伴或不伴马尾冗余征腰椎管狭窄症患者行斜外侧腰椎椎间融合术联合后路经皮内固定术的疗效分析 被引量：2

1

作者 孙竑洲 张玙 +3 位作者 肖良 赵泉来 刘晨 吴仲宣 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第4期345-351,共7页

目的:探讨伴或不伴马尾冗余征(redundant nerve roots,RNRs)腰椎管狭窄症患者行斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)联合后路经皮内固定术的临床疗效。方法:回顾性分析2019年6月至2022年6月于本院采用斜外侧腰... 目的:探讨伴或不伴马尾冗余征(redundant nerve roots,RNRs)腰椎管狭窄症患者行斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)联合后路经皮内固定术的临床疗效。方法:回顾性分析2019年6月至2022年6月于本院采用斜外侧腰椎椎间融合术联合后路经皮内固定术治疗的92例腰椎管狭窄症患者,男32例,女60例,年龄44~82(63.67±9.93)岁。根据冗余与否将所有患者分为RNRs阳性组和RNRs阴性组。RNRs阳性组38例,男15例,女23例;年龄45~82(65.45±10.37)岁;病程24.00(12.00,72.00)个月。RNRs阴性组54例,男17例,女37例;年龄44~77(62.42±9.51)岁;病程13.50(9.00,36.00)个月。记录两组手术时间、术中出血量、并发症;手术前后影像学参数,包括狭窄节段数、椎间隙高度、腰椎前凸角、硬膜囊面积;采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)进行背部和腿部疼痛评价,采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估日常生活活动障碍。结果:所有患者获得随访,时间8~18(11.04±3.61)个月,随访期未见并发症。RNRs阳性组狭窄节段数(1.71±0.46)个,多于阴性组(1.17±0.38)个(P<0.05)。RNRs阳性组术前椎间隙高度、硬膜囊面积、腰痛VAS、腿痛VAS、ODI分别为(1.11±0.19)cm、(0.46±0.17)cm^(2)、(5.39±1.00)分、(5.05±1.01)分、(55.74±4.05)%;RNRs阴性组分别为(0.97±0.23)cm、(0.69±0.26)cm^(2)、(4.50±0.77)分、(4.00±0.58)分、(47.33±3.43)%。RNRs阳性组术后椎间隙高度、硬膜囊面积、腰痛VAS、腿痛VAS、ODI评分分别为(1.60±0.19)cm、(0.74±0.36)cm^(2)、(3.39±0.72)分、(3.05±1.01)分、(46.74±4.82)%;RNRs阴性组分别为(1.48±0.25)cm、(1.12±0.35)cm^(2)、(3.00±0.82)分、(3.00±0.82)分、(37.67±3.58)%。两组术后椎间隙高度、硬膜囊面积、腰痛、腿痛VAS、ODI较术前明显改善(P<0.05)。两组术前椎间隙高度、硬膜囊面积、腰痛、腿痛VAS、ODI比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。但两组手术前后椎间隙� 展开更多

关键词 马尾冗余征 腰椎管狭窄症 斜外侧腰椎椎间融合术 后路经皮内固定术

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侧方入路腰椎椎间融合术治疗腰椎管狭窄症伴马尾神经冗余征的疗效分析 被引量：1

2

作者 董吕鹏 王章富 +3 位作者 冯兴兵 陈伟富 陈海啸 洪正华 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期46-52,共7页

