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肾脏交感神经射频消融术对顽固性高血压患者左心室肥厚及心功能的影响 被引量:85
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作者 陈鲁原 黄水金 《循证医学》 CSCD 2012年第6期333-336,341,共5页
1文献来源 Brandt MC, Mahfoud F, Reda S, et al. Renal sympathetic denervation reduces left ventricular hypertrophy and improves cardiac function in patients with resistant hypertension [J]. J Am Coll Cardiol, 2012,59... 1文献来源 Brandt MC, Mahfoud F, Reda S, et al. Renal sympathetic denervation reduces left ventricular hypertrophy and improves cardiac function in patients with resistant hypertension [J]. J Am Coll Cardiol, 2012,59(10) :901-909. 展开更多
关键词 顽固性高血压 肾交感神经射频消融术 舒张 功能 肥大 心肌质量
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标准通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效观察 被引量:83
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作者 刘津念 郑剑 +2 位作者 殷永健 盛夏 陈天 《实用医院临床杂志》 2019年第1期164-167,共4页
目的探讨标准通道经皮肾镜取石术(SPCNL)联合输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)对上尿路结石患者结石清除率、肾功能指标及血液动力学的影响。方法上尿路结石患者108例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各54例,对照组采用SPCNL术,观察组... 目的探讨标准通道经皮肾镜取石术(SPCNL)联合输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)对上尿路结石患者结石清除率、肾功能指标及血液动力学的影响。方法上尿路结石患者108例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各54例,对照组采用SPCNL术,观察组采用SPCNL术联合FURL术,记录两组手术一般情况、结石清除率、手术前后肾功能、血液动力学及并发症发生情况。结果观察组手术时间、结石清除率高于对照组,术后血红蛋白下降值、肾造瘘管留置时间、术后住院时间低于对照组(P <0. 05),两组住院费用比较差异无统计学意义(P> 0. 05);术后两组血清尿素(UA)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平均上升(P <0. 05),组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05);灌流后30 min两组平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)均上升(P <0. 05),组间各时点比较差异无统计学意义(P> 0. 05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论与SPCNL术相比,SPCNL联合FURL术治疗上尿路结石虽然会延长手术时间,但结石清除率更高,术后恢复快,且不会增加肾功能损伤,对血液动力学影响较小,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 标准通道 PCNL 输尿管软镜钬激光碎石 上尿路结石 结石清除率 肾功能 血液动力学
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参芪地黄汤对气阴两虚型早期糖尿病肾脏病患者血清炎症因子、肾功能及微循环的影响 被引量:77
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作者 王鸣瑞 俞丽华 +2 位作者 汪婷婷 王业梅 韩明向 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期1276-1281,共6页
为了探讨参芪地黄汤对气阴两虚型早期糖尿病肾脏病(DN)患者血清炎症因子、肾功能及微循环的影响,2014年3月-2016年4月期间,观察本院收治的205例罹患DN患者,以该批患者为研究对象,随机数字表法分为治疗组(103例)、对照组(102例... 为了探讨参芪地黄汤对气阴两虚型早期糖尿病肾脏病(DN)患者血清炎症因子、肾功能及微循环的影响,2014年3月-2016年4月期间,观察本院收治的205例罹患DN患者,以该批患者为研究对象,随机数字表法分为治疗组(103例)、对照组(102例)。对照组患者口服二甲双胍与卡托普利,并视临床症状调节剂量;治疗组给予参芪地黄汤进行治疗,每日1剂,分2次煎服,3个月为1个疗程结束。对2组患者临床疗效、血清炎症因子、肾功能指标、内皮细胞指标及血液流变学指标进行比较。发现治疗后2组患者总有效率分别为治疗组92.23%、对照组77.45%,治疗组疗效明显优于对照组(P〈0.05);白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤细胞因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平明显降低(P〈0.05),治疗组各值均明显低于对照组(P〈0.05);胆微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素-C(Cys-C)、尿微量白蛋白尿(m-ALB)均明显降低(P〈0.05),治疗组各值均明显低于对照组(P〈0.05);血管内皮素(ET-1)水平均明显降低,治疗组各值明显低于对照组(P〈0.05);一氧化氮(NO)水平明显升高,治疗组明显高于对照组(P〈0.05);全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、全m还原黏度及血小板聚集率均明显降低(P〈0.05),治疗组各值均明显低于对照组(P〈0.05)。结果表明参芪地黄汤可以干预早期DN患者的炎症反应,减轻患者蛋白尿,保护肾功能,并改善患者血管内皮功能与血液流变学,实现微循环的正常恢复。 展开更多
