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CYP3A4*18B和CYP3A5*3基因多态性对肾移植患者他克莫司剂量及浓度的影响 被引量：46
1
作者 朱琳 宋洪涛 +3 位作者 王庆华 吴卫真 杨顺良 谭建明 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期878-883,共6页
研究CYP3A5*3和CYP3A4*18B基因突变对他克莫司血药浓度/剂量×体表面积(C/D′)、不良反应和急性排斥反应的影响。采用聚合酶链反应(PCR)和限制性内切片段长度多态性(RFLP)方法检测227例肾移植患者CYP3A5*3和CYP3A4*18B基因型,比较... 研究CYP3A5*3和CYP3A4*18B基因突变对他克莫司血药浓度/剂量×体表面积(C/D′)、不良反应和急性排斥反应的影响。采用聚合酶链反应(PCR)和限制性内切片段长度多态性(RFLP)方法检测227例肾移植患者CYP3A5*3和CYP3A4*18B基因型,比较不同基因型患者之间他克莫司的C/D′值、不良反应和急性排斥反应发生率的差异。测得CYP3A4*18B和CYP3A5*3基因型在肾移植患者中的突变频率分别为30.8%和74.2%。消除CYP3A5*3等位基因影响后,CYP3A4*18B各基因型间他克莫司C/D′值无显著性差异(P>0.05);而消除CYP3A4*18B等位基因影响后,CYP3A5*1/*1和*1/*3基因型患者的他克莫司C/D′值显著低于*3/*3(P<0.01)。CYP3A4*18B和CYP3A5*3基因多态性与不良反应和排斥反应间差异无统计学意义(P>0.05)。 展开更多
关键词 肾移植 他克莫司 CYP3A4 CYP3A5 基因多态性
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肾移植术后病人依从性的调查研究 被引量：40
2
作者 唐小妮 薛武军 顾炜 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期19-21,共3页
目的评估肾移植术后病人的依从性及相关因素,为提高其依从性提供依据。方法采用一般情况问卷、社会支持评定量表及肾移植病人依从性评定量表对124例肾移植术后超过6个月的病人进行调查。结果肾移植术后病人具有良好的免疫抑制药物依从性... 目的评估肾移植术后病人的依从性及相关因素,为提高其依从性提供依据。方法采用一般情况问卷、社会支持评定量表及肾移植病人依从性评定量表对124例肾移植术后超过6个月的病人进行调查。结果肾移植术后病人具有良好的免疫抑制药物依从性,依从性的主要相关因素为性别、职业、术后时间及有无提醒服药。结论研究肾移植术后病人的依从性,采取措施提高其依从性,有助于移植人(肾)的长期存活及病人生活质量的提高。 展开更多
关键词 病人依从性 肾移植术后 病人 相关因素 社会支持评定量表 长期存活 免疫抑制药物 调查研究 结论 情况
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肾移植患者细菌谱的调查及耐药性的研究 被引量：33
3
作者 朱有华 张明 +1 位作者 盛茂 周庭银 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期104-105,共2页
目的　通过调查研究肾移植患者常见致病菌株分布特点及其对抗生素敏感性的规律 ,进一步提高临床治疗肾移植后感染患者的成功率。方法　 1 997年 4月～ 2 0 0 0年 5月间 ,对拟诊为呼吸系和 /或泌尿系细菌感染的肾移植患者进行研究 ,取其... 目的　通过调查研究肾移植患者常见致病菌株分布特点及其对抗生素敏感性的规律 ,进一步提高临床治疗肾移植后感染患者的成功率。方法　 1 997年 4月～ 2 0 0 0年 5月间 ,对拟诊为呼吸系和 /或泌尿系细菌感染的肾移植患者进行研究 ,取其痰、咽拭子或中段尿标本进行细菌培养并作2 4种常用抗生素药敏试验 ,对结果进行统计学分析。