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复发脑胶质瘤的诊断及治疗进展 被引量:13
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作者 何远秀 钟文君 +1 位作者 李悦(综述) 邹彦(审校) 《海南医学》 CAS 2021年第2期246-249,共4页
脑胶质瘤是中枢神经系统常见的一类恶性肿瘤,经术后或其他方式治疗后极易复发,复发后的脑胶质瘤,其组织学分化的恶性特征较前明显、恶性程度增加、侵袭力更强,且治疗效果差,生存期短。但其复发后仍无标准的治疗方式,现在主要的治疗方式... 脑胶质瘤是中枢神经系统常见的一类恶性肿瘤,经术后或其他方式治疗后极易复发,复发后的脑胶质瘤,其组织学分化的恶性特征较前明显、恶性程度增加、侵袭力更强,且治疗效果差,生存期短。但其复发后仍无标准的治疗方式,现在主要的治疗方式有手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等,本文就近年来关于复发脑胶质瘤在病因学、临床特征、病理学、分子诊断和治疗策略等几个方面的进展做一综述。 展开更多
关键词 复发脑胶质瘤 分子诊断 再程手术 放疗 化疗 靶向治疗
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替莫唑胺剂量密度方案联合顺铂治疗复发高级别胶质瘤效果观察 被引量:10
2
作者 廖加群 黄立敏 +4 位作者 易敏 吴坤励 曹雪 雷竹 杨洁 《山东医药》 CAS 2018年第15期9-11,共3页
目的观察替莫唑胺(TMZ)剂量密度方案联合顺铂治疗复发的高级别胶质瘤的临床效果。方法 36例复发高级别胶质瘤(WHOⅢ、IV级)患者,分为A、B、C组各12例。A组采用TMZ剂量密度方案联合顺铂化疗:D1、D2TMZ 75 mg/(m2·d)口服+顺铂40 mg/(... 目的观察替莫唑胺(TMZ)剂量密度方案联合顺铂治疗复发的高级别胶质瘤的临床效果。方法 36例复发高级别胶质瘤(WHOⅢ、IV级)患者,分为A、B、C组各12例。A组采用TMZ剂量密度方案联合顺铂化疗:D1、D2TMZ 75 mg/(m2·d)口服+顺铂40 mg/(m2·d)静滴,D3~21TMZ 75 mg/(m2·d)口服;B组采用TMZ剂量密度方案化疗:D1~21TMZ 75 mg/(m2·d)口服;C组采用TMZ标准方案化疗:D1~5TMZ 150 mg/(m2·d)口服,如患者耐受良好,无明显不良反应,第2周期将TMZ调整为200 mg/(m2·d)。3组均治疗28天为1个治疗周期。采用神经肿瘤评价标准评价3组疗效,计算治疗总有效率(RR)、疾病控制率(DCR),观察治疗过程中不良反应(毒性反应、消化道反应、骨髓抑制、肝肾功能等)发生情况。结果 A、B、C组RR分别为50%、25%、25%,A组RR高于B、C组,P均<0.05;A、B、C组DCR分别为75%、50%、33.3%,A组DCR高于B、C组,P均<0.05。A、B、C组6个月无疾病进展生存(PFS)率分别为66.7%、33.3%、25.0%,A组6个月PFS率高于B、C组,P均<0.05,1年生存率分别为25.0%、16.7%、16.7%,P均>0.05。各组不良反应间差异无统计学意义。结论 TMZ剂量密度方案联合顺铂治疗复发高级别胶质瘤临床效果好,效果优于单独应用TMZ治疗者。 展开更多
关键词 替莫唑胺 顺铂 联合用药 胶质瘤 高级别胶质瘤 复发胶质瘤
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贝伐珠单抗联合替莫唑胺剂量密度方案治疗复发胶质瘤的疗效分析 被引量:7
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作者 冀培刚 刘永 +3 位作者 刘竞辉 李宝福 娄淼 王樑 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第12期2084-2087,共4页
目的:评价贝伐珠单抗联合替莫唑胺剂量密度方案治疗复发胶质瘤的疗效及不良事件。方法:回顾性分析20例接受过贝伐珠单抗联合替莫唑胺剂量密度方案治疗的复发胶质瘤患者的临床资料并进行生存随访。依据RANO标准评价客观疗效,应用Kaplan-M... 目的:评价贝伐珠单抗联合替莫唑胺剂量密度方案治疗复发胶质瘤的疗效及不良事件。方法:回顾性分析20例接受过贝伐珠单抗联合替莫唑胺剂量密度方案治疗的复发胶质瘤患者的临床资料并进行生存随访。依据RANO标准评价客观疗效,应用Kaplan-Meier法进行生存分析,不良事件评价依据CTCAE 4.0版标准。结果:20例复发胶质瘤患者的临床获益率和客观反映率可达到85%和60%,中位PFS和中位OS分别为3个月(1.5~11个月)和6.5个月(3~15个月)。主要不良事件为高血压。结论:贝伐珠单抗联合替莫唑胺剂量密度方案治疗复发胶质瘤安全有效,且耐受性良好。 展开更多
关键词 复发胶质瘤 贝伐珠单抗 替莫唑胺剂量密度方案 分子靶向治疗
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低分割放射治疗分次γ-刀治疗后局部复发脑胶质瘤的疗效观察 被引量:6
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作者 李小龙 贺俊华 +4 位作者 陆婉玲 党亚正 卫伟 赵宏亮 马玉新 《西部医学》 2017年第6期839-842,846,共5页