关键词 参芪地黄汤 早期糖尿病肾脏病 血清炎症因子 肾功能 微循环 气阴两虚型
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高通量血液透析与常规血液透析对慢性肾功能衰竭尿毒症期患者的疗效比较 被引量:71
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作者 陈玉琼 王娟 +1 位作者 方华 钟杰 《疑难病杂志》 CAS 2015年第9期932-935,共4页
目的比较高通量血液透析(HFHD)及常规血液透析(HD)治疗慢性肾功能衰竭尿毒症期的临床疗效。方法 2012年6月—2013年6月收治的慢性肾功能衰竭尿毒症期患者88例,按随机数字表法分为HFHD组与HD组,每组44例。比较2种透析方式的临床疗效,观... 目的比较高通量血液透析(HFHD)及常规血液透析(HD)治疗慢性肾功能衰竭尿毒症期的临床疗效。方法 2012年6月—2013年6月收治的慢性肾功能衰竭尿毒症期患者88例,按随机数字表法分为HFHD组与HD组,每组44例。比较2种透析方式的临床疗效,观察血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿素清除指数(KT/V)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、血磷(P)、血钙(Ca)及血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)甲状旁腺素(iPTH)等各项指标在透析前后变化,并观察2组的不良反应。结果治疗3个月后,HFHD组患者治疗总有效率为95.5%(42/44),明显高于HD组的68.2%(30/44),差异具有统计学意义(x^2=9.517,P<0.05)。治疗前2组患者间血BUN、SCr、和β_2-MG、KT/V比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,2组患者的BUN、SCr、β_2-MG、KT/V较治疗前均有明显改善(t_(HFHD)=3.66、2.34、2.45、3.86;t_(HD)=2.40、4.57、3.22、2.95,P<0.05),且HFHD组中β_2-MG、KT/V改善幅度优于HD组(t=5.05、3.92,P<0.01);2组患者的Hb、Alb、iPTH、Ca、P较治疗前均有明显改善(t_(HFHD)=5.88、2.41、3.81、3.21、6.66;t_(HD)=2.94、3.32、2.81、4.11、2.40,P均<0.05),且治疗后HFHD组、iPTH、P均低于HD组(t=7.09、2.39,P<0.05),Hb、Alb均高于HD组(t=4.16、3.91,P<0.01)。HFHD组皮肤瘙痒发生率较HD组低(34.1%vs.56.8%,x^2=4.583,P=0.032),其他透析相关并发症的发生率差异无统计意义(P>0.05)。结论高通量血液透析治疗尿毒症期患者的临床疗效优于常规血液透析,且未见明显不良反应。 展开更多
关键词 血液透析 高通量 尿毒症 肾功能 甲状旁腺素
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血液透析联合血液灌流治疗对慢性肾衰竭患者肾功能、微炎症状态和血液净化效果的影响 被引量:58
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作者 王萌 蒋红利 +3 位作者 何荃 史珂慧 刘华 薛瑾虹 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第8期1511-1514,1413,共5页
目的:探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗对慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能、微炎症状态和血液净化效果的影响。方法:选取2015年3月-2017年3月期间我院收治的CRF患者90例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=45)和研究组(n=45),... 目的:探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗对慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能、微炎症状态和血液净化效果的影响。方法:选取2015年3月-2017年3月期间我院收治的CRF患者90例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=45)和研究组(n=45),对照组在常规治疗的基础上给予HD治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予HD联合HP治疗,对比两组治疗前后的肾功能、微炎症状态、血液净化效果。结果:治疗后研究组肌酐清除率(Ccr)较对照组增加,血尿氮(BUN)、血肌酐(Cr)较对照组下降(P<0.05)。治疗后研究组白细胞介素(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较对照组下降(P<0.05)。治疗后研究组同型半胱氨酸(Hcy)、甲状旁腺激素(PTH)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平较对照组下降(P<0.05)。研究组总不良反应发生率为4.44%(2/45),低于对照组的15.56%(7/45)(P<0.05)。结论:HD联合HP治疗CRF,能够有效改善患者肾功能和炎症反应,清除肾脏内的有毒物质,从而提升血液净化效果,且安全性较好。 展开更多
