肺结核患者免疫状态与菌群交替的关系 被引量：25

1

作者 李洪敏 袁良胜 +1 位作者 陈雯 韩福刚 《中国防痨杂志》 CAS 1997年第4期186-188,共3页

以免疫功能低下为特征的肺结核患者经试验证明,免疫球蛋白(除 IgA)、E-RFC%、LTT%均明显低于正常人。肺结核患者真菌及细菌合并感染率为31.7%。证实了以细胞免疫功能低下为特征的肺结核患者易引起细菌和真菌交替感染。

关键词 结核 肺/免疫学 菌群交替

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肺结核患者疗程中外周血辅助性和调节性T细胞的动态研究 被引量：15

2

作者 张影 陆坚 +4 位作者 侯志平 张明霞 陈心春 张兴树 邱振纲 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第6期427-432,共6页

目的探讨辅助性T细胞17(Th17)和CD4+CD25+CD127low调节性T细胞与结核病的发病及抗结核治疗转归的关系。方法纳入对象包括32例活动性肺结核患者、25例Mtb潜伏感染者、45例健康对照者。流式细胞术检测外周血Th17细胞分泌细胞因子IL-17和CD... 目的探讨辅助性T细胞17(Th17)和CD4+CD25+CD127low调节性T细胞与结核病的发病及抗结核治疗转归的关系。方法纳入对象包括32例活动性肺结核患者、25例Mtb潜伏感染者、45例健康对照者。流式细胞术检测外周血Th17细胞分泌细胞因子IL-17和CD4+CD25+CD127low调节性T细胞表达强度。结果以x±s表示,所有数据均使用Prism 4.0统计软件进行分析,两组间比较采用非配对t检验,多组间的比较采用ANOVA方差分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果肺结核患者组治疗前IL-17表达为(3.25±1.68)%,明显低于健康对照组[(4.62±1.46)%](F=6.633,P<0.0001)。比较活动性肺结核患者组IL-17表达在治疗前、治疗3个月[(4.17±2.27)%]、治疗6个月[(5.58±1.66)%]时的检测结果,发现治疗3个月时高于治疗前,但差异无统计学意义(F=12.244,P=0.057);而治疗6个月时明显高于治疗前(F=12.244,P<0.0001)和治疗3个月时(F=12.244,P=0.004)。健康对照组CD4+CD25+CD127low调节性T细胞表达为(4.97±1.60)%,与Mtb潜伏感染组[(5.00±1.08)%]比较,差异无统计学意义(F=11.986,P=0.937);活动性肺结核患者组治疗前表达为(6.59±1.73)%,显著高于健康对照组及Mtb潜伏感染组(F=11.986,P<0.0001)。比较活动性肺结核患者组治疗前、治疗3个月[(8.28±2.04)%]、治疗6个月[(7.46±1.87)%]时的CD4+CD25+CD127low调节性T细胞表达,发现治疗3个月时的表达明显高于治疗前(F=6.458,P=0.001);治疗6个月时的表达低于治疗3个月时(F=6.458,P=0.085),但差异无统计学意义;治疗6个月与治疗前的表达相比较,差异无统计学意义(F=6.458,P=0.068);治疗6个月CD4+CD25+CD127low调节性T细胞表达明显高于健康对照组(t=6.255,P<0.0001)。结论结核病患者外周血Th17细胞明显减少,经有效抗结核治疗后,Th17细胞逐渐增加,表明Th17细胞在抗结核免疫中起保护作用。结核病患者外周血CD4+CD25+CD127low调节性T细胞明显增多,经抗结核治疗后CD4+CD25+CD127low调节性T 展开更多

关键词 结核 肺 免疫学 T淋巴细胞 调节性 T淋巴细胞 辅助诱导

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初治涂阳肺结核患者血清结核抗体IgG应用价值的再探讨 被引量：10

3

作者 钟红剑 刘腊香 +3 位作者 朱飞 陈文胜 文善适 赵安贵 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第2期114-116,共3页

目的探讨初治肺结核患者血清结核抗体(TB-Ab)IgG检测的临床应用价值和其影响因素。方法回顾性调查1 911例初治涂阳肺结核患者血清TB-Ab IgG阳性率,并与同期涂阴患者健康人群进行对照;观察血清TB-Ab IgG阳性率与病灶范围大小,有无空洞,... 目的探讨初治肺结核患者血清结核抗体(TB-Ab)IgG检测的临床应用价值和其影响因素。方法回顾性调查1 911例初治涂阳肺结核患者血清TB-Ab IgG阳性率,并与同期涂阴患者健康人群进行对照;观察血清TB-Ab IgG阳性率与病灶范围大小,有无空洞,是否排菌及排菌量多少的关系,将所得数据作统计学处理;同时观察血清TB-Ab IgG与结核纯蛋白衍化物皮肤试验(PPD)二者之间有无相关性。结果初治涂阳肺结核患者血清结核抗体阳性率仅53.3%,初治涂阴者为20.5%,健康人群血清结核抗体阳性率0.4%;初治涂阳患者血清TB-Ab IgG的阳性率与病灶范围大小,空洞有无及排菌量多少均有密切关系。结论血清TB-Ab IgG检测在肺结核患者中的特异性和敏感性值得商榷,其临床应用和诊断价值有待进一步完善和提高。 展开更多

