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协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响 被引量：296
1
作者 王新歌 樊少磊 韩晗 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期207-209,共3页
目的探讨协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响。方法选择血液透析患者80例,采用随机数字表法分为试验组40例和对照组40例。试验组实施协同护理模式,对照组实施常规护理。干预后3个月,采用自我护理能力测定量表(ESCA... 目的探讨协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响。方法选择血液透析患者80例,采用随机数字表法分为试验组40例和对照组40例。试验组实施协同护理模式,对照组实施常规护理。干预后3个月,采用自我护理能力测定量表(ESCA)和生活质量量表(SF-36)比较两组干预效果。结果干预后,试验组自我护理能力和生活质量得分与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用协同护理模式能够显著提高血液透析患者的自我护理能力和生活质量。 展开更多
关键词 肾透析 自我护理 生活质量
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自我管理行为对维持性血液透析患者自我感受负担的影响研究 被引量：134
2
作者 李雪 孙晓晶 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期562-566,共5页
目的调查维持性血液透析患者自我感受负担和自我管理行为的现状,并探讨自我管理行为对患者自我感受负担的影响。方法自2014年10月至2015年5月,采用自行设计的一般资料问卷、自我感受负担量表和自我管理行为量表对锦州市、大连市各2所医... 目的调查维持性血液透析患者自我感受负担和自我管理行为的现状,并探讨自我管理行为对患者自我感受负担的影响。方法自2014年10月至2015年5月,采用自行设计的一般资料问卷、自我感受负担量表和自我管理行为量表对锦州市、大连市各2所医院血液透析室的369例患者进行问卷调查,并对调查结果进行分析。结果患者自我感受负担得分为(35.26±7.43)分,处于中度水平;患者自我管理行为得分为(52.48±10.23)分,处于中低等水平;患者自我感受负担总分与自我管理总分及各个维度呈负相关(P<0.01);分层回归分析显示,自我管理行为中的伙伴关系、问题解决、执行自我护理、情绪处理是自我感受负担的重要影响因素(P<0.05)。结论提示护理人员可通过提高患者自我管理行为能力,以降低其自我感受负担,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 肾透析 自我感受负担 自我管理行为 研究
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血液透析患者自我管理量表的引进及信效度检测 被引量：132
3
作者 李慧 曹迎东 +1 位作者 姜亚芳 王晶晶 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期1392-1395,共4页
目的对中国台湾版血液透析自我管理量表进行跨文化调试,评价其测量性能。方法对台湾版量表进行语言调试;经过专家委员会及预试验的方法调试条目;再将量表应用于198例血液透析患者中,检测其信度、效度、区分度。结果语言调试达到了语义... 目的对中国台湾版血液透析自我管理量表进行跨文化调试,评价其测量性能。方法对台湾版量表进行语言调试;经过专家委员会及预试验的方法调试条目;再将量表应用于198例血液透析患者中,检测其信度、效度、区分度。结果语言调试达到了语义、内容、概念对等性,自我管理量表和4个维度伙伴关系、问题解决、执行自我护理、情绪处理的Cronbach'sα系数分别为0.862、0.704、0.760、0.729、0.703。验证性因子分析显示,模型的拟合度较好(卡方自由度比值为1.991,拟合指数为0.854,增量拟合指数为0.854,替代指数中比较指数为0.851,正规拟合指数为0.745,近似残差均方和平方根为0.071)。各维度采用探索性因子分析提取的公因子分别能解释相应亚量表总方差的54.73%、53.39%、53.88%、53.10%。结论调试后量表具有良好的测量性能,可以应用于临床,评估中国大陆血液透析患者自我管理现状及评价自我管理的干预效果。 展开更多
关键词 肾透析 安全管理 护理
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210例维持性血液透析患者的生存质量及其影响因素的调查 被引量：117
4
作者 岑琼 王君俏 +1 位作者 王永芬 高中度 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期186-188,共3页