关键词 血液透析 血液灌流 慢性肾衰竭 肾功能 微炎症状态 血液净化
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低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的效果、相关临床指标及预后分析 被引量:57
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作者 田建梅 刘晓伟 《中国医药导报》 CAS 2017年第24期147-150,共4页
目的分析肾病综合征患儿行低分子肝素和泼尼松联合治疗的效果、相关临床指标及预后情况。方法分析内蒙古医科大学附属医院2016年1月~2017年1月确诊的肾病综合征84例患儿资料,按照临床治疗方法选择不同分成两组,将单纯行低分子肝素治疗4... 目的分析肾病综合征患儿行低分子肝素和泼尼松联合治疗的效果、相关临床指标及预后情况。方法分析内蒙古医科大学附属医院2016年1月~2017年1月确诊的肾病综合征84例患儿资料,按照临床治疗方法选择不同分成两组,将单纯行低分子肝素治疗42例患儿设为对照组,将低分子肝素和泼尼松联合治疗42例患儿设为观察组,治疗1个月后,比较两组凝血指标、血总胆固醇、血浆白蛋白和24 h尿蛋白水平等相关临床指标及预后肾功能、生活质量。结果两组活化部分凝血活酶、凝血酶原所需时间和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后血总胆固醇、24 h尿蛋白水平均比对照组低,血浆白蛋白比对照组高,差异有高度统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后肌酐清除率和生活质量各项评分均比对照组高,且尿素氮、血肌酐水平均比对照组低,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论肾病综合征患儿行低分子肝素和泼尼松联合治疗,不仅能够优化相关临床指标、提高疗效、减少不良反应,还能促进预后改善,具有一定临床应用与研究价值。 展开更多
关键词 肾病综合征 小儿 泼尼松 低分子肝素 不良反应 肾功能
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微通道经皮肾镜联合输尿管软镜与输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石疗效及对肾功能的影响 被引量:55
7
作者 徐晓健 张俊 +2 位作者 陈宗薪 梁睿 李淼 《临床和实验医学杂志》 2022年第3期313-317,共5页
目的比较微通道经皮肾镜取石术(mPCNL)联合输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)与单纯FURL治疗复杂肾结石(CRC)的疗效及对肾功能的影响。方法采用回顾性研究方法,将2019年1月至2021年5月苏州大学附属第一医院收治的96例CRC患者纳入本次研究,... 目的比较微通道经皮肾镜取石术(mPCNL)联合输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)与单纯FURL治疗复杂肾结石(CRC)的疗效及对肾功能的影响。方法采用回顾性研究方法,将2019年1月至2021年5月苏州大学附属第一医院收治的96例CRC患者纳入本次研究,根据治疗方式不同将其分为A组(n=48)和B组(n=48)。A组选择FURL治疗,B组选择mPCNL联合FURL治疗。比较两组患者围手术期相关指标、碎石成功率、手术前后肾功能及血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平以及并发症发生情况。结果B组手术时间、术后住院时间为(136.2±12.8)min、(8.6±1.9)d,明显长于A组[(113.8±11.6)min、(5.8±1.5)d],术中出血量为(67.7±10.8)mL,多于A组[(26.9±9.5)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。B组一次碎石成功率为100.0%,显著高于A组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后的肌酐和尿素氮分别(78.95±9.12)μmol/L、(7.01±1.13)mmol/L,A组分别为(77.34±8.91)μmol/L、(6.69±1.10)mmol/L,两组术后肌酐和尿素氮水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组术后血清IL-6、CRP水平分别为(16.82±1.71)ng/L、(22.72±3.55)mg/L,A组为(17.54±1.44)ng/L、(23.67±4.01)mg/L,两组术后血清IL-6、CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组并发症发生率为6.25%,与A组的10.42%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CRC患者选取mPCNL联合FURL治疗效果良好,安全性较高,可提高一次碎石成功率,对肾功能的影响较小。 展开更多
关键词 复杂肾结石 微通道经皮肾镜 输尿管软镜钬激光碎石术 肾功能
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硝苯地平缓释片联合硫酸镁对妊娠期高血压患者肾功能及心脏血流动力学的影响 被引量:56