结果　共有 653份标本培养结果阳性 ,其中痰标本 2 33份 ,咽拭子 1 73份 ,中段尿 2 4 7份 ,主要阳性菌株是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌和表皮葡萄球菌等。敏感率较高的抗生素有万古霉素、亚胺培南、阿米卡星和头孢他啶等 ,耐药率较高的有青霉素、氨苄西林、红霉素、苯唑西林和头孢唑林等。结论　 (1 )肾移植后感染的主要菌株种类与其他患者有所不同 ;(2 )肾移植患者的感染菌株对抗生素敏感率最高的依次为万古霉素、亚胺培南、阿米卡星和头孢他啶 ,但耐药性也正在逐渐增强 ;(3)肾移植患者的感染主要发生在呼吸和泌尿系统 ,其他部位的感染少见 ;(4)痰和咽拭子来源的细菌株对抗生素更敏感 ,中段尿来源的细菌则耐药株相对多见。 展开更多
关键词 肾移植 细菌谱 微生物敏感试验 抗生素 耐药性 研究
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肾移植患者CYP3A4基因多态性对他克莫司疗效和不良反应的影响 被引量：31
4
作者 侯明明 侯颖 +3 位作者 宋洪涛 王庆华 杨顺良 谭建明 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2010年第26期2427-2429,共3页
目的:研究肾移植术后患者CYP3A4基因多态性对他克莫司(FK506)血药浓度/剂量比(C/D)及急性排斥反应和不良反应的影响。方法:采用聚合酶链反应(PCR)和限制性内切片段长度多态性(RFLP)方法检测肾移植患者CYP3A4*18B基因型,比较不同基因型... 目的:研究肾移植术后患者CYP3A4基因多态性对他克莫司(FK506)血药浓度/剂量比(C/D)及急性排斥反应和不良反应的影响。方法:采用聚合酶链反应(PCR)和限制性内切片段长度多态性(RFLP)方法检测肾移植患者CYP3A4*18B基因型,比较不同基因型患者之间FK506的C/D值及急性排斥反应、不良反应的差异。结果:肾移植术后3个月内,*18B/*18B型、*1/*18B型和*1/*1型患者FK506的C/D值分别为(82.03±4.93)、(104.4±7.58)、(160.2±8.69)ng.mL-1permg.kg-1,3组间差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。移植术后3个月内,*18B/*18B型患者急性排斥反应发生率为21.4%,高于*1/*1型患者的7.6%(P<0.05);而术后*1/*1型患者肝功能异常、高血糖、药物肾毒性等不良反应发生率显著高于*1/*18B型和*18B/*18B型患者(P<0.05)。结论:肾移植患者CYP3A4*18B基因多态性与FK506的C/D值、急性排斥反应及不良反应均密切相关。 展开更多
关键词 肾移植 他克莫司 CYP3A4 基因多态性 血药浓度/剂量比 疗效 不良反应
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肾移植患者CYP3A5*3基因多态性对他克莫司血药浓度/剂量比和疗效的影响 被引量：30
5
作者 侯明明 宋洪涛 +2 位作者 王庆华 杨顺良 谭建明 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期313-316,共4页