目的:探讨侧方入路腰椎椎间融合术治疗腰椎管狭窄症伴马尾神经冗余征(redundant nerve roots,RNRs)的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月~2022年7月在我院接受侧方入路腰椎椎间融合术治疗48例腰椎管狭窄症伴马尾神经冗余征的病例资料,... 目的:探讨侧方入路腰椎椎间融合术治疗腰椎管狭窄症伴马尾神经冗余征(redundant nerve roots,RNRs)的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月~2022年7月在我院接受侧方入路腰椎椎间融合术治疗48例腰椎管狭窄症伴马尾神经冗余征的病例资料,男23例,女25例,年龄45~81岁,平均65.4±7.5岁,接受单节段手术17例,多节段手术31例。患者术前及术后均进行腰椎MRI扫描,按术后的RNRs是否解除分为RNRs解除组(A组)与RNRs未解除组(B组)。测量两组患者术前术后马尾神经冗余节段的椎间隙高度、椎间隙角度、椎管横截面积等指标进行影像学评估。术前和术后1个月时采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)评分评估手术疗效。结果:所有患者均顺利完成手术。A组术前的椎管横截面积为65.2±21.5mm^(2),B组为35.9±11.5mm^(2),两组间有显著性差异(P<0.05)。A组术后的椎间隙后缘高度和椎管横截面积分别为8.3±1.7mm和92.6±25.8mm^(2),B组分别为6.0±2.3mm和45.4±12.1mm^(2),两组间比较均有显著性差异(P<0.05)。术后1个月A组的腿痛VAS评分、ODI和JOA评分分别为2.4±0.8分、(24.1±3.0)%和22.8±1.9分,B组分别为3.3±0.8分、(30.2±4.4)%和17.7±2.5分,两组间比较均有显著性差异(P<0.05)。术后的并发症发生率为10.4%,出现大腿前方疼痛4例,腰大肌肌力减退1例,均在术后3个月随访时完全缓解。结论:侧方入路腰椎椎间融合术可通过椎间隙后缘高度的恢复和椎管横截面积的扩大消除马尾神经冗余现象,为大多数腰椎管狭窄症伴马尾神经冗余征患者提供有效的治疗方式。 展开更多

关键词 腰椎 椎管狭窄症 马尾神经冗余 脊柱融合术

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腰椎管狭窄与马尾神经冗余关系的MRI形态学定量分析

3

作者 刘英 郭家川 +1 位作者 李旭雪 陈君蓉 《医学影像学杂志》 2024年第9期123-126,共4页

目的探讨应用MRI分析腰椎管狭窄与马尾神经冗余(redundant nerve roots,RNRs)之间的关系。方法选取我院临床诊断为腰椎管狭窄患者155例的MRI资料。根据矢状位T2WI马尾神经形态将患者分为RNRs阳性组和RNRs阴性组,测量并记录狭窄节段椎管... 目的探讨应用MRI分析腰椎管狭窄与马尾神经冗余(redundant nerve roots,RNRs)之间的关系。方法选取我院临床诊断为腰椎管狭窄患者155例的MRI资料。根据矢状位T2WI马尾神经形态将患者分为RNRs阳性组和RNRs阴性组,测量并记录狭窄节段椎管硬膜囊横截面积及硬膜囊前后径,统计分析RNRs阳性组和RNRs阴性组之间硬膜囊横截面积、硬膜囊前后径、椎管狭窄程度的差异,进一步分析RNAs阳性组椎管不同狭窄程度间马尾神经冗余长度的差异。结果腰椎管狭窄患者中马尾神经冗余的发生率为34.2%。RNRs阳性组平均年龄大于RNRs阴性组,腰椎管最窄层面平均硬膜囊横截面积及硬膜囊前后径均小于RNRs阴性组,椎管狭窄程度大于RNRs阴性组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。RNRs阳性组女性发生率较男性稍高(56.6%vs 43.4%),但差异无统计学意义(P>0.05);RNRs阳性组椎管不同狭窄程度间马尾神经冗余长度差异具有统计学意义(P<0.05)。结论RNRs是一种特殊的影像学表现,常见于较严重的腰椎管狭窄患者,能够被MRI清晰地展现,为腰椎管狭窄症的明确诊断提供了重要的依据。 展开更多

关键词 腰椎管狭窄 硬膜囊横截面积 马尾神经冗余 磁共振成像

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腰椎管狭窄症马尾神经冗余征发生的相关影响因素研究

4

作者 邓波 李旭东 +1 位作者 罗小中 颜学亮 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第8期824-827,共4页