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作者 任保红 付玉峰 +2 位作者 孟庆勇 赵燕 陈小琳 《中国医药》 2020年第1期114-117,共4页
目的探讨硝苯地平缓释片联合硫酸镁对妊娠期高血压患者肾功能及心脏血流动力学的影响。方法选择2017年3月至2019年3月陕西省汉中市中心医院收治的妊娠期高血压患者110例,采用随机数余数分组法分为联合组和单药组,各55例。单药组采用硫... 目的探讨硝苯地平缓释片联合硫酸镁对妊娠期高血压患者肾功能及心脏血流动力学的影响。方法选择2017年3月至2019年3月陕西省汉中市中心医院收治的妊娠期高血压患者110例,采用随机数余数分组法分为联合组和单药组,各55例。单药组采用硫酸镁注射液治疗,联合组在单药组基础上联合硝苯地平缓释片治疗。比较2组治疗前后24 h尿肌酐量及尿蛋白量、阻力指数、脐动脉舒张压血流峰速比值(S/D)、血浆黏度、血细胞比容、收缩压、舒张压、同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,2组24 h尿肌酐量、24 h尿蛋白量、阻力指数、S/D、血浆黏度、血细胞比容、收缩压、舒张压和血清Hcy、CRP水平均明显低于治疗前,且联合组明显低于单药组[(7. 0±1. 6) mmol比(9. 0±1. 9) mmol、(1. 02±0. 22) g比(1. 96±0. 25) g、(0. 24±0. 05)比(0. 43±0. 06)、(1. 6±0. 3)比(2. 0±0. 4)、(2. 1±0. 4) mPa·s比(3. 2±0. 4) mPa·s、(35. 7±2. 6)%比(39. 3±2. 3)%、(112±7) mmHg(1 mmHg=0. 133 kPa)比(129±7) mmHg、(84±6) mmHg比(95±6) mmHg、(10. 5±1. 6)μmol/L比(14. 7±2. 0)μmol/L、(1. 5±0. 4) mg/L比(2. 0±0. 5) mg/L],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论硝苯地平缓释片联合硫酸镁能有效改善妊娠期高血压患者肾功能及心脏血流动力学,使血压恢复至正常范围。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 硝苯地平缓释片 硫酸镁注射液 肾功能 心脏血流动力学
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腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭患者的疗效及其对血清BUN、SCr、细胞因子水平的影响 被引量:55
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作者 刘付敬樟 江康伟 +4 位作者 文丽斯 何赖长 陈海金 缪旭 莫冬梅 《疑难病杂志》 CAS 2017年第12期1240-1243,共4页
目的观察腹膜透析治疗慢性肾衰竭患者的疗效其及对肾功能、细胞因子水平的影响。方法选择2013年5月—2016年5月广东省农垦中心医院肾内科接受治疗的慢性肾功能衰竭患者150例作为研究对象,随机数字表法分成2组各75例。观察组患者应用腹... 目的观察腹膜透析治疗慢性肾衰竭患者的疗效其及对肾功能、细胞因子水平的影响。方法选择2013年5月—2016年5月广东省农垦中心医院肾内科接受治疗的慢性肾功能衰竭患者150例作为研究对象,随机数字表法分成2组各75例。观察组患者应用腹膜透析治疗,对照组患者应用血液透析治疗。比较2组患者治疗前后肾功能、生化指标、细胞因子的变化及生存率、并发症发生率。结果 2组患者的肾功能指标(BUN、SCr、24 h UP)均较治疗前显著降低,但组间比较差异无统计学意义(t=0.622、0.247、1.438,P=0.267、0.402、0.076);2组生化指标(Alb、Hb及RBC)均较治疗前显著改善,并且观察组患者改善的更为显著(t=6.037、5.087、3.163,P=0.000、0.000、0.001);2组患者的细胞因子(CRP、TNF-α及IL-6)均较治疗前显著降低,但组间比较差异无统计学意义(t=0.683、1.256、0.567,P=0.248、0.106、0.286);2组患者在6个月及1年生存率方面比较差异无统计学意义(χ~2=0.362、0.432,P=0.547、0.511);观察组患者的心脑血管疾病发生率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(χ~2=13.453,P=0.000)。结论腹膜透析应用于慢性肾功能衰竭治疗能够获得与血液透析相近的临床效果,显著改善患者的肾功能、生化指标,降低细胞因子水平。 展开更多
关键词 肾衰竭 慢性 腹膜透析 血液透析 肾功能 细胞因子
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山药多糖治疗肥胖糖尿病肾病大鼠的效果观察及对其肾功能和肠道微生态的影响 被引量:55
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作者 张文杰 赖星海 陈佳薇 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2021年第1期37-42,共6页