目的:研究肾移植术后患者CYP3A5*3基因多态性对他克莫司(FK506)血药浓度/剂量比(C/D)及急性排斥反应和不良反应的影响。方法:采用聚合酶链反应(PCR)和限制性内切片段长度多态性(RFLP)的方法检测肾移植患者CYP3A5*3基因型,比较不同基因... 目的:研究肾移植术后患者CYP3A5*3基因多态性对他克莫司(FK506)血药浓度/剂量比(C/D)及急性排斥反应和不良反应的影响。方法:采用聚合酶链反应(PCR)和限制性内切片段长度多态性(RFLP)的方法检测肾移植患者CYP3A5*3基因型,比较不同基因型患者之间FK506的C/D值以及急性排斥反应(AR)、不良反应的差异。结果:肾移植术后1个月内,*3/*3型患者FK506的C/D值为151.7±60.0,显著高于*1/*1型和*1/*3型患者的72.6±21.7和99.4±40.3(P<0.01);移植术后3个月内*1/*1型患者AR的发生率为25.0%,显著高于*1/*3型和*3/*3型患者的10.8%和8.8%(P<0.05);而术后肝功能异常、高血糖、药物肾毒性等不良反应发生率*1/*3型和*3/*3型显著高于*1/*1型患者(P<0.05)。结论:CYP3A5*3基因多态性与肾移植患者FK506的C/D值及急性排斥反应(AR)、不良反应密切相关。 展开更多
关键词 肾移植 他克莫司 CYP3A5＊3 基因多态性 血药浓度/剂量比 疗效 不良反应
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盐酸小檗碱对肾移植受者环孢素A血浓度的影响 被引量：27
6
作者 李罄 吴笑春 +6 位作者 辛华雯 余爱荣 仲明远 唐礼功 谢森 冷金华 蒋兆健 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期209-211,共3页
目的　研究盐酸小檗碱 (Ber)对肾移植受者环孢素A(CsA)血浓度的影响。方法　 3 3例肾移植后口服CsA +Ber的受者为试验组 ,2 7例单纯口服CsA的受者为对照组 ,以CsA全血浓度及肝、肾功能生化检测指标作为临床评价指标。结果　试验组受者Cs... 目的　研究盐酸小檗碱 (Ber)对肾移植受者环孢素A(CsA)血浓度的影响。方法　 3 3例肾移植后口服CsA +Ber的受者为试验组 ,2 7例单纯口服CsA的受者为对照组 ,以CsA全血浓度及肝、肾功能生化检测指标作为临床评价指标。结果　试验组受者CsA全血浓度与合用Ber前比较 ,增幅达 66.9% ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ,停用Ber后 ,CsA全血浓度显著下降。Ber与CsA合用对肝、肾功能无明显影响。结论　Ber能显著升高肾移植受者CsA血浓度。在升高CsA血浓度的同时 ,Ber并不增加CsA的毒性反应。Ber与CsA合用有望成为一种节省CsA费用的方法。 展开更多
关键词 肾移植 环孢菌素 药物监测 血药浓度 盐酸小檗碱
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顺式阿曲库铵在肾移植麻醉中的药效学研究 被引量：24
7
作者 闻大翔 陈锡明 +1 位作者 杭燕南 孙大金 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2002年第6期517-519,共3页
目的 观察新型非去极化肌松药顺式阿曲库铵用于肾移植手术麻醉中的肌松效应与安全性。方法16例终末期肾功能衰竭患者接受肾移植手术,对照组16例肾功能正常患者接受其他手术。麻醉诱导用咪达唑仑、依托咪酯和芬太尼,麻醉维持用N2O:O2（50... 目的 观察新型非去极化肌松药顺式阿曲库铵用于肾移植手术麻醉中的肌松效应与安全性。方法16例终末期肾功能衰竭患者接受肾移植手术,对照组16例肾功能正常患者接受其他手术。麻醉诱导用咪达唑仑、依托咪酯和芬太尼,麻醉维持用N2O:O2（50％:50％）吸入,间断静注咪达唑仑和芬太尼。经肘前静脉注入顺式阿曲库铵0.1mg/kg（2×ED95）,用BIOMETER加速度仪进行肌松监测。结果 顺式阿曲库铵的药效学各项参数在肾功能哀竭患者和肾功能正常患者之间无明显差异（P>0.05）。结论　顺式阿曲库铵能安全地用于肾移植手术的麻醉。 展开更多
关键词 顺式阿曲库铵 药效学参数 肾脏移植手术 肾功能衰竭 麻醉 肌松效应 安全性
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基于多反转脉冲空间标记技术的非对比剂增强磁共振血管成像序列在评估移植肾血管解剖方面的研究 被引量：29
