腹腔镜下膀胱根治切除术前或术后盆腔淋巴结清扫对患者疗效的影响

1

作者 田建海 周鲁莲 +4 位作者 郭怀远 徐建平 任统 李传波 林瑞 《贵州医科大学学报》 CAS 2022年第4期462-466,共5页

目的比较腹腔镜下膀胱根治切除术前或术后盆腔淋巴结清扫对患者疗效的影响。方法102例膀胱癌患者均分为术后清除组(于膀胱癌根治术后行盆腔淋巴结清扫术)与术前清除组(于膀胱癌根治术前行盆腔淋巴结清扫术),比较两组患者盆腔淋巴结清扫... 目的比较腹腔镜下膀胱根治切除术前或术后盆腔淋巴结清扫对患者疗效的影响。方法102例膀胱癌患者均分为术后清除组(于膀胱癌根治术后行盆腔淋巴结清扫术)与术前清除组(于膀胱癌根治术前行盆腔淋巴结清扫术),比较两组患者盆腔淋巴结清扫时间、膀胱全切时间、出血量,观察髂内、髂外、髂前、闭孔、骶前、腹膜外各部位的淋巴结清扫数目及总数;比较两组患者术前、术后第1天、出院前1 d的红细胞比容(HCT)、白蛋白(ALB)、肌酐(Scr)及无病生存率(DFS)、生存时间。结果两组患者盆腔淋巴结清扫时间、出血量、并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后清除组的膀胱全切时间、无病生存时间长于术前清除组,而盆腔淋巴结清扫总数、DFS高于术前清除组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者HCT、ALB、Scr与同时点术前清除组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下膀胱癌根治术后行盆腔淋巴结清扫术淋巴结清扫数量多、患者DFS高,临床疗效优于膀胱癌切除术前行盆腔淋巴结清扫术。 展开更多

关键词 腹腔镜 膀胱癌根治术 盆腔淋巴结清扫术 时机 红细胞比容 白蛋白 肌酐

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家属参与式干预对膀胱癌根治术后尿路造口患者心理状态和生活质量的影响

2

作者 刘玲只 徐亚静 +1 位作者 贾文文 丁德刚 《癌症进展》 2024年第1期104-107,112,共5页

目的探讨家属参与式干预对膀胱癌根治术后尿路造口患者心理状态和生活质量的影响。方法根据干预方法的不同将104例膀胱癌根治术后尿路造口患者分为对照组(n=52,常规干预)和观察组(n=52,家属参与式干预)。比较两组患者的心理状态[焦虑自... 目的探讨家属参与式干预对膀胱癌根治术后尿路造口患者心理状态和生活质量的影响。方法根据干预方法的不同将104例膀胱癌根治术后尿路造口患者分为对照组(n=52,常规干预)和观察组(n=52,家属参与式干预)。比较两组患者的心理状态[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)]、并发症发生情况及满意度。结果干预后,两组患者SAS、SDS评分均低于本组干预前,观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者FACT-G各维度评分均高于本组干预前,观察组患者FACT-G各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组,总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论家属参与式干预可改善膀胱癌根治术后尿路造口患者的心理状态和生活质量,降低并发症发生率,进而提高患者的满意度。 展开更多

关键词 家属参与式干预 膀胱癌根治术 尿路造口 心理状态 生活质量

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肌层浸润性膀胱癌根治术淋巴结清扫对预后影响的研究进展

3

作者 杨潇 王硕 +3 位作者 纪永鹏 曹煜东 杨勇 杜鹏 《泌尿外科杂志（电子版）》 2023年第2期74-77,共4页

肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer,MIBC)由于恶性程度高,较易发生淋巴结及远处转移,治疗复杂且预后较差,严重影响患者生存时间。根治性膀胱切除术(radical cystectomy,RC)联合盆腔淋巴结清扫术(pelvic lymph node disse... 肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer,MIBC)由于恶性程度高,较易发生淋巴结及远处转移,治疗复杂且预后较差,严重影响患者生存时间。根治性膀胱切除术(radical cystectomy,RC)联合盆腔淋巴结清扫术(pelvic lymph node dissection,PLND)作为治疗MIBC的标准方案,在一定程度上可提高MIBC患者的生存率,降低复发率。因此,本文就RC联合PLND对MIBC预后影响的研究进展及临床应用情况作一综述。 展开更多

关键词 肌层浸润性膀胱癌 膀胱癌根治术 淋巴结清扫术 预后

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血清PON1联合AGR检测对膀胱癌根治术后尿道复发的预测价值 被引量：2