　目的　了解血液透析(HD)患者的生存质量(QOL)水平及其影响因素,以寻求相应的护理措施提高 HD 患者的QOL。方法　对210例HD患者以健康调查问卷(SF 36量表)行问卷调查,用描述性研究的方法分析HD患者的QOL水平,并与一般人群比较,检测该... 　目的　了解血液透析(HD)患者的生存质量(QOL)水平及其影响因素,以寻求相应的护理措施提高 HD 患者的QOL。方法　对210例HD患者以健康调查问卷(SF 36量表)行问卷调查,用描述性研究的方法分析HD患者的QOL水平,并与一般人群比较,检测该人群的人口学特征、疾病情况对其QOL的影响。结果　HD患者的QOL水平在生理机能、生理职能、总体健康、精力、社会功能、情感职能、躯体疼痛7个维度上得分均显著低于一般人群(P<0.001);精神健康得分低于一般人群(P<0.05);年龄、在职情况、家庭经济收入、并发症症状、文化程度、家庭关系与该类患者生存质量有显著相关性(P<0.01)。结论　在探索护理对策、制定护理计划过程中,应特别关注QOL得分低的HD患者,通过有效的护理干预措施来提高其生存质量。 展开更多
关键词 维持性血液透析患者 生存质量 SF-36量表 健康调查问卷 一般人群 家庭经济收入 护理干预措施 QOL 描述性研究 人口学特征 护理措施 问卷调查 方法分析 疾病情况 生理机能 总体健康 社会功能 文化程度 家庭关系 护理对策
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家庭支持对维持性血液透析患者生活质量的影响 被引量：110
5
作者 胡丽珍 赵红英 +3 位作者 张红梅 国秀娣 曹珍 虞雪琴 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2006年第1期40-42,共3页
目的探讨血液透析患者家庭支持与生活质量的关系。方法采用问卷调查的方式,对75例血液透析患者的家庭支持状况和生活质量进行调查,并分析两者之间的关系。结果血液透析患者家庭支持得分高低对其总的生活质量、生活满意度、健康和功能有... 目的探讨血液透析患者家庭支持与生活质量的关系。方法采用问卷调查的方式,对75例血液透析患者的家庭支持状况和生活质量进行调查,并分析两者之间的关系。结果血液透析患者家庭支持得分高低对其总的生活质量、生活满意度、健康和功能有影响(P<0.05),而对自我概念和社会、经济因素的影响不明显(P>0.05)。结论家庭支持状况直接影响血液透析患者的生活质量。医护人员应重视对血液透析患者家庭成员的教育,以保证高质量家庭支持的提供,促进患者生活质量的提高。 展开更多
关键词 肾透析 生活质量 家庭护理 非专业性
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维持性血液透析患者症状经历的调查研究 被引量：110
6
作者 郝艳华 姜亚芳 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期299-303,共5页
目的基于不适症状理论,调查维持性血液透析患者的症状经历,并在此基础上探讨不同人口学资料和疾病特征对患者症状经历的影响。方法采用横断面调查法,便利抽取符合入选标准的北京市某三级甲等医院血液净化中心125例维持性血液透析患者,... 目的基于不适症状理论,调查维持性血液透析患者的症状经历,并在此基础上探讨不同人口学资料和疾病特征对患者症状经历的影响。方法采用横断面调查法,便利抽取符合入选标准的北京市某三级甲等医院血液净化中心125例维持性血液透析患者,使用自行编制的一般资料调查表和改编的透析症状量表对患者进行问卷调查。结果维持性血液透析患者平均经历10个症状,其中以疲乏、瘙痒、易醒、皮肤干燥和口干最为常见。肾性骨病、高血压、冠心病、高钾血症等对症状的发生频率、严重程度、困扰程度均有影响,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论维持性血液透析患者普遍经历多种不适症状,由于人口学资料和疾病特征的差异,不同患者症状的发生频率、严重程度和困扰程度亦不尽相同。因此,全面而准确的症状评估对于血液透析患者至关重要。 展开更多
关键词 肾透析 护理评估 问卷调查
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维持性血液透析患者自体动静脉内瘘失功的危险因素研究 被引量：110
7
作者 彭小梅 刘园园 +4 位作者 吴潮清 曾春 刘芸芳 熊礼佳 叶琨 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第1期67-70,共4页