目的:探讨腰椎管狭窄症马尾神经冗余征形成的相关影响因素。方法:回顾分析2016年1月至2019年6月收治的腰椎管狭窄症患者116例,根据是否发生马尾神经冗余征(redundant nerve roots,RNRs),分为冗余组和非冗余组,其中非冗余组74例,男38例,... 目的:探讨腰椎管狭窄症马尾神经冗余征形成的相关影响因素。方法:回顾分析2016年1月至2019年6月收治的腰椎管狭窄症患者116例,根据是否发生马尾神经冗余征(redundant nerve roots,RNRs),分为冗余组和非冗余组,其中非冗余组74例,男38例,女36例,年龄(62.00±10.41)岁,身体质量指数(body mass index,BMI)为(23.09±2.22) kg·m^(-2);最大狭窄节段分别为L_(2)-L_(3)12例,L_(3)-L_(4)38例,L_(4)-L_(5)20例,L_(5)-S_(1)4例。冗余组42例,男18例,女24例,年龄(63.36±8.73)岁,BMI为(22.63±2.60) kg·m^(-2);最大狭窄节段分别为L2-L33例,L3-L49例,L4-L527例,L5-S14例。仰卧位行MRI检查,观察矢状位马尾神经的走形以及形态。分析比较术前腰腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI);比较两组患者发生腰椎滑脱及黄霞韧带肥厚发生率;同时测量最狭窄处椎间隙高度,椎间孔高度,椎间隙高度+椎体高度,椎间隙层面正中矢状径,椎体层面正中矢状径以及狭窄节段活动度(range of motion,ROM)。结果:116例腰椎管狭窄症患者,其中42例患者发生RNRs,发生率为36.2%。两组性别、年龄、BMI、术前腰腿痛VAS及ODI比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组症状持续时间、腰椎滑脱率以及黄韧带肥厚发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组椎间隙高度、椎间孔高度、椎间隙高度+椎体高度、椎间隙层面正中矢状径、ROM比较,差异有统计学意义(P<0.05);但两组椎体层面正中矢状径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:椎间隙高度、椎间孔高度、椎间隙高度+椎体高度、椎间隙层面正中矢状径是腰椎管狭窄症马尾神经冗余征形成的关键因素。 展开更多

关键词 马尾神经冗余征 椎间高度 椎间孔高度 腰椎管狭窄症

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腰椎管狭窄症伴马尾神经冗余征患者的MRI特征分析

5

作者 刘瑾瑾 陈雷 +1 位作者 李宁 邹月芬 《医学影像学杂志》 2024年第8期111-114,共4页

目的 探讨腰椎管狭窄症(LSS)伴马尾神经冗余征(RNRs)的MRI特征。方法 选取就诊的210例LSS患者,均行MRI检查,记录RNRs评估结果、RNRs分型结果及椎管狭窄参数(正中矢状径、有效矢状径、有效截面积)值。对比RNRs阳性和RNRs阴性LSS患者基线... 目的 探讨腰椎管狭窄症(LSS)伴马尾神经冗余征(RNRs)的MRI特征。方法 选取就诊的210例LSS患者,均行MRI检查,记录RNRs评估结果、RNRs分型结果及椎管狭窄参数(正中矢状径、有效矢状径、有效截面积)值。对比RNRs阳性和RNRs阴性LSS患者基线资料及椎管狭窄参数、不同分型RNRs阳性患者椎管狭窄参数及通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)椎管狭窄参数评估LSS患者伴发RNRs的价值。结果 210例LSS患者中RNRs阳性52例,其中“藤索型”28例“,葡萄串珠”型13例“,蛇纹石”型11例;RNRs阴性158例。RNRs阳性组年龄大于RNRs阴性组,多椎管狭窄占比高于RNRs阴性组,Pfirrmann分级高于RNRs阴性组,正中矢状径、有效矢状径、有效截面积值小于RNRs阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。三种分型RNRs阳性患者正中矢状径、有效矢状径、有效截面积对比,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示正中矢状径、有效矢状径、有效截面积单独及联合评估LSS患者伴发RNRs的曲线下面积(AUC)分别为0.641、0.723、0.691、0.802,联合评估价值最高。结论 “藤索”型、“葡萄串珠”型、“蛇纹石”型为RNRs的特异性MRI征象,且年龄大、多椎管狭窄及Pfirrmann分级高的LSS患者发生RNRs风险较高。 展开更多

