活动期RA组和非活动期RA组。记录一般情况及传统心血管病危险因素,计算体质指数,测量收缩压、舒张压,检测血清中甘油三酯、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、高敏C反应蛋白(hsCRP)及红细胞沉降率(ESR)。比较各组血脂、hs-CRP、ESR差异。用Pearson直线相关分析法分析RA患者血脂与hs-CRP、ESR的相关性。结果 RA组体质指数显著高于对照组(P<0.05)。血清TC水平活动期RA组、非活动期RA组显著高于对照组(P<0.05);血清HDLC水平活动期RA组显著低于非活动期RA组、对照组(P<0.01),非活动期RA组显著低于对照组(P<0.01);TC/HDLC比值活动期RA组显著高于非活动期RA组、对照组(P<0.01),非活动期RA组显著高于对照组(P<0.05)。RA患者血清HDLC水平与hs-CRP、ESR呈负相关(r=-0.532,P=0.000;r=-0.508,P=0.000),TC/HDLC与hs-CRP、ESR呈正相关(r=0.321,P=0.001;r=0.246,P=0.030)。结论 RA患者血脂代谢紊乱以HDLC降低为主,活动期RA患者血清HDLC水平显著降低,并与RA疾病活动密切相关。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 血脂紊乱 高密度脂蛋白胆固醇 高敏C反应蛋白 红细胞沉降率
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类风湿性关节炎合并冠心病患者的红细胞沉降率与心肌梗死病史的关系 被引量:14
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作者 周宇子 华潞 李一石 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期6-8,共3页
目的:探讨类风湿性关节炎合并冠心病患者的红细胞沉降率与发生心肌梗死的关系。 方法:连续入选类风湿性关节炎合并冠心病患者106例,男性46例,女性60例,其中发生过心肌梗死患者46例(心肌梗死组),未发生过心肌梗死患者60例(非心... 目的:探讨类风湿性关节炎合并冠心病患者的红细胞沉降率与发生心肌梗死的关系。 方法:连续入选类风湿性关节炎合并冠心病患者106例,男性46例,女性60例,其中发生过心肌梗死患者46例(心肌梗死组),未发生过心肌梗死患者60例(非心肌梗死组)。比较两组患者的基线资料。用logistic回归的方法探究类风湿性关节炎合并冠心病患者发生心肌梗死的相关危险因素。 结果:胆固醇水平心肌梗死组明显低于非心肌梗死组(P〈0.05)。炎症活动性指标红细胞沉降率,高敏C反应蛋白及C反应蛋白水平心肌梗死组均明显高于非心肌梗死组(P〈0.05)。两组其它基线资料相比均无统计学差异(P〉0.05)。多元logistic回归模型得出该人群发生心肌梗死的相关危险因素为红细胞沉降率(风险比:1.024;95%可信区间:1.007-1.043;P=0.007)。 结论:类风湿性关节炎合并冠心病患者红细胞沉降率与心肌梗死的发生有独立关联。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 冠心病 心肌梗死 红细胞沉降率
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五项检测指标在类风湿关节炎早期诊断中的临床价值 被引量:12
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作者 兰由玉 王友强 何成松 《中国卫生检验杂志》 北大核心 2013年第9期2130-2132,2135,共4页
目的探讨血清抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和全血红细胞沉降率(血沉,ESR)在类风湿关节炎(RA)早期诊断中的临床价值。方法对98例RA患者、88例疾病对照组和56例健康... 目的探讨血清抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和全血红细胞沉降率(血沉,ESR)在类风湿关节炎(RA)早期诊断中的临床价值。方法对98例RA患者、88例疾病对照组和56例健康对照组分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清抗MCV抗体、抗CCP抗体浓度;采用免疫散射比浊法测定血清hs-CRP、RF的浓度;用ALIFAX TEST1全自动血沉仪检测ESR,并进行分析比较。结果 RA患者抗MCV抗体、抗CCP抗体、RF、hs-CRP和ESR均明显高于疾病对照组和健康对照组(P<0.01)。抗MCV抗体具有较高的敏感性和特异性(90.8%,93.8%)。五项指标联合检测的特异性最高,达到99.3%,其敏感性为61.2%。结论抗MCV抗体在RA的诊断中具有较高的敏感性和特异性,更有利于RA的早期诊断。五项指标联合检测的特异性最高,可进一步提高RA早期诊断的准确性。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体 抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿因子 超敏C反应蛋白 血沉
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类风湿性关节炎患者血清RF-IgM和RF-IgG检测的临床诊断价值 被引量:11
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作者 罗改莹 王瑞 +1 位作者 周辉 来艳君 《现代检验医学杂志》 CAS 2018年第6期43-45,49,共4页
目的观察类风湿因子IgM(RF-IgM)、类风湿因子IgG(RF-IgG)在类风湿性关节炎(RA)患者诊疗中的临床应用及预后判断价值。方法选取西安市第五医院就诊的RA患者,将其中RF-IgM和RF-IgG阳性患者列为观察组(n=52),RF-IgM和RF-IgG阴性患者列为对... 目的观察类风湿因子IgM(RF-IgM)、类风湿因子IgG(RF-IgG)在类风湿性关节炎(RA)患者诊疗中的临床应用及预后判断价值。方法选取西安市第五医院就诊的RA患者,将其中RF-IgM和RF-IgG阳性患者列为观察组(n=52),RF-IgM和RF-IgG阴性患者列为对照组(n=46),健康体检者列为健康组(n=50),分别在治疗前、治疗6个月后检测各组血浆D-二聚体(D-Dimer,DD)、纤维蛋白降解产物(fibrin degradation products,FDP)、红细胞沉降率(ESR)及类风湿因子(rheumatoid factor,RF),以及在治疗6个月后对观察组与对照组进行视觉模拟疼痛(VAS)评分、晨僵时间(min)及关节压痛数的疗效评价。