目的探讨三维适形低分割放射治疗分次γ-刀治疗后复发脑胶质瘤的临床疗效。方法收集接受分次γ-刀治疗后局部复发脑胶质瘤25例,单次分割剂量2.5Gy,总剂量30~50Gy;病理分级:Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分别包括5、8、12例。结果随访2~24个月,随访率100%;... 目的探讨三维适形低分割放射治疗分次γ-刀治疗后复发脑胶质瘤的临床疗效。方法收集接受分次γ-刀治疗后局部复发脑胶质瘤25例,单次分割剂量2.5Gy,总剂量30~50Gy;病理分级:Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分别包括5、8、12例。结果随访2~24个月,随访率100%;放射性脑水肿发生率56%;近期疗效:CR12%、PR32%、NC36%、PD20%;1年生存率40.0%,2年生存率16%。单因素分析显示,KPS评分≥60分(X^2=15.122,P=0.000)、病理分级(X^2=10.678,P=0.005)、复发时间大于4个月(X^2=8.957,P=0.003)均与预后具有相关性。多因素Cox回归性分析显示,KPS评分和病理分级与预后具有相关性。结论低分割放疗是治疗分次伽玛刀治疗后复发脑胶质瘤的有效方法,副作用有叠加效果,KPS评分和病理分级是独立预后因素。 展开更多
关键词 复发性脑胶质瘤 低分割 三维适形放射治疗 再程放疗
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阿帕替尼联合替莫唑胺剂量密度方案治疗术后放化疗后复发恶性脑胶质瘤的近期疗效观察 被引量:5
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作者 周鹏程 潘媛媛 +1 位作者 梁天嵩 杨道科 《医药论坛杂志》 2020年第3期73-75,79,共4页
目的比较阿帕替尼联合替莫唑胺(Temozolomide,TMZ)不同给药方案或/和伊立替康(Irinotecan,CPT-11)化疗方案治疗术后放化疗后复发恶性脑胶质瘤的近期疗效及不良反应。方法选取郑州大学第一附属医院放疗科2018年1月至2019年1月收治的术后... 目的比较阿帕替尼联合替莫唑胺(Temozolomide,TMZ)不同给药方案或/和伊立替康(Irinotecan,CPT-11)化疗方案治疗术后放化疗后复发恶性脑胶质瘤的近期疗效及不良反应。方法选取郑州大学第一附属医院放疗科2018年1月至2019年1月收治的术后放化疗后复发恶性脑胶质瘤患者38例,根据治疗方式不同分为A、B、C三组,其中A组为阿帕替尼联合TMZ剂量密度方案共12例;B组为阿帕替尼联合TMZ标准5天给药方案共14例;C组为阿帕替尼联合CPT-11和TMZ标准5天给药方案方案共12例。28天为1周期,4周期后评估对比各组总有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、6个月无进展生存期率(6m-PFS)及不良反应。结果A、B两组相比A组ORR值及DCR值明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组及A、C组之间相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组6个月PFS率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组及A、C组之间相比差异无统计学意义(P>0.05)。C组骨髓抑制、消化道反应明显高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05),三组患者高血压、蛋白尿、手足综合征等不良反应相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿帕替尼联合TMZ剂量密度方案治疗复发恶性脑胶质瘤安全有效,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 复发脑胶质瘤 阿帕替尼 替莫唑胺 不良反应
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复发性脑胶质瘤的治疗体会 被引量:3
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作者 李鸣 詹怀义 叶建平 《医学研究杂志》 2012年第8期124-126,共3页
目的探讨复发性脑胶质瘤的治疗方法。方法回顾性分析32例复发性脑胶质瘤患者的临床资料,所有患者接受手术切除肿瘤,术后定期给予放、化疗。术后随诊1年以上,比较手术前后Karnofsky评分,并定期复查头颅MRI。结果 32例患者术前Karnofsky... 目的探讨复发性脑胶质瘤的治疗方法。方法回顾性分析32例复发性脑胶质瘤患者的临床资料,所有患者接受手术切除肿瘤,术后定期给予放、化疗。术后随诊1年以上,比较手术前后Karnofsky评分,并定期复查头颅MRI。结果 32例患者术前Karnofsky评分为74.2±12.5分,术后6个月时为83.6±14.1分,与术前相比有明显提高(P<0.05);术后1年时,Karnofsky评分为70.2±15.3分,与术前相比有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月和1年时,头颅增强MRI复查效率分别为87.5%(28/32)和75.0%(24/32)。结论复发性脑胶质瘤治疗效果不理想,手术联合放、化疗对提高患者生存质量可以起到一定作用。 展开更多
关键词 复发性脑胶质瘤 治疗结果
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复发脑胶质瘤再手术后颅内感染的影响因素及病原学分析 被引量:13
