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论现代医疗服务质量管理的创新思维 被引量:33
1
作者 杨国斌 易学明 干振华 《中国医院管理》 2009年第12期1-3,共3页
通过对医疗服务质量管理的理念、模式、制度、组织、技术、流程、标准、机制等8个方面创新实践的分析研究,探讨新形势下医疗服务质量管理的新思维、新途径,指出医疗质量管理创新是医院适应日益激烈的市场竞争的有力武器,是达到超严质量... 通过对医疗服务质量管理的理念、模式、制度、组织、技术、流程、标准、机制等8个方面创新实践的分析研究,探讨新形势下医疗服务质量管理的新思维、新途径,指出医疗质量管理创新是医院适应日益激烈的市场竞争的有力武器,是达到超严质量要求的重要手段,要以创新思维为先导,拉动医疗质量管理理论与实践的永续创新,实现医疗质量持续改进目标,促进医院的可持续发展。 展开更多
关键词 医疗服务质量 创新思维 管理
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不完美信息、供给者诱导需求与医疗服务质量 被引量:21
2
作者 干春晖 周习 郑若谷 《财经研究》 CSSCI 北大核心 2007年第8期97-107,共11页
医疗费用增加的原因是多方面的,但医学专业知识所带来的医患信息不对称是否会带来供给者诱导需求从而导致医疗费用的增加?文章研究了垄断竞争市场中的供给者诱导需求及其大小的决定因素,并加入了患者的不完美信息对于诱导需求的影响分析... 医疗费用增加的原因是多方面的,但医学专业知识所带来的医患信息不对称是否会带来供给者诱导需求从而导致医疗费用的增加?文章研究了垄断竞争市场中的供给者诱导需求及其大小的决定因素,并加入了患者的不完美信息对于诱导需求的影响分析,以及如何提高医生的努力程度/服务水平。文章最后给出了相应的政策含义。 展开更多
关键词 供给者诱导需求 不完美信息 服务质量
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竞争对医疗费用和医疗质量的影响--基于广东省数据的实证研究 被引量:22
3
作者 蒋建华 《经济与管理研究》 CSSCI 北大核心 2015年第3期88-96,共9页
目前对竞争在医疗市场的作用看法并不一致,本文通过对广东省市级数据的实证分析,研究竞争在医疗市场的作用,为控制医疗费用,提升医疗质量提供政策建议。研究发现竞争能够降低公立医院医疗费用,改善住院服务的医疗质量,升高公立医院的门... 目前对竞争在医疗市场的作用看法并不一致,本文通过对广东省市级数据的实证分析,研究竞争在医疗市场的作用,为控制医疗费用,提升医疗质量提供政策建议。研究发现竞争能够降低公立医院医疗费用,改善住院服务的医疗质量,升高公立医院的门诊费用。非营利性医院和营利性医院在规模和效率方面的竞争在降低住院医疗费用,提升住院医疗质量方面效果显著。每万常住人口拥有的医院数量对公立医院门诊和住院费用的影响效果不显著。建议鼓励医疗行业的竞争,提升竞争的层次,改革医疗保险体制,使医疗保险制度在提升医疗质量,降低医疗费用方面发挥更大的作用。 展开更多
关键词 竞争 医院质量 医疗费用
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加强医疗服务软件建设 促进医患关系健康和谐 被引量:18
4
作者 楼国强 王建华 《中国医学伦理学》 2007年第2期45-46,49,共3页
从加强医疗服务软件建设的层面,对以德依法强化医德医风建设,健全并落实管理制度与服务规范,开展人性化医疗服务,切实提高医疗服务质量,促进医患关系走向健康和谐问题作了研讨。
关键词 医德医风 医院管理制度 医疗服务质量 人性化服务 和谐医患关系
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应用PDCA循环法提高急诊生化检验结果回报时间及时率的效果分析 被引量:16
5
作者 余先智 徐锦 +3 位作者 朱海燕 戎华 李婷婷 叶志成 《检验医学与临床》 CAS 2019年第12期1669-1671,共3页
