3D打印技术在关节外科的应用 被引量：10

1

作者 孙长鲛 蔡谞 《中国骨与关节杂志》 CAS 2018年第8期597-601,共5页

3D打印技术问世于1984年,属于增材制造（additive manufacturing,AM）的一种。AM是相对于传统机械制造而言的,传统的制造过程是一个＂减材＂的过程,先是通过模铸、精煅等获得产品大致原型,再进行精加工,从而得到最终产品。

关键词 打印 三维 关节成形术 置换 计算机辅助设计 治疗 计算机辅助 综述

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桡骨近端的三维形态学参数测量及其对假体设计的指导意义 被引量：1

2

作者 王哲 杨文博 +5 位作者 韩青 李彦轩 荣家瑞 程凯亮 李幼琼 朱庆三 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期594-599,共6页

目的:测量国人桡骨小头的形态学参数,并与西方人群桡骨小头形态参数测量值进行比较,为设计出国人桡骨小头假体提供参考。方法:选取国内130人正常肘关节的CT扫描数据,所有数据均使用64层螺旋CT扫描仪进行扫描,并在GEAW 4.5工作站上进行... 目的:测量国人桡骨小头的形态学参数,并与西方人群桡骨小头形态参数测量值进行比较,为设计出国人桡骨小头假体提供参考。方法:选取国内130人正常肘关节的CT扫描数据,所有数据均使用64层螺旋CT扫描仪进行扫描,并在GEAW 4.5工作站上进行重建和测量。分别测量颈干角(∠α)、桡骨近端颈和头长度(LNH)、桡骨小头最大直径(D1MAX)、桡骨小头最小直径(D2MIN)、桡骨小头凹陷关节面最大直径(D3MAX)及最大垂直凹陷深度(DD3)、最大直径与定义水平面夹角(∠β3)、凹陷关节面最小直径(D4MIN)及最大垂直凹陷深度(DD4)和最小直径与定义水平面间夹角(∠β4),比较男性和女性测量结果的差异并分析不同参数之间的相关性。结果:正常男性∠α、LNH、D1MAX、D2MIN、D3MAX、DD3、D4MIN和DD4大于正常女性(P<0.01)。正常男性∠β3和∠β4测量值以及DD4/D3MAX、D4MIN/D3MAX、∠β3/∠β4和D2MIN/D1MAX比值与正常女性比较差异无统计学意义(P>0.05)。∠α、LNH、D1MAX、D2MIN、D3MAX和D4MIN任意2个参数之间均存在较强的正相关关系(P<0.05),∠β3与∠β4之间也存在较强的正相关关系(P<0.05)。结论:国人男性和女性桡骨小头形态相似,形态学参数与国外人群存在差异。 展开更多

关键词 桡骨 假体设计 关节成形术 置换 形态学

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输气管道投产置换过程工艺研究进展 被引量：1

3

作者 陈磊 由双海 +1 位作者 马云龙 马瑛 《当代化工》 CAS 2015年第6期1301-1303,共3页

对目前国内输气管道在投产过程中气体置换现状进行了分析,重点介绍了比较常见的置换工艺,并从安全、效果以及现场实际操作难易程度等方面,考察了不同置换方式的优缺点,确定了不加隔离器的氮气置换方法为最佳的置换工艺。此外还重点介绍... 对目前国内输气管道在投产过程中气体置换现状进行了分析,重点介绍了比较常见的置换工艺,并从安全、效果以及现场实际操作难易程度等方面,考察了不同置换方式的优缺点,确定了不加隔离器的氮气置换方法为最佳的置换工艺。此外还重点介绍了输气管道投产置换过程气体混合规律的研究进展和成果,通过对目前研究现状分析,指出了各研究手段的利弊,在今后的研究过程中需对各置换参数进行更加深层次的研究,不仅要有理论推导和数值模拟,更要对所得结果与现场进行反复验证和修正。 展开更多