结果治疗前观察组和对照组患者的DD及FDP水平均显著高于健康组,两两比较差异均有统计学意义(t=29.348~132.341,均P<0.05;t=46.307~113.222,均P<0.05)。观察组、对照组分别与健康组两两比较,ESR和RF指标差异均无统计学意义(t=0.025~0.161,P>0.05;χ~2=0.572~2.842,P>0.05)。治疗6个月后观察组患者FDP,DD指标明显高于对照组,且差异均具有统计学意义(t=20.3,66.381,P<0.05)。观察组患者ESR和RF指标与对照组比较,差异也具有统计学意义(χ~2=6.152,4.104,P<0.05)。将两组患者间的VAS评分、晨僵时间(min)、关节压痛数(个)进行比较,差异均有统计学意义(t=23.966,23.530,25.516,均P<0.05)。结论 RF-IgM,RF-IgG阴性的RA患者在接受标准抗风湿治疗后各检测指标及功能改善方面均优于RF-IgM,RF-IgG阳性的RA患者,RF-IgM,RF-IgG检测能够为RA疾病的预后判断提供一定的临床诊断价值。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 类风湿因子(IgM) 类风湿因子(IgG) 类风湿因子 D-二聚体 红细胞沉降率
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尪痹胶囊治疗老年类风湿关节炎疗效研究 被引量:11
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作者 刘佳钰 栗程 +5 位作者 李映雪 刘丹 吕艳艳 刘焕 【美国】杨洋 史雅锋 《陕西中医》 2020年第10期1443-1445,共3页
目的:探讨尪痹胶囊在老年类风湿关节炎(RA)患者中的临床疗效。方法:回顾性分析128例老年RA患者的临床资料,根据治疗方式不同分为研究组(67例)与对照组(61例),研究组采用尪痹胶囊联合来氟米特治疗,对照组采用来氟米特治疗,比较两组DAS 2... 目的:探讨尪痹胶囊在老年类风湿关节炎(RA)患者中的临床疗效。方法:回顾性分析128例老年RA患者的临床资料,根据治疗方式不同分为研究组(67例)与对照组(61例),研究组采用尪痹胶囊联合来氟米特治疗,对照组采用来氟米特治疗,比较两组DAS 28评分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP),白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)、疼痛评分、功能改善效果。结果:治疗后,研究组DAS 28评分、VAS评分、ESR、CRP、IL-17水平均低于对照组,改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而治疗后,研究组IL-10水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:对RA患者采用尪痹胶囊治疗,可有效改善其临床症状,利于缓解疼痛程度,以及降低免疫炎症反应作用。 展开更多
关键词 老年类风湿关节炎 尪痹胶囊 白介素-17 白介素-10 红细胞沉降率 C反应蛋白
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血清基质金属蛋白酶3水平与早期类风湿关节炎病情评估 被引量:11
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作者 刘梦珂 王露辰 胡凡磊 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期981-985,共5页
目的:研究血清基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase 3,MMP3)在C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)和/或红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)正常的早期类风湿关节炎(early rheumatoid arthritis,ERA)患者中的表达... 目的:研究血清基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase 3,MMP3)在C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)和/或红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)正常的早期类风湿关节炎(early rheumatoid arthritis,ERA)患者中的表达及在病情评估中的意义。方法:选择北京大学人民医院2011年至2015年确诊的早期RA患者133例,骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者25例,健康对照组60例,其中早期RA患者根据CRP、ESR水平分为4组,CRP升高ESR升高组88例,CRP正常ESR正常组15例,CRP正常ESR升高组17例,CRP升高ESR正常组13例,回顾患者临床资料,并采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法测定患者及健康对照血清中MMP3水平。结果:CRP正常和/或ESR正常患者血清MMP3水平[(72. 89±6. 34)μg/L]明显高于OA组MMP3[(42. 87±4. 14)μg/L](P=0. 002)和健康对照组MMP3水平[(31. 62±2. 88)μg/L](P <0. 001),其中,CRP正常ESR正常患者血清MMP3水平[(47. 04±9. 64)μg/L]高于健康对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05),CRP升高ESR正常患者血清MMP3水平[(94. 18±9. 11)μg/L]和CRP正常ESR升高患者血清MMP3水平[(79. 42±10. 60)μg/L]均高于OA组和健康对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。在CRP正常和/或ESR正常的早期RA患者中,血清MMP3水平与CRP水平呈正相关(r=0. 336,P=0. 024)。CRP正常和/或ESR正常患者MMP3阳性率为44. 44%,高于CRP阳性率(28. 89%)和ESR阳性率(37. 78%),其中CRP正常ESR升高组阳性率52. 94%,CRP升高ESR正常组阳性率53. 85%。结论:血清MMP3水平的测定对于CRP和/或ESR正常的病程小于2年的早期类风湿关节炎患者具有辅助评估价值。 展开更多
关键词 基质金属蛋白酶3 早期类风湿关节炎 C-反应蛋白 红细胞沉降率 评估价值
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