目的探讨维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)失功的危险因素。方法选取2009年1月—2014年9月在广西壮族自治区人民医院行AVF术的MHD患者303例,根据内瘘功能分为失功组(n=97)和通畅组(n=206)。比较两组的一般资料,包括基本情况... 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)失功的危险因素。方法选取2009年1月—2014年9月在广西壮族自治区人民医院行AVF术的MHD患者303例,根据内瘘功能分为失功组(n=97)和通畅组(n=206)。比较两组的一般资料,包括基本情况和实验室指标。影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果失功组女性比例、糖尿病发生率高于通畅组,年龄及清蛋白、血小板、血磷、甲状旁腺素(PTH)水平亦高于通畅组,体质量、内生肌酐清除率(CCr)、纤维蛋白原水平低于通畅组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组头静脉直径、桡动脉直径及总胆固醇、三酰甘油、血红蛋白、D-二聚体、血钙水平间差异无统计学意义(P>0.05)。性别、年龄、血小板水平、血磷、是否合并糖尿病是内瘘功能的独立影响因素(P<0.05)。结论女性、高龄、高血小板水平、高磷血症、合并糖尿病是MHD患者AVF失功的危险因素,可加速内瘘失功。 展开更多
关键词 肾透析 输血 自体 动静脉瘘 危险因素
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中文版慢性病治疗功能评估-疲劳量表在维持性血液透析患者中的信效度评定 被引量：107
8
作者 王思远 高敏 赵岳 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期613-617,共5页
目的探讨中文版慢性病治疗功能评估-疲劳量表(FACIT疲劳量表)在维持性血液透析患者中应用的信效度。方法首先与FACIT机构取得联系,取得中文版FACIT疲劳量表。对203例维持性血液透析患者发放中文版FACIT疲劳量表、修订版Piper疲乏量表(RP... 目的探讨中文版慢性病治疗功能评估-疲劳量表(FACIT疲劳量表)在维持性血液透析患者中应用的信效度。方法首先与FACIT机构取得联系,取得中文版FACIT疲劳量表。对203例维持性血液透析患者发放中文版FACIT疲劳量表、修订版Piper疲乏量表(RPFS)、医院焦虑抑郁量表(HADS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行问卷调查,同时收集同期血液透析的特征指标。结果中文版FACIT疲劳量表的Cronbach'sα系数为0.929,重测信度为0.965,效标关联效度为-0.464(P<0.01),与HADS的相关系数为-0.632(P<0.01),与PSQI的相关系数为-0.556(P<0.01)。量表与血红蛋白的相关系数为0.189(P<0.01),与其他指标未检测到相关性。结论中文版FACIT疲劳量表具有良好的信效度,适合在国内维持性血液透析患者中进行应用。 展开更多
关键词 肾透析 疲劳 信度 效度
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认知行为干预对维持性血液透析患者负性情绪的影响 被引量：105
9
作者 王新歌 樊少磊 +1 位作者 张守梅 韩晗 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期744-746,共3页
目的调查维持性血液透析患者焦虑、抑郁状况,探讨认知行为干预对维持性血液透析患者负性情绪的影响。方法采取便利抽样法,选择我院血液透析中心78例维持性血液透析患者,实施认知行为干预、放松训练和健康教育。干预前及干预后3个月,采... 目的调查维持性血液透析患者焦虑、抑郁状况,探讨认知行为干预对维持性血液透析患者负性情绪的影响。方法采取便利抽样法,选择我院血液透析中心78例维持性血液透析患者,实施认知行为干预、放松训练和健康教育。干预前及干预后3个月,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估干预效果。结果干预后维持性血液透析患者的焦虑、抑郁得分与对干预前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预能够降低维持性血液透析患者的负性情绪。 展开更多
关键词 认知疗法 肾透析 焦虑 抑郁
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个体化健康管理对维持性血液透析患者水钠控制依从性的影响 被引量：95
10
作者 王晶 刘宬博 +6 位作者 周亦伦 黄静 谢晓冬 孙芳 刘莎莎 贾莉 岳鹏 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期1188-1192,共5页
目的探讨个体化健康管理对维持性血液透析患者水钠控制依从性的影响。方法对127例血液透析患者进行个体化健康管理,包括:水钠控制知识的宣教、水钠控制行为的监测及指导,比较患者干预前后透析间期体重增加、患者感觉(口渴度、唾液静息... 目的探讨个体化健康管理对维持性血液透析患者水钠控制依从性的影响。方法对127例血液透析患者进行个体化健康管理,包括:水钠控制知识的宣教、水钠控制行为的监测及指导,比较患者干预前后透析间期体重增加、患者感觉(口渴度、唾液静息流率、味觉敏感度)及血压控制水平。结果干预后透析间期体重增加、口渴度、唾液静息流率、味觉敏感度及血压控制情况优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对维持性血液透析患者水钠控制进行个体化健康管理,有利于提高患者水钠控制行为的依从性,优化患者自主感觉及血压的控制,对维护血液透析患者健康状况具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 健康教育 肾透析 病人依从