4

作者 盛永亮 吕双武 +2 位作者 张扬 刘春辉 李志军 《广东医学》 CAS 2022年第9期1150-1154,共5页

目的探讨血清对氧磷酶1(PON1)联合白蛋白/球蛋白比值(AGR)对膀胱癌根治术后尿道复发的预测价值。方法选取接受膀胱癌根治术的183例患者为研究对象,根据随访期间的尿道复发情况将患者分为复发组和未复发组,比较两组术前血清PON1、AGR水... 目的探讨血清对氧磷酶1(PON1)联合白蛋白/球蛋白比值(AGR)对膀胱癌根治术后尿道复发的预测价值。方法选取接受膀胱癌根治术的183例患者为研究对象,根据随访期间的尿道复发情况将患者分为复发组和未复发组,比较两组术前血清PON1、AGR水平及临床病理特征,采用多因素logistic回归分析膀胱癌根治术后尿道复发的危险因素;通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析术前血清PON1、AGR水平对膀胱癌根治术后尿道复发的预测价值。结果随访期间3例失访,180例患者纳入研究,膀胱癌根治术后患者共有23例尿道复发,复发率12.78%。复发组术前血清PON1水平低于未复发组(P<0.05),复发组年龄、术前血清AGR水平高于未复发组(P<0.05),复发组肿瘤直径>3 cm、多发、临床分期T_(3a)~T_(4a)期、病理分级为高级别、侵犯前列腺、接受非原位可控尿道改道术患者占比均高于未复发组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:年龄、肿瘤直径>3 cm、临床分期T_(3a)~T_(4a)期、病理分级为高级别、侵犯前列腺、接受非原位可控尿道改道术及术前血清低PON1水平、术前血清高AGR水平均是膀胱癌根治术后尿道复发的危险因素(P<0.05)。术前血清PON1、AGR单独及二者联合预测膀胱癌根治术后尿道复发的曲线下面积(AUC)分别为0.803、0.881、0.897。结论术前血清PON1水平降低和AGR水平升高均是膀胱癌根治术后尿道复发的危险因素,术前血清PON1和AGR可作为预测此类患者术后尿道复发的辅助指标。 展开更多

关键词 膀胱癌根治术 尿道复发 血清对氧磷酶1 白蛋白/球蛋白比值

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膀胱癌根治术中全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床效果

5

作者 李洪文 《当代医学》 2021年第13期67-69,共3页

目的分析膀胱癌根治术中全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床应用效果。方法选取2017年8月至2018年8月本院收治的56例膀胱癌并行膀胱癌根治术患者作为研究对象,按照抛硬币法分为观察组(n=29)和对照组(n=27)。对照组采用全身麻醉,观察组采用硬... 目的分析膀胱癌根治术中全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床应用效果。方法选取2017年8月至2018年8月本院收治的56例膀胱癌并行膀胱癌根治术患者作为研究对象,按照抛硬币法分为观察组(n=29)和对照组(n=27)。对照组采用全身麻醉,观察组采用硬膜外麻醉+全身麻醉,比较两组患者术中各项手术指标水平、麻醉清醒用时、清醒后最低肺泡有效浓度(MAC)和麻醉患者苏醒评分(Steward)。结果观察组心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、血氧饱和度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉清醒用时、清醒后MAC值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Steward评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱癌根治术中全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床应用效果显著,可稳定患者心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、血氧饱和度,缩短患者术后麻醉清醒时间,并可稳定最低肺泡有效浓度,提升麻醉转醒效果。 展开更多

关键词 膀胱癌根治术 全身麻醉 硬膜外麻醉

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采用不同尿流改道方法对行腹腔镜膀胱癌根治术后男性患者生活质量和性功能的影响分析

