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替尼泊苷动脉化疗联合贝伐珠单抗在复发高级别脑胶质瘤的临床回顾性研究
1
作者 胡丹 裴玉春 +1 位作者 张希 周昌龙 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期335-339,共5页
目的:探索替尼泊苷超选动脉化疗联合贝伐珠单抗在复发高级别脑胶质瘤治疗的临床疗效和安全性。方法:79例复发高级别脑胶质瘤患者按治疗方法的不同,分为试验组37例(替尼泊苷动脉化疗联合贝伐珠单抗治疗)和对照组42例(贝伐珠单抗单药治疗)... 目的:探索替尼泊苷超选动脉化疗联合贝伐珠单抗在复发高级别脑胶质瘤治疗的临床疗效和安全性。方法:79例复发高级别脑胶质瘤患者按治疗方法的不同,分为试验组37例(替尼泊苷动脉化疗联合贝伐珠单抗治疗)和对照组42例(贝伐珠单抗单药治疗),比较两组患者脑胶质瘤维持治疗后的客观缓解率、疾病控制率及不良反应率,评估O~6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶基因启动子甲基化状态对两组患者疾病控制率的影响。结果:试验组和对照组的客观缓解率分别为43.2%和21.4%(P=0.038),疾病控制率分别为78.4%和54.8%(P=0.027)。试验组在轻度消化道反应(P=0.044)、头痛(P=0.044)及白细胞减少(P=0.026)的不良反应发生率高于对照组。试验组年龄小于60岁人群的疾病控制率较对照组明显增加(P<0.05)。结论:在高级别脑胶质瘤维持治疗中,替尼泊苷超选动脉化疗联合贝伐珠单抗的疗效优于贝伐珠单抗单药治疗,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 替尼泊苷 贝伐珠单抗 复发高级别脑胶质瘤 治疗 疗效
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首次联用卡莫司汀和替莫唑胺治疗后复发性高级别脑胶质瘤患者生存情况及其影响因素分析
2
作者 高凯 刘常权 +2 位作者 杜蓓 范杰 邵连彬 《中国药业》 CAS 2024年第18期104-107,共4页
目的探讨首次联用卡莫司汀和替莫唑胺治疗复发性高级别脑胶质瘤患者的生存情况及其影响因素。方法选取河北工程大学附属医院2015年9月至2020年8月收治的患者156例,按治疗方案的不同分为对照组(56例)和观察组(100例)。两组患者均予注射... 目的探讨首次联用卡莫司汀和替莫唑胺治疗复发性高级别脑胶质瘤患者的生存情况及其影响因素。方法选取河北工程大学附属医院2015年9月至2020年8月收治的患者156例,按治疗方案的不同分为对照组(56例)和观察组(100例)。两组患者均予注射用替莫唑胺治疗,观察组患者加用卡莫司汀注射液,两组均治疗12周,随访3年。以单因素分析筛选有统计学意义的指标,以多因素Logistic回归分析患者经联合用药后生存情况的影响因素。结果观察组客观缓解率为66.00%,疾病控制率为97.00%,显著高于对照组的33.93%,78.57%(P<0.05)。观察组患者中生存64例(64.00%),死亡36例(36.00%)。观察组与对照组不良反应发生率相当(13.00%比10.71%,P>0.05)。多因素回归分析结果显示,最大病变面积[OR=36.000,95%CI(5.246,247.061),P<0.001]、相对脑血容量(rCBV)[OR=2.228,95%CI(1.282,3.871),P=0.004]、相对脑血流量(rCBF)[OR=1.713,95%CI(1.011,2.904),P=0.046]、相对通透性表面积乘积(rPS)[OR=1.524,95%CI(1.129,2.057),P=0.006]是患者生存情况的独立危险因素。结论与单用替莫唑胺比较,加用卡莫司汀可进一步改善复发性高级别脑胶质瘤患者的近期疗效。最大病变面积、rCBV、rCBF及rPS是患者首次联用卡莫司汀和替莫唑胺治疗后生存情况的独立危险因素,其影响效果可能与各因素反映的患者肿瘤细胞侵袭性、肿瘤微环境和瘤区供血情况相关。 展开更多
关键词 复发性高级别脑胶质瘤 卡莫司汀 替莫唑胺 临床疗效 生存情况 影响因素
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安罗替尼联合替莫唑胺治疗复发性高级别脑胶质瘤患者的临床研究 被引量：2
3
作者 许礼平 李玉蓉 +4 位作者 唐心宇 于丹丹 曹远东 孙新臣 尤永平 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期464-468,共5页