目的观察山药多糖治疗肥胖糖尿病肾病大鼠的效果,并探讨其对肾功能、肠道微生态的影响。方法以高脂饮食、肾切除+腹腔注射STZ建立肥胖糖尿病肾病大鼠模型,分为5组,另取8只正常SD大鼠记为正常组。阳性药组予以10 mg/kg洛丁新灌胃,低剂量... 目的观察山药多糖治疗肥胖糖尿病肾病大鼠的效果,并探讨其对肾功能、肠道微生态的影响。方法以高脂饮食、肾切除+腹腔注射STZ建立肥胖糖尿病肾病大鼠模型,分为5组,另取8只正常SD大鼠记为正常组。阳性药组予以10 mg/kg洛丁新灌胃,低剂量组、中剂量组和高剂量组分别予以50、100、200 mg/kg山药多糖灌胃,模型组与正常组均予以等量生理盐水灌胃,每天1次,共30 d。对比治疗前后体质量、尿蛋白、肾功能、肠道菌群变化。结果治疗后阳性药组和3剂量组体质量、尿蛋白、血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)水平均下降,且均低于模型组,模型组则均高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后模型组厚壁菌门、毛螺菌属、韦荣球菌属、芽孢杆菌属、类芽孢杆菌属、酸梭菌属相对丰度下降,阳性药组和山药多糖3剂量组则升高,且治疗后模型组厚壁菌门、毛螺菌属、韦荣球菌属、芽孢杆菌属、类芽孢杆菌属、酸梭菌属相对丰度均低于正常组;拟杆菌门、变形菌门、拟杆菌属、埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属相对丰度及治疗后组间变化趋势相反,上述差异均有统计学意义(P<0.05),且山药多糖的作用呈剂量依赖性。LEfSe结果显示Ruminococcaceae、unclassified-Lanchnospiraceae、unclassified-Firmicutes-family、unclassified-Firmicutes-sensu-stricto等是biomarker。结论山药多糖可减轻肥胖糖尿病肾病大鼠的体重,改善肾功能,还可调节肠道微生态,其作用呈剂量依赖性。 展开更多
关键词 山药多糖 肥胖 糖尿病肾病 肾功能 肠道菌群
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连续性肾脏替代治疗对重症急性肾衰竭患者血流动力学及肾功能的影响 被引量:53
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作者 刘兆云 李杰 +1 位作者 吴春林 杨晶晶 《中国临床医生杂志》 2016年第2期50-52,共3页
目的探讨连续性肾脏替代治疗对重症急性肾衰竭患者血流动力学及肾功能的影响。方法选择42例重症急性肾衰竭患者为研究对象,分别采用连续性肾脏替代治疗(CRRT组,21例)和间歇性血液透析治疗(IHD组,21例)。观察两组血流动力学指标、肾功能... 目的探讨连续性肾脏替代治疗对重症急性肾衰竭患者血流动力学及肾功能的影响。方法选择42例重症急性肾衰竭患者为研究对象,分别采用连续性肾脏替代治疗(CRRT组,21例)和间歇性血液透析治疗(IHD组,21例)。观察两组血流动力学指标、肾功能及治疗效果。结果 1血流动力学参数:CRRT组肌酐、尿素氮明显低于IHD,KT/V值明显高于IHD组(P<0.05);2肾功能:CRRT组肌酐、尿素氮明显低于IHD组,KT/V值明显高于IHD组(P<0.05);3与IHD组比较,CRRT组APACHE-Ⅱ评分、尿量恢复600ml/d、低血压、心律失常等并发症明显低于IHD组(P<0.05)。结论连续性肾脏替代治疗能维持重症急性肾衰竭患者血流动力学稳定,改善肾功能,提高治疗效果,减少并发症。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 重症急性肾衰竭 血流动力学 肾功能
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肾盂恒压灌注对肾损伤的实验研究 被引量:53
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作者 于永刚 廖松柏 +3 位作者 武英杰 李学德 曾志玮 李少静 《临床泌尿外科杂志》 2006年第5期387-389,共3页
目的:研究兔单侧输尿管逆行恒压灌注后对肾脏的影响,为临床评价内腔镜操作所致肾脏的改变提供理论依据。方法:分别建立左侧输尿管皮肤造口的动物模型:健康家兔50只,随机分为5组(每组10只),假手术组只造瘘不灌注,灌注组输尿管造瘘后立即... 目的:研究兔单侧输尿管逆行恒压灌注后对肾脏的影响,为临床评价内腔镜操作所致肾脏的改变提供理论依据。方法:分别建立左侧输尿管皮肤造口的动物模型:健康家兔50只,随机分为5组(每组10只),假手术组只造瘘不灌注,灌注组输尿管造瘘后立即行逆行灌注,灌注压力分别为60、80、100、120cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),术后每天留取尿标本定量测定尿白蛋白(AlB),连续取肾组织行病理检查监测兔肾形态学改变。结果:所有灌注兔肾术后都出现尿白蛋白增高,术后第1天与术前相比差异均有统计学意义(P<0.01),且术后第一天在各组间比较差异有统计学意义(P<0.05),从60cmH2O到120cmH2O各组尿蛋白恢复的时间分别为3、4、5、6天;形态学上表现:肉眼观灌注后肾脏颜色逐渐变深,包膜紧张,肾脏较前增大,在压力超过100cmH2O时,19例中有16例出现明显的水外渗。术后再次取病理时见肾脏大小、颜色无明显改变。显微镜下观察见肾集合系统扩张,随着压力增高高倍镜下每个视野扩张的肾小球、肾小管所占的比例越来越多,扩张的程度越来越重。结论:压力为60~120cmH2O对兔肾盂进行灌注时,在短期内会出现尿白蛋白增高及形态学改变,提示肾功能损害,且压力越高,肾功能损害越严重,恢复时间越长。 展开更多
关键词 肾盂压力 灌注 肾损伤 尿白蛋白
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肾衰宁胶囊联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭伴血液透析疗效及对肾功能指标的影响 被引量:51
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作者 倪约翰 马伟明 +1 位作者 谷红苹 康年松 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第1期236-239,共4页