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作者 李祥冬 牛朝诗 +3 位作者 陈鹏 梅加明 姜晓峰 汪业汉 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2020年第1期19-24,共6页
目的研究复发脑胶质瘤患者再次手术治疗,术后发生颅内感染的影响因素及病原学特点。方法回顾性收集手术治疗的复发脑胶质瘤82例,探讨术后颅内感染情况及影响因素,进行分析。同时收集同期行手术治疗的原发脑胶质瘤病例200例进行统计分析... 目的研究复发脑胶质瘤患者再次手术治疗,术后发生颅内感染的影响因素及病原学特点。方法回顾性收集手术治疗的复发脑胶质瘤82例,探讨术后颅内感染情况及影响因素,进行分析。同时收集同期行手术治疗的原发脑胶质瘤病例200例进行统计分析。采用χ~2检验进行单因素比较分析,二分类Logistic回归分析用于探讨复发性胶质瘤再次手术发生颅内感染的独立危险因素。结果复发脑胶质瘤组和原发脑胶质瘤组患者中分别有36例(43.90%)和12例(6.00%)发生颅内感染,且差异有统计学意义(P<0.05)。原发胶质瘤患者中年龄≥55岁、合并糖尿病、其他恶性肿瘤史、III-IV级病理分级、术前合并放化疗、术中脑室系统打开患者所占的比例显著低于复发胶质瘤患者(P<0.05)。年龄、术前合并糖尿病、术中打开脑室系统、手术时间≥4小时与复发性胶质瘤患者术后发生较高的颅内感染率有关(P<0.05)。36例复发胶质瘤颅内感染患者的脑脊液标本中共分离出25株病原菌,其中革兰氏阳性菌居多,占56.00%。多因素分析结果显示:相对于年龄<55岁者,年龄≥55岁的复发胶质瘤患者术后发生颅内感染风险的OR值为14.783(95%CI=1.011~216.058)。结论复发胶质瘤患者术后发生颅内感染的概率远大于原发胶质瘤患者。年龄、术前合并糖尿病、术中打开脑室系统、手术时间>4小时与复发性胶质瘤患者术后颅内感染率较高有关。年龄是复发胶质瘤患者术后发生颅内感染的独立危险因素。 展开更多
关键词 复发脑胶质瘤 颅内感染 危险因素 病原学
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6例胶质瘤术后放射性脑病误诊为胶质瘤复发的临床分析 被引量:13
8
作者 吴开福 徐培坤 +1 位作者 吴运 胡光东 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第2期136-139,共4页
目的探讨胶质瘤术后放射性脑病与胶质瘤复发的鉴别。方法回顾分析我院2005年4月~2010年8月6例胶质瘤术后经放射治疗误诊为胶质瘤复发的临床资料。结果 5例病变全切,1例大部切除(切除90%)。6例病理结果为放射性脑病。1例术后右侧肢体肌... 目的探讨胶质瘤术后放射性脑病与胶质瘤复发的鉴别。方法回顾分析我院2005年4月~2010年8月6例胶质瘤术后经放射治疗误诊为胶质瘤复发的临床资料。结果 5例病变全切,1例大部切除(切除90%)。6例病理结果为放射性脑病。1例术后右侧肢体肌力较术前转差(术前Ⅳ级,术后Ⅰ~Ⅱ级)。术后9~14 d出院。6例随访6~24个月,平均9.5月,患者恢复良好1,例术后8个月因胶质瘤复发再次入院。结论胶质瘤术后放射性脑病与胶质瘤复发难以区别,临床上容易误诊,应综合患者病史、复发时间、临床症状、影像学表现等多因素特征,提高临床鉴别诊断水平,降低误诊率的发生。 展开更多
关键词 放射性脑病 胶质瘤复发 误诊
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A Phase II Study of Antineoplastons A10 and AS2-1 in Children with High-Grade Glioma. Final Report (Protocol BT-06), and Review of Recent Trials 被引量:8
9
作者 Stanislaw R. Burzynski Tomasz J. Janicki +1 位作者 Gregory S. Burzynski Ania Marszalek 《Journal of Cancer Therapy》 2014年第6期565-577,共13页
Standard treatment for high-grade glioma involves surgical resection followed by radiation therapy and temozolomide. Unfortunately, there are no standard treatment recommendations after recurrence and new therapies ar... Standard treatment for high-grade glioma involves surgical resection followed by radiation therapy and temozolomide. Unfortunately, there are no standard treatment recommendations after recurrence and new therapies are needed for patients whose tumor recurs after first-line treatment. This single-arm, two-stage, interventional Phase II study evaluated the efficacy and safety