目的 探讨应用PDCA循环法提高急诊生化检验结果回报时间及时率的效果。方法 统计2017年8-10月共13 987例急诊生化检验结果回报时间的及时率,分析原因并采取PDCA循环法进行整改,同时统计改善后2018年6-8月共13 215例急诊生化检验结果回... 目的 探讨应用PDCA循环法提高急诊生化检验结果回报时间及时率的效果。方法 统计2017年8-10月共13 987例急诊生化检验结果回报时间的及时率,分析原因并采取PDCA循环法进行整改,同时统计改善后2018年6-8月共13 215例急诊生化检验结果回报时间的及时率,并对实施措施前后的变化进行比较。结果 通过采取相应的措施,急诊生化检验结果回报时间的及时率由61.07%上升至84.09%,改善前后比较,差异有统计学意义( P <0.05)。结论 应用PDCA循环法可提高急诊生化检验结果回报时间的及时率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 PDCA循环 检验结果回报时间 医疗服务质量
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择期手术患者实施全程闭环式服务管理的效果评价 被引量:14
6
作者 贾云 李萍 +1 位作者 常健 刘明敏 《护理学杂志》 CSCD 2017年第20期68-71,共4页
目的提高择期手术患者入院、手术及出院的服务品质及效率。方法将360例拟入院行择期手术的患者按时间段分为对照组与实验组各180例,对照组按常规就诊及办理入院手续,术后遵医嘱办理出院;实验组成立出入院服务中心,患者就诊医生确定择期... 目的提高择期手术患者入院、手术及出院的服务品质及效率。方法将360例拟入院行择期手术的患者按时间段分为对照组与实验组各180例,对照组按常规就诊及办理入院手续,术后遵医嘱办理出院;实验组成立出入院服务中心,患者就诊医生确定择期手术和术后出院,其他包括入院手续办理、术前检查、出院转诊等均由出入院服务中心人员一站式办理即实行全程闭环式服务管理模式。结果实验组术前检查往返距离、住院和术前待床时间、住院费用均显著少于对照组,满意度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论全程闭环式管理的医疗服务模式能提高择期手术患者住院医疗服务品质和效率,减少住院费用,从而提高患者满意度。 展开更多
关键词 外科患者 择期手术 全程闭环式管理 医疗服务品质 工作效率 患者满意度
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中外医患沟通模式中医学与人文要素及融合状态研究 被引量:13
7
作者 邵建文 王锦帆 《中国医学伦理学》 2019年第10期1277-1282,共6页
目的研究确定医患沟通中医学与人文要素及融合状态,为实施优质医患沟通实践活动提供依据与指导。方法通过文献研究,筛选出相对成熟的相关医患沟通模式,并对这些沟通模式作比较。结果国内主要医患沟通模式有3种,国外主要医患沟通模式有4... 目的研究确定医患沟通中医学与人文要素及融合状态,为实施优质医患沟通实践活动提供依据与指导。方法通过文献研究,筛选出相对成熟的相关医患沟通模式,并对这些沟通模式作比较。结果国内主要医患沟通模式有3种,国外主要医患沟通模式有4种,各模式的医学、人文要素表现形式均不尽相同,各有重点和特征。结论国内外医患沟通模型中医学与人文及融合状态有12项要素,即口头语言友善、肢体语言安抚、沟通伴处置、建立关系、倾听、通俗解释与教育、共同决策、风险告知、共情与鼓励、告知坏消息、处理矛盾。医务人员在医患沟通中注意并有效运用这12项要素,能够有效地表达医学人文精神与能力,对于改善医患关系和提高医疗服务质量具有积极的作用。 展开更多
关键词 医患沟通 医学模式 人文关怀 医疗服务质量 医学人文精神
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美国节余分享计划下的责任医疗组织制度研究 被引量:13
8
作者 王梦媛 颜建周 +1 位作者 张伶俐 邵蓉 《卫生经济研究》 北大核心 2017年第1期53-57,共5页
