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超声引导下小儿原发性肠套叠水压灌肠治疗成功后复套发生的危险因素分析 被引量：14
1
作者 胡蕾 叶显俊 +1 位作者 朱宇飞 何年安 《临床超声医学杂志》 CSCD 2020年第8期596-599,共4页
目的探讨超声引导下小儿原发性肠套叠水压灌肠治疗成功后复套发生的危险因素。方法回顾性分析我院收治的50例原发性肠套叠患儿的临床资料和声像图,分别收集临床资料(性别、年龄、有无呕吐或血便)及超声特征(肠套位置、肠套叠"同心... 目的探讨超声引导下小儿原发性肠套叠水压灌肠治疗成功后复套发生的危险因素。方法回顾性分析我院收治的50例原发性肠套叠患儿的临床资料和声像图,分别收集临床资料(性别、年龄、有无呕吐或血便)及超声特征(肠套位置、肠套叠"同心圆"最大径、套入肠壁有无血流信号、有无腹腔积液、有无肿大淋巴结)。通过单因素分析筛选出超声引导下水压灌肠治疗成功后复套发生的危险因素,应用二分类Logistic回归分析预测复套发生的独立危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各相关因素预判复套发生的截断值及曲线下面积。结果单因素分析显示,肠套叠"同心圆"最大径、血便、腹腔积液及套入肠管壁无血流信号是复套发生的危险因素(均P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,肠套叠"同心圆"最大径、血便、腹腔积液、套入肠管壁无血流信号均是预测复套发生的独立危险因素(OR=5.88、4.20、4.12、3.55);其中肠套叠"同心圆"预测复套诊断效能最高,其评估复套发生的截断值为35 mm,ROC曲线下面积为0.97。结论超声引导下小儿原发性肠套叠水压灌肠治疗成功后复套发生的主要危险因素分别为肠套叠"同心圆"最大径≥35 mm、出现血便、腹腔积液及套入肠管壁无血流信号。 展开更多
关键词 超声引导 肠套叠 小儿 水压灌肠 复套 LOGISTIC回归
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复发性肠套叠的临床特点及治疗 被引量：12
2
作者 闫学强 郑楠楠 +3 位作者 叶国刚 李鹏 王育继 乐盛麟 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第23期1789-1790,1824,共3页
目的分析小儿复发性肠套叠的临床特点及治疗。方法回顾性分析2002年1月-2010年12月本院3 730例肠套叠患儿的临床资料,其中复发性肠套叠395例。统计的内容包括一般情况、放射学表现和治疗结果。对于复发病例行进一步评估,并将不同治疗方... 目的分析小儿复发性肠套叠的临床特点及治疗。方法回顾性分析2002年1月-2010年12月本院3 730例肠套叠患儿的临床资料,其中复发性肠套叠395例。统计的内容包括一般情况、放射学表现和治疗结果。对于复发病例行进一步评估,并将不同治疗方法的复发率进行比较,分析不同治疗方法和复发之间的关系。应用SPSS 16.0软件进行数据处理。结果 3 730例肠套叠患儿中空气灌肠治疗3 729例,成功整复3 234例(86.7%),复发375例(11.6%)。空气灌肠治疗失败后行手术治疗495例,其中单纯手法整复474例,术后20例复发(4.2%);行肠切除21例(11.4%),其中3例存在基础病变:2例存在小肠憩室,1例存在肠系膜囊肿。复发性肠套叠患儿395例,共发生587次肠套叠,复发率为10.6%(395/3 730例)。首次发生肠套叠2岁内患儿占84.0%(332/395例)。复发时间间隔1 d～8 a,54.9%的复发性肠套叠发生在6个月内。空气灌肠治疗395例复发性肠套叠,整复成功345例(87.3%),与空气灌肠治疗初次肠套叠的成功率比较无统计学差异(χ2=0.044,P>0.05)。结论复发性肠套叠大多数是非特异性的,空气灌肠是首选治疗方式。开腹手术适用于空气灌肠整复失败、疑有病理诱因或多次复发的患儿。 展开更多
关键词 复发性肠套叠 空气灌肠 儿童
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小儿复发性肠套叠的临床分析