8
作者 汤浩 胡军武 +7 位作者 王秋霞 胡晓萌 孟晓岩 王梓 李建军 王艳春 刘小玉 胡道予 《放射学实践》 2014年第11期1300-1305,共6页
目的:评估基于多反转脉冲空间标记技术(SLEEK)的非对比剂增强磁共振血管成像序列在显示移植肾血管解剖方面的价值,并和彩色多普勒超声(CDUS)及手术记录结果进行对照。方法:对75名肾移植术后需要排除血管并发症的患者进行CDUS及SLEEK扫描... 目的:评估基于多反转脉冲空间标记技术(SLEEK)的非对比剂增强磁共振血管成像序列在显示移植肾血管解剖方面的价值,并和彩色多普勒超声(CDUS)及手术记录结果进行对照。方法:对75名肾移植术后需要排除血管并发症的患者进行CDUS及SLEEK扫描,所有患者均签署知情同意书。由两名放射科专家对SLEEK显示移植肾血管解剖结构进行评估,并将SLEEK结果与CDUS及手术记录进行对照。结果:75名肾移植患者均成功进行了SLEEK扫描及CDUS扫描。3名患者移植了2个肾脏,总共有78个移植肾进行了图像评估,所有患者的图像质量都是可以接受的。图像质量评分为优秀的占85%(66/78),良好的占10%(8/78),一般的占5%(4/78)。在检查移植肾血管吻合方式方面,SLEEK检查结果与手术记录完全吻合,发现72个肾脏被移植在右侧髂窝,6个肾脏被移植在左侧髂窝。移植肾动脉与髂外动脉端侧吻合的有43个,移植肾动脉与髂内动脉端端吻合的有35个,所有78个移植肾静脉均与髂外静脉端侧吻合,结果与CDUS间差异无统计学意义(P>0.05)。手术记录显示78个移植肾中有9个有副肾动脉,SLEEK发现了其中的8例,超声只发现了2例,SLEEK在检出副肾动脉方面明显优于CDUS(P<0.05)。结论:基于SLEEK的非对比剂增强磁共振血管成像被证明是显示移植肾血管解剖的一种可靠方法。SLEEK可以作为评估移植肾血管的方法,尤其适用于肾功能不良的患者。 展开更多
关键词 移植肾 血管解剖 多翻转脉冲空间标记技术 磁共振血管成像
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肾移植受者环孢素A与盐酸小檗碱合用的临床研究 被引量：25
9
作者 李罄 吴笑春 +7 位作者 辛华雯 余爱荣 仲明远 冷金华 蒋兆健 朱敏 唐礼功 谢森 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期114-117,共4页
目的：研究盐酸小檗碱与环孢素Ａ长期联合应用增加肾移植受者环孢素Ａ血浓度的作用。方法：５２名服用环孢素Ａ＋盐酸小檗碱患者为试验组，５２名单服环孢素Ａ患者为对照组，以环孢素Ａ全血浓度及肝、肾功能生化检测指标作为临床评价指... 目的：研究盐酸小檗碱与环孢素Ａ长期联合应用增加肾移植受者环孢素Ａ血浓度的作用。方法：５２名服用环孢素Ａ＋盐酸小檗碱患者为试验组，５２名单服环孢素Ａ患者为对照组，以环孢素Ａ全血浓度及肝、肾功能生化检测指标作为临床评价指标。结果：合用盐酸小檗碱患者环孢素Ａ全血浓度与合用前比较增幅达７５％，与对照组比较有显著性提高（Ｐ＜０．００１）。盐酸小檗碱与环孢素Ａ合用对肝、肾功能无明显影响。结论：盐酸小檗碱能明显升高肾移植受者环孢素Ａ血浓度。在升高环孢素Ａ血浓度的同时，盐酸小檗碱并不增加环孢素Ａ的毒性反应。盐酸小檗碱与环孢素Ａ合用可减少环孢素Ａ用药量，节省环孢素Ａ费用。 展开更多
关键词 肾移植 环孢素A 血药浓度 盐酸小檗碱 药物相互作用
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五酯胶囊与他克莫司合用对肾移植受者的成本与效果评估研究 被引量：26
10
作者 辛华雯 李罄 +4 位作者 吴笑春 何艳 余爱荣 熊磊 熊樱 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期295-298,共4页
