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超声造影在鉴别小肾癌与脂肪缺乏型肾错构瘤中的应用价值 被引量：20
1
作者 忻晓洁 张晟 穆洁 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期436-439,共4页
目的 探讨超声造影在鉴别小肾癌与脂肪缺乏型肾错构瘤中的应用价值.方法 回顾性分析2013年9月至2015年12月行超声检查并手术治疗的47例小肾癌和8例肾血管平滑肌脂肪瘤的常规超声及超声造影声像资料.男39例,女16例.年龄31 ～73岁,平均（5... 目的 探讨超声造影在鉴别小肾癌与脂肪缺乏型肾错构瘤中的应用价值.方法 回顾性分析2013年9月至2015年12月行超声检查并手术治疗的47例小肾癌和8例肾血管平滑肌脂肪瘤的常规超声及超声造影声像资料.男39例,女16例.年龄31 ～73岁,平均（54.8±9.8）岁.肿瘤均单发,直径均≤3 em.常规超声检查观察肾肿物大小、回声、边界、有无彩色血流信号.超声造影观察病灶的增强时相和方式,包括起始时间、达峰时间、消退时间及病灶内部结构的增强表现,并进行对比分析.结果 肾细胞癌超声造影增强方式主要为快进和快退,脂肪缺乏型肾错构瘤造影增强方式主要为慢退.在时间-强度曲线上,小肾癌的峰值强度（PI）高于脂肪缺乏型肾错构瘤,达峰时间（TTP）明显快于脂肪缺乏型肾错构瘤（P＜0.05）.另外,小肾癌的假包膜出现率及不均匀增强等造影特征,明显较脂肪缺乏型肾错构瘤发生率高（P＜0.05）.结论 超声造影增强特征及时间-强度曲线定量分析有助于小肾癌与脂肪缺乏型肾错构瘤术前诊断与鉴别. 展开更多
关键词 超声造影 小肾癌 脂肪缺乏型肾错构瘤
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乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的CT特征分析(附40例报告) 被引量：14
2
作者 孔文 张进 +9 位作者 董柏君 黄吉炜 陈勇辉 陈海戈 陈奇 薛蔚 周立新 薄隽杰 刘东明 黄翼然 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2011年第5期399-402,共4页
目的通过分析40例术前诊断为肾癌的乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的CT影像学特征,以期提高肾脏肿瘤的诊断准确率,减少过度治疗。方法回顾性分析40例术前影像学诊断为肾癌的乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤,评价CT平扫及增强后三期扫描中肿瘤的大小... 目的通过分析40例术前诊断为肾癌的乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的CT影像学特征,以期提高肾脏肿瘤的诊断准确率,减少过度治疗。方法回顾性分析40例术前影像学诊断为肾癌的乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤,评价CT平扫及增强后三期扫描中肿瘤的大小、位置、强化模式、强化程度、是否伴有钙化等。结果肿瘤最大径1.6～7.9(3.48±1.68)cm;38例表现为实性占位,2例表现为囊实性占位(BosniakⅣ型);1例肿瘤伴有钙化;就强化程度而言,13例表现为轻度强化,18例表现为中度强化,9例表现为明显强化;就强化模式而言,28例表现为延迟强化,12例表现为非延迟强化;10例表现为不均匀强化,30例表现为均匀强化。结论 CT强化程度,强化模式及特殊征象在乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断中具有一定价值。 展开更多
关键词 乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤 CT 强化模式 强化程度
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MRI扩散加权成像在乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤和肾癌间的鉴别诊断价值 被引量：12
3
作者 周海生 张爱伟 +4 位作者 陈伟建 郑汉朋 王军 黄海 邱乾德 《温州医科大学学报》 CAS 2016年第6期447-450,共4页
目的:探讨MRI扩散加权成像(DWI)在乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)和肾癌间的鉴别诊断价值。方法:搜集2012年1月至2014年12月病理诊断RAML的患者137例,结合影像资料去除含明确脂肪的患者122例,具有完整MRI检查资料的乏脂肪RAML患者共15... 目的:探讨MRI扩散加权成像(DWI)在乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)和肾癌间的鉴别诊断价值。方法:搜集2012年1月至2014年12月病理诊断RAML的患者137例,结合影像资料去除含明确脂肪的患者122例,具有完整MRI检查资料的乏脂肪RAML患者共15例,搜集2012年1月至2014年12月病理诊断肾癌并且具有完整MRI检查资料的患者31例,分析其MRI DWI信号特点,测量各病灶表面扩散系数(ADC)值,并分析其统计学差异。结果:15例乏脂肪RAML中,男6例,女9例,平均年龄(47±6.0)岁,ADC值为(1.62±0.18)×10-3 mm2/s;31例肾癌中,男14例,女17例,平均年龄(64±7.5)岁,透明细胞肾癌19例,乳头状肾癌7例,嫌色细胞肾癌5例,肾癌ADC值为(1.46±0.283)×10-3 mm2/s;乏脂肪RAML ADC值与肾癌ADC值差异有统计学意义(P<0.05);当ADC值阈值选择为1.57×10-3 mm2/s时,其鉴别诊断的敏感度和特异性分别为86.7%和77.4%。结论:乏脂肪RAML和肾癌的MRI DWI ADC值具有统计学差异;ADC值在乏脂肪RAML和肾癌的鉴别诊断中具有一定的价值。 展开更多