目的探究肾衰宁胶囊联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭伴血液透析患者的疗效、肾功能的影响。方法106例慢性肾衰竭患者,按随机数字表法将其分成两组,对照组53例患者采用血液透析治疗,观察组53例患者在对照组基础上采用肾衰宁胶囊联合百令胶囊... 目的探究肾衰宁胶囊联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭伴血液透析患者的疗效、肾功能的影响。方法106例慢性肾衰竭患者,按随机数字表法将其分成两组,对照组53例患者采用血液透析治疗,观察组53例患者在对照组基础上采用肾衰宁胶囊联合百令胶囊。对比两组治疗前后中医证候积分、血生化指标及肾功能指标变化情况。结果治疗后,观察组倦怠乏力、口淡不渴、食少纳呆、肢体麻木、面色晦黯、腰膝酸软症候积分较对照组降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Cys-C(0.85±0.44)mg/L、24 h UPQ(1.23±0.97)g较对照组Cys-C(1.25±0.47)mg/L、24 h UPQ(1.87±1.01)g降低,而Hb(107.37±7.38)g/L、Alb(33.89±7.67)g/L则较对照组Hb(98.26±6.35)g/L、Alb(29.15±5.15)g/L升高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组SCr(265.25±35.23)μmol/L、BUN(10.03±3.07)mmol/L与对照组SCr(301.31±39.52)μmol/L、BUN(13.32±3.44)mmol/L相比显著降低,而观察组Ccr(39.88±8.14)mL/min与对照组Ccr(35.42±8.05)mL/min相比显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肾衰宁胶囊联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭伴血液透析患者的临床效果明显,不仅可改善患者的临床症状及血生化指标,还可提高患者肾功能。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 肾衰宁胶囊 百令胶囊 血液透析 肾功能
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硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征患者对肾功能损伤的影响 被引量:51
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作者 钱玮 李新平 +1 位作者 申院生 杨军光 《疑难病杂志》 CAS 2018年第2期165-168,共4页
目的观察硝苯地平联合硫酸镁对妊娠高血压综合征(PIH)患者肾功能损伤的影响。方法分析2013年4月—2016年6月湖北省枣阳市第一人民医院产科诊治的PIH患者138例的临床资料,采用抽签法均分为观察组和对照组各69例。2组患者均给予解痉常规治... 目的观察硝苯地平联合硫酸镁对妊娠高血压综合征(PIH)患者肾功能损伤的影响。方法分析2013年4月—2016年6月湖北省枣阳市第一人民医院产科诊治的PIH患者138例的临床资料,采用抽签法均分为观察组和对照组各69例。2组患者均给予解痉常规治疗,25%硫酸镁冲击剂量20 ml+5%葡萄糖注射液10 ml于10min内静脉推注,然后给予25%硫酸镁注射液60 ml+5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注,在此基础上观察组患者加用硝苯地平释片30 mg舌下含服,3次/d。对比不程度PIH患者的血清胱抑素C(CysC)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)与尿酸(UA)水平,观察2组PIH患者治疗前后的CysC、BUN、SCr与UA的水平变化、临床疗效和并发症。结果治疗前PIH重度患者的CysC、BUN、SCr与UA水平明显高于轻、中度患者。观察组总有效率为94.20%高于对照组的82.61%(χ~2=4.524,P=0.033)。与治疗前比较,2组患者治疗后的CysC、BUN、SCr与UA水平均明显下降(观察组t=8.183、13.475、30.870、6.048;对照组t=5.734、2.250、16.052、2.803,P均<0.01);与对照组比较,观察组治疗后CysC、BUN、SCr与UA水平下降更明显(t=2.086、10.207、12.240、3.298,P均<0.01)。观察组发生宫缩乏力、胎儿窘迫、新生儿室息、新生儿感染及产后出血并发症发生率明显低于对照组(χ~2=6.059、4.944、7.787、6.740、21.068,P均<0.05)。结论硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征可明显降低患者的血清胱抑素C、尿素氮、肌酐与尿酸水平,改善患者肾功能,减少并发症的发生率,临床疗效显著,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 高血压综合征 妊娠 硝苯地平 硫酸镁 肾功能
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血液透析联合血液灌流对尿毒症患者透析效率、脂代谢及动脉粥样硬化的影响 被引量:50
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作者 唐俊 左满花 《海南医学院学报》 CAS 2017年第4期497-500,共4页