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血液透析患者社会支持与应对方式的相关性分析 被引量：88
11
作者 李西娟 吴淑华 +3 位作者 史媛媛 陈雪 马新利 段萍 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期442-444,共3页
目的了解长期进行血液透析患者社会支持与应对方式的特征,并探讨二者之间的相关性。方法分别用自行设计的一般情况问卷、社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)对长春市某三级甲等综合医院血液净化中心的100例长期进行血液透... 目的了解长期进行血液透析患者社会支持与应对方式的特征,并探讨二者之间的相关性。方法分别用自行设计的一般情况问卷、社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)对长春市某三级甲等综合医院血液净化中心的100例长期进行血液透析患者进行问卷调查。结果长期进行血液透析患者的社会支持总体与消极应对分值均高于国内常模(P<0.01)。社会支持总分与积极应对呈正相关,客观支持与消极应对呈负相关。结论医护人员应充分评估长期进行血液透析患者的社会支持网络系统,制订个体化的护理措施,对其进行有效的护理干预,鼓励其采取积极应对的方式,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 肾透析 社会支持 适应 心理学
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扣眼穿刺法在自体动静脉内瘘中的应用进展 被引量：77
12
作者 吴春燕 蒋欣欣 +2 位作者 王文娟 陆明晰 叶有新 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第11期1033-1035,共3页
理想的血管通路是血液透析开展和实施的基础，自体动静脉内瘘因其使用时间长、并发症少是迄今为止最理想的长期血管通路[1-3]。内瘘使用寿命的长短不仅依赖血管条件、手术技巧。还取决于内瘘穿刺的方法。不恰当的穿刺方法会增加内瘘血... 理想的血管通路是血液透析开展和实施的基础，自体动静脉内瘘因其使用时间长、并发症少是迄今为止最理想的长期血管通路[1-3]。内瘘使用寿命的长短不仅依赖血管条件、手术技巧。还取决于内瘘穿刺的方法。不恰当的穿刺方法会增加内瘘血管的损伤[4-5]，易于出现血管瘤、狭窄等并发症而缩短内瘘使用寿命。 展开更多
关键词 自体动静脉内瘘 穿刺法 长期血管通路 使用寿命 血液透析 手术技巧 内瘘穿刺 内瘘血管
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终末期肾功能衰竭透析病人的心理问题研究 被引量：66
13
作者 周安琪 季建林 徐俊冕 《中国行为医学科学》 CSCD 1994年第2期73-75,共3页
采用综合性医院焦虑抑郁量表（ＨＡＤ）、Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁和焦虑量表（ＨＡＭＤ、ＨＡＭＡ），以及日常生活能力量表（ＡＤＬ）对上海市三所综合性教学医院肾病科住院透析病人进行了透析前后对照研究，同时对这些病人采用ＣＣＭＤ... 采用综合性医院焦虑抑郁量表（ＨＡＤ）、Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁和焦虑量表（ＨＡＭＤ、ＨＡＭＡ），以及日常生活能力量表（ＡＤＬ）对上海市三所综合性教学医院肾病科住院透析病人进行了透析前后对照研究，同时对这些病人采用ＣＣＭＤ－２的有关诊断标准进行临床诊断性会谈。结果发现，透析病人有较高的心理障碍罹患率（５７．４５％），其中透析前病人的心理问题更为多见，抑郁、焦虑症状的罹患率达８２．９８％。透析后病人的各量表评分均有显著下降（Ｐ＜０．０５），提示透析治疗本身对病人的心理状况有一定的影响。另外，对ＨＡＤ（自评量表）与ＨＡＭＡ、ＨＡＭＤ（他评量表）进行了一致性分析，发现ＨＡＤ与后两者之间有较好的相关性（ｒ＝０．７６和０．８２，Ｐ＜０．０５），提示ＨＡＤ是一个较可靠的量表。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 焦虑抑郁量表 透析疗法 心理障碍
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优质护理干预对慢性肾衰竭实施腹膜透析患者的生活质量以及并发症的影响 被引量：67
14
作者 刘婷 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第6期61-64,共4页