6

作者 林祯祥 黄文林 《世界复合医学》 2021年第5期104-107,共4页

目的探讨对腹腔镜膀胱癌根治术患者采用不同尿流改道方法进行干预后对其术后性功能以及生活质量产生的影响。方法将该院2017年6月—2020年2月收治的104例腹腔镜膀胱癌根治术患者数字奇偶法分组;干预组(52例)采用原位回肠新膀胱术展开手... 目的探讨对腹腔镜膀胱癌根治术患者采用不同尿流改道方法进行干预后对其术后性功能以及生活质量产生的影响。方法将该院2017年6月—2020年2月收治的104例腹腔镜膀胱癌根治术患者数字奇偶法分组;干预组(52例)采用原位回肠新膀胱术展开手术干预;对照组(52例)采用回肠膀胱术展开手术干预;就组间术中失血量、健康状况调查简表(SF-36)评分、术后并发症情况以及性功能指标评分展开对比。结果干预组腹腔镜膀胱癌根治术患者术中失血量(544.16±85.35)mL同对照组(533.76±73.12)mL比较,差异无统计学意义(t=0.667,P>0.05);干预组腹腔镜膀胱癌根治术患者生理功能(78.25±2.53)分、生理职能(78.59±3.03)分、活力(78.11±6.25)分、情感职能(77.59±5.29)分、社会功能(78.13±6.03)分以及心理健康(79.02±7.01)分均高于对照组(58.29±3.03)分、(57.12±3.05)分、(57.89±4.05)分、(60.12±5.05)分、(62.29±6.03)分以及(62.29±6.03)分,差异有统计学意义(t=36.463、36.011、19.578、17.225、13.394、13.047,P<0.05);干预组腹腔镜膀胱癌根治术患者切口感染、尿道感染、肾积水、肾功能损伤以及肠梗阻发生率同对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预前,干预组腹腔镜膀胱癌根治术患者亚利桑那性体验表(ASEX)评分(29.85±1.55)分以及国际勃起功能指数(IIEF-5)评分(11.46±5.12)分同对照组(29.92±1.53)分、(11.66±4.85)分比较,差异无统计学意义(t=0.231、0.204,P>0.05);干预后,干预组ASEX评分(14.63±2.73)分低于对照组(22.46±4.36)分,差异有统计学意义(t=10.976,P<0.05),IIEF-5评分(17.49±3.32)分高于对照组(13.62±2.55)分,差异有统计学意义(t=6.666,P<0.05)。结论原位回肠新膀胱术的应用表现出较高操作难度,但能够对腹腔镜膀胱癌根治术患者正常排尿功能进行保留,针对其术后性功能以及生活质量不会产生严重影响,最终实现腹腔镜膀胱癌根治术患者有效预后。 展开更多

关键词 尿流改道方法 腹腔镜膀胱癌根治术 男性 性功能 生活质量

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不同尿流改道方式对行腹腔镜膀胱癌根治术后男性患者生活质量和性功能的影响

7

作者 秦军 《中国医疗器械信息》 2021年第20期46-47,共2页

目的:探讨应用不同尿道改流方式对于采取腹腔镜膀胱癌根治术男性患者生活质量、性功能的影响。方法:纳入2019年1月~2020年3月80例膀胱癌患者且随机分成观察组与对照组各40例,观察组实施原位回肠新膀胱术,对照组则实施回肠膀胱术,术后随... 目的:探讨应用不同尿道改流方式对于采取腹腔镜膀胱癌根治术男性患者生活质量、性功能的影响。方法:纳入2019年1月~2020年3月80例膀胱癌患者且随机分成观察组与对照组各40例,观察组实施原位回肠新膀胱术,对照组则实施回肠膀胱术,术后随访6个月对两组生活质量(SF-36评分)、性功能(ASEX、IIEF-5评分)进行观察。结果:观察组患者术后6个月在生活质量各个维度的评分均显著高于对照组(P<0.05);术后6个月观察组ASEX评分显著降低,IIEF-5评分显著提高,而对照组治疗前后评分无显著变化,术后6个月各组评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹腔镜膀胱癌根治术治疗的男性膀胱癌患者,同期采取原位回肠新膀胱术对于患者术后生活质量的提高及性功能的改善效果满意。 展开更多

关键词 尿道改流 腹腔镜膀胱癌根治术 男性 生活质量 性功能

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同伴支持小组协同护理模式对膀胱癌根治术患者负性情绪及生活质量的影响 被引量：20

8

作者 胡春燕 邹敏 +1 位作者 赵会芬 刘媛 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第4期488-491,共4页