目的研究五酯胶囊（肝细胞损伤拮抗剂）与他克莫司胶囊（免疫抑制剂）合用,对肾移植受者他克莫司血浓度及其费用的影响。方法 64名肾移植患者,随机分为单用他克莫司组和他克莫司＋五酯胶囊合用组,连续服药6个月。以他克莫司全血浓度及... 目的研究五酯胶囊（肝细胞损伤拮抗剂）与他克莫司胶囊（免疫抑制剂）合用,对肾移植受者他克莫司血浓度及其费用的影响。方法 64名肾移植患者,随机分为单用他克莫司组和他克莫司＋五酯胶囊合用组,连续服药6个月。以他克莫司全血浓度及肝、肾功能生化检测指标,作为临床评价指标;同时计算患者用他克莫司的费用。结果与合用前比较,合用五酯胶囊3,6个月后,患者他克莫司全血浓度、他克莫司血浓度/剂量比值,均明显增加（P〈0.01或P〈0.05）,与对照组比较有显著性差异（P〈0.01或P〈0.05）。五酯胶囊与他克莫司合用,对肝、肾功能无明显影响。合用五酯胶囊后,每位患者每年可节约购买他克莫司费的40%~60%,每年节省费用约合1.4~2.5万元。结论五酯胶囊能明显升高肾移植受者他克莫司血浓度;五酯胶囊与他克莫司合用,可减少他克莫司用药量,明显节省他克莫司费用。 展开更多
关键词 肾移植 他克莫司 血药浓度 五酯胶囊
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他克莫司在中国肾移植患者中的群体药物动力学研究 被引量：24
11
作者 张关敏 李良 +4 位作者 陈文倩 毕姗姗 刘晓 张相林 卢炜 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期695-701,共7页
本研究旨在考察口服他克莫司(tacrolimus)在中国肾移植患者中的群体药物动力学特征并探讨群体药物动力学参数和相关因素间的关系。研究中回顾性搜集了58例肾移植患者的802份他克莫司稳态全血样本资料。患者随机分为模型建立组(41例)和... 本研究旨在考察口服他克莫司(tacrolimus)在中国肾移植患者中的群体药物动力学特征并探讨群体药物动力学参数和相关因素间的关系。研究中回顾性搜集了58例肾移植患者的802份他克莫司稳态全血样本资料。患者随机分为模型建立组(41例)和模型验证组(17例)。用非线性混合效应模型(NONMEM)程序中的一级评估法(first-order estimation,FO)对模型建立组的数据进行分析。计算清除率(CL/F)、表观分布容积(V/F)的群体典型值,定量评价人口统计学指标、生化指标和合并用药等固定效应因素对药物动力学参数的影响。单室一级吸收和消除模型能够较好地拟合数据。最终模型包含了移植术后时间(POD)、红细胞压积(HCT)、谷草转氨酶(AST)、合并使用佩尔地平(NICA)和地尔硫(DIL)等对CL/F的影响。用模型验证组数据进行验证的结果表明观测值和模型预测值之间没有明显的偏倚,模型的稳定性和准确度较好。CL/F和V/F的群体典型值分别为21.7 L.h-1和241 L;相应的个体间变异分别为41.6%和49.7%。观测值与预测值之间的残差SD为2.19μg.L-1。本文建立的模型可以为临床他克莫司剂量选择提供一定参考。 展开更多
关键词 他克莫司 群体药物动力学 非线性混合效应模型 肾移植
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单步萃取高效液相色谱法测定全血环孢素A浓度及在肝、肾移植患者中的应用 被引量：23
12
作者 张毕奎 李焕德 +3 位作者 贾彩 彭文兴 王峰 刘燕相 《中国临床药学杂志》 CAS 1999年第6期357-359,共3页
目的:建立一种简便可行的HPLC法测定肝、肾移植术后病人服用环孢素A(CsA)后的血药谷浓度.方法;病人血样经液-液一步提取后在C8柱上分析,流动相为甲醇:去离子水(75:25),检测波长为UV214nm.结果:线性范围50～800ng/ml,r=0.9998,平均回收率... 目的:建立一种简便可行的HPLC法测定肝、肾移植术后病人服用环孢素A(CsA)后的血药谷浓度.方法;病人血样经液-液一步提取后在C8柱上分析,流动相为甲醇:去离子水(75:25),检测波长为UV214nm.结果:线性范围50～800ng/ml,r=0.9998,平均回收率为105.4%.结论:本法具有简便、快速,普通实验室易于开展的优点,用于肝、肾移植术后po CsA的血药浓度监测,效果良好. 展开更多