关键词 腰椎管狭窄症 马尾神经冗余征 磁共振成像

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腰椎前凸角和活动度与马尾神经根松弛症的相关性研究 被引量：2

6

作者 陈金水 林松庆 +4 位作者 徐皓 王本海 张慧浩 郑明声 卢桥平 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第1期24-26,共3页

目的 研究腰椎前凸角度和腰椎活动度与马尾神经根松弛症（RNRs）发生的相关性。方法 回顾性分析自2007-01—2013-12行腰椎后路椎板全切减压手术的93例腰椎管狭窄症,依据磁共振T2序列腰椎椎管内迂曲团状的信号影,分成马尾神经根松弛组（R... 目的 研究腰椎前凸角度和腰椎活动度与马尾神经根松弛症（RNRs）发生的相关性。方法 回顾性分析自2007-01—2013-12行腰椎后路椎板全切减压手术的93例腰椎管狭窄症,依据磁共振T2序列腰椎椎管内迂曲团状的信号影,分成马尾神经根松弛组（RNRs组）和非马尾神经根松弛组（NRNRs组）。比较2组JOA评分和改善率,背伸位、屈曲位、中立位腰椎前凸角及腰椎活动度。结果 93例均获得平均17.4（12~26）个月随访。NRNRs组术后JOA评分及改善率均高于RNRs组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组屈曲位腰椎前凸角差异无统计学意义（P〉0.05）。RNRs组中立位和背伸位腰椎前凸角及腰椎活动度大于NRNRs组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 因为RNRs可能产生了一些不可逆损伤,所以合并RNRs的腰椎管狭窄患者手术疗效较差。腰椎前凸角度和腰椎活动度的改变是导致RNRs的2个因素。 展开更多

关键词 腰椎管狭窄症 马尾神经根松弛症 腰椎前凸角 腰椎活动度

原文传递

MRI对马尾神经冗余定量分析的临床价值 被引量：2

7

作者 李会侠 王祺 +1 位作者 赵玉龙 雷新玮 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2020年第6期644-647,共4页

目的分析MRI对腰椎管狭窄病人马尾神经冗余(RNR)的定量检测数据,探讨MRI对RNR定量分析的临床价值。方法收集临床确诊腰椎管狭窄病人275例,男103例、女172例,年龄18~81岁,平均(60.50±8.84)岁。根据是否存在RNR分为RNR组和非RNR组,其... 目的分析MRI对腰椎管狭窄病人马尾神经冗余(RNR)的定量检测数据,探讨MRI对RNR定量分析的临床价值。方法收集临床确诊腰椎管狭窄病人275例,男103例、女172例,年龄18~81岁,平均(60.50±8.84)岁。根据是否存在RNR分为RNR组和非RNR组,其中RNR组122例,男48例、女74例,平均年龄(63.16±7.76)岁;非RNR组153例,男55例、女98例,平均年龄(58.39±9.09)岁。采用腰椎MRI常规序列(矢状面T1WI、T2WI,横断面T2WI)扫描,测量腰椎管最狭窄处硬膜囊横截面积(CSA)、RNR相对长度;对病人腰椎进行日本骨科协会评估治疗(JOA)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。2组性别比较采用卡方检验,年龄、CSA及临床评分比较采用独立样本t检验;采用Pearson或Spearman相关分析RNR相对长度与腰椎临床评分、病程、病人年龄及CSA的相关性。结果RNR组与非RNR组病人性别差异无统计学意义(P>0.05)。与非RNR组相比,RNR组病人的平均年龄较大,CSA较小,腰椎JOA评分较低,而腰椎ODI评分较高(均P<0.05)。腰椎管狭窄病人RNR的发生率为44.36%(122/275)。RNR组RNR相对长度为4.35±1.41,与腰椎JOA评分呈负相关(r=-0.678,P<0.001),与腰椎ODI评分(r=0.626,P<0.001)及病程呈正相关(rs=0.276,P=0.002),与病人年龄及CSA均无相关性(均P>0.05)。结论MRI检查可以为RNR病人的临床诊疗和预后判断提供更多影像学支持,具有较高的临床意义。 展开更多