目的探讨同伴支持小组协同护理模式对膀胱癌根治术患者负性情绪及生活质量的影响。方法选取2015年2月至2017年2月间川北医学院附属医院收治的96例行根治性手术治疗的膀胱癌患者,根据护理方式的不同分为观察组和对照组,每组48例。对照组... 目的探讨同伴支持小组协同护理模式对膀胱癌根治术患者负性情绪及生活质量的影响。方法选取2015年2月至2017年2月间川北医学院附属医院收治的96例行根治性手术治疗的膀胱癌患者,根据护理方式的不同分为观察组和对照组,每组48例。对照组患者采用膀胱癌根治术后延续性护理,观察组患者在对照组基础上采用同伴支持小组协同护理模式护理,比较两组患者干预前后的生活质量、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及自我护理能力评估量表(ESCA)评分。结果干预后3个月,两组患者生理、心理、环境、社会关系、健康知识水平、自我概念、责任感、自我护理技能各维度评分及生活质量、ESCA总评分均比干预前高,且观察组各维度评分及生活质量、ESCA总评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后3个月,两组患者SAS和SDS评分均低于干预前,且观察组患者评分均较低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在膀胱癌根治术患者中应用同伴支持小组协同护理模式,可有效改善患者的负性情绪,提高生活质量和自我护理能力,具有较大的推广价值。 展开更多

关键词 同伴支持小组协同护理模式 膀胱癌根治术 负性情绪 生活质量

原文传递

膀胱癌根治性全膀胱切除术后行不同尿流改道术对患者生活质量的影响 被引量：13

9

作者 李伟 田良 刘昊 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第18期3285-3288,共4页

目的:分析膀胱癌根治性全膀胱切除术后行不同尿流改道术对患者生活质量的影响。方法:选取我院2014年7月至2015年12月期间收治的142例行根治性膀胱全切除及尿道改造术患者的临床资料进行回顾性分析。按照不同改道术将患者分成A组(原位新... 目的:分析膀胱癌根治性全膀胱切除术后行不同尿流改道术对患者生活质量的影响。方法:选取我院2014年7月至2015年12月期间收治的142例行根治性膀胱全切除及尿道改造术患者的临床资料进行回顾性分析。按照不同改道术将患者分成A组(原位新膀胱术组)(71例,其中原位乙状结肠新膀胱术16例,原位回肠新膀胱术55例)与B组(非原位尿流改道术组)(71例,其中输尿管皮肤造口术10例,回肠通道术61例),治疗结束后记录并比较2组患者近期临床疗效和生活质量。结果:A组手术时间、住院时间均较B组延长(P<0.05)。B组患者并发症发生率较A组低,但两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P=0.370)。两组患者术后生活质量比较均存在差异(P<0.05),其中在生理机能、生理职能、社会功能、精神健康及情感职能5个方面两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05),且均以A组患者得分较高,而在躯体疼痛、一般健康状况、精力的比较上两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在根治性膀胱全切除术中采用不同尿流改道术对治疗膀胱癌均具有一定的临床疗效和安全性,但采用原位新膀胱尿流改道的方式更利于提高患者术后生活质量,值得临床上推广使用。 展开更多

关键词 膀胱癌 尿流改道术 生活质量 膀胱癌根治性全膀胱切除术

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二次电切结合吉西他滨膀胱灌注化疗治疗肌层浸润性膀胱癌 被引量：10

10

作者 顾伟平 徐耀庭 +4 位作者 李杜渐 顾炜 许晓文 朱彦松 罗俊 《中国临床研究》 CAS 2018年第9期1215-1219,共5页

目的比较二次电切结合吉西他滨膀胱灌注化疗与膀胱癌根治术治疗肌层浸润性膀胱癌的临床效果及安全性。方法回顾性分析2011年3月至2015年3月上海市第四人民医院泌尿外科收治的204例肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料。其中85例接受膀胱癌... 目的比较二次电切结合吉西他滨膀胱灌注化疗与膀胱癌根治术治疗肌层浸润性膀胱癌的临床效果及安全性。方法回顾性分析2011年3月至2015年3月上海市第四人民医院泌尿外科收治的204例肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料。其中85例接受膀胱癌根治术治疗(手术组),119例接受二次经尿道电切术联合吉西他滨膀胱灌注化疗(联合组),比较两组治疗效果、手术并发症及不良反应发生情况,记录治疗前后两组尿液肿瘤标志物水平的变化;统计两组术后24个月肿瘤复发率,比较其治疗不同时间生活质量综合评定表(GQOLI-74)及卡氏功能状态量表(KPS)评分的变化。结果联合组与手术组总缓解率差异无统计学意义(49. 58%vs 51. 76%,P>0. 05)。联合组各手术并发症发生率低于手术组,其中呼吸道感染(0. 84%vs 11. 76%)、切口感染(0 vs 11. 76%),组间比较差异有统计学意义(P <0. 01)。联合组胃肠道反应略高于手术组,其余各不良反应发生率相近,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。两组术后24个月复发率相近,差异无统计学意义(16. 81%vs 16. 47%,P> 0. 05);术前,两组尿液肿瘤标志物水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05),术后3个月,两组核基质蛋白22、角蛋白19可溶性片段21-1及膀胱肿瘤抗原水平较术前降低(P <0. 05),但组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。联合组术后6、12、24个月GQOLI-74评分、KPS评分均高于手术组(P <0. 01)。结论采用二次电切术联合吉西他滨膀胱灌注化疗治疗肌层浸润性膀胱癌总缓解率高,患者术后复发率低、并发症少,且可较好改善患者生活质量及体能状况。 展开更多