关键词 输气管道 置换 工艺 混合规律 数值模拟

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规范精准操作、减少人工膝关节置换术并发症 被引量：1

4

作者 曲铁兵 刘克敏 《中华关节外科杂志（电子版）》 CAS 2017年第5期1-2,共2页

如何减少人工膝关节表面置换手术并发症,一直是关节外科医生关注的热点问题。本文旨在针对本专题发表的临床研究结果,就人工膝关节表面置换手术并发症,特别是术后感染及其翻修、机械力线偏差的影响因素等阐明个人的观点和希望,以期达成... 如何减少人工膝关节表面置换手术并发症,一直是关节外科医生关注的热点问题。本文旨在针对本专题发表的临床研究结果,就人工膝关节表面置换手术并发症,特别是术后感染及其翻修、机械力线偏差的影响因素等阐明个人的观点和希望,以期达成更多的共识。 展开更多

关键词 关节成形术 置换 膝 感染 再手术

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股内侧肌入路与内侧髌旁入路对全膝关节置换术后髌骨轨迹影响的比较

5

作者 王德志 张永涛 刘金钊 《青岛大学学报（医学版）》 CAS 2018年第1期50-53,共4页

目的系统评价股内侧肌入路和内侧髌旁入路对全膝关节置换术后髌骨轨迹的影响。方法选取2015年7月—2016年8月在我院关节外科诊治的70例行单侧膝关节置换术的病人,随机分为A组(接受股内侧肌入路膝关节置换术)和B组(接受内侧髌旁入路膝关... 目的系统评价股内侧肌入路和内侧髌旁入路对全膝关节置换术后髌骨轨迹的影响。方法选取2015年7月—2016年8月在我院关节外科诊治的70例行单侧膝关节置换术的病人,随机分为A组(接受股内侧肌入路膝关节置换术)和B组(接受内侧髌旁入路膝关节置换术),每组35例。分别于术前、术后6月摄髌骨轴位X线片,测量两组病人的髌骨倾斜角、髌骨外移角以及髌股适合角,分析髌骨运动轨迹的变化。结果两组术前屈膝30°及60°时髌骨倾斜角、髌骨外移角及髌股适合角比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6月,A组屈膝30°及60°时髌骨倾斜角、髌骨外移角及髌股适合角均小于B组,差异有统计学意义(t=2.31~6.77,P<0.05)。结论经股内侧肌入路的全膝关节置换术对髌骨运动轨迹的影响较小,有望减少因髌骨轨迹不良引起的术后髌股关节并发症,提高手术疗效。 展开更多

关键词 关节成形术 置换 膝 髌骨 运动人体测量学 股内侧肌入路 内侧髌旁入路

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视觉模拟评分法在全膝关节置换术镇痛后应用体会 被引量：37

6

作者 张挺 王睿铸 +2 位作者 胡燕军 宋洁富 麻存柱 《现代生物医学进展》 CAS 2011年第22期4362-4363,共2页

目的:观察视觉模拟评级法对于关节置换手术后镇痛的指导意义。方法:对比不同疼痛评估方式在全膝关节置换手术患者术后疼痛治疗中的KSS评分及患肢膝关节主动活动范围改变情况及镇痛药物的使用剂量。结果:使用视觉模拟评级法指导组取得了... 目的:观察视觉模拟评级法对于关节置换手术后镇痛的指导意义。方法:对比不同疼痛评估方式在全膝关节置换手术患者术后疼痛治疗中的KSS评分及患肢膝关节主动活动范围改变情况及镇痛药物的使用剂量。结果:使用视觉模拟评级法指导组取得了更好的膝关节活动情况的改善,同时其用镇痛药物药剂剂量较少,两组KSS评分无显著差异。结论:视觉模拟评级法对于关节置换手术后镇痛具有一定的参考价值,可以有效的改善患者的康复效果,并减少镇痛药物使用。 展开更多

关键词 术后镇痛 视觉模拟评分法 膝关节置换 康复训练

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血府逐瘀汤联合低分子肝素钙预防全髋关节置换术后深静脉血栓 被引量：18

