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非胰岛素依赖性糖尿病肾病的临床病理分析 被引量：20
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作者 陈惠萍 郑丰 +5 位作者 胡章学 姚小丹 朱茂艳 曾彩虹 王建平 黎磊石 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 1998年第2期118-122,共5页
目的：了解非胰岛素依赖性糖尿病肾病的临床病理特征。方法：分析解放军肾脏病研究所１９８０～１９９７年经临床和病理证实存在糖尿病肾病的６４例患者，并以６例Ⅰ型糖尿病肾病患者作对照。结果：①Ⅱ型糖尿病肾病确诊与出现蛋白尿的... 目的：了解非胰岛素依赖性糖尿病肾病的临床病理特征。方法：分析解放军肾脏病研究所１９８０～１９９７年经临床和病理证实存在糖尿病肾病的６４例患者，并以６例Ⅰ型糖尿病肾病患者作对照。结果：①Ⅱ型糖尿病肾病确诊与出现蛋白尿的时间无明确规律性；②伴随糖尿病肾病，缺血性心脏病的发生率也很高（５６．３％），２３．４％的患者发生脑卒中；③本组餐后高血糖的发生率１００％，空腹血糖升高者为８２．８％；④与正常对照组及慢性肾炎患者相比，Ⅱ型糖尿病肾病患者Ｂ超检查双肾体积显著增大；⑤本组患者临床症状隐匿，无肉眼血尿，肾病综合征少见，６５％以上患者出现小管受损的实验室检查证据；⑥本组患者肾脏组织学改变以典型的糖尿病肾病为多，占５７．８％（组Ⅲ），轻度病变（组Ⅰ）及弥漫硬化（组Ⅱ）的发生率为１８．８％及２３．４％。三组共同的组织学改变是系膜增生、细胞外基质增加，特征性的Ｋ－Ｗ结节仅见于组Ⅲ，球囊滴与纤维蛋白帽的发生率分别为３３．３％及５１．４％，Ⅱ型患者肾间质血管透明变性明显。结论：Ⅱ型糖尿病肾病患者临床症状隐匿，肉眼血尿及肾病综合征较少，系膜增生、细胞外基质增加是其基本的组织学改变的特点；小管－间质受损的功能性改变较形态学改变出现早? 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肾活检 病理
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