对美国的责任医疗组织(ACOs)的形成背景、内涵、宗旨进行了阐述,重点对节余分享计划下ACOs控制医保支出、保障医疗质量的机制进行了研究。结果发现,节余分享计划通过建立长期服务契约、让渡剩余索取权、提供多元化改革方案、提供改革&qu... 对美国的责任医疗组织(ACOs)的形成背景、内涵、宗旨进行了阐述,重点对节余分享计划下ACOs控制医保支出、保障医疗质量的机制进行了研究。结果发现,节余分享计划通过建立长期服务契约、让渡剩余索取权、提供多元化改革方案、提供改革"过渡期"等措施,保证ACOs模式的顺利推行,并取得良好的效果。这些改革思路对我国医疗卫生改革具有借鉴意义。 展开更多
关键词 责任医疗组织 节余分享计划 医疗服务质量
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基于微信公众平台的医院预约挂号流程设计 被引量:12
9
作者 黄永刚 李韬 +1 位作者 王蕾 安峰 《医疗卫生装备》 CAS 2017年第5期53-55,共3页
目的:解决医院挂号排队现象严重、患者就诊体验欠佳的难题,探讨门诊预约挂号新方法、新模式的应用。方法:运用智能手机、微信公众平台,构建基于医院信息系统的微信预约挂号平台,实现在线挂号支付等功能,完成初诊预约、复诊预约、取消预... 目的:解决医院挂号排队现象严重、患者就诊体验欠佳的难题,探讨门诊预约挂号新方法、新模式的应用。方法:运用智能手机、微信公众平台,构建基于医院信息系统的微信预约挂号平台,实现在线挂号支付等功能,完成初诊预约、复诊预约、取消预约、预约限制及爽约的处理等操作。结果:该平台实现了患者挂号预约、信息反馈、取号等服务流程,拓展了门诊医疗服务新模式。结论:基于微信公众平台的预约挂号,一定程度上缓解了医院接诊与患者需求的矛盾,促进了医院医疗服务质量的提升,使门诊医疗资源得到了合理分配。 展开更多
关键词 预约挂号 微信公众平台 门诊管理 医疗服务质量 患者满意度
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导入质量成本概念 开展医疗质量成本研究 被引量:7
10
作者 匡莉 黄健 黄洪章 《中国医院》 2003年第7期18-22,共5页
质量成本概念自20世纪50年代提出以来,其理论研究和实践得以不断发展和广泛应用。质量成本提出了质量管理的经济属性,用企业通用货币语言,描述了质量管理活动,通过质量成本的计量,使质量及其成本形成过程更加清晰和定量化,为传统质量管... 质量成本概念自20世纪50年代提出以来,其理论研究和实践得以不断发展和广泛应用。质量成本提出了质量管理的经济属性,用企业通用货币语言,描述了质量管理活动,通过质量成本的计量,使质量及其成本形成过程更加清晰和定量化,为传统质量管理发展注入了新的活力。国内医疗质量管理的研究着重医疗质量管理的技术手段研究,对质量的经济性很少关注,在一定程度上限制了医疗质量管理的有效性。应积极导入质量成本概念,开展医疗质量成本研究,拓展传统医疗质量管理的研究领域,促进质量管理与成本管理的相互配合发展。本文对制造业企业的质量成本的发展、研究现状、意义进行概述,并对导入医疗质量管理面临的两个前提性问题的解决,对建立医疗质量成本概念和分类提出一些粗浅建议。 展开更多
关键词 质量成本概念 医疗质量成本研究 质量管理 医院管理
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上海市急诊医疗质量管理监控指标的探讨 被引量:9
11
作者 杨兰馥 徐蔚华 江春明 《中国卫生事业管理》 北大核心 2013年第7期507-509,527,共4页
目的:通过对上海市急诊医疗质量管理监控指标的设置及分析,对建立医疗质量监控指标体系进行探索。方法:依据相关法律法规与规范性文件筛选指标,并通过头脑风暴法初步形成具体指标。形成调查问卷并下发全市各级卫生监督机构及部分医疗机... 目的:通过对上海市急诊医疗质量管理监控指标的设置及分析,对建立医疗质量监控指标体系进行探索。方法:依据相关法律法规与规范性文件筛选指标,并通过头脑风暴法初步形成具体指标。形成调查问卷并下发全市各级卫生监督机构及部分医疗机构进行问卷调查。结果:医疗机构与卫生监督机构对初步形成的急诊医疗质量管理监控指标形成共识,可利用该指标对急诊科的日常医疗质量管理进行监督评价,提高急诊医疗管理质量。结论:上海市急诊医疗质量管理监控指标的应用,可为医疗机构加强急诊科的医疗质量及安全管理提供抓手,卫生监督部门也可对医疗机构急诊医疗质量进行监管和评价。 展开更多