7

作者 方晴 刘继华 +4 位作者 董博 姚洁 袁普卫 朱峰峰 欧国峰 《吉林中医药》 2018年第9期1030-1033,共4页

目的观察应用血府逐瘀汤口服联合低分子肝素钙皮下注射预防全髋关节置换术后深静脉血栓的临床效果。方法筛选行单侧全髋关节置换术患者76例,随机分为2组,每组38例。对照组术后给予常规低分子肝素钙皮下注射,试验组除常规给予低分子肝素... 目的观察应用血府逐瘀汤口服联合低分子肝素钙皮下注射预防全髋关节置换术后深静脉血栓的临床效果。方法筛选行单侧全髋关节置换术患者76例,随机分为2组,每组38例。对照组术后给予常规低分子肝素钙皮下注射,试验组除常规给予低分子肝素钙皮下注射外,另加血府逐瘀汤口服,用药时间为2周。比较2组患者术前、术后1、6、13dwells评分,D-二聚体、纤维蛋白原(Fg),活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及下肢彩超,并记录2组的有效率和不良反应。结果对照组出现深静脉血栓3例,皮下出血2例,消化道出血1例,无肺动脉栓塞、呼吸衰竭发生;试验组出现深静脉血栓1例,皮下出血1例,无肺动脉栓塞、呼吸衰竭发生。2组间术后并发症比较(P>0.05)差异无统计学意义。试验组APTT、PT与术前比较,术后6、13 d均延迟,组间差别有统计意义(P<0.05);试验组D-二聚体、Fg与术前比较,术后6 d增高,与术后6 d相比,术后13 d下降,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组wells评分≥3分例数与术前比较,术后6 d增加,与术后6 d相比,术后13 d下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后下肢B超确诊试验组发生1例股静脉血栓,1例皮下血肿,对照组发生2例股静脉血栓、1例腘静脉血栓,2例皮下血肿,各组间差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论血府逐瘀汤联合低分子肝素钙预防全髋关节置换术后深静脉血栓的临床疗效确定,且可减少单纯使用低分子肝素钙的不良反应。 展开更多

关键词 血府逐瘀汤 低分子肝素钙 髋关节置换术 深静脉血栓

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人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折患者的手术配合 被引量：12

8

作者 许莹 郭锦明 +2 位作者 张艳 朱燕丽 许玲玲 《护理实践与研究》 2015年第9期65-67,共3页

目的：探讨人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的手术配合。方法：对2010年1月-2014年3月我院收治的36例高龄股骨转子间骨折患者采用人工股骨头置换治疗,做好术前访视,术中密切观察,积极配合护理,预防并发症发生。结果：3... 目的：探讨人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的手术配合。方法：对2010年1月-2014年3月我院收治的36例高龄股骨转子间骨折患者采用人工股骨头置换治疗,做好术前访视,术中密切观察,积极配合护理,预防并发症发生。结果：36例均手术成功,手术时间55-135 min（平均78.80 min）,出血量100-300 ml（平均120 ml）,术后下床时间2-10 d（平均6.20 d）。术后假体位置良好无松动和下沉,Harris评分,优20例,良12例,可4例,优良率88.89%。结论：采用人工关节置换术治疗高龄股骨转子间骨折,创伤小,卧床时间短,可早期下床活动,减少并发症,有利于关节功能恢复,提高老年患者术后的生活质量,而密切的手术配合可提高患者手术质量。 展开更多

关键词 人工股骨头置换术 股骨转子间骨折 高龄患者

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油轮惰性气体系统中的气体置换分析 被引量：9

9

作者 余晓琴 傅凤岚 《湖北工业大学学报》 1999年第3期31-34,共4页

分析了油轮惰性气体系统气体置换方式与效果，并对比模拟实验结果，得出对实际工作有指导意义的结论.