目的研究优质护理干预对慢性肾衰竭实施腹膜透析患者的生活质量以及并发症影响。方法选择行腹膜透析治疗的100例患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为2组,对照组50例患者采取传统护理方式,观察组50例患者采取优质护理干预。根据MIS... 目的研究优质护理干预对慢性肾衰竭实施腹膜透析患者的生活质量以及并发症影响。方法选择行腹膜透析治疗的100例患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为2组,对照组50例患者采取传统护理方式,观察组50例患者采取优质护理干预。根据MIS评分和SF-36健康调查简表比较2组患者在MIS评分、各生化指标、健康状况、并发症、治疗效果等各项指标上的差异。结果 2组患者治疗后,观察组的MIS评分、体质量指数、血清白蛋白以及血红蛋白含量均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者一般健康状况、生理功能、社会功能、感情职能等生活质量指标均高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。观察组腹膜炎、出口处感染、引流不畅以及水电解失调的发病率均低于对照组(P<0.05)。结论优质护理不仅改善肾衰竭患者的肾功能缺陷,同时改善患者的营养状况以及生活质量,有效促进患者的身心健康,减少并发症的发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 护理 肾衰竭 腹膜透析 生活质量 并发症
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111例长期深静脉留置透析导管患者相关并发症的分析 被引量：64
15
作者 张萍 袁静 +3 位作者 陈江华 吴建永 张晓辉 蒋华 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期198-200,共3页
目的　通过分析 111例长期深静脉留置透析导管患者相关并发症的临床资料 ,探讨其防治措施。方法　选择我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 3月新留置长期深静脉双腔透析导管使用时间大于 6个月的患者 111例 ,导管留置总时间为 10 90个患者... 目的　通过分析 111例长期深静脉留置透析导管患者相关并发症的临床资料 ,探讨其防治措施。方法　选择我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 3月新留置长期深静脉双腔透析导管使用时间大于 6个月的患者 111例 ,导管留置总时间为 10 90个患者月 ,平均已留置时间为 9 8个月。所有导管均选用QuintonPermcath带cuff长期留置透析导管 ,插管部位首选右颈内静脉 ,其次为左颈内静脉、髂外静脉。出现导管并发症 (感染、血栓等 )予对症处理。结果　局部血肿的发生率为 8 1%。导管位置不良的发生率为 4 5%。 111例患者中有 6例发生导管感染 ,感染率为 5 4% ,2例为细菌感染 ,抗生素治疗有效 ;4例为真菌感染 ,1例治愈 ,3例拔管并重新置管。导管血栓形成的发生率为18 9% ,发生血栓时导管平均留置时间为 3 6d ;2 0例患者尿激酶溶栓后导管恢复通畅 ,成功率为95 2 % ,其中 18例再次发生导管血栓 ,5例患者加服血小板抑制剂后能保持导管长期通畅 ,13例仍多次发生血栓 ,改服华法林后 ,9例有效 ,另 4例改建内瘘或移植血管。溶栓及联合抗凝治疗使 16例患者的导管使用寿命平均延长了 6个月。结论　深静脉双腔透析导管的留置和长期应用是安全有效的 ,导管血栓形成是其最为常见的并发症 。 展开更多
关键词 深静脉导管留置 并发症 透析疗法 血液透析 护理
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维持性血液透析尿毒症患者的预后及其危险因素研究进展 被引量：64
16
作者 谷卉 杜晓刚 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第18期2252-2257,共6页
维持性血液透析是终末期肾脏病患者最重要的肾脏替代治疗方式,尽管近年来医疗技术不断提高,但维持性血液透析患者的病死率仍较高。本文总结了近年来国内外关于行维持性血液透析的尿毒症患者的预后及其危险因素的相关文献,简述了维持性... 维持性血液透析是终末期肾脏病患者最重要的肾脏替代治疗方式,尽管近年来医疗技术不断提高,但维持性血液透析患者的病死率仍较高。本文总结了近年来国内外关于行维持性血液透析的尿毒症患者的预后及其危险因素的相关文献,简述了维持性血液透析患者预后不佳的危险因素,包括年龄、合并糖尿病、血脂异常、血压管理、钙磷代谢异常等多个方面。分析表明,维持性血液透析患者预后不佳的危险因素众多,不仅与疾病本身有关,也与患者的治疗及随访管理有关。 展开更多
关键词 尿毒症 肾透析 死亡 危险因素 综述
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血液透析、高通量血液透析及血液透析滤过治疗尿毒症患者的效果及对血清炎症因子、氧化应激指标的影响 被引量：64