关键词 乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤 肾肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 鉴别诊断
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256排螺旋CT鉴别诊断乏脂性肾血管平滑肌脂肪瘤和非透明细胞肾癌的价值分析 被引量：8
4
作者 何小红 纪久雨 陈英杰 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2020年第12期1520-1524,共5页
目的:分析256排螺旋CT鉴别诊断乏脂性肾血管平滑肌脂肪瘤(AMLmf)和非透明细胞肾癌(nccRCC)的价值。方法:回顾性分析2015年1月至2019年6月东南大学附属中大医院收治的98例患者,其中AMLmf患者33例(AMLmf组),nccRCC患者65例(nccRCC组)。所... 目的:分析256排螺旋CT鉴别诊断乏脂性肾血管平滑肌脂肪瘤(AMLmf)和非透明细胞肾癌(nccRCC)的价值。方法:回顾性分析2015年1月至2019年6月东南大学附属中大医院收治的98例患者,其中AMLmf患者33例(AMLmf组),nccRCC患者65例(nccRCC组)。所有患者采用256排双源CT系统进行腹部平扫和双期增强CT检查,进行CT特异征象"蛋筒征"的判定及CT密度值的判定。结果:AMLmf组患者出现"蛋筒征"的几率(87.879%)明显高于nccRCC组患者(3.077%),两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。平扫时,AMLmf组的高密度比例明显高于nccRCC组,而低密度比例明显低于nccRCC组,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。增强扫描皮髓期时,nccRCC组患者的CT值明显高于AMLmf组,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);而实质期时,两组CT值比较差异较小,不具有统计学意义(P>0.05)。AMLmf组患者主要出现延时强化,而nccRCC组患者主要出现早期廓清,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:256排螺旋CT在AMLmf和nccRCC的鉴别诊断中具有较高的价值。相较于AMLmf,nccRCC具有无"蛋筒征"、平扫密度低及增强扫描皮髓期CT值高的特性,建议行进一步大样本量研究及临床推广。 展开更多
关键词 乏脂性肾血管平滑肌脂肪瘤 非透明细胞肾癌 螺旋CT 鉴别诊断
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能谱CT鉴别肾透明细胞癌和乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤的应用 被引量：7
5
作者 马光明 呼延静 +4 位作者 曹媛 马洋 韩冬 杨创勃 窦越群 《影像诊断与介入放射学》 2018年第4期278-282,共5页
目的探讨能谱CT成像对鉴别肾透明细胞癌和乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的肾透明细胞癌22例和肾血管平滑肌脂肪瘤14例能谱CT资料。通过AW 4.6工作站GSI(gemstone spectral imaging)Viewer软件测量病灶... 目的探讨能谱CT成像对鉴别肾透明细胞癌和乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的肾透明细胞癌22例和肾血管平滑肌脂肪瘤14例能谱CT资料。通过AW 4.6工作站GSI(gemstone spectral imaging)Viewer软件测量病灶直径、平扫有效原子序数、平扫脂基值、皮质期碘浓度、皮质期CT值,髓质期碘浓度、髓质期CT值、皮质期主动脉的碘浓度、髓质期主动脉碘浓度,然后计算皮质期标准化碘浓度(normalized iodine concentration,NIC)、髓质期NIC、皮髓两期NIC差值。采用两样本t检验分析上述参数,并用ROC曲线分析各定量参数的诊断效能。