of a combination of antineoplastons A10 and AS2-1. Nineteen patients were enrolled in the study (safety population), but fifteen patients with a median age of 9.4 years who met eligibility criteria were evaluated. The majority of subjects (12/15) were Caucasian and 8/15 (53%) were female. More than half (53%) of patients were diagnosed with glioblastoma and 33% with anaplastic astrocytoma. All patients had failed standard therapy including surgery, radiation, and chemotherapy. Antineoplastons were administered intravenously every four hours (median dose of A10 6.9 g/kg/d and AS2-1 0.30 g/kg/d) until objective response was documented and thereafter for a further 8 months. Clinical evaluations were performed every 8 weeks. All patients enrolled in the study were included in the safety analysis but only patients fulfilling the inclusion criteria were included in the efficacy evaluation. The duration of treatment with antineoplastons ranged from 2 weeks to 120 weeks. A complete response was documented in 2/15 (13%), partial response in 2/15 (13%), stable disease in 3/15 (20%). Progression-free survival at six months was 47% and overall survival (OS) at one year was 33.3%. One patient (6.7%) survived 10 years from treatment start. A small group of patients suffered reversible Grade 3 and 4 toxicities including hypernatremia 2/19 (11%) and decrease of neutrophils 1/19 (5%). There were no chronic toxicities. There was improvement of quality of life in patients who had objective response. It is concluded that antineoplastons show efficacy with an acceptable profile in this cohort of patients with recurrent high-grade glioma. 展开更多
关键词 Antineoplastons A10 and AS2-1 GLIOBLASTOMA Phase II Clinical TRIAL recurrent glioma
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外科手术切除与瘤床间质内缓释化疗治疗复发性脑胶质瘤的效果研究 被引量:9
10
作者 王明 尚寒冰 +6 位作者 贾丕丰 张卫峰 李锋 顾威庭 卞留贯 赵卫国 蔡瑜 《临床和实验医学杂志》 2019年第6期635-638,共4页
目的探讨外科手术切除与瘤床间质内缓释化疗对复发性脑胶质瘤的治疗效果。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月于瑞金医院神经外科就诊的114例复发性脑胶质瘤患者,根据治疗方法不同,将患者分为两组,其中外科手术切除联合瘤床间质内缓释... 目的探讨外科手术切除与瘤床间质内缓释化疗对复发性脑胶质瘤的治疗效果。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月于瑞金医院神经外科就诊的114例复发性脑胶质瘤患者,根据治疗方法不同,将患者分为两组,其中外科手术切除联合瘤床间质内缓释化疗组(A组) 51例,仅外科手术切除组(B组) 63例。手术后2~3周所有患者均接受放疗。统计分析两组之间的Karnofsky行为表现量表评分、肿瘤复发率和生存时间的差异。结果两组患者的术前一般资料比较差异无统计学意义,术后的Karnofsky行为表现量表评分[70(60~80) vs. 70(60~80)]差异也无统计学意义(P> 0. 05)。A组患者的顺铂缓释聚合物在术后1个月完全生物降解。A组患者脑胶质瘤在术后6个月的复发率与B组相比(16/51=31. 4%vs. 25/63=39. 7%)差异无统计学意义(P> 0. 05),但在12个月和24个月的复发率分别为45. 1%(23/51)、62. 7%(32/51),均显著低于B组患者12个月(37/63=58. 7%)和24个月(51/63=81. 0%)的复发率(P <0. 05)。A组患者总体生存时间的中位数(427. 5 d)明显长于B组患者(211. 0 d),差异有统计学意义(P=0. 001)。结论用顺铂缓释聚合物进行瘤床间质内化疗能降低复发性脑胶质瘤患者外科手术切除后的肿瘤复发率,并延长患者的生存时间。 展开更多