关键词 急诊医疗质量 监控 卫生监督 医疗机构
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神经源性肠道功能障碍患者基于Team STEPPS的出院准备 被引量:8
12
作者 刘畅 王晶 +3 位作者 燕宪亮 刘筱 高兴 王晓梅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第8期16-18,共3页
目的探讨脊髓损伤致神经源性肠道功能障碍患者基于Team STEPPS出院准备的实施效果。方法将78例脊髓损伤致神经源性肠道功能障碍患者按照住院时间顺序分为对照组和观察组各39例;对照组实施常规出院准备,观察组实施基于Team STEPPS的出院... 目的探讨脊髓损伤致神经源性肠道功能障碍患者基于Team STEPPS出院准备的实施效果。方法将78例脊髓损伤致神经源性肠道功能障碍患者按照住院时间顺序分为对照组和观察组各39例;对照组实施常规出院准备,观察组实施基于Team STEPPS的出院准备。结果观察组出院准备度及出院指导质量得分除需要的内容维度外,总分和其他维度得分显著高于对照组,患者对护理工作满意度显著优于对照组(均P<0.01)。结论基于Team STEPPS构建和实施出院准备,可提高脊髓损伤致神经源性肠道功能障碍患者出院准备度和出院指导质量,提高患者满意度。 展开更多
关键词 脊髓损伤 神经源性肠道功能障碍 医疗质量 患者安全 出院准备 出院指导 团队合作
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北京市医改前后某院医疗服务质量与费用分析 被引量:8
13
作者 赵琳 张丽 +3 位作者 王颖 石斌 王玥 邓应梅 《中国病案》 2018年第5期39-41,共3页
目的分析医改对医院门诊量、住院医疗质量的影响,以及医改前后住院医疗费用与药费对比情况。方法筛选医改后2017年4月8日-2017年12月31日及医改前2016年4月9日-2017年1月1日的医疗服务质量与费用的部分指标,利用卡方检验和配对t检验方法... 目的分析医改对医院门诊量、住院医疗质量的影响,以及医改前后住院医疗费用与药费对比情况。方法筛选医改后2017年4月8日-2017年12月31日及医改前2016年4月9日-2017年1月1日的医疗服务质量与费用的部分指标,利用卡方检验和配对t检验方法,分析医改前后门诊量、医疗服务质量与费用的差异。结果医改后普通门诊量比例下降,专家门诊量比例上升了1.58%。医改后出院例数增长了7.32%,出院患者的平均住院日降低了0.47天,病床使用率提高了0.43%。住院患者总手术及介入治疗台次增长了7.64%。住院CT、MRI、PET-CT工作量增长了10.66%。医改前后各科室出院患者的例均费用统计学上无显著性差异,但是例均药费医改后比医改前显著降低,P<0.01,具有统计学意义。结论专家门诊量比例提高,普通门诊量比例降低。医改后住院医疗服务质量各项指标显著提高。费用方面体现医改费用的政策,总费用不变情况下,药费显著降低。 展开更多
关键词 医药分开 医疗改革 药费 医疗服务质量
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宁夏县级公立医院综合改革试点医院门诊患者满意度调查 被引量:8
14
作者 李健平 李正直 +1 位作者 乔慧 欧阳恒丽 《宁夏医科大学学报》 2016年第12期-,共5页