目的 探讨安罗替尼联合替莫唑胺(TMZ)治疗复发性高级别脑胶质瘤患者的临床疗效和安全性。方法 回顾性收集自2018年9月至2021年1月在本院经标准放化疗(放疗联合TMZ)治疗后复发的62例复发性高级别脑胶质瘤患者的临床资料进行分析,根据用... 目的 探讨安罗替尼联合替莫唑胺(TMZ)治疗复发性高级别脑胶质瘤患者的临床疗效和安全性。方法 回顾性收集自2018年9月至2021年1月在本院经标准放化疗(放疗联合TMZ)治疗后复发的62例复发性高级别脑胶质瘤患者的临床资料进行分析,根据用药差异性分为试验组(n=30)和对照组(n=32)。对照组接受安罗替尼(12 mg qd,连服2周,停药1周)进行治疗,试验组患者在对照组的基础上加用TMZ(200 mg·m^(-2),连续服用5 d,休息23 d)联合治疗。2组均治疗至疾病进展或出现无法耐受的毒性。依据神经肿瘤学反应评估标准进行临床疗效评估;用Kaplan-Meier曲线和对数秩检验评估生存差异性;依据美国国家癌症研究所-通用术语标准不良事件4.0版进行安全性评估。结果 对照组和试验组患者总反应率(ORR)分别为37.50%(12例/32例)和70.00%(21例/30例);疾病控制率(DCR)为84.37%(27例/32例)和93.33%(28例/30例),2组比较,ORR差异有统计学意义(P<0.05);DCR差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和试验组患者中位无进展生存期(PFS)分别为3.6个月(95%CI:2.6-4.3)和6.7个月(95%CI:6.1-7.3);中位总生存期(OS)分别为7.0个月(95%CI:6.4-7.6)和10.0个月(95%CI:8.9-11.1),2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组和试验组患者的药物不良反应发生率均为50.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,2组均未发生与药物不良反应相关的死亡。结论 安罗替尼联合TMZ治疗复发性高级别脑胶质瘤患者在PFS、OS、ORR方面比安罗替尼单药均有显著优势。 展开更多
关键词 安罗替尼 替莫唑胺 复发高级别胶质瘤 疾病控制率
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伽玛刀立体定向放射治疗复发高级别脑胶质瘤疗效分析 被引量：5
4
作者 陶真宁 孙颖 +2 位作者 张海波 任雪 阎英 《临床军医杂志》 CAS 2021年第6期611-613,617,共4页
目的探讨伽玛刀立体定向放射治疗复发高级别脑胶质瘤患者的疗效。方法选取北部战区总医院2009—2020年行伽玛刀立体定向放射治疗的60例复发高级别脑胶质瘤患者为研究对象。采用Kaplan-Meier法分析计算伽玛刀治疗后患者的总生存期(OS)与... 目的探讨伽玛刀立体定向放射治疗复发高级别脑胶质瘤患者的疗效。方法选取北部战区总医院2009—2020年行伽玛刀立体定向放射治疗的60例复发高级别脑胶质瘤患者为研究对象。采用Kaplan-Meier法分析计算伽玛刀治疗后患者的总生存期(OS)与无进展生存期(PFS)。通过单因素与多因素Cox回归分析评价复发高级别脑胶质瘤预后的影响因素。结果患者中位随访42.7个月,中位OS与中位PFS分别为10.1个月(95%可信区间5.577-14.623)与4.4个月(95%可信区间2.695-6.105)。多因素Cox回归分析显示,卡氏评分、肿瘤复发灶体积及多次复发后行伽玛刀次数治疗为OS的影响因素(P<0.05),卡氏评分、多次复发后行伽玛刀次数治疗为PFS的影响因素(P<0.05)。分层分析显示,卡氏评分为世界卫生组织分级Ⅲ级患者OS及PFS的独立影响因素(P<0.05),多次复发后伽玛刀治疗次数为世界卫生组织分级Ⅳ级患者OS及PFS的独立影响因素(P<0.05)。结论伽玛刀治疗复发高级别脑胶质瘤是一种安全可靠的治疗手段,不良反应少,可提高患者生存率。 展开更多
关键词 复发高级别脑胶质瘤 伽玛刀 预后
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MRI联合MRS辅助立体定向放射治疗复发高级别胶质瘤的疗效观察 被引量：3
5
作者 梁鸿 任明亮 +2 位作者 姚一搏 许民辉 徐伦山 《重庆医学》 CAS 2018年第13期1756-1757,1762,共3页
目的评价磁共振波谱分析(MRS)辅助立体定向放射治疗(SRS)小范围复发高级别胶质瘤(HGG)的效果。方法根据MRS辅助选择有明确病理诊断的HGG且直径小于3cm患者54例,分核磁共振(MRI)常规定位组(26例)和MRI+MRS组(28例)。MRI常规定位组以增强... 目的评价磁共振波谱分析(MRS)辅助立体定向放射治疗(SRS)小范围复发高级别胶质瘤(HGG)的效果。方法根据MRS辅助选择有明确病理诊断的HGG且直径小于3cm患者54例,分核磁共振(MRI)常规定位组(26例)和MRI+MRS组(28例)。MRI常规定位组以增强病灶及周围短T1、长T2区为靶灶范围;MRI+MRS组则以肿瘤性增强病灶及周围Cho/NAA指数(CNI)≥1.6为靶灶范围。至少随访12个月,分析两组疗效。结果 MRI+MRS组与常规定位组比较,边缘剂量明显增加(19.46Gy vs.13.58Gy),靶灶平均直径更小(2.6cmvs.3.0cm),无进展生存期更长(6.8个月vs.5.6个月),1年生存率更高(78.6%vs.50.0%),而脑水肿发生情况明显下降(5例vs.17例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI+MRS辅助SRS有助于精确确定HGG范围,近期疗效好。 展开更多
关键词 磁共振波谱学 放射外科手术 复发高级别胶质瘤
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