关键词 复发性脑胶质瘤 手术切除 顺铂缓释聚合物 瘤床间质内化疗
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复发胶质瘤组织中miRNA-200c的表达及作用机制研究 被引量:7
11
作者 卢恒聪 李镇宇 +1 位作者 邓敏峰 曹志恺 《中国医学创新》 CAS 2020年第12期1-5,共5页
目的:探讨各级别及复发胶质瘤中miRNA-200c(miR-200c)的表达及可能机制。方法:收集本院收治的43例胶质瘤手术患者肿瘤切除标本,按照组织学分级不同将43例胶质瘤手术患者分为低级别胶质瘤组15例、高级别胶质瘤组22例、复发胶质瘤组6例,... 目的:探讨各级别及复发胶质瘤中miRNA-200c(miR-200c)的表达及可能机制。方法:收集本院收治的43例胶质瘤手术患者肿瘤切除标本,按照组织学分级不同将43例胶质瘤手术患者分为低级别胶质瘤组15例、高级别胶质瘤组22例、复发胶质瘤组6例,另选取10例正常脑组织标本为对照组。使用RT-PCR检测各级别初发胶质瘤及复发胶质瘤患者肿瘤组织中miR-200c的表达水平,通过Western blotting检测肿瘤干性指标(CD133、Nestin)及上皮间充质转化(EMT)标志物(E-cadherin、N-cadherin和Vimentin)在各组织中的表达。结果:各组miR-200c表达水平随着胶质瘤级别升高逐渐降低,两两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);各组Nestin表达水平随着胶质瘤级别升高逐渐升高,E-cadherin表达水平随着胶质瘤级别升高逐渐降低,两两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);高级别胶质瘤组、复发胶质瘤组CD133表达水平均较对照组、低级别胶质瘤组显著升高(P<0.05);高级别胶质瘤组、复发胶质瘤组N-cadherin、Vimentin表达水平均较对照组显著升高(P<0.05),且复发胶质瘤组N-cadherin、Vimentin表达水平均较低级别胶质瘤组、高级别胶质瘤组显著升高(P<0.05)。结论:miR-200c在复发及高级别胶质瘤中表达下降,其缺失可能诱导EMT使肿瘤干性增加,可作为高级别及复发胶质瘤治疗的潜在靶点。 展开更多
关键词 MIR-200C 复发胶质瘤 上皮间充质转化 胶质瘤肿瘤干细胞
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复发性脑胶质瘤患者预感性悲伤的影响因素研究 被引量:6
12
作者 郝佩 王娟 +3 位作者 普亚晶 胡蕾 李永平 张乐 《护理管理杂志》 2022年第1期11-16,共6页
目的调查复发性脑胶质瘤患者预感性悲伤发生现状,分析其影响因素。方法便利选取2019年3月至2020年12月神经外科拟行二次手术治疗的165例复发性脑胶质瘤患者作为研究对象,采用一般资料调查问卷、患者预感性悲伤量表、痛苦表露指数量表、... 目的调查复发性脑胶质瘤患者预感性悲伤发生现状,分析其影响因素。方法便利选取2019年3月至2020年12月神经外科拟行二次手术治疗的165例复发性脑胶质瘤患者作为研究对象,采用一般资料调查问卷、患者预感性悲伤量表、痛苦表露指数量表、领悟社会支持量表和简易应对方式问卷进行调查,采用多元线性回归分析复发性脑胶质瘤患者预感性悲伤的影响因素。结果复发性脑胶质瘤患者预感性悲伤评分为57.00(52.00,61.00)分,条目均分为2.19(2.00,2.35)分,多元线性回归分析结果显示性别、自我表露、家庭内支持、消极应对和积极应对是复发性脑胶质瘤患者预感性悲伤的主要影响因素(P<0.01),共解释总变异的86.2%。结论复发性脑胶质瘤患者预感性悲伤处于较高水平,性别、自我表露、家庭内支持、消极应对和积极应对是其主要影响因素,建议医护人员采取针对性护理措施以降低患者的预感性悲伤水平。 展开更多
关键词 复发性脑胶质瘤 预感性悲伤 自我表露 社会支持 应对方式
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立体定向放射治疗联合替莫唑胺治疗复发性脑胶质瘤的疗效 被引量:5
13
作者 卫润斐 梁洪磊 +3 位作者 曹付强 孙鹏 张俊虎 罗文凯 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第13期2261-2265,共5页
