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某三甲医院实施CHS-DRG后对住院病案首页质量影响研究 被引量：5
1
作者 蒋凌 何权辉 +1 位作者 赖乐涵 徐尚华 《中国卫生标准管理》 2023年第11期11-15,共5页
目的对比某医院应用国家医疗保障疾病诊断相关分组(China healthcare security diagnosis related groups,CHS-DRG)前后住院病案首页的缺陷情况,探究实施CHS-DRG后对住院病案首页质量的影响,并提出针对性改进策略,提升病案首页质量。方... 目的对比某医院应用国家医疗保障疾病诊断相关分组(China healthcare security diagnosis related groups,CHS-DRG)前后住院病案首页的缺陷情况,探究实施CHS-DRG后对住院病案首页质量的影响,并提出针对性改进策略,提升病案首页质量。方法收集某医院2021年1—7月共33408份住院病案为DRG实施前组和2021年8月—2022年2月共32397份住院病案为DRG实施后组。对病案首页质控情况进行统计,分析DRG实施前后病案首页缺陷情况。结果在DRG实施前后组中,住院病案首页总体准确率由82.16%提高至87.43%,诊断方面的准确率由88.86%提高至92.00%,手术操作方面的准确率由93.30%提高至95.43%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论实施CHS-DRG后,住院病案首页质量有所提升,为进一步提高病案首页质量,应树立医师正确的书写意识、加强医师对病案首页书写知识的学习,提高专科编码员临床知识水平与编码水平以及提升病案首页质控信息化水平。 展开更多
关键词 病案首页 病案编码 病案首页质控 CHS-DRG 缺陷分析 质量提升
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品管圈在病案首页质控中的效果 被引量：1
2
作者 柳志民 张斌 陈菠 《中国卫生标准管理》 2023年第16期1-4,共4页
目的探讨品管圈在病案首页质控中的应用效果。方法选择品管圈活动前2020年1—12月厦门市妇幼保健院100例住院病案首页作为对照组,选择品管圈活动实施后2021年1—12月厦门市妇幼保健院100例住院病案首页作为试验组,对比两组病案首页完成... 目的探讨品管圈在病案首页质控中的应用效果。方法选择品管圈活动前2020年1—12月厦门市妇幼保健院100例住院病案首页作为对照组,选择品管圈活动实施后2021年1—12月厦门市妇幼保健院100例住院病案首页作为试验组,对比两组病案首页完成率、病案首页错误率、病案首页退改单率、医疗质量指标以及人员满意度。结果经过观察与记录,试验组病案首页完成率、医疗质量指标以及人员满意度显著高于对照组;同时试验组病案首页错误率、病案首页退改单率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在病案首页质控中应用品管圈活动可有效提高病案首页完成率,促进医院病案首页质量指标持续提升,促进临床病案首页质控水平提高。 展开更多
关键词 品管圈 病案首页 质控 效果 医疗质量 完成率
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基于数据约束的病案首页数据管理模式的探索
3
作者 李建 杜静 +1 位作者 高健 王国乙 《中国卫生标准管理》 2023年第19期13-16,共4页
通过数据流程图与数据质控规则库的建立形成病案首页数据质量预警机制,构建数据精细化管理模式。文章对目前病案首页数据问题现状进行分析,提出构建三级质控体系、梳理数据流程图、采集首页数据质量评价指标等工作方案,实现异常数据的... 通过数据流程图与数据质控规则库的建立形成病案首页数据质量预警机制,构建数据精细化管理模式。文章对目前病案首页数据问题现状进行分析,提出构建三级质控体系、梳理数据流程图、采集首页数据质量评价指标等工作方案,实现异常数据的可追溯性管理。根据编码规则、数据质量管理经验总结整理病案首页数据质控规则,转化计算机语言,嵌入信息系统,在数据录入、保存等环节进行预警。精细化的病案首页数据管理模式有助于提升数据的可追溯性管理,需要引入长效管理机制进行保障,从各环节有效控制改善数据质量,为管理的科学应用提供数据保障。 展开更多