17
作者 骆强 卿山林 尧鹏 《临床误诊误治》 2020年第4期71-76,共6页
目的探讨血液透析(conventional hemodialysis, CHD)、高通量血液透析(high flux hemodialysis, HFHD)及血液透析滤过(hemodia-filtration, HDF)治疗尿毒症患者的效果及对血清炎症因子、氧化应激指标的影响。方法选取2016年1月-2018年6... 目的探讨血液透析(conventional hemodialysis, CHD)、高通量血液透析(high flux hemodialysis, HFHD)及血液透析滤过(hemodia-filtration, HDF)治疗尿毒症患者的效果及对血清炎症因子、氧化应激指标的影响。方法选取2016年1月-2018年6月收治的134例行血液透析治疗的尿毒症患者,根据血液透析方法的不同分为CHD组48例、HFHD组46例和HDF组40例。比较3组治疗前、治疗6个月后肾功能指标[血尿酸(UA)、尿素(BUN)、血肌酐(SCr)],炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、淀粉样蛋白A(SAA)],血液净化相关指标[同型半胱氨酸(Hcy)、甲状旁腺素(PTH)、晚期糖基化终末产物(AGEs)],营养相关指标[白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)],氧化应激指标[晚期氧化蛋白产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平。结果①治疗6个月后,3组UA、BUN、SCr均低于治疗前(P<0.01),但3组治疗后上述指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗6个月后,3组CRP、SAA均低于治疗前,且HFHD组和HDF组降幅均大于CHD组,HDF组降幅大于HFHD组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗6个月后,HFHD组和HDF组TNF-α均低于治疗前和同期CHD组(P<0.01)。③治疗6个月后,HFHD组和HDF组Hcy、PTH水平均低于治疗前(P<0.01),3组AGEs水平均低于治疗前(P<0.05或P<0.01);HFHD组和HDF组治疗6个月后Hcy、PTH、AGEs水平低于同期CHD组,且HDF组PTH降幅小于HFHD组,差异均有统计学意义(P<0.01)。④3组Alb治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,3组PA均高于治疗前(P<0.01),HFHD组和HDF组Hb高于治疗前(P<0.01)。治疗6个月后HFHD组和HDF组Hb均高于CHD组(P<0.01),但HFHD组和HDF组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。⑤治疗6个月后,CHD组AOPP、MDA均高于治疗前,SOD低于治疗前,HFHD组和HDF组AOPP、SOD、MDA均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗6个月后,HFHD组和HDF� 展开更多
关键词 尿毒症 肾透析 高通量透析 血液透析滤过 C反应蛋白 肿瘤坏死因子α 血清淀粉样蛋白A 超氧化物歧化酶 丙二醛
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维持性血液透析患者早期死亡率及相关危险因素分析 被引量：62
18
作者 林晶晶 陈少华 +2 位作者 姚曦 陈江华 张萍 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期595-600,共6页
目的分析浙江省新增终末期肾病血液透析患者早期死亡率及其相关危险因素,为降低透析患者早期死亡风险提供依据。方法应用浙江省血液透析登记数据库,回顾性分析2010年1月1日至2018年6月30日期间浙江省新增血液透析患者的早期死亡率及其... 目的分析浙江省新增终末期肾病血液透析患者早期死亡率及其相关危险因素,为降低透析患者早期死亡风险提供依据。方法应用浙江省血液透析登记数据库,回顾性分析2010年1月1日至2018年6月30日期间浙江省新增血液透析患者的早期死亡率及其相关因素,早期死亡的定义为患者透析后90 d内死亡。应用Cox回归模型分析血液透析患者早期死亡的相关危险因素。结果开始透析后第1个月死亡率最高(46.40/100人年),3个月后死亡率逐渐稳定,早期死亡率为25.33/100人年,120 d内、360 d内总体死亡率分别为21.40/100人年、11.37/100人年。年龄≥65岁患者早期高死亡现象尤为明显。