目的:探究立体定向放射治疗联合替莫唑胺治疗复发性脑胶质瘤的临床疗效。方法:纳入2013年01月至2016年03月我院肿瘤科收治的43例复发性脑胶质瘤患者临床资料,所有入组患者均符合脑胶质瘤诊断标准,复发后经磁共振成像(MRI)影像学检查均... 目的:探究立体定向放射治疗联合替莫唑胺治疗复发性脑胶质瘤的临床疗效。方法:纳入2013年01月至2016年03月我院肿瘤科收治的43例复发性脑胶质瘤患者临床资料,所有入组患者均符合脑胶质瘤诊断标准,复发后经磁共振成像(MRI)影像学检查均诊断为原发肿瘤体积增大或出现新发肿瘤病灶;根据随机法将所有入组患者进行分组,对照组20例,行单纯立体定向放射治疗(SRT);观察组23例,行SRT+替莫唑胺治疗(TMZ)。将所得数据录入SPSS 17.0统计软件进行分析,观察对比两组患者近期临床疗效、生活质量改善情况及治疗后出现不良反应的发生率,采用Kaplan-Meier法分析两组患者2年内累积生存情况,观察组间差异是否具有统计学意义。α=0.05为检验标准。结果:观察组患者近期临床疗效整体优于对照组,有效率及局部控制率均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后生活质量改善情况高于对照组(95.65%vs 80.00%)。观察组患者的中位生存期为12个月(95%CI:7.802~12.963),对照组患者的中位生存期为9个月(95%CI:5.019~9.689),两组中位生存期组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后不良反应的总发生率无显著差异(40.00%vs 43.48%,P> 0.05)。结论:立体定向放射治疗联合替莫唑胺治疗复发性脑胶质瘤疗效显著、安全,对提高患者生存率有积极影响。 展开更多
关键词 立体定向放射治疗 替莫唑胺 复发性脑胶质瘤 疗效
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贝伐单抗联合化疗治疗复发性脑胶质瘤的临床研究 被引量:4
14
作者 刘明 林琳 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第1期67-69,共3页
目的探讨贝伐单抗联合化疗治疗复发性脑胶质瘤的临床效果。方法选取2013年5月至2016年5月间山东省临朐县人民医院收治的90例复发性脑胶质瘤患者的临床资料,所有患者均采用贝伐单抗联合化疗治疗,观察患者的临床疗效、不良反应和随访6个... 目的探讨贝伐单抗联合化疗治疗复发性脑胶质瘤的临床效果。方法选取2013年5月至2016年5月间山东省临朐县人民医院收治的90例复发性脑胶质瘤患者的临床资料,所有患者均采用贝伐单抗联合化疗治疗,观察患者的临床疗效、不良反应和随访6个月的无进展生存率及生活质量评分。结果 90例脑胶质瘤患者中,经过治疗后完全缓解(CR)26例,部分缓解(PR)40例,疾病稳定(SD)20例,疾病进展(PD)4例,总有效率为73.3%,平均无进展生存期为(6.85±0.12)个月,截止至2017年2月,无1人失访,死亡15例(16.7%),该组患者治疗前KPS评分为(57.67±12.23)分,治疗后KPS评分为(78.93±18.23)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间并发胃肠道反应53例(58.9%),骨髓抑制25例(27.8%),肾损伤29例(32.2%),高血压28例(31.1%)。结论贝伐单抗联合化疗治疗复发性脑胶质瘤具有一定的疗效,不良反应少,安全性高。 展开更多
关键词 贝伐单抗 化疗 复发性脑胶质瘤
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共享决策在复发性胶质瘤病人中应用的研究进展
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作者 徐敏 蒋紫娟 +1 位作者 陈媛 齐玉娟 《护理研究》 北大核心 2024年第23期4295-4299,共5页
对胶质瘤复发病人面临的决策挑战和共享决策的实施途径进行文献回顾,总结归纳了包括病人、决策时机、医护人员及社会文化背景因素共享决策实施的障碍因素,提出了以病人为中心研制决策辅助工具、加强多学科合作、发挥专科护士的决策辅导... 对胶质瘤复发病人面临的决策挑战和共享决策的实施途径进行文献回顾,总结归纳了包括病人、决策时机、医护人员及社会文化背景因素共享决策实施的障碍因素,提出了以病人为中心研制决策辅助工具、加强多学科合作、发挥专科护士的决策辅导作用的建议,以期提高复发性胶质瘤决策质量,减少决策后悔。 展开更多
关键词 复发性胶质瘤 共享决策 决策辅助 障碍因素 决策后悔 决策质量 综述
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胶质瘤复发与放射性脑损伤的MRI鉴别诊断 被引量:3
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作者 睢争妍 李国文 赵兵 《中国实用医刊》 2018年第16期27-29,共3页
目的探讨颅脑磁共振增强、脑灌注成像(PWI)扫描应用于高级别脑胶质瘤术后复发与放射性脑损伤的鉴别诊断。方法回顾性分析医院2012年6月至2016年3月经手术或回访证实的76例高级别脑胶质瘤术后辅助放疗后患者的MRI平扫、增强及PWI扫描... 目的探讨颅脑磁共振增强、脑灌注成像(PWI)扫描应用于高级别脑胶质瘤术后复发与放射性脑损伤的鉴别诊断。方法回顾性分析医院2012年6月至2016年3月经手术或回访证实的76例高级别脑胶质瘤术后辅助放疗后患者的MRI平扫、增强及PWI扫描的影像学资料,所有病灶均强化,测量强化区与正常区的参数比值,即相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF)的比值,分析放射性脑损伤与术后肿瘤复发的影像学表现区别。结果58例为术后复发,18例为放射性脑损伤。脑放射学损伤组rCBV及rCBF比值的M值分别为0.52(范围0.24-1.10)、0.516(范围为0.20~1.02),低于脑胶质瘤复发组,复发组的rCBV及rCBF比值的M值分别为2.12(范围为1.03~4.72)、1.896(范围为0.80~4.56)。结论PWI对胶质瘤复发和放射性脑损伤有很好的鉴别价值。MRI增强扫描也有一定的鉴别能力。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 放射治疗 胶质瘤复发 脑损伤 磁共振成像