3
作者 宋翠萍 陈金兰 +1 位作者 陈莹 华方方 《中国医师进修杂志》 2003年第24期12-13,共2页
目的　探讨小儿复发性肠套叠的发病原因和治疗方法。方法　复习近 5年治疗小儿急性肠套叠 11例复发病例。 11例复发性肠套叠复发 17例次 ,首次套叠时肥胖患儿 9例 (81 9% ) ;1周内有腹泻病史者 5例 (45 5 % ) ,上呼吸道感染者 4例 (36 ... 目的　探讨小儿复发性肠套叠的发病原因和治疗方法。方法　复习近 5年治疗小儿急性肠套叠 11例复发病例。 11例复发性肠套叠复发 17例次 ,首次套叠时肥胖患儿 9例 (81 9% ) ;1周内有腹泻病史者 5例 (45 5 % ) ,上呼吸道感染者 4例 (36 4 % )。结果　所有的复发性肠套叠均经灌肠复位成功。其中 1例套叠为美克尔憩室并溃疡出血 ,复位后行美克尔憩室切除术 ;另 1例为两次手术复位后复发并行空气灌肠复位成功。结论　小儿复发性肠套叠可能和病毒感染有关 ,并且通过灌肠复位的成功率高而没有并发症 ;手术治疗复发性肠套叠多因灌肠复位失败和套叠为器质性病变者。小儿急性肠套叠初次手术复位后很少有套叠再次发生。 展开更多
关键词 小儿 复发性肠套叠 治疗
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山莨菪碱联合糖皮质激素预防原发性小儿肠套叠早期复发研究 被引量：4
4
作者 李军 寇克剑 周健 《潍坊医学院学报》 2020年第1期35-37,共3页
目的观察山莨菪碱联合糖皮质激素预防小儿肠套叠整复后早期复发的临床疗效。方法回顾性分析我院2017年1月~2019年6月经B超引导下水灌肠首次复位成功的彩超示回盲套型肠套叠416例患儿的临床资料,按整复成功后用药不同分为对照组和实验组,... 目的观察山莨菪碱联合糖皮质激素预防小儿肠套叠整复后早期复发的临床疗效。方法回顾性分析我院2017年1月~2019年6月经B超引导下水灌肠首次复位成功的彩超示回盲套型肠套叠416例患儿的临床资料,按整复成功后用药不同分为对照组和实验组,各208例,对照组仅给予禁饮食、补液治疗,实验组在此基础上给予山莨菪碱(静脉滴注,0.6mg·kg-1·24h-1,分3次应用),地塞米松(静脉滴注,每次0.3mg/kg,单次应用),分别观察整复成功后24h,36h,48h及72h内复发情况。结果实验组患儿在整复成功后24h,36h,48h及72h内复发率均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论山莨菪碱联合糖皮质激素应用于预防小儿肠套叠整复后早期复发的治疗,能够明显降低整复后的复发概率,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 山莨菪碱 糖皮质激素 肠套叠 早期复发
原文传递
高频彩超在婴幼儿复发性肠套叠诊疗中的应用研究
5
作者 许裕珠 谢纯平 +4 位作者 曹诗林 赖慧华 老兆航 丘玲 吴杏仪 《白求恩医学杂志》 2017年第5期552-554,共3页
目的探讨高频彩超对婴幼儿复发性肠套叠的诊疗价值。方法回顾性分析我院收治的140例复发性肠套叠患儿的临床资料,根治治疗方法不同分为两组,各70例。对照组行X线透视下灌肠复位,观察组行高频彩超下灌肠复位,观察患儿高频彩超声像图特征... 目的探讨高频彩超对婴幼儿复发性肠套叠的诊疗价值。方法回顾性分析我院收治的140例复发性肠套叠患儿的临床资料,根治治疗方法不同分为两组,各70例。对照组行X线透视下灌肠复位,观察组行高频彩超下灌肠复位,观察患儿高频彩超声像图特征及诊断准确率,并对比两组的复位效果、并发症发生情况等。结果高频彩超检出率为98.57%(69/70);与对照组比较,观察组复位成功率明显升高(P<0.05),惊厥、高热、肠穿孔等并发症发生率明显降低(P<0.01),复位成功后住院时间明显缩短(P<0.01)。结论高频彩超可对婴幼儿复发性肠套叠准确诊断,且其指导下灌肠复位整复成功率高、并发症少,值得应用推广。 展开更多
关键词 婴幼儿复发性肠套叠 高频彩超 灌肠复位
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