目的:探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对尿毒症患者透析效率、脂代谢及动脉粥样硬化的影响。方法:收集2013年3月~2015年10月间本院收治的尿毒症患者70例,按照双盲随机对照法分为观察组及对照组,各35例。观察组接受血液透析联合血液灌... 目的:探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对尿毒症患者透析效率、脂代谢及动脉粥样硬化的影响。方法:收集2013年3月~2015年10月间本院收治的尿毒症患者70例,按照双盲随机对照法分为观察组及对照组,各35例。观察组接受血液透析联合血液灌流,对照组仅接受血液透析治疗,持续6个月。干预6个月后,采用全自动生化分析仪检测肾功能指标及脂质代谢指标,采用二维超声定量检测颈动脉粥样硬化参数。结果:干预前,两组肾功能、脂代谢及动脉粥样硬化水平差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,观察组肾功能指标血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血尿酸(BUA)水平低于对照组,脂质代谢指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)含量也低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组颈动脉超声定量参数灰阶中位数值(GSM)高于对照组,增强强度(EI)、增强密度(ED)值低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析联合血液灌流可提高尿毒症患者的透析效率,同时减轻脂质代谢紊乱、延缓动脉粥样硬化形成。 展开更多
关键词 尿毒症 血液透析 血液灌流 肾功能 动脉粥样硬化
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达格列净对糖尿病肾病患者肾功能和外周血NLRP3炎性小体表达的影响 被引量:50
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作者 吴光秀 夏培金 孙建娟 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第32期3551-3554,3627,共5页
目的探讨达格列净对糖尿病肾病患者肾功能和外周血核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体表达的影响。方法以2017年6月—2019年10月在重庆市涪陵中心医院治疗的170例2型糖尿病肾病患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分... 目的探讨达格列净对糖尿病肾病患者肾功能和外周血核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体表达的影响。方法以2017年6月—2019年10月在重庆市涪陵中心医院治疗的170例2型糖尿病肾病患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组85例和对照组85例,对照组给予规范常规降糖治疗,观察组在对照组治疗基础上加用达格列净,疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、肾功能[血肌酐(Cr)、肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿糖、24 h尿微量白蛋白]、血清炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及外周血单核细胞中NLRP3、半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)mRNA和蛋白表达水平,统计2组患者不良反应发生情况。结果治疗3个月后,观察组FPG、2hPG、HbA1c、24 h尿微量白蛋白、IL-1β、TNF-α水平及外周血单核细胞中NLRP3、Caspase-1 mRNA及蛋白表达水平均显著低于治疗前及对照组(P均<0.05),24 h尿糖显著高于治疗前及对照组(P均<0.05),Cr、eGFR均无显著变化(P均>0.05);对照组上述指标均无显著变化(P均>0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为3.5%(3/85)和2.4%(2/85),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净可显著减少糖尿病肾病患者尿蛋白,保护肾功能,其可能与降低患者外周血NLRP3炎性小体表达,抑制炎症反应有关。 展开更多
关键词 达格列净 糖尿病肾病 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 肾功能
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黄芪当归对急性缺血再灌注大鼠肾损伤的治疗作用 被引量:42
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作者 盛梅笑 李惊子 +4 位作者 王海燕 屈磊 许远 邹万忠 洪健美 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期43-46,共4页
目的 :观察黄芪、当归对急性肾损伤的影响。方法 :采用双侧肾动脉夹闭 4 5min的缺血再灌注损伤大鼠模型 ,观察缺血再灌注前后肾小球滤过率 (GFR)、肾血浆流量 (RPF)、钠排泄分数 (FENa)、尿量、平均动脉压的变化 ,以及肾组织形态学的改... 目的 :观察黄芪、当归对急性肾损伤的影响。方法 :采用双侧肾动脉夹闭 4 5min的缺血再灌注损伤大鼠模型 ,观察缺血再灌注前后肾小球滤过率 (GFR)、肾血浆流量 (RPF)、钠排泄分数 (FENa)、尿量、平均动脉压的变化 ,以及肾组织形态学的改变。结果 :黄芪、当归可促进再灌注后GFR及RPF的恢复 ,避免缺血后少尿的发生或使少尿期缩短 ,减轻FENa升高的幅度 ,并能改善肾组织病理损伤。结论 :黄芪。 展开更多
关键词 黄芪 当归 急性缺血 再灌注损伤 肾损伤 治疗
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低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的疗效观察 被引量:49