关键词 油轮 惰性气体系统 气体置换

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氯诺昔康对老年患者全髋置换术后舒芬太尼皮下自控镇痛效果的影响 被引量：9

10

作者 杨云丽 魏辉明 +2 位作者 张承华 贺焱峰 鲁成润 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2014年第2期190-195,共6页

目的：研究氯诺昔康对老年髋关节置换术患者舒芬太尼自控皮下镇痛（patientcontrolledsubcutaneousanalgesia，PCSA）效果的影响。方法：择期全麻下全髋置换术后老年患者125例，年龄70～90岁，ASAⅡ-Ⅲ，随机分为5组（n=25）：S1L组（... 目的：研究氯诺昔康对老年髋关节置换术患者舒芬太尼自控皮下镇痛（patientcontrolledsubcutaneousanalgesia，PCSA）效果的影响。方法：择期全麻下全髋置换术后老年患者125例，年龄70～90岁，ASAⅡ-Ⅲ，随机分为5组（n=25）：S1L组（舒芬太尼0．4／ug·kg^-1.d^-1氯诺昔康32mg）；S。L组（舒芬太尼0．6／ag·kg“·d^-1＋氯诺昔康32mg）；S1组（舒芬太尼0．4肚g·kg。·d^-1）；S2组（舒芬太尼0．6肛g·kg^-1·d^-1）；S。组（舒芬太尼0．8ug·kg^-1·d^-1）。5组均用生理盐水稀释至100ml用于术后镇痛，采用PCSA模式，负荷剂量2ml，背景输注速率2mL／h，按压单次给药剂量0．5mL，锁定时间为15min。采用视觉模拟评分法（visualanaloguescale，VAS）、Ramsay镇静评分法（ramsaysedationscore，RSS），记录术后2、4、8、12、24、48hVAS评分、RSS评分；镇痛期间镇痛泵按压次数（D，）、实际有效注药次数（D2）、患者总体满意度（totalsatisfactorydegree，TSD）评分；脉搏血氧饱和度（SpO：）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、头晕嗜睡、恶心呕吐、皮肤痛痒、异常出血等不良反应的发生情况。结果：镇痛期间S。L组VAS评分、D，、D2、TSD值低于S，L、S1和S2组（P〈0．05），与S。组比较差异无统计学意义，RSS评分高于S1L、S1组（P〈0．05），头晕嗜睡、恶心呕吐发生率低于S。组（P〈O．05）。结论：氯诺昔康可增强高龄髋关节置换术患者舒芬太尼术后镇痛效果，而不增加不良反应。 展开更多

关键词 氯诺昔康 舒芬太尼 老年患者 自控皮 下镇痛 髋关节置换术

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髋关节置换与动力髋螺钉治疗重度骨质疏松老年股骨转子间骨折临床分析 被引量：8

11

作者 刘长剑 汤欣 +3 位作者 黄辽江 刘谟震 罗宗键 王李 《中国医师进修杂志》 2010年第23期18-21,共4页

目的 分析髋关节置换与动力髋螺钉（DHS）两种不同治疗方式对重度骨质疏松老年股骨转子间骨折的治疗效果.方法 回顾性分析2003年1月至2008年3月收治的51例60岁以上、合并重度骨质疏松（Singh指数Ⅲ级以下）的股骨转子间骨折患者的手术... 目的 分析髋关节置换与动力髋螺钉（DHS）两种不同治疗方式对重度骨质疏松老年股骨转子间骨折的治疗效果.方法 回顾性分析2003年1月至2008年3月收治的51例60岁以上、合并重度骨质疏松（Singh指数Ⅲ级以下）的股骨转子间骨折患者的手术治疗效果.骨折分型采用Tronzo-Evan分型,骨质疏松程度评价采用影像学Singh指数评估.采用机械抽样法随机抽取病例,髋关节置换组19例,采用改良Gibson切口,置入合适的髋关节或者人工股骨头假体;DHS组32例,采用髋外侧入路,置入DHS.髋关节置换组患者术后第2天开始CPM机锻炼,术后3～7 d开始逐渐下床负重;DHS组患者根据患者具体情况,2～10周后开始部分负重.结果 51例患者中47例获得随访.随访时间5.0～40.5（28.1±11.9）个月.髋关节置换组19例均获得随访,其中18例（94.7%）术后髋关节功能Harris评分为优或良,1例差.DHS组28例获得随访,其中23例（82.1%）术后髋关节功能Harris评分为优或良;5例术后髋关节功能恢复不良.两组优良率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.髋关节置换组开始负重时间为（8.3±4.2）d,DHS组为（43.6±15.3）d;两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 髋关节置换治疗重度骨质疏松老年股骨转子间骨折,术后开始负重时间短于DHS内固定,髋关节功能优良率高于DHS内固定;可早期恢复患肢功能,减少并发症. 展开更多