老龄(≥65岁,HR=1.981,95%CI 1.319~2.977,P<0.001)、原发病为肿瘤(HR=3.308,95%CI 1.137~5.624,P=0.028)、合并肿瘤(不含原发病为肿瘤,HR=2.327,95%CI 1.200~4.513,P=0.012)、首次透析通路为临时导管(HR=3.632,95%CI 1.806~7.307,P<0.001)、低血白蛋白(<30 g/L,HR=2.181,95%CI 1.459~3.260,P<0.001)、低血红蛋白(每增加0.01 g/L,HR=0.861,95%CI 0.793~0.935,P=0.001)、高密度脂蛋白偏低(<0.7 mmol/L,HR=1.796,95%CI 1.068~3.019,P=0.027)和C反应蛋白偏高(≥40 mg/L,HR=1.889,95%CI 1.185~3.012,P=0.008)是血液透析患者早期死亡的独立危险因素。结论血液透析患者开始透析后早期死亡率较高,3个月后死亡率逐渐趋于稳定。老龄、低血白蛋白、低血红蛋白、高密度脂蛋白偏低、C反应蛋白偏高、原发病为肿瘤、合并肿瘤以及首次血管通路为临时导管是维持性血液透析患者早期死亡的重要危险因素。 展开更多
关键词 肾透析 肾功能不全 死亡率 终末期肾病
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维持性血液透析患者生活质量影响因素及护理干预的研究进展 被引量：61
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作者 高丽 李峥 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期455-457,共3页
维持性血液透析（MHD）是终末期肾脏疾病（ESRD）患者主要的替代疗法。随着健康观念的转变，生活质量通过患者对自身健康的主观感觉，包括生理健康、精神健康和社会适应等方面的测评。逐渐成为综合评价透析治疗效果的可靠指标。对于MHD... 维持性血液透析（MHD）是终末期肾脏疾病（ESRD）患者主要的替代疗法。随着健康观念的转变，生活质量通过患者对自身健康的主观感觉，包括生理健康、精神健康和社会适应等方面的测评。逐渐成为综合评价透析治疗效果的可靠指标。对于MHD患者，在延长生命的同时，更重要的是提高其生活质量，帮助他们保持健康的生理、心理状态。并重返社会。国内外对MHD患者的生活质量进行了大量研究，现就其影响因素及护理干预做一综述。 展开更多
关键词 肾透析 生活质量 护理
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血液透析联合血液灌流与HDF治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的Meta分析 被引量：59
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作者 唐倩 蒋先淑 李志勇 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第18期2522-2525,共4页
目的探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)与血液透析滤过(HDF)治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床疗效。方法计算机检索Cochrane library、PubMed、Science、CNKI、万方和维普数据库中关于HD联合HP与HDF治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的随机对照试验,... 目的探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)与血液透析滤过(HDF)治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床疗效。方法计算机检索Cochrane library、PubMed、Science、CNKI、万方和维普数据库中关于HD联合HP与HDF治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的随机对照试验,手工检索国内各种医学期刊、专著及会议资料和学位论文,检索时限为建库至2015年10月,同时查阅所获取的参考文献索引。两名研究者对检索收集到的文献按照制订的纳入排除标准进行独立筛选。采用可视模拟评分法(VAS)、皮肤瘙痒疗效判定标准、Dirk R Kuypers评分、甲状旁腺素(PTH)、Ca^(2+)、P^(3-)作为评价指标。采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入9篇随机对照研究,共405例患者。Meta分析结果显示,HD+HP组比HD+HDF组对尿毒症患者皮肤瘙痒治疗疗效及对血尿素氮(BUN)的清除效果更好,HD+HDF组比HD+HP组对维持性HD患者的血肌酐(Scr)、P3-清除效果更好,而两组对PTH的降低及Ca^(2+)的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HD+HP透析方式对尿毒症患者皮肤瘙痒的治疗更加有效。 展开更多
关键词 肾透析 血液灌流 皮肤瘙痒 血液透析滤过 META分析
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