关键词 肌层浸润性膀胱癌 二次经尿道电切术 膀胱癌根治术 吉西他滨 膀胱灌注

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短期应用心理支持疗法改善老年膀胱癌根治术输尿管腹壁造口患者病耻感的效果研究 被引量：10

11

作者 袁媛 王雅楠 +2 位作者 陈静静 李雪荥 丁萍 《国际老年医学杂志》 2020年第4期252-255,共4页

目的探讨短期应用心理支持疗法对老年膀胱癌根治术输尿管腹壁造口患者病耻感的应用效果。方法选择安徽医科大学第一附属医院2013年9月~2016年9月行老年膀胱癌根治术输尿管腹壁造口患者47例,采用随机数字表法分为对照组和干预组。对照组... 目的探讨短期应用心理支持疗法对老年膀胱癌根治术输尿管腹壁造口患者病耻感的应用效果。方法选择安徽医科大学第一附属医院2013年9月~2016年9月行老年膀胱癌根治术输尿管腹壁造口患者47例,采用随机数字表法分为对照组和干预组。对照组接受常规术后护理,干预组在对照组基础上实施心理支持护理。1个月后评价两组焦虑、抑郁情况,病耻感程度及生活质量。结果治疗后,干预组病耻感评分明显低于对照组(P<0.05);焦虑和抑郁评分明显低于对照组(P<0.05);生活质量评分明显优于对照组(P<0.05)。结论膀胱癌根治术输尿管腹壁造口的患者,术后常规护理的同时给予针对性的心理支持疗法,能够改善患者病耻感,减轻负性情绪状态,提升患者生活质量。 展开更多

关键词 心理支持疗法 膀胱癌根治术 造口 尿袋 病耻感 生活质量

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腹腔镜膀胱癌根治术的疗效分析及对细胞因子的影响 被引量：8

12

作者 曾晓明 雷弋 +2 位作者 母健君 白冰 钱济穷 《腹腔镜外科杂志》 2018年第12期943-946,共4页

目的:分析腹腔镜膀胱癌根治术治疗膀胱癌的临床疗效及对细胞因子的影响。方法:选取2015年3月至2017年12月收治的64例膀胱癌患者,分为对照组(行开腹膀胱癌根治术)与观察组(行腹腔镜膀胱癌根治术),分析两组治疗效果。结果:观察组手术时间... 目的:分析腹腔镜膀胱癌根治术治疗膀胱癌的临床疗效及对细胞因子的影响。方法:选取2015年3月至2017年12月收治的64例膀胱癌患者,分为对照组(行开腹膀胱癌根治术)与观察组(行腹腔镜膀胱癌根治术),分析两组治疗效果。结果:观察组手术时间、淋巴结清扫时间、住院时间、术中总出血量、淋巴结清扫出血量优于对照组,淋巴结清扫数量两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后第3天,观察组干扰素-γ水平高于对照组,前列腺素E_2水平低于对照组,两组恶性肿瘤特异性生长因子、血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子水平差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为12.50%,对照组为34.38%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜膀胱癌根治术治疗膀胱癌术中出血量少,对血清干扰素-γ、前列腺素E_2水平影响较小,且术后并发症少,安全性较高。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 膀胱癌根治术 腹腔镜检查 治疗结果 细胞因子

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目标导向液体治疗在老年膀胱癌根治术的临床研究 被引量：8

13

作者 刘铁军 蒲国华 +5 位作者 程爱斌 王建军 高晓增 白净 张树波 董晓柳 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第4期569-573,共5页