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作者 陈英 高彪 +2 位作者 丁瑛 田远玲 程旭 《疑难病杂志》 CAS 2015年第1期61-63,共3页
目的探讨低分子肝素联合强的松治疗小儿肾病综合征的临床疗效及对肾功能、凝血系统的影响。方法收集2011年1月—2014年1月原发性肾病综合征患儿68例,随机分为观察组及对照组,每组34例。2组均给予综合治疗及强的松对症治疗,观察组在对照... 目的探讨低分子肝素联合强的松治疗小儿肾病综合征的临床疗效及对肾功能、凝血系统的影响。方法收集2011年1月—2014年1月原发性肾病综合征患儿68例,随机分为观察组及对照组,每组34例。2组均给予综合治疗及强的松对症治疗,观察组在对照组基础上给予低分子肝素治疗,2组均连续治疗4周后评价疗效。结果观察组治疗有效率为91.2%,高于对照组的79.4%(x^2=52.418,P<0.05)。2组患儿治疗后24 h尿蛋白、血浆白蛋白、血总胆固醇水平、血肌酐、尿素氮及血肌酐清除率较治疗前均明显改善(对照组t=22.981、-2.795、2.358,P<0.01,观察组t=2.234、-2.415、2.508,P<0.05),观察组治疗后各指标水平均显著优于对照组(t=2.247、-2.615、2.374,P<0.05)。治疗后2组患儿凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间较治疗前无显著差异(P>0.05),治疗期间均无肝肾功能损害、内脏及消化道出血等严重不良反应发生。结论低分子肝素联合强的松治疗小儿肾病综合征安全有效,能明显改善患儿肾功能,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 低分子肝素 强的松 肾病综合征 小儿 肾功能
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血液灌流联合血液透析对尿毒症患者肾功能及T淋巴细胞水平的影响 被引量:49
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作者 宋培 《河北医学》 CAS 2019年第8期1253-1257,共5页
目的:探讨血液灌流联合血液透析对尿毒症患者肾功能及T淋巴细胞水平的影响.方法:将石家庄市第三医院100例尿毒症患者随机分为观察组和对照组,各50例.对照组接受血液透析治疗,观察组接受血液灌流联合血液透析治疗.观察两组临床症状及生... 目的:探讨血液灌流联合血液透析对尿毒症患者肾功能及T淋巴细胞水平的影响.方法:将石家庄市第三医院100例尿毒症患者随机分为观察组和对照组,各50例.对照组接受血液透析治疗,观察组接受血液灌流联合血液透析治疗.观察两组临床症状及生活质量改变情况,检测治疗前后患者肾功能及外周血T淋巴细胞指标.结果:治疗后两组患者临床症状均有明显改善,且观察组患者皮肤瘙痒、头晕头痛、食欲不振及高血压的发生率均低于对照组(P<0.05).两组治疗后SF-36评分均提高,其中观察组RE、MH、SF、BP、VT及GH评分均高于对照组(P<0.05).观察组治疗后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及β2微球蛋白(β2-MG)水平均明显低于对照组,外周血各T淋巴细胞值则高于对照组(P<0.05).结论:血液灌流联合血液透析能够有效改善尿毒症患者生活质量,提高患者肾功能和机体免疫功能. 展开更多
关键词 血液灌流 血液透析 尿毒症 肾功能 T淋巴细胞
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血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者肾功能、血清炎症因子及CTGF、BMP-7水平的影响 被引量:48
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作者 卿山林 尧鹏 +1 位作者 田中 曾莉 《川北医学院学报》 CAS 2021年第2期201-204,共4页
目的:探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对慢性肾衰竭患者肾功能、血清炎症因子及结缔组织生长因子(CTGF)、骨形态形成蛋白-7(BMP-7)水平的影响。方法:将86例慢性肾衰竭患者根据治疗方式分为观察组与对照组,每组各43例。观察组采用HP联... 目的:探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对慢性肾衰竭患者肾功能、血清炎症因子及结缔组织生长因子(CTGF)、骨形态形成蛋白-7(BMP-7)水平的影响。方法:将86例慢性肾衰竭患者根据治疗方式分为观察组与对照组,每组各43例。观察组采用HP联合HD治疗,对照组采用HD治疗,连续治疗6个月。观察两组患者肾功能、血清炎性指标以及CTGF、BMP-7水平变化以及不良反应的发生情况。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后的尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-ɑ)及CTGF水平明显降低(P<0.05),而BMP-7含量明显升高(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组BUN、Scr、24 h尿蛋白定量、IL-6、hs-CRP、TNF-ɑ及CTGF水平降低(P<0.05),BMP-7含量增加(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P=0.039)。结论:HP联合HD治疗可以改善慢性肾衰竭患者肾功能、调节机体炎性因子水平,不良反应较少,有一定的临床推广价值。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 血液灌流 血液透析 肾功能 炎性因子 结缔组织生长因子 骨形态形成蛋白-7
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