关键词 骨质疏松 髋骨折 动力髋螺钉 髋关节置换

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垫枕自身复位配合PVP治疗椎体压缩性骨折疗效观察 被引量：7

12

作者 莫文 程少丹 +4 位作者 胡志俊 万宏波 邬学群 侯宝兴 施杞 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2008年第12期903-907,共5页

目的观察垫枕自身复位配合PVP治疗椎体压缩性骨折的疗效。方法自2006年8月到2007年8月,26例椎体压缩性骨折患者入院后,卧床,腰部垫枕,逐日垫高3～7天后,在X线透视引导下,经单侧椎弓根入路行PVP,每个椎体注入骨水泥量为3～6.5 mL,完成29... 目的观察垫枕自身复位配合PVP治疗椎体压缩性骨折的疗效。方法自2006年8月到2007年8月,26例椎体压缩性骨折患者入院后,卧床,腰部垫枕,逐日垫高3～7天后,在X线透视引导下,经单侧椎弓根入路行PVP,每个椎体注入骨水泥量为3～6.5 mL,完成29个椎体成形术。术后患者随访1～12个月。分别观察入院时、术前、术后3天、术后1月、术后3月和术后6月行术椎体的椎体高度丢失率、后凸角度、后凸角度矫正率、VAS评分、止痛药使用评分、活动能力评分。结果垫枕自身复位较好地恢复了椎体的高度、矫正了后凸角度,之后行PVP术可维持及增强以上效果,并显著改善VAS评分、止痛药使用评分及活动能力评分。结论垫枕自身复位配合PVP治疗椎体压缩性骨折可以很好地恢复椎体高度,提高疗效,是一种简单、安全、经济、有效的方法。 展开更多

关键词 垫枕自身复位 经皮椎体成形术PVP 椎体压缩性骨折 椎体高度 后凸角度 症状评分

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雌激素对去卵巢大鼠血清一氧化氮和内皮素水平的影响 被引量：3

13

作者 易绍东 阮云军 +3 位作者 董凤英 邱建 向定成 吴赛珠 《中国医师杂志》 CAS 2001年第5期339-340,共2页

目的　观察雌激素替代治疗对去卵巢大鼠血清一氧化氮和内皮素水平的影响。方法　建立大鼠去卵巢和雌激素替代治疗动物模型 ,30只雌性大鼠随机分为三组 :去卵巢组、去巢卵 +雌激素治疗组、假手术组。正常饮食饲养 2个月后断头处死大鼠 ,... 目的　观察雌激素替代治疗对去卵巢大鼠血清一氧化氮和内皮素水平的影响。方法　建立大鼠去卵巢和雌激素替代治疗动物模型 ,30只雌性大鼠随机分为三组 :去卵巢组、去巢卵 +雌激素治疗组、假手术组。正常饮食饲养 2个月后断头处死大鼠 ,收集血清测一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET - 1)的含量。结果　与假手术组相比 ,去卵巢大鼠血清中NO的含量显著降低 ,ET - 1的含量显著升高 ,而去卵巢组大鼠补充适量的雌激素后NO含量显著升高 ,ET - 1含量显著降低。结论　雌激素可能通过对血管内皮NO和ET - 1合成的调控 ,改善血管内皮细胞的功能 ,发挥着抗动脉粥样硬化作用。 展开更多