目的了解宁夏县级公立医院改革试点医院的门诊患者满意度情况,对进一步改革提出建议。方法对2014年9~10月在永宁县、灵武市、平罗县、盐池县、同心县、海原县六个试点县的县人民医院及中医院就诊的门诊患者进行问卷调查,对调查数据进行... 目的了解宁夏县级公立医院改革试点医院的门诊患者满意度情况,对进一步改革提出建议。方法对2014年9~10月在永宁县、灵武市、平罗县、盐池县、同心县、海原县六个试点县的县人民医院及中医院就诊的门诊患者进行问卷调查,对调查数据进行统计学分析。结果试点医院门诊患者对医生开具药物的药量情况最为满意,满意度得分为(4.95±0.26)分,满意率为99.0%;对就诊的医疗费用满意度最低,满意度得分为(3.37±0.90)分,满意率为52.1%。单因素分析显示性别、年龄、文化程度、家庭收入、婚姻状况、医疗保险类型和职业对医院满意度差异有统计学意义(P均<0.05)。结论试点公立医院门诊患者总体满意度较高,但对就诊的医疗费用满意度偏低。应改善服务环境,加强医疗服务质量的监管,建立健全患者就诊预约制度,优化门诊服务流程,透明收费标准,结合医疗保险制度,探索更加合理的门诊付费机制,从而提高门诊患者的满意度。 展开更多
关键词 门诊患者 满意度 医疗服务质量 公立医院改革
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中国医疗服务质量核心影响因素:技术还是功能? 被引量:8
15
作者 刘芸 《宏观质量研究》 2013年第1期98-106,共9页
在过去十几年,尤其是2009年深化医疗体制改革以来,中国政府的医疗投入在数量和比例上都大幅度增长,然而普通百姓"看病难,看病贵"的问题未能得到很好缓解,医疗投入的增长并未带来其质量水平的相应提高。因此找出真正影响医疗... 在过去十几年,尤其是2009年深化医疗体制改革以来,中国政府的医疗投入在数量和比例上都大幅度增长,然而普通百姓"看病难,看病贵"的问题未能得到很好缓解,医疗投入的增长并未带来其质量水平的相应提高。因此找出真正影响医疗服务质量的关键因素,并据此进行医疗政策的调整,将有可能更有效地提高我国医疗服务质量水平。基于中国卫生部公布的《2011中国卫生统计年鉴》及武汉大学质量发展战略研究院发布的《2012年中国质量发展观测报告》的相关数据指标进行因子分析,结果显示:在各类医疗服务质量影响因素中,功能质量是目前影响中国医疗服务质量最重要的因素。 展开更多
关键词 影响因素 医疗服务质量 因子分析 功能质量
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我院口腔修复学专业十年医疗纠纷分析 被引量:7
16
作者 施祖东 周永胜 禹勤 《现代医院》 2010年第1期104-107,共4页
医疗纠纷是一个世界性的难题,医学科学本身的不确定性、风险性,患者个体的差异性、变异性,以及医患在诊疗过程中信息传递的有限性等等都是医疗纠纷发生不可避免的重要因素。通过对我院十年间口腔修复学专业患者投诉类型进行具体分析,找... 医疗纠纷是一个世界性的难题,医学科学本身的不确定性、风险性,患者个体的差异性、变异性,以及医患在诊疗过程中信息传递的有限性等等都是医疗纠纷发生不可避免的重要因素。通过对我院十年间口腔修复学专业患者投诉类型进行具体分析,找出本专业在诊疗过程中容易产生纠纷的具体情形,以求为本专业诊疗工作中避免纠纷的发生提供有益的借鉴。 展开更多
关键词 口腔修复学 医疗纠纷 医疗服务质量 医患沟通
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基于线上线下相结合的医疗服务质量影响因素研究 被引量:6
17
作者 于本海 杨艳敏 +1 位作者 梁椿豪 袁倩 《中国卫生事业管理》 北大核心 2022年第11期812-818,880,共8页
目的:深度挖掘影响医疗服务质量的关键维度和关键因素,进一步满足人们对线上线下医疗服务质量多样化的就医需求.方法:运用改进后的服务质量(SERVQUAL)模型,构建全流程"诊前-诊中-诊后"医疗服务质量评价指标体系,基于315份有... 目的:深度挖掘影响医疗服务质量的关键维度和关键因素,进一步满足人们对线上线下医疗服务质量多样化的就医需求.方法:运用改进后的服务质量(SERVQUAL)模型,构建全流程"诊前-诊中-诊后"医疗服务质量评价指标体系,基于315份有效问卷,从医院、医生和移动医疗服务平台3方面分析医疗服务质量,借用因子-灰色关联分析探索影响医疗服务质量的因素.结果:影响医疗服务质量的一级指标权重大小依次排序为保证性>可靠性>便利性>有形性,二级指标排名靠前的依次为治疗的准确性、有效性以及医生的技术水平.结论:在医疗资源有限的情况下,医院应首先注重诊疗质量,并从提高医院知名度、培养高层次人才、建立信息化平台和优化空间布局4个方面去提升医疗服务质量. 展开更多