关键词 马尾神经冗余 腰椎管狭窄 磁共振成像

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腰椎管狭窄合并马尾神经冗余患者的手术疗效分析 被引量：1

8

作者 李会侠 赵玉龙 +3 位作者 王祺 李晓辉 冯琳 张永婷 《天津医药》 CAS 北大核心 2021年第10期1085-1088,共4页

目的观察腰椎管狭窄症(LSS)患者马尾神经的MRI表现特点,分析行后路腰椎内固定椎间融合术(PLIF)治疗的临床疗效,探讨马尾神经冗余(RNRs)对手术疗效和预后判断的临床价值。方法收集经临床确诊且行PLIF术治疗的腰椎管狭窄患者209例。按腰椎... 目的观察腰椎管狭窄症(LSS)患者马尾神经的MRI表现特点,分析行后路腰椎内固定椎间融合术(PLIF)治疗的临床疗效,探讨马尾神经冗余(RNRs)对手术疗效和预后判断的临床价值。方法收集经临床确诊且行PLIF术治疗的腰椎管狭窄患者209例。按腰椎MRI T2WI矢状面椎管内马尾神经是否冗余分组。测量腰椎管最狭窄处硬膜囊横截面积(CSA),对患者术前及术后进行腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分和视觉模拟评分法(VAS)评分。结果RNRs组85例,非RNRs组(对照组)124例,冗余发生率为40.7%。RNRs组较对照组患者年龄大、椎管狭窄程度严重、ODI评分及VAS评分高(P<0.01),2组间性别比例差异无统计学意义(P>0.05)。经PLIF术治疗后,RNRs组患者中有68例RNRs解除(解除组),17例RNRs未解除(未解除组),RNRs未解除率为20.0%。未解除组术后ODI及VAS评分较解除组和对照组均高(P<0.05);而解除组与对照组间临床评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论LSS患者的手术疗效评估关键在于术后RNRs是否解除,术后RNRs未解除患者较不伴有RNRs患者或术后RNRs解除的患者恢复差,RNRs可以作为手术预后指标。 展开更多

关键词 椎管狭窄 磁共振成像 后路腰椎内固定椎间融合术 马尾神经冗余

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腰椎黄韧带肥厚与老年人马尾神经冗余征相关性分析

9

作者 李增 肖欢 +1 位作者 陈晓 雷寿斌 《中国医药科学》 2023年第18期14-17,共4页

目的研究黄韧带肥厚与马尾神经冗余征(RNRs)的相关性。方法回顾性队列分析2020年8月至2022年9月毕节市中医医院骨伤科住院并诊断为腰椎管狭窄症的患者130例临床资料,其腰椎MR明确为L4/5节段狭窄。依据是否伴有RNRs分为RNRs(+)组和RNRs(-... 目的研究黄韧带肥厚与马尾神经冗余征(RNRs)的相关性。方法回顾性队列分析2020年8月至2022年9月毕节市中医医院骨伤科住院并诊断为腰椎管狭窄症的患者130例临床资料,其腰椎MR明确为L4/5节段狭窄。依据是否伴有RNRs分为RNRs(+)组和RNRs(-)组。使用surgimap测量L_(4/5)节层面的黄韧带横断面面积(LFA)、硬膜囊横截面积(CSA)、最小有效矢状径(ESD)以及椎间隙高度。以受试者工作特征(ROC)曲线研究LFA与RNRs相关性。结果RNRs阳性患者56例,阴性患者74例。两组的性别比、病程、LFA、CSA、ESD及椎间隙高度比较,差异有统计学意义(P<0.05),RNRs(+)组LFA为146.35(133.88,187.85)mm^(2),RNRs(-)组LFA为119.90(106.38,130.13)mm^(2)。ROC曲线分析显示LFA作为预测RNRs阳性的因子AUC为0.876(95%CI:0.819~0.932),约登指数为0.582,敏感度为83.9%,特异度为74.3%,最佳临界值为129.2 mm^(2)。结论RNRs的发生与黄韧带肥厚有关,并且LFA可作为预测RNRs产生的一个定量指标。 展开更多

