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腹腔镜下r-AFS评分在指导子宫内膜异位症术后药物治疗中的价值 被引量:4
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作者 许苏华 蒯国林 《中国临床医学》 2011年第1期85-86,共2页
目的:评价腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症术中采用美国生殖医学协会子宫内膜异位症分期(r-AFS)评分法指导重度子宫内膜异位症术后联合药物治疗的临床价值。方法:255例子宫内膜异位症患者,在电视腹腔镜下进行诊断、手术,并行r-AFS分期... 目的:评价腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症术中采用美国生殖医学协会子宫内膜异位症分期(r-AFS)评分法指导重度子宫内膜异位症术后联合药物治疗的临床价值。方法:255例子宫内膜异位症患者,在电视腹腔镜下进行诊断、手术,并行r-AFS分期,术后对Ⅲ-Ⅳ期的重度子宫内膜异位症患者行联合药物治疗,并评价近、远期的效果。结果:255例患者中r-AFS评分Ⅰ期65例、Ⅱ期61例、Ⅲ期79例、Ⅳ期50例。术后126例Ⅰ~Ⅱ期患者未行药物治疗,129例Ⅲ~Ⅳ期患者术后给予药物治疗3~6个月,术后1~3年坚持随访者87例,盆腔疼痛完全缓解45例(51.7%),有效缓解80例(91.9%),不全缓解5例(5.7%)。术后1~3年妊娠21例,总妊娠率为48.8%,术后3年累计复发率为14.9%。结论:腹腔镜下r-AFS评分对子宫内膜异位症严重程度的评估、正确选择治疗方案及术后指导药物治疗有重大临床意义;对Ⅲ~Ⅳ期子宫内膜异位症患者术后联合药物治疗可以有效减轻盆腔疼痛、提高妊娠率、降低术后复发率。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫内膜异位症 r-afs评分
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子宫内膜异位症患者中医证型及CA125,CA199与手术分期的相关性 被引量:2
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作者 程兰 谭国勋 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期512-513,共2页
目的研究接受手术治疗的盆腔子宫内膜异位症(EMS)患者中医各辨证分型间r-AFS评分、CA125,CA199等因素的差异及其相关性。方法搜集手术确诊为EMS的出院病案,对患者在住院期间的中医辩证分型与r-AFS评分、CA125,CA199等元素进行回顾性分... 目的研究接受手术治疗的盆腔子宫内膜异位症(EMS)患者中医各辨证分型间r-AFS评分、CA125,CA199等因素的差异及其相关性。方法搜集手术确诊为EMS的出院病案,对患者在住院期间的中医辩证分型与r-AFS评分、CA125,CA199等元素进行回顾性分析。结果各证型间患者血清CA125水平异常程度差异无显著性;EMS属气滞血瘀及肾虚血瘀的患者血清CA125浓度异常的比例、属肾虚血瘀的患者血清CA199浓度异常的比例均与r-AFS分期有关联。结论准确的辨证分型结合血清CA125,CA199的浓度,可在一定程度上预测患者的盆腔状态,作为术前评估的参考指标之一。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 中医证型 rafs评分 CA125 CA199
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新输卵管评分系统对输卵管性不孕预后评估的作用探讨 被引量:5
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作者 陈丽萍 汪期明 付先虎 《全科医学临床与教育》 2013年第1期39-41,共3页
目的探讨新输卵管评分系统对输卵管性不孕预后评估的作用。方法采用新输卵管评分和传统R-AFS盆腔粘连评分分别对132例行输卵管整形术的患者进行评分,多因素分析采用二分类Logistic回归分析,采用ROC工作曲线评估两种评分系统对输卵管整... 目的探讨新输卵管评分系统对输卵管性不孕预后评估的作用。方法采用新输卵管评分和传统R-AFS盆腔粘连评分分别对132例行输卵管整形术的患者进行评分,多因素分析采用二分类Logistic回归分析,采用ROC工作曲线评估两种评分系统对输卵管整形术预后效能。结果新输卵管评分系统与R-AFS盆腔粘连评分系统比较,当分级为重度时,与轻中度相比,发生不孕的相对危险度RR比为1.35∶1.12;当分为轻中度时,与重度相比,发生宫内妊娠的相对危险度RR比为2.44∶1.36。ROC工作曲线对两种评分系统预后效能评估显示:当预后分为宫内妊娠组和其他情况时,两种评分系统的ROC曲线下面积比较,差异有统计学意义(Z=2.16,P<0.05);当预后分为不孕组和其他情况时,两种评分系统的ROC曲线下面积比较,差异亦有统计学意义(Z=2.41,P<0.05);当预后分为宫内妊娠和异位妊娠时,两种评分系统的ROC曲线下面积比较,差异无统计学意义(Z=0.92,P>0.05)。结论与传统的R-AFS盆腔粘连评分系统相比,新输卵管评分系统术前评分对术后预后预估效能更高。 展开更多
关键词 不孕症 新输卵管评分系统 rafs盆腔粘连评分系统
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