关键词 环孢素A 肝移植 肾移植 血药浓度
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丹参注射液在肾移植术后早期的应用 被引量：21
13
作者 田晓辉 薛武军 +5 位作者 丁小明 潘晓鸣 侯军 冯新顺 项和立 田普训 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期404-407,共4页
目的探讨丹参对肾移植术后移植肾功能恢复的影响。方法对112例肾移植受者除常规治疗外,术后每天给予丹参注射液60ml,共用10天,同期10 9例肾移植受者常规治疗而未使用丹参注射液为对照组,比较两组术后尿量、血肌酐、内生肌酐清除率、两... 目的探讨丹参对肾移植术后移植肾功能恢复的影响。方法对112例肾移植受者除常规治疗外,术后每天给予丹参注射液60ml,共用10天,同期10 9例肾移植受者常规治疗而未使用丹参注射液为对照组,比较两组术后尿量、血肌酐、内生肌酐清除率、两组肾功能恢复延迟和急性排斥反应的发生率、血液黏度、血小板聚集率以及彩色超声多普勒下移植肾血流阻力指数。结果应用丹参注射液的患者术后尿量及内生肌酐清除率均明显高于对照组(P <0 . 0 5) ,而血肌酐、肾功能恢复延迟发生率、血液黏度、血小板聚集率和血流阻力指数则明显低于对照组(P <0 . 0 5) ,两组急性排斥反应发生率比较差异无显著性(P >0 . 0 5)。结论丹参可以改善血液微循环,降低肾功能恢复延迟发生率,有利于肾移植术后移植肾功能的恢复。 展开更多
关键词 丹参注射液 术后早期 内生肌酐清除率 肾功能恢复 急性排斥反应 血流阻力指数 血小板聚集率 彩色超声多普勒 肾移植术后 肾移植受者 常规治疗 血液黏度 血液微循环 移植肾功能 对照组 发生率 血肌酐 延迟 显著性 尿量
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肾移植病人社会支持与生活质量的调查研究 被引量：24
14
作者 周春琴 王妮 刘育红 《中国医学伦理学》 2009年第1期125-127,共3页
通过对肾移植病人社会支持和生活质量水平的调查,探讨社会支持对提高病人生存质量的作用。采用社会支持评定量表(SSRS)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL^BREF),以随机抽样法对接受肾移植后3个月以上来门诊复查的病人进行问卷... 通过对肾移植病人社会支持和生活质量水平的调查,探讨社会支持对提高病人生存质量的作用。采用社会支持评定量表(SSRS)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL^BREF),以随机抽样法对接受肾移植后3个月以上来门诊复查的病人进行问卷调查。结果显示肾移植病人的社会支持较高,但年轻女性肾移植病人有获得低水平社会支持的危险。肾移植病人的生活质量总分及生理领域低于常模,而在心理、社会及环境领域与常模的比较无显著性意义。其社会支持与生活质量间有非常显著的正相关性(P<0.01)。由此看来肾移植病人的生活质量在很大程度上取决于社会支持的程度,医务人员在工作中不仅要重视生物因素的影响,更要特别重视其社会属性,尽可能调动社会支持系统从各个方面对病人起作用,以提高其生活质量。 展开更多
关键词 肾移植 社会支持 生活质量
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靶控输注丙泊酚复合舒芬太尼或瑞芬太尼用于肾移植手术的临床研究 被引量：24
15
作者 邵伟栋 张兴安 +1 位作者 刘礼胜 徐波 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第20期3331-3333,共3页