结果肾透明细胞癌的有效原子序数、脂基值、皮质期的NIC浓度、髓质期的NIC浓度、皮髓两期NIC浓度的差值、皮质期CT值、髓质期CT值分别为7.57±0.12、-142.77±32.41 g/L、0.64±0.13、0.49±0.14、0.15±0.16、113.97±13.92 HU、94.34±10.53HU;乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤的分别为7.73±0.10、-101.94±11.14 g/L、0.5±0.82、0.58±0.10、-0.09±0.11、100.36±17.56HU、103.60±14.51 HU,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析示脂基值和皮髓两期NIC差值对鉴别肾透明细胞癌和乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤具有较高的敏感度(85.7%、77.3%)和特异度(86.4%、100%),且曲线下面积最大,均为0.891。结论能谱CT多种参数对鉴别肾透明细胞癌和乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤有一定价值,其中脂基值和皮髓两期NIC差值的诊断效能最高。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 肾透明细胞癌 乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤
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肾脏少脂肪血管平滑肌脂肪瘤 被引量：5
6
作者 李振华 赵伟 +1 位作者 于秀月 孔垂泽 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期264-266,共3页
目的探讨少脂肪血管平滑肌脂肪瘤的临床特点。方法对12例少脂肪血管平滑肌脂肪瘤的资料进行回顾性分析,将其CT检查结果与31例体积相似的肾癌进行了比较。结果少脂肪血管平滑肌脂肪瘤多见于年轻女性,在超声上肿瘤为低回声或等回声,彩色... 目的探讨少脂肪血管平滑肌脂肪瘤的临床特点。方法对12例少脂肪血管平滑肌脂肪瘤的资料进行回顾性分析,将其CT检查结果与31例体积相似的肾癌进行了比较。结果少脂肪血管平滑肌脂肪瘤多见于年轻女性,在超声上肿瘤为低回声或等回声,彩色多普勒可见肿瘤内有血流信号。在平扫CT上少脂肪血管平滑肌脂肪瘤为等密度或高密度肿块,没有脂肪成分,其平扫CT值高于肾癌[分别为(48±9)Hu和(31±10)Hu],但增强程度低于肾癌[分别为(60±9)Hu和(80±20)Hu](P<0.01);92%的少脂肪血管平滑肌脂肪瘤强化均匀。结论少脂肪血管平滑肌脂肪瘤在影像学检查上没有特异性表现,难以准确诊断。应谨慎处理均匀强化的肾脏高密度病变以避免不必要的肾脏切除术。 展开更多
关键词 肾肿瘤 少脂肪血管平滑肌脂肪瘤 诊断
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肾脏少脂肪血管平滑肌脂肪瘤患者21例临床分析并文献复习 被引量：3
7
作者 牛俊豪 王朝阳 +2 位作者 张莹 王俊勇 范锐 《河南外科学杂志》 2015年第5期15-16,共2页
目的提高对少脂性肾血管平滑肌脂肪瘤的认识,探讨其诊治方法。方法回顾性分析经术后病理证实的21例少脂性肾血管平滑肌脂肪瘤的临床特征及影像学表现。结果少脂性肾血管平滑肌脂肪瘤多见于年轻女性,超声显示肿瘤为低回声或等回声,彩色... 目的提高对少脂性肾血管平滑肌脂肪瘤的认识,探讨其诊治方法。方法回顾性分析经术后病理证实的21例少脂性肾血管平滑肌脂肪瘤的临床特征及影像学表现。结果少脂性肾血管平滑肌脂肪瘤多见于年轻女性,超声显示肿瘤为低回声或等回声,彩色多普勒可见肿瘤内有血流信号。CT检查21例平扫期未见脂肪样低密度。其平扫CT值36-59 Hu。增强后CT值63-89 Hu。结论少脂性肾血管平滑肌脂肪瘤缺乏特异性的临床症状和体征,对病灶CT的细微分析能够给诊断带来帮助。应谨慎处理肾脏高密度病变以避免不必要的肾脏切除术。 展开更多
关键词 肾肿瘤 少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤
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CT诊断肾少脂肪血管平滑肌脂肪瘤与透明细胞癌的临床分析 被引量：1
8
作者 王勇 成瑶 张晓勇 《临床和实验医学杂志》 2014年第22期1897-1900,共4页
目的研究CT诊断肾少脂肪血管平滑肌脂肪瘤(AML)与透明细胞癌(CRCC)的临床特征,提高诊断的准确率。方法选择AML与CRCC患者各30例为研究对象,分为AML组和CRCC组。回顾性两组患者的CT检查情况以及相关特征指标。结果两组在肿瘤密度、强化... 目的研究CT诊断肾少脂肪血管平滑肌脂肪瘤(AML)与透明细胞癌(CRCC)的临床特征,提高诊断的准确率。方法选择AML与CRCC患者各30例为研究对象,分为AML组和CRCC组。回顾性两组患者的CT检查情况以及相关特征指标。结果两组在肿瘤密度、强化程度方面无显著性差异,强化类型上AML组均匀强化显著多于CRCC组,差异有统计学意义(P<0.05)。且AML组患者在病灶突出比、皮质掀起征两个方面均大于CRCC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AML组与CRCC组在CT中表现出的差异较大,AML无论在肿瘤均匀性、病灶突出比还是皮质掀起证都明显大于CRCC,因此应用CT能够准确地鉴别二者。 展开更多
关键词 CT诊断 肾少脂肪血管平滑肌脂肪瘤 透明细胞癌 临床分析
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