原文传递
A Phase II Study of Antineoplastons A10 and AS2-1 in Children with Brain Tumors. Final Report (Protocol BT-10)
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作者 Stanislaw R. Burzynski Tomasz J. Janicki +1 位作者 Gregory S. Burzynski Ania Marszalek 《Journal of Cancer Therapy》 2017年第2期173-187,共15页
Despite dramatic progress over the last 50 years in the treatment of many childhood cancers, primary brain tumors remain the leading cause of death in pediatric oncology. This phase II study evaluated the efficacy and... Despite dramatic progress over the last 50 years in the treatment of many childhood cancers, primary brain tumors remain the leading cause of death in pediatric oncology. This phase II study evaluated the efficacy and safety of Antineoplastons A10 and AS2-1 given in combination (ANP). Thirty-four patients, with a median age of 10.4 years, were enrolled in the study. Thirty-two patients (94.1%), were Caucasians while 21 (61.8%) were female and 13 were male (38.2%). Twenty-four patients (70.6%) suffered from a brainstem glioma (BSG) or high-grade tumor. Ten patients (29.4%) suffered from a low-grade tumor. A distinct sub-group of three patients with low grade tumors had a ganglioglioma (GG). Eighty-two percent of patients had failed standard treatment. Daily ANP was administered by IV infusion, every four hours, until an objective response (OR) was documented, and then for an additional eight months. The median doses of A10 and AS2-1 were 11.64 g/kg/d and 0.45 g/kg/d, respectively. A complete response (CR) was documented in two patients (5.9%), a partial response (PR) in four patients (11.8%), and stable disease (SD) in six patients (17.6%). Objective responses were observed in diffuse intrinsic pontine glioma (DIPG), thalamic pilocytic astrocytoma with brainstem involvement, ganglioglioma and pilocytic astrocytoma. Six-month progression-free survival (PFS) was 35.3%. Overall survival (OS) at two and five years was 37.6% and 34.5%, respectively. Two patients experienced grade 4 hypernatremia while three experienced grade 3 hypokalemia. In this group of patients, ANP showed good efficacy and an acceptable toxicity profile. 展开更多
关键词 Antineoplastons A10 and AS2-1 BRAINSTEM glioma DIPG GANGLIOglioma recurrent glioma
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复发性脑胶质瘤组织TM4SF1 mRNA、ZnT1 mRNA、miR-542-3p表达与细胞增殖侵袭恶性行为的关系及预测预后的效能 被引量:3