关键词 数据流程图 质控规则库 病案首页 质量控制 数据管理模式 管理科学
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住院病案首页ICD编码质控前后的差异性及分值变化 被引量：4
4
作者 邹灿英 《医学信息》 2020年第21期11-13,共3页
目的分析住院病案首页ICD编码质量控制前后差异性和分值变化,探讨获得准确医保结算总额的方法。方法选择我院2019年2月~2020年5月肝癌介入治疗、乳腺癌局部扩大切除术和化疗药物灌注的出院病例,将上述3个疾病诊断相关分组(DGRs)质控前... 目的分析住院病案首页ICD编码质量控制前后差异性和分值变化,探讨获得准确医保结算总额的方法。方法选择我院2019年2月~2020年5月肝癌介入治疗、乳腺癌局部扩大切除术和化疗药物灌注的出院病例,将上述3个疾病诊断相关分组(DGRs)质控前的病例纳入对照组,质控后的DRGs病例纳入研究组,比较两组分值均值、病种分值、化疗药物灌注的病种分值差异及总分值变化情况。结果对照组肝癌介入治疗、乳腺癌局部扩大切除术和化疗药物灌注的分值分别为(562.42±20.36)、(998.15±20.26)、(279.23±11.02),研究组上述DGRs分组分值分别为(562.12±20.36)、(988.62±21.03)、(278.98±12.62),两组的DGRs分组分值均值比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组总分值为234940分,研究组质控后的合计分值为444248分,研究组比对照组的总分值增加了9.47%;研究组化疗药物灌注10例病例的治疗费用均超过200%,其分值减少1582分,下降27.80%。结论对病案首页ICD编码进行质控,可保证编码准确,以获得准确的医保结算总额。 展开更多
关键词 ICD编码 质控 住院病案首页 医保结算
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DRG联合住院病案首页数据质控在骨科高质量发展中的应用 被引量：4
5
作者 邓娇 喻敏 桂记龙 《中国病案》 2023年第7期39-41,共3页
目的探讨DRG联合住院病案首页质控在骨科精细化管理中的应用,以提高数据质量和指标评价的真实性,真实反映专科高质量发展情况。方法选择骨科2020年1月1日-2020年12月31日住院病案首页2854例为对照组,2021年1月1日-2021年12月31日住院病... 目的探讨DRG联合住院病案首页质控在骨科精细化管理中的应用,以提高数据质量和指标评价的真实性,真实反映专科高质量发展情况。方法选择骨科2020年1月1日-2020年12月31日住院病案首页2854例为对照组,2021年1月1日-2021年12月31日住院病案首页2674例为观察组。对照组采取DRG联合院内临床科室质控小组质控和病案室编码员的传统质控方法;观察组在对照组的基础上,增加运营管理科质控,质控结果反馈至院领导、病案科,上下联动通力督查骨科科室主任及临床医师提高数据质量。两组采用DRG工具分别对骨科2020年和2021年所产生的医疗服务能力、效率、费用、安全进行评价,探讨住院病案首页质量对DRG指标的影响,及DRG联合住院病案首页质控的应用效果。结果2020年-2021年骨科缺陷评价指标均下降明显(P<0.05),组间差异有统计学意义。主要诊断选择及编码错误率由1.89%下降至1.2%、主要手术操作选择及编码错误率由0.42%下降至0.11%、其他诊断错误漏填率由0.81%下降至0.34%;平均住院诊断条数由5条上升至8条。DRG指标方面,观察组的指标均优于对照组,DRG组数由107增加到113、CMI值由1.43上升至1.6、高权重占比由27.22%提升至31.5%、费用消耗指数有0.82下降至0.79,时间指数均由1.15下降至1.04,中低风险死亡率降至0,全省专科排名从82名上升至24名。结论增加住院病案首页运营管理科质控,可以提高专科住院病案首页数据填写质量,减少诊断、手术操作漏填率和错误率,住院病案首页数据产生的DRG绩效指标更能反应专科医疗能力和运营管理能力,DRG联合住院病案首页质控能助力提升专科精细化管理能力,为实现高质量发展提供数据支撑。 展开更多
关键词 DRG 住院病案首页质控 住院绩效评价 专科高质量发展
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