关键词 腰椎管狭窄症 马尾神经冗余征 黄韧带肥厚 相关性

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MRI分析马尾神经冗余征与腰椎管狭窄的关系 被引量：1

10

作者 田素升 孟庆鑫 +2 位作者 李学栋 范海涛 燕桂新 《分子影像学杂志》 2018年第4期431-434,共4页

目的探讨腰椎管狭窄与马尾神经冗余征的关系。方法回顾性分析2015年3月～2017年12月160例腰椎管狭窄的患者信息,将其分为冗余组和非冗余组。测量狭窄处椎管前后径、狭窄层面硬膜囊面积、马尾神经冗余相对长度等数据;记录性别、年龄、腰... 目的探讨腰椎管狭窄与马尾神经冗余征的关系。方法回顾性分析2015年3月～2017年12月160例腰椎管狭窄的患者信息,将其分为冗余组和非冗余组。测量狭窄处椎管前后径、狭窄层面硬膜囊面积、马尾神经冗余相对长度等数据;记录性别、年龄、腰椎管最狭窄的位置、狭窄处突起是否锐利、是否多节段狭窄等参数。统计上述变量是否与马尾神经冗余征及马尾神经冗余相对长度相关。结果不同马尾神经冗余征的性别、年龄、腰椎管最狭窄的位置、狭窄层面硬膜囊面积、狭窄处突起锐利、多节段狭窄等变量的差异均有统计学意义(P<0.05);除腰椎管多节段狭窄(P<0.01),不同性别、狭窄处是否突起锐利、狭窄处椎管前后径的马尾神经冗余相对长度差异无统计学意义(P>0.05)。结论马尾神经冗余是一种与腰椎管狭窄相关的MRI征象,其中性别、年龄、腰椎管多节段狭窄、狭窄层面硬膜囊面积、腰椎管最狭窄的位置、狭窄处锐利突起等均是其危险因素。 展开更多

关键词 腰椎管狭窄 马尾神经冗余征 MRI

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马尾神经根松弛症的椎管造影诊断研究 被引量：11

11

作者 范大鹏 贾连顺 刘洪奎 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 1994年第3期100-102,共3页

报告了１５例马尾神经根松弛症（ＲＮＲ）的椎管造影结果。发现ＲＮＲ均发生于腰椎管狭窄症的基础上，在椎管梗阻上方造影剂呈不规则充盈缺损，马尾神经根呈现波浪状或蛇形卷曲，甚至＂打结＂。腰椎屈曲时，上述影像缓解或消失，而伸展... 报告了１５例马尾神经根松弛症（ＲＮＲ）的椎管造影结果。发现ＲＮＲ均发生于腰椎管狭窄症的基础上，在椎管梗阻上方造影剂呈不规则充盈缺损，马尾神经根呈现波浪状或蛇形卷曲，甚至＂打结＂。腰椎屈曲时，上述影像缓解或消失，而伸展位时又重现或加重。造影检查发现ＲＮＲ的程度与椎管狭窄程度无相关关系。 展开更多

关键词 腰椎管狭窄 椎管造影 RNR

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马尾神经根松弛症诊断及治疗研究 被引量：5

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作者 李洪潮 孟志斌 李俊 《海南医学院学报》 CAS 2001年第1期17-18,21,共3页