关键词 雌激素替代治疗 一氧化氮 内皮素-1 动物实验 大鼠

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微创双侧脑室外引流联合腰穿脑脊液置换治疗脑室出血的护理体会 被引量：5

14

作者 方小琴 郭剑英 +2 位作者 胡迎春 童翠云 汪春红 《护士进修杂志》 北大核心 2009年第23期2161-2162,共2页

目的探讨脑室出血患者行微创双侧脑室外引流联合腰穿脑脊液置换治疗的护理经验,以提高护理质量。方法对我院2002年9月～2009年4月收治的26例脑室出血患者行微创双侧脑室外引流联合腰穿脑脊液置换治疗。结果26例患者好转,治愈2l例,死亡3... 目的探讨脑室出血患者行微创双侧脑室外引流联合腰穿脑脊液置换治疗的护理经验,以提高护理质量。方法对我院2002年9月～2009年4月收治的26例脑室出血患者行微创双侧脑室外引流联合腰穿脑脊液置换治疗。结果26例患者好转,治愈2l例,死亡3例,自请出院2例,没有出现护理相关并发症。结论加强对脑室出血患者行微创双侧脑室外引流联合腰穿脑脊液置换治疗的护理和潜在并发症的防范,可减少并发症发生,提高临床疗效。 展开更多

关键词 脑室出血 脑室引流 脑脊液置换 护理

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自膨式瓣膜行导管主动脉瓣膜置换术治疗单纯主动脉瓣反流患者35例

15

作者 王华君 吴雪达 +3 位作者 石凤梧 刘苏 马千里 安景辉 《疑难病杂志》 CAS 2024年第5期532-536,共5页

目的评价主动脉瓣膜反流(AR)患者应用自膨式瓣膜行经导管主动脉瓣膜置换术(TAVR)的安全性及可行性。方法回顾性分析2019年8月—2022年8月于河北医科大学第二医院心脏外科应用自膨式瓣膜行TAVR的重度AR患者35例,其中男25例,女10例,年龄59... 目的评价主动脉瓣膜反流(AR)患者应用自膨式瓣膜行经导管主动脉瓣膜置换术(TAVR)的安全性及可行性。方法回顾性分析2019年8月—2022年8月于河北医科大学第二医院心脏外科应用自膨式瓣膜行TAVR的重度AR患者35例,其中男25例,女10例,年龄59~83(70.03±1.07)岁。分析手术成功率、病死率、手术并发症发生率及术后患者左心功能变化。结果35例患者均采用自膨式介入瓣膜经股动脉行TAVR手术成功,成功率100%,无死亡病例。采用体外循环辅助完成手术的患者17例(48.6%),平均体外循环辅助时间(32.5±14.6)min。同期行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的患者5例(14.3%)。采用瓣中瓣技术的患者14例(40.0%)。术前LVEF(48.01±12.20)%,术后1周LVEF(50.22±15.11)%,差异无统计学意义(t=0.552,P>0.05);术前左心室舒张末期内径(65.04±10.10)mm,术后1周左心室舒张末期内径(63.44±11.03)mm,差异无统计学意义(t=0.710,P>0.05)。术前5例患者存在二尖瓣中量及以上反流,术后二尖瓣反流均较术前减轻,其中2例转为少中量反流,3例转为少量反流。术后即刻出现完全性左束支传导阻滞14例(40.0%),三度传导阻滞1例(2.9%),转入心内科植入永久起搏器。术中出现心包积液1例(2.9%),胸骨正中剑突下切口植入心包引流管后痊愈。少中量瓣周漏3例(8.6%),其余为少量及微量瓣周反流32例(91.4%)。结论应用自膨式瓣膜经股动脉行TAVR治疗重度主动脉瓣关闭不全患者手术安全性高,具有创伤小、并发症少、恢复快等优点。 展开更多