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作者 胡杜鹃 任娟 《河北医药》 CAS 2022年第10期1465-1469,共5页
目的探讨复发性脑胶质瘤组织四跨膜超家族成员1蛋白(TM4SF1)mRNA、锌转运体1(ZnT1)mRNA、miR-542-3p表达与细胞增殖侵袭恶性行为的关系及预测预后的效能。方法选取2016年3月至2020年3月我院收治的169例复发性脑胶质瘤患者,根据6个月预... 目的探讨复发性脑胶质瘤组织四跨膜超家族成员1蛋白(TM4SF1)mRNA、锌转运体1(ZnT1)mRNA、miR-542-3p表达与细胞增殖侵袭恶性行为的关系及预测预后的效能。方法选取2016年3月至2020年3月我院收治的169例复发性脑胶质瘤患者,根据6个月预后情况分为死亡组、生存组。比较2组基线资料、组织TM4SF1 mRNA、ZnT1 mRNA、miR-542-3p表达,并比较不同TM4SF1 mRNA、ZnT1 mRNA、miR-542-3p表达者脑胶质瘤WHO分级,采用Cox比例风险回归模型分析预后相关因素,受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析各指标预测预后的效能,卡普兰-迈耶(Kaplan-Meier,KM)生存曲线分析不同TM4SF1 mRNA、ZnT1 mRNA、miR-542-3p表达水平者生存率。结果死亡组距离首次手术时间、脑胶质瘤WHO分级、肿瘤切除程度、TM4SF1 mRNA、ZnT1 mRNA、miR-542-3p表达与生存组比较,差异有统计学意义(P<0.05);以2组TM4SF1 mRNA、ZnT1 mRNA、miR-542-3p表达均值为分界进行分层,TM4SF1 mRNA、ZnT1 mRNA、miR-542-3p高表达与低表达患者脑胶质瘤WHO分级比较,差异有统计学意义(P<0.05);Cox比例风险回归模型将距离首次手术时间、脑胶质瘤WHO分级、肿瘤切除程度控制后,TM4SF1 mRNA、ZnT1 mRNA、miR-542-3p仍与患者预后相关(P<0.05);TM4SF1 mRNA+ZnT1 mRNA+miR-542-3p预测预后的AUC为0.938,大于单一指标预测(P<0.05);TM4SF1 mRNA、ZnT1 mRNA、miR-542-3p高危患者患者生存率低于低危达者(P<0.05)。结论脑胶质瘤组织TM4SF1 mRNA、ZnT1 mRNA、miR-542-3p表达与细胞增殖侵袭恶性行为关系密切,是预后的主要影响因素,三者联合可为临床预测预后提供参考依据。 展开更多
关键词 复发性脑胶质瘤 四跨膜超家族成员1蛋白 锌转运体1 miR-542-3p
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复发性脑胶质瘤再手术治疗35例体会 被引量:3
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作者 陶存山 楼美清 +5 位作者 卢亦成 汪亮 王冰心 李文 张康 蒋建华 《中国神经肿瘤杂志》 2005年第1期55-58,共4页
背景与目的:脑胶质瘤常在首次手术后8-9个月复发。肿瘤复发后,其治疗方法不一。本文旨在探索复发性脑胶质瘤患者再手术治疗的指征,以期延长患者的生存时间及改善患者的生存质量。方法:总结 1999年6月至2004年6月间我科再手术治疗复发脑... 背景与目的:脑胶质瘤常在首次手术后8-9个月复发。肿瘤复发后,其治疗方法不一。本文旨在探索复发性脑胶质瘤患者再手术治疗的指征,以期延长患者的生存时间及改善患者的生存质量。方法:总结 1999年6月至2004年6月间我科再手术治疗复发脑胶质瘤患者资料35例,并对其两次手术时间间隔与术后生存时间,再次手术前后的KPS评分进行分析。结果:(1)肿瘤分级低者两次手术间间隔及再次术后生存时间较长;分级高者再次手术前后KPS评分提高较明显;(2)两次手术时间间隔长者再次手术后生存期延长。结论:对于复发脑胶质瘤患者,为了延长患者生存时间和/或改善生存质量,应积极选择再手术治疗。 展开更多
关键词 复发性脑胶质瘤 再手术治疗 2004年6月 KPS评分 生存时间 生存质量 时间间隔 手术前后 1999年 生存期延长 肿瘤复发 治疗方法 患者资料 肿瘤分级 手术后 再次 手术间
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误诊为脑胶质瘤复发的放射性脑损伤1例报告并文献复习 被引量:2
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作者 唐晓宇 吴刚 +5 位作者 成之奇 丁志良 阮文华 邓朋 马冕 吴建东 《临床神经外科杂志》 CAS 2018年第5期387-390,共4页
目的探讨复发胶质瘤与放射性脑损伤的差异性及相应的处理方法。方法回顾性分析南京医科大学附属苏州医院收治的1例误诊为胶质瘤复发的放射性脑损伤患者的临床资料;并复习相关文献。结果行手术切除患者的脑部病灶,术后经病理学检查证实... 目的探讨复发胶质瘤与放射性脑损伤的差异性及相应的处理方法。方法回顾性分析南京医科大学附属苏州医院收治的1例误诊为胶质瘤复发的放射性脑损伤患者的临床资料;并复习相关文献。结果行手术切除患者的脑部病灶,术后经病理学检查证实为放射性脑损伤,而非胶质瘤复发。结论脑胶质瘤复发与放射性脑损伤的鉴别需要通过多种手段来提升其诊断的准确性及可靠性,需针对不同病因选择合适的处置方式,以获得更好的疗效。 展开更多
关键词 复发性脑胶质瘤 鉴别诊断 放射性损伤 影像学
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