目的探讨目标导向液体治疗在老年膀胱癌根治术的临床研究。方法选取老年膀胱癌根治术患者76例,随机分为两组,38例患者实施常规治疗为Ⅰ组,38例患者在常规治疗基础上采用目标导向液体治疗为Ⅱ组,比较两组患者的治疗效果。结果Ⅱ组患者在... 目的探讨目标导向液体治疗在老年膀胱癌根治术的临床研究。方法选取老年膀胱癌根治术患者76例,随机分为两组,38例患者实施常规治疗为Ⅰ组,38例患者在常规治疗基础上采用目标导向液体治疗为Ⅱ组,比较两组患者的治疗效果。结果Ⅱ组患者在麻醉诱导插管后(T_1)、手术开始时(T_2)、手术1 h时(T_3)、手术结束时(T_4)心输出指数(CI)、每搏变异度(SVV)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO_2)、氧供指数(DO_2I)、氧耗指数(VO_2l)、氧摄取率(ERO_2)均明显高于Ⅰ组,在T_1、T_2、T_3、T_4时动脉血清乳酸(Lac)、S100β均明显低于Ⅰ组,尿量、胶体液量均明显多于Ⅰ组,而晶体液量、总输入量、住院时间、住院费用均明显少于Ⅰ组,恶心呕吐、低血压等并发症发生率均明显低于Ⅰ组,术后排气时间、术后进食时间均明显早于Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论目标导向液体治疗更有助于稳定老年膀胱癌根治术患者的血流动力学状况,能有效维持机体氧供需平衡,保证微循环灌注,还可明显缩短患者的治疗时间,减少患者的治疗费用,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 老年 膀胱癌根治术 目标导向液体 临床效果

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心理护理联合认知行为疗法对膀胱癌根治术后患者焦虑及睡眠质量的影响 被引量：7

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作者 陈水科 《世界睡眠医学杂志》 2020年第6期1029-1030,共2页

目的:探究心理护理联合认知行为疗法对膀胱癌根治术后患者焦虑及睡眠质量的影响。方法:选取2018年2月至2019年3月广东省茂名市人民医院收治的膀胱癌根治术后患者30例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组15例。对照组患者实施常规... 目的:探究心理护理联合认知行为疗法对膀胱癌根治术后患者焦虑及睡眠质量的影响。方法:选取2018年2月至2019年3月广东省茂名市人民医院收治的膀胱癌根治术后患者30例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组15例。对照组患者实施常规护理,观察组患者给予心理护理联合认知行为疗法,比较2组患者干预前后焦虑情况与睡眠质量。结果:干预前,2组患者焦虑情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,观察组患者与对照组患者睡眠质量比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,对照组患者评分明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对膀胱癌根治术后患者实施心理护理联合认知行为疗法可有效缓解其焦虑情绪,同时改善患者睡眠质量,值得临床推广与应用。 展开更多

关键词 心理护理 认知行为疗法 膀胱癌根治术后 焦虑情况及睡眠质量

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不同尿流改道方式对行腹腔镜膀胱癌根治术后男性患者生活质量和性功能的影响 被引量：6

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作者 吴文强 刘海 +1 位作者 蒋松江 王呎方 《微创泌尿外科杂志》 2019年第3期189-193,共5页

目的:探讨不同尿流改道方式对行腹腔镜膀胱癌根治术后男性患者生活质量和性功能的影响。方法:将260例接受腹腔镜膀胱癌根治术和尿流改道术男性患者根据尿流改道术式不同分为两组,130例患者接受原位回肠新膀胱术(新膀胱组),130例患者接... 目的:探讨不同尿流改道方式对行腹腔镜膀胱癌根治术后男性患者生活质量和性功能的影响。方法:将260例接受腹腔镜膀胱癌根治术和尿流改道术男性患者根据尿流改道术式不同分为两组,130例患者接受原位回肠新膀胱术(新膀胱组),130例患者接受回肠膀胱术(回肠膀胱组)。对比两组手术资料及术后近远期并发症情况,分析两组术后生活质量及性功能状况。结果:新膀胱组在手术时间、肠功能恢复时间和住院时间均明显长于回肠膀胱组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。新膀胱组患者术后生理职能、生理功能、社会功能、情感职能和心理健康评分均明显高于回肠膀胱组(P<0.05)。新膀胱组患者治疗后IIEF-5评分明显高于回肠膀胱组,ASEX评分则显著低于回肠膀胱组(P<0.05)。结论:原位回肠新膀胱术虽然操作难度高,但其能够保留正常排尿功能,对患者术后生活质量和性功能的影响较小,可作为腹腔镜膀胱癌根治术后男性患者尿流改道的首选术式。 展开更多