关键词 主动脉瓣反流 主动脉瓣关闭不全 经导管主动脉瓣膜置换术 自膨式瓣膜 治疗效果 并发症

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儿童心脏瓣膜病的机械瓣膜置换手术体会 被引量：3

16

作者 黄日茂 罗万俊 +1 位作者 陈胜喜 蒋海河 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期153-155,共3页

目的:探讨儿童心脏瓣膜病的人工机械瓣膜置换手术要点及方法。方法:1989年1月至2005年10月,63例15岁以下儿童心脏瓣膜病患者置换机械瓣,全组均采用全麻低温体外循环下进行手术,其中主动脉瓣置换20例,二尖瓣置换37例,主动脉瓣及二尖瓣双... 目的:探讨儿童心脏瓣膜病的人工机械瓣膜置换手术要点及方法。方法:1989年1月至2005年10月,63例15岁以下儿童心脏瓣膜病患者置换机械瓣,全组均采用全麻低温体外循环下进行手术,其中主动脉瓣置换20例,二尖瓣置换37例,主动脉瓣及二尖瓣双瓣膜置换6例。结果:本组手术死亡5例,其他病人均康复出院。出院时心功能Ⅰ～Ⅱ级。随访4月～204月,晚期死亡6例,晚期死亡率为10.34%。结论:儿童瓣膜置换手术死亡率相对较高,但仍是治疗儿童瓣膜病的一种有效办法。 展开更多

关键词 儿童 心脏瓣膜病 瓣膜置换手术

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轻比重罗哌卡因用于高龄患者髋关节置换术的麻醉 被引量：2

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作者 徐忠厚 李建军 +1 位作者 郑立东 李家宽 《安徽卫生职业技术学院学报》 2013年第5期30-31,共2页

目的:评价轻比重罗哌卡因腰硬联合阻滞用于高龄患者髋关节置换术的临床效果。方法:对应用轻比重罗哌卡因进行择期髋关节置换术的50例高龄患者进行回顾性分析,通过观察麻醉过程中血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)及心率的变化情况,总... 目的:评价轻比重罗哌卡因腰硬联合阻滞用于高龄患者髋关节置换术的临床效果。方法:对应用轻比重罗哌卡因进行择期髋关节置换术的50例高龄患者进行回顾性分析,通过观察麻醉过程中血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)及心率的变化情况,总结轻比重罗哌卡因的临床麻醉效果。结果:50例患者在髋关节置换术中生命体征平稳,麻醉效果满意。麻醉后T1、T2、T3、T4、T5各时间点MAP、心率、SpO2监测结果与麻醉前(T0)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:轻比重罗哌卡因在腰硬联合麻醉用于高龄患者髋关节置换术有明显的可行性。 展开更多

关键词 轻比重罗哌卡因 腰硬联合麻醉 高龄患者 髋关节置换术

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术中经食管实时三维超声心动图在二尖瓣置换术中的应用 被引量：2

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作者 牛铭 陈晓峰 +1 位作者 孙运峰 李华 《中外医疗》 2012年第27期33-34,共2页

目的评价术中经食管实时三维超声心动图(RT-3D TEE)在二尖瓣置换术中的应用。方法回顾性分析术中RT-3D TEE监测的52例风湿性心脏病患者,其中单纯性二尖瓣狭窄18例,单纯性二尖瓣关闭不全12例,二尖瓣狭窄合并关闭不全22例。结果 52例行瓣... 目的评价术中经食管实时三维超声心动图(RT-3D TEE)在二尖瓣置换术中的应用。方法回顾性分析术中RT-3D TEE监测的52例风湿性心脏病患者,其中单纯性二尖瓣狭窄18例,单纯性二尖瓣关闭不全12例,二尖瓣狭窄合并关闭不全22例。结果 52例行瓣置换术患者中3例于术前发现左心耳血栓,术中行左心耳血栓清除术。2例于心脏复跳后发现较大瓣周漏,即刻对瓣周漏进行修补。结论术中RT-3D TEE监测能显著提高手术成功率,减少术后并发症,避免二次开胸率,对二尖瓣置换术具有重要的指导意义。 展开更多