目的 :探讨马尾神经根松弛症的诊断及治疗。方法 :对我院开展椎管造影以来 ,发现马尾神经根松弛症9例患者的临床表现、椎管造影及治疗结果进行分析。结果 :9例患者除具有腰椎管狭窄症的一般临床表现之外 ,椎管造影结果显示狭窄节段上方... 目的 :探讨马尾神经根松弛症的诊断及治疗。方法 :对我院开展椎管造影以来 ,发现马尾神经根松弛症9例患者的临床表现、椎管造影及治疗结果进行分析。结果 :9例患者除具有腰椎管狭窄症的一般临床表现之外 ,椎管造影结果显示狭窄节段上方马尾神经根呈波浪状蛇形卷曲 ,甚至“环状”改变 ,9例患者均行手术治疗。经随访 ,除1例患者症状无明显改善外 ,均完全恢复。结论 :椎管造影是诊断马尾神经根松弛症的有效手段 。 展开更多

关键词 马尾神经根松弛症 椎管狭窄 腰骶部 放射自显影术 外科手术

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马尾神经根松弛症的临床诊断及治疗 被引量：3

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作者 范大鹏 贾连顺 刘洪奎 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1994年第9期514-517,共4页

本文报告马尾神经根松弛症（ＲＮＲ）１５例。介绍了ＲＮＲ的临床及椎管造影特点与诊断方法。根据其临床与病理特点，将ＲＮＲ分成三种临床类型：Ⅰ型：无临床症状，亦称无症状型，仅在造影时或尸检，手术中偶然发现，可不做特殊处理。... 本文报告马尾神经根松弛症（ＲＮＲ）１５例。介绍了ＲＮＲ的临床及椎管造影特点与诊断方法。根据其临床与病理特点，将ＲＮＲ分成三种临床类型：Ⅰ型：无临床症状，亦称无症状型，仅在造影时或尸检，手术中偶然发现，可不做特殊处理。Ⅱ型：有典型神经根受压症状，但无神经根、硬膜囊粘连，发病后经活动可缓解，需行手术扩大椎管，充分减压。Ⅲ型：临床症状较重，硬膜囊及马尾神经根有粘连，活动后难以缓解，手术需切开硬膜囊减压并松解粘连。本组平均随访３年，手术优良率７７％。还从临床角度探讨了ＲＮＲ的发病机制。 展开更多

关键词 马尾神经根 松弛症 诊断 治疗

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基于“气虚血瘀”病机探讨腰椎管狭窄症伴马尾神经冗余形成机制

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作者 李增 雷寿斌 +4 位作者 彭俊 李洪翔 杨红英 胡广龙 殷芸 《中国医药科学》 2023年第17期90-93,123,共5页

马尾神经冗余征对腰椎管狭窄症有重要的临床应用价值,大量的研究表明,伴有马尾神经冗余征阳性的腰椎椎管狭窄症患者临床症状更加严重、治疗效果相对较差。明确马尾神经冗余征形成的机制对于临床诊疗具有重大的意义,目前中医方面对马尾... 马尾神经冗余征对腰椎管狭窄症有重要的临床应用价值,大量的研究表明,伴有马尾神经冗余征阳性的腰椎椎管狭窄症患者临床症状更加严重、治疗效果相对较差。明确马尾神经冗余征形成的机制对于临床诊疗具有重大的意义,目前中医方面对马尾神经冗余征形成的机制研究较少,对此,本文基于“气虚血瘀”病机在腰椎管狭窄症伴马尾神经冗余征中的体现,探讨马尾神经冗余征形成的中医理论基础,进一步提出“益气活血”治疗方法在伴马尾神经冗余征患者中的应用,为治疗腰椎管狭窄症提出新的思路。 展开更多

关键词 腰椎管狭窄症 气虚血瘀证 益气活血 马尾神经冗余征

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