关键词 原位回肠新膀胱术 回肠膀胱术 膀胱癌根治术 生活质量 性功能

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膀胱癌根治术后患者的生存分析 被引量：3

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作者 周星宇 侯亚坤 +3 位作者 木拉提·热夏提 拜合提亚·阿扎提 王玉杰 王文光 《西部医学》 2023年第11期1679-1683,共5页

目的探讨对膀胱癌根治术后患者生存产生影响的相关因素。方法选取2010年2月—2021年8月新疆医科大学第一附属医院收治的148例膀胱癌根治术患者。其中女性患者18例,平均年龄65岁,男性患者130例,平均年龄63岁。分期Tis 1例,Ta 4例,T134例,... 目的探讨对膀胱癌根治术后患者生存产生影响的相关因素。方法选取2010年2月—2021年8月新疆医科大学第一附属医院收治的148例膀胱癌根治术患者。其中女性患者18例,平均年龄65岁,男性患者130例,平均年龄63岁。分期Tis 1例,Ta 4例,T134例,T2a 25例,T2b 42例,T332例,T410例。淋巴结转移23例,无淋巴结转移125例。截止随访时间2022年5月存活78例,死亡70例。采用电话随访和门诊检查随访对所有患者进行调查,回顾式随访查看患者的一般情况,临床基本信息和术后生存情况,多因素Cox分析影响生存的因素。结果年龄≥70岁的患者比<70岁的患者死亡相对风险度增加0.952倍;病理高级别患者比病理低级别患者死亡相对风险度增加1.378倍;T3期及以上分期患者相较Tis、T1、T2期患者死亡相对风险度增加0.929倍,淋巴结转移或远处转移患者比Tis、T1、T2期患者死亡相对风险度增加3.575倍;腹腔镜手术患者比开腹手术患者死亡相对风险度增加1.265倍。结论更小的年龄、更低的病理级别、更早的分期和合理的手术方式可以带给患者更好的生存情况。年龄、病理级别、病理分期、手术方式是影响患者预后生存情况的因素。 展开更多

关键词 膀胱癌 膀胱癌根治术 生存分析 预后因素 随访

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以家庭为中心的护理模式在膀胱癌根治尿路造口患者中的应用 被引量：5

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作者 洪含霞 向爱华 《齐鲁护理杂志》 2016年第10期9-11,共3页

目的:探讨以家庭为中心的护理模式(FCC)对膀胱癌根治尿路造口患者中的应用效果。方法:将81膀胱癌根治尿路造口患者随机分为干预组41例和对照组40例,对照组采用传统护理模式,干预组开展FCC,比较两组患者健康相关生活质量(HRQOL)。结果:... 目的:探讨以家庭为中心的护理模式(FCC)对膀胱癌根治尿路造口患者中的应用效果。方法:将81膀胱癌根治尿路造口患者随机分为干预组41例和对照组40例,对照组采用传统护理模式,干预组开展FCC,比较两组患者健康相关生活质量(HRQOL)。结果:干预组患者术后3、6个月HRQOL评分高于对照组(P<0.05)。结论:FCC可显著提高膀胱癌根治尿路造口患者的HRQOL。 展开更多

关键词 以家庭为中心护理模式 膀胱癌根治术 尿路造口 生活质量

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根治性膀胱切除术后早期并发症及危险因素分析 被引量：3

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作者 刘浩 高裕 李培军 《中国煤炭工业医学杂志》 2015年第5期777-780,共4页

目的探讨根治性膀胱切除术后早期并发症及其总体危险因素。方法采集2010年1月—2014年10月113例在该院行膀胱癌根治术且病历资料完整的患者,并整理其相关临床病历资料,结合"手风琴"分级系统对患者术后早期并发症进行分级归类... 目的探讨根治性膀胱切除术后早期并发症及其总体危险因素。方法采集2010年1月—2014年10月113例在该院行膀胱癌根治术且病历资料完整的患者,并整理其相关临床病历资料,结合"手风琴"分级系统对患者术后早期并发症进行分级归类分析,运用二元Logistic回归分析法进行并发症危险因素的分析。结果 113例膀胱癌根治术后患者中共有53例(46.9%)患者出现78例次术后早期并发症,其中轻—中度并发症占75.6%,重度并发症占24.4%。不全性肠梗阻为最常见的术后并发症(13例次,16.7%)。常见的术后早期并发症类别为胃肠道相关、感染相关、切口相关。二元Logistic回归分析显示年龄、ASA分级、手术时长、术中输血量、糖尿病与膀胱癌根治术后早期并发症存在相关性。结论膀胱癌根治术后早期并发症的发生率高,胃肠道相关并发症最为常见,年龄、ASA分级、手术时长、术中输血量、糖尿病为膀胱癌根治术后早期并发症的危险因素。 展开更多