关键词 经食管 实时三维超声心动图 二尖瓣置换术

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髋关节表面置换与全髋关节置换疗效的Meta分析 被引量：2

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作者 张丕军 洪顾麒 王钢 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第26期4872-4879,共8页

背景:髋关节表面置换近年来得到了越来越广泛的应用,其与传统的全髋关节置换相比哪种方式的效果更好仍有较大争议。目的:通过综合分析已发表的文献,探讨比较髋关节表面置换与传统的全髋关节置换的优缺点。方法:检索1900年1月至2012年7... 背景:髋关节表面置换近年来得到了越来越广泛的应用,其与传统的全髋关节置换相比哪种方式的效果更好仍有较大争议。目的:通过综合分析已发表的文献,探讨比较髋关节表面置换与传统的全髋关节置换的优缺点。方法:检索1900年1月至2012年7月关于髋关节表面置换和全髋关节置换的随机对照研究,严格评价纳入研究质量并提取资料。采用RevMan5.1.6进行统计学Meta分析。结果与结论:共纳入10个随机对照试验,Meta分析结果显示髋关节表面置换与全髋关节置换在平均手术时间、术中平均失血量、置换后1年Harris评分、置换后1年美国加州大学髋关节功能评分、置换后2年血清钴、铬离子水平方面均差异无显著性意义;髋关节表面置换组置换后平均髋臼倾斜角大于全髋关节置换组。结果说明髋关节表面置换和全髋关节置换的短期随访结果并无明显的差异,但二者远期效果如何需更多高质量、大样本临床随机对照试验进行评价。 展开更多

关键词 骨关节植入物 骨与关节循证医学 全髋置换 表面置换 髋 HARRIS评分 离子水平 循证医学 关节置换 髋臼倾斜角

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动力髋联合骨水泥与人工股骨头置换治疗高龄不稳定性转子间骨折疗效分析 被引量：2

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作者 曹安军 李国庆 +2 位作者 汪洋 莫合塔尔.莫敏 曹力 《新疆医科大学学报》 CAS 2014年第11期1431-1434,1437,共5页

目的：探讨动力髋（Dynamic hip screws，DHS ）联合骨水泥和人工股骨头置换（Artificial femoral head replacement）治疗高龄伴有严重骨质疏松的不稳定性转子间骨折的临床疗效。方法选择2010年1月-2012年12月40例75岁以上高龄不稳定... 目的：探讨动力髋（Dynamic hip screws，DHS ）联合骨水泥和人工股骨头置换（Artificial femoral head replacement）治疗高龄伴有严重骨质疏松的不稳定性转子间骨折的临床疗效。方法选择2010年1月-2012年12月40例75岁以上高龄不稳定型转子间骨折患者，分为动力髋内固定组和人工股骨头置换组，每组各20例，对两组患者的术中出血量、术后输血量、住院时间、卧床时间及并发症发生情况等进行比较，并根据髋关节功能情况，对动力髋内固定组和人工股骨头置换组 Harris 评分进行比较。结果所有患者均得到随访，随访时间12～48个月，平均22个月。两组患者手术时间、术中出血量、术后输血量及住院时间差异无统计学意义（P ＞0．05）。人工股骨头置换组术后卧床时间短于动力髋内固定组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。动力髋内固定组并发2例髋内翻，优良率为90．0％。人工股骨头置换组并发1例髋内翻，优良率为95．0％。动力髋内固定组 Harris 评分（91．8＆#177;6．1）分，人工股骨头置换组（92．5＆#177;5．6）分，两组差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论动力髋内固定手术和人工股骨头置换手术对高龄不稳定性转子间骨折治疗各具优势，只要掌握好适应证，可以达到较好的效果。 展开更多

关键词 转子间骨折 动力髋 人工股骨头置换 高龄

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