关键词 线上线下 医疗服务质量 SERVQUAL模型 因子分析 灰色关联分析
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深化改革 加强监管 努力提高医疗服务质量 被引量:5
18
作者 朱庆生 《中国医院》 2002年第5期7-10,共4页
对2002年医政工作进行了部署,内容包括:继续推进城镇医疗卫生体制改革;转变服务理念,提高医疗服务质量和效率;转变职能,依法行政,继续整顿和规范医疗服务市场秩序;加强血液管理,抓好血站建设,全面推进各项医政工作。
关键词 医疗体制改革 医疗服务质量 医疗市场秩序 血液管理 医改工作
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浅谈电子病历在医院病案管理中的优势与作用
19
作者 陈寒 《办公自动化》 2024年第14期63-65,共3页
随着信息科技的快速发展,电子病历作为数字化技术在医学领域的重要体现,在病案管理过程中的优势与作用愈发凸显。首先,电子病历显著提升病案管理的效率,相比传统方式,电子化的过程减少人工记录、查询和储存的工作量,病历信息实现快速搜... 随着信息科技的快速发展,电子病历作为数字化技术在医学领域的重要体现,在病案管理过程中的优势与作用愈发凸显。首先,电子病历显著提升病案管理的效率,相比传统方式,电子化的过程减少人工记录、查询和储存的工作量,病历信息实现快速搜索和获取;其次,电子病历在保障信息安全和隐私方面呈现更大的优势,其特有的加密技术和访问权限设置大大减少信息泄露的风险。在此基础上,电子病历在规范医疗行为、提高医疗服务质量方面也发挥重要的作用,医务人员可方便地查看患者的病情变化和治疗效果,从而做出更加科学、合理的诊疗决策。然而,电子病历的应用也存在一些问题和挑战,诸如医院监管制度不完善、建设和维护成本高、医院间数据标准化、互操作性等问题仍待解决。总体来说,电子病历在病案管理过程中发挥重要的作用,提出新的问题,并指明未来的发展方向。 展开更多
关键词 电子病历 病案管理 信息安全 医疗服务质量 数据标准化
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基于医患学历差异分析非医疗技术服务影响因素的认知现状 被引量:6
20
作者 康茜茜 段利忠 +4 位作者 赵星 牧原 李杰 徐凯 孙巧巧 《中国医学伦理学》 2016年第6期971-973,共3页
目的在数据分析基础上,找到存在差异的非医疗技术服务影响因素,分析产生差异原因,有针对性地提出提高非医疗技术服务质量的建议。方法采用问卷调查法进行数据收集,用频数分析法筛选出排名前10位的影响因素,用Kruskal-Wallis Test进行差... 目的在数据分析基础上,找到存在差异的非医疗技术服务影响因素,分析产生差异原因,有针对性地提出提高非医疗技术服务质量的建议。方法采用问卷调查法进行数据收集,用频数分析法筛选出排名前10位的影响因素,用Kruskal-Wallis Test进行差异性分析。结果不同学历的医生对下列4个因素重要程度的认知有差异:医生增强医疗责任意识、医生重视与患者的沟通交流、医生在职业活动中人格尊严人身安全不受侵犯、医生严格执行诊疗规范和用药指南;不同学历患者对医生遵守法规和规章制度重要程度认知有差异。结论增加高学历人员的医疗责任意识,高学历医生应重视与患者的沟通,保证医生在职业活动中人格尊严和人身安全不受侵犯,低学历医生应严格执行诊疗规范和用药指南,低学历医生应遵守法规和工作制度。不断提高自身的医疗技术水平,更要重视法律知识的学习、法律意识的培养。 展开更多
关键词 医患双方 非医疗技术服务 影响因素 医疗服务质量
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