关键词 膀胱癌 膀胱癌根治术 术后并发症 危险因素

原文传递

早期肠内营养在3D腹腔镜下膀胱癌根治加回肠代膀胱术围手术期中的应用效果观察 被引量：4

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作者 黄桂英 宫满成 +1 位作者 董文静 袁润强 《黑龙江医学》 2022年第11期1398-1400,共3页

目的:探讨早期肠内营养在3D腹腔镜下膀胱癌根治加回肠代膀胱术中应用的安全性与临床效果。方法:选取2018年1月—2020年1月中山市人民医院收治的60例行3D腹腔镜下膀胱癌根治加回肠代膀胱术的膀胱癌患者作为研究对象,按随机数表法分为肠... 目的:探讨早期肠内营养在3D腹腔镜下膀胱癌根治加回肠代膀胱术中应用的安全性与临床效果。方法:选取2018年1月—2020年1月中山市人民医院收治的60例行3D腹腔镜下膀胱癌根治加回肠代膀胱术的膀胱癌患者作为研究对象,按随机数表法分为肠内营养组和肠外营养组,每组各30例。观察两组患者的术后并发症、术后排气时间及总住院时间。结果:两组患者术后胃肠道相关并发症(恶心呕吐、腹胀腹痛、腹泻)发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.11、0.09、0.52,P>0.05);肠内营养组手术并发症(切口愈合不良、尿瘘)发生率低于肠外营养组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.71、4.63,P<0.05);肠内营养组术后排气时间、总住院时间短于肠外营养组,差异有统计学意义(t=5.83、4.90,P<0.05)。结论:3D腹腔镜下膀胱癌根治加回肠代膀胱术围术期应用早期肠内营养安全有效,可降低并发症的发生率,值得推广应用。 展开更多

关键词 3D腹腔镜 肠内营养 肠外营养 膀胱癌根治术

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腹腔镜下膀胱癌根治性切除术后不同尿流改道方式的疗效比较 被引量：4

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作者 程伟文 吴栩君 +3 位作者 陈光耀 陈咏佳 敖智宪 林燕文 《中国医药科学》 2021年第8期204-208,共5页

目的探究腹腔镜下膀胱癌根治性切除术后不同尿流改道方式的临床效果。方法选择我院2015年1月至2019年6月收治的膀胱癌患者42例为研究对象,均采用腹腔镜下膀胱癌根治性切除术治疗,根据术后尿流改道方式不同分为原位回肠新膀胱组(原位组)1... 目的探究腹腔镜下膀胱癌根治性切除术后不同尿流改道方式的临床效果。方法选择我院2015年1月至2019年6月收治的膀胱癌患者42例为研究对象,均采用腹腔镜下膀胱癌根治性切除术治疗,根据术后尿流改道方式不同分为原位回肠新膀胱组(原位组)10例、回肠导管组20例与输尿管腹壁造口组12例。比较三组尿流改道术手术时间、术后开始进食时间、下地时间及住院时间,随访15个月评价生活质量,比较三组近远期并发症发生情况。结果输尿管腹壁造口组手术时间短于原位组、回肠导管组,术后开始进食时间、下地时间及住院时间短于原位组、回肠导管组,差异有统计学意义(P<0.05);原位组术后15个月生理领域、心理领域评分高于回肠导管组、输尿管腹壁造口组,差异有统计学意义(P<0.05),原位组社会关系领域、环境领域评分高于输尿管腹壁造口组,差异有统计学意义(P<0.05),原位组社会关系领域、环境领域评分与回肠导管组比较,差异无统计学意义(P>0.05);回肠导管组生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分均高于输尿管腹壁造口组,差异有统计学意义(P<0.05);近期并发症总发生率,原位组为40.00%、回肠导管组为45.00%、输尿管腹壁造口组为41.67%,远期并发症总发生率,原位组为30.00%、回肠导管组为55.00%、输尿管腹壁造口组为41.67%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下膀胱癌根治性切除术后尿流改道采用原位回肠新膀胱术更符合生理排尿特点,术后生活质量较高,并发症少。 展开更多

关键词 腹腔镜 膀胱癌根治性切除术 尿流改道术 并发症 生活质量

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