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益气通腑泻热法治疗脓毒症致急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的临床研究 被引量：15
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作者 赖芳 曾瑞峰 +7 位作者 张燕 覃晓莲 刘文婷 麦舒桃 翁燕娜 谢东平 杜炯栋 韩云 《中医药导报》 2021年第8期75-80,共6页
目的:探讨益气通腑泻热法对脓毒症致急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的呼吸功能、炎症指标的影响,探讨其安全性及疗效。方法:选取脓毒症致ALI/ARDS患者70例,中医辨证为肺热腑实证,将患者按随机原则分为治疗组及对照组各3... 目的:探讨益气通腑泻热法对脓毒症致急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的呼吸功能、炎症指标的影响,探讨其安全性及疗效。方法:选取脓毒症致ALI/ARDS患者70例,中医辨证为肺热腑实证,将患者按随机原则分为治疗组及对照组各35例。对照组患者予西医常规治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上予益气通腑泻热法治疗,疗程5~7 d。两组患者均在治疗前及治疗后检测血气分析、炎症指标、血乳酸水平,同时观察患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、28 d生存率和卫生经济学指标。结果:治疗组患者治疗后动脉血pH值、PaO_(2)/FiO_(2)较治疗前升高(P<0.05);对照组患者治疗后PaCO_(2)较治疗前升高(P<0.05)。治疗组患者治疗后的PaO_(2)/FiO_(2)高于对照组(P<0.05)。治疗组患者治疗后CRP、PCT、IL-6水平均较治疗前明显下降(P<0.05)。对照组患者治疗后CRP、PCT、IL-10水平均较治疗前明显下降(P<0.05)。两组患者治疗后CRP、PCT、IL-6、IL-10比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者APACHEⅡ评分、LAC水平均较治疗前明显改善(P<0.05);两组治疗后APACHEⅡ评分、LAC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者28 d生存率为97.14%(34/35),对照组患者28 d生存率为93.94%(31/33)。两组患者28 d生存率、累积机械通气时间、住院时间、ICU住院时间、住院日均费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验过程无药物相关不良事件。结论:益气通腑泻热法治疗脓毒症致ALI/ARDS患者,无负性结果,在呼吸功能的改善上有阳性意义。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 肺热腑实证 益气通腑泻热法 呼吸功能 炎症
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