目的:靶控输注(TCI)丙泊酚复合舒芬太尼或瑞芬太尼麻醉,比较两组患者在肾移植手术中的麻醉效果及恢复情况。方法:30例肾移植手术患者随机分为两组。以血浆浓度为靶浓度,TCI舒芬太尼(PS组,n=15)0.4μg/L或瑞芬太尼(PR组,n=15)4μg/L,丙... 目的:靶控输注(TCI)丙泊酚复合舒芬太尼或瑞芬太尼麻醉,比较两组患者在肾移植手术中的麻醉效果及恢复情况。方法:30例肾移植手术患者随机分为两组。以血浆浓度为靶浓度,TCI舒芬太尼(PS组,n=15)0.4μg/L或瑞芬太尼(PR组,n=15)4μg/L,丙泊酚靶浓度4 mg/L,术中观察收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)以及麻醉恢复情况。结果:两组患者血流动力学随时间变化有差异(P<0.05),但两组患者之间无明显差异(P>0.05)。术后麻醉恢复PS组患者平稳,PR组1例患者发生躁动。结论:肾移植手术中TCI舒芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚均能达到满意的麻醉效果,两组方法均不影响移植肾功能的恢复。 展开更多
关键词 肾移植 丙泊酚 舒芬太尼 瑞芬太尼 靶控输注
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肾移植术后病人生活质量及影响因素的调查研究 被引量：22
16
作者 周玉虹 初善芝 +2 位作者 黄淑萍 梅晓力 周秀彬 《护理学杂志（综合版）》 2003年第5期328-330,共3页
目的探讨肾移植术后病人的生活质量及影响因素 ,为有的放矢地改进、完善护理措施提供依据。方法采用问卷调查法 ,同时对 112例肾移植术后病人及 112例健康人群进行生活质量调查。结果病人的生活质量低于健康人群 ,差异有极显著性意义 (P... 目的探讨肾移植术后病人的生活质量及影响因素 ,为有的放矢地改进、完善护理措施提供依据。方法采用问卷调查法 ,同时对 112例肾移植术后病人及 112例健康人群进行生活质量调查。结果病人的生活质量低于健康人群 ,差异有极显著性意义 (P <0 .0 1)。影响病人生活质量的因素有 :肾移植术后时间 ,术后是否有排异反应 ,对肾移植知识的了解程度。结论护理人员应采取针对性的身心护理措施 ,重点加强健康指导和相关知识教育 ,提高肾移植术后病人的生活质量。 展开更多
关键词 肾移植 生活质量 护理 数据收集
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终末期糖尿病肾病肾替代治疗 被引量：20
17
作者 王金泉 刘志红 《医学研究生学报》 CAS 2006年第7期664-668,共5页
肾替代治疗(RRT)是终末期糖尿病肾病(DN)的主要治疗手段,作者对近年有关终末期DN血液透析、腹膜透析、肾移植等方面的文献作一系统性回顾,旨在指导临床合理治疗终末期DN。
关键词 终末期糖尿病肾病 透析 肾移植 肾替代治疗
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肾移植术后口腔pH值与口腔溃烂的关系及其护理 被引量：21
18
作者 朱碧丽 陈茹芳 谢翠华 《护理学杂志（综合版）》 1998年第1期12-13,共2页
对28例肾移植患者进行手术前后口腔pH值监测，并与20例健康人作对照。结果手术前口腔pH值为（6．89±0．34），与正常人无明显差异；手术后pH值明显偏低（5．64±0．49），与手术前比有显著性差异（P＜0．01）。另对89例肾移植... 对28例肾移植患者进行手术前后口腔pH值监测，并与20例健康人作对照。结果手术前口腔pH值为（6．89±0．34），与正常人无明显差异；手术后pH值明显偏低（5．64±0．49），与手术前比有显著性差异（P＜0．01）。另对89例肾移植术后患者应用相应的漱口液进行口腔护理调整pH，配合其它护理，无1例口腔溃烂发生。通过口腔护理影响细菌在口腔粘膜的吸附．减少细菌的营养来源和改变口腔环境，对防治患者术后并发口腔溃烂有重要意义。 展开更多
关键词 肾移植 口腔疾病 护理 PH值 口腔溃疡
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肾移植受者卡氏肺囊虫肺炎的肺泡损伤 被引量：21
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作者 陈成水 郑少玲 +5 位作者 方周溪 李玉苹 叶民 张冬青 邢玲玲 陈少贤 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期161-164,共4页
目的　通过观察肾移植后卡氏肺囊虫肺炎 (PCP)患者的肺泡超微结构改变 ,探讨其与病原学的关系。方法　对可疑PCP的肾移植受者 ,进行支气管肺泡灌洗 (BAL)和 (或 )经支气管肺组织活检 (TBLB) ,以发现卡氏肺囊虫为确诊依据 ,通过光镜和电... 目的　通过观察肾移植后卡氏肺囊虫肺炎 (PCP)患者的肺泡超微结构改变 ,探讨其与病原学的关系。方法　对可疑PCP的肾移植受者 ,进行支气管肺泡灌洗 (BAL)和 (或 )经支气管肺组织活检 (TBLB) ,以发现卡氏肺囊虫为确诊依据 ,通过光镜和电镜下的观察 ,结合其临床特点 ,分析病原体与宿主肺泡病理反应的关系。结果　确诊PCP 2 3例 ,发病距肾移植时间平均 5 6个月 ,发病至就诊时间平均 5 5d ;临床以发热、呼吸困难为主要症状 ,胸部CT表现为两肺弥漫性肺间质及肺泡改变。通过BAL检查发现卡氏肺囊虫者 18例 ,通过TBLB电镜检查发现卡氏肺囊虫者 14例 ,虫体以滋养体与包囊两种形式存在。肺组织光、电镜检查 :可见Ⅰ型上皮细胞变性、Ⅱ型细胞增生、Ⅰ型和Ⅱ型上皮细胞脱落、上皮细胞脱落后其下的基底膜暴露于肺泡腔等 ;肺间质及肺泡内出现少量炎症细胞 ;肺泡腔内见少量蛋白样物质渗出 ,部分可见空泡样细胞及泡沫样组织 ;肺间质中可见不同程度胶原纤维增生 ,肺泡间隔增宽。结论　肾移植后PCP患者存在明显的肺泡损伤 ,以肺泡内渗出、炎症细胞浸润、上皮细胞受损及间质纤维组织增生为特征 。 展开更多
关键词 肾移植 卡氏肺囊虫肺炎 肺泡损伤 病原学 支气管肺泡灌洗
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固相萃取反相高效液相色谱法测定人血浆麦考酚酸浓度 被引量：18
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作者 康建 蒲菲菲 +2 位作者 刘亚革 向军 杨宏伟 《中国药学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2001年第5期331-333,共3页
目的　建立固相萃取反相高效液相色谱法测定人血浆麦考酚酸 (MPA)浓度 ,探讨MPA与其代谢产物间的转化。方法　用固相萃取法处理样品 ,以泼尼松为内标物 ,C18硅胶键合相为固定相 ,甲醇 四氢呋喃 水 (6 0∶2∶5 0 )作流动相 ,在波长 2 5... 目的　建立固相萃取反相高效液相色谱法测定人血浆麦考酚酸 (MPA)浓度 ,探讨MPA与其代谢产物间的转化。方法　用固相萃取法处理样品 ,以泼尼松为内标物 ,C18硅胶键合相为固定相 ,甲醇 四氢呋喃 水 (6 0∶2∶5 0 )作流动相 ,在波长 2 5 4nm处紫外定量检测。结果　MPA浓度在 0 .2～ 40 μg·mL-1范围内与色谱峰高呈良好线性关系 ,血浆MPA回收率为 92 .3%～10 3.1% ,绝对回收率为 5 0 .2 %～ 5 3.7%。最低检测极限为 0 .2 μg·mL-1,批内与日间 (n =5 )RSD为 3.34%和 4.70 %。结论　本法用于MPA测定具有准确、灵敏、简便等特点 。 展开更多
关键词 麦考酚酸 肾移植 固相萃取 高效液相色谱法 血药浓度 免疫抑制剂
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