关键词 结核 肺/免疫学 抗体 细菌 免疫球蛋白G

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CD4^+T淋巴细胞对肺结核患者血清白蛋白的影响 被引量：10

4

作者 谭守勇 邝浩斌 +1 位作者 李艳 黎燕琼 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第11期725-728,共4页

目的探讨外周血CD4+T淋巴细胞对肺结核患者血清白蛋白的影响。方法对119例初治肺结核患者进行淋巴细胞亚群和血清白蛋白测定,探讨细胞免疫功能与血清白蛋白相关性;同时,根据其CD4+淋巴细胞亚群水平,分为免疫低下组62例和正常组57例,探... 目的探讨外周血CD4+T淋巴细胞对肺结核患者血清白蛋白的影响。方法对119例初治肺结核患者进行淋巴细胞亚群和血清白蛋白测定,探讨细胞免疫功能与血清白蛋白相关性;同时,根据其CD4+淋巴细胞亚群水平,分为免疫低下组62例和正常组57例,探讨细胞免疫功能低下对低蛋白血症的影响。结果 (1)所有纳入患者外周血CD4+T淋巴细胞[(516.6±266.1)×109/L]与CD3+T淋巴细胞[(841.6±398.8)×109/L]、CD8+T淋巴细胞[(261.0±142.6)×109/L]、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值(2.33±1.40)呈正相关(分别为r=0.883,P=0.000;r=0.579,P=0.000;r=0.365,P=0.000)。(2)外周血CD4+T淋巴细胞与血清白蛋白呈正相关(r=0.116,P=0.033)。(3)在免疫低下组中,肺部病灶范围达4个肺野以上者43例(占69.4%),明显高于正常组的22例(占38.6%),差异有统计学意义(χ2=11.335,P=0.001);免疫低下组治疗前血清白蛋白[(33.9±5.5)g/L]明显低于正常组[(36.1±5.7)g/L](t=2.187,P=0.031)。结论在肺结核患者中CD4+T淋巴细胞与治疗前血清白蛋白水平呈正相关。CD4+T淋巴细胞低下肺结核患者,其病灶范围较广,容易并发低蛋白血症。 展开更多

关键词 结核 肺/免疫学 CD4阳性T淋巴细胞 血清白蛋白

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非结核分枝杆菌肺病患者外周血T淋巴细胞亚群与营养状况相互关系的探讨 被引量：8

5

作者 陈品儒 谭守勇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第11期1768-1771,共4页

目的:探讨外周血CD4+T淋巴细胞对非结核分枝杆菌(NTM)肺病患者营养状况的影响。方法:回顾性调查分析2008年1月至2012年12月期间在我院收治确诊的NTM肺病患者78例,分为细胞免疫功能低下组43例和正常组35例。探讨细胞免疫功能与营养指标... 目的:探讨外周血CD4+T淋巴细胞对非结核分枝杆菌(NTM)肺病患者营养状况的影响。方法:回顾性调查分析2008年1月至2012年12月期间在我院收治确诊的NTM肺病患者78例,分为细胞免疫功能低下组43例和正常组35例。探讨细胞免疫功能与营养指标相关性。结果:外周血CD4+与CD3+、CD8+T淋巴细胞、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值(2.03±0.87)呈正相关(P<0.05)。与ALB、PA无相关性(P>0.05)。细胞免疫功能低下组外周血淋巴细胞(TLC)计数明显低于对照组,合并支气管扩张例数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NTM患者多伴有营养不良,细胞免疫功能低下的NTM患者合并支气管扩张多见,TLC减少明显,但CD4+T淋巴细胞与血清蛋白质(ALB+PA)水平无必然相关性,NTM患者病变的严重程度是基础病变与细胞免疫、营养和感染等因素的共同结果。 展开更多

关键词 分枝杆菌感染 肺 免疫学 CD4阳性T淋巴细胞 营养不良

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应用E7多肽/HLA-DR8四聚体监测治疗前后肺结核患者外周血多肽特异性CD4^+ T细胞的变化 被引量：4

6

作者 黎意芬 黄利荣 +4 位作者 刘国标 方毅敏 李研 彭毅 赖小敏 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第7期400-406,共7页

目的监测治疗前及治疗6个月内各时间点肺结核患者外周血E7多肽特异性CD4+T细胞及总CD4+T细胞的变化。方法应用已有的果蝇S2恒定细胞株,分别表达、纯化获得2种生物素化E7/HLA-DR8(E7/HLA-DRB1*08032和E7/HLA-DRB1*0818)复合物单体,进而... 目的监测治疗前及治疗6个月内各时间点肺结核患者外周血E7多肽特异性CD4+T细胞及总CD4+T细胞的变化。方法应用已有的果蝇S2恒定细胞株,分别表达、纯化获得2种生物素化E7/HLA-DR8(E7/HLA-DRB1*08032和E7/HLA-DRB1*0818)复合物单体,进而制备成相应四聚体,分别用2种四聚体与抗人CD4-FITC共染色,流式细胞分析检测治疗前以及规律抗结核治疗15、30、45、60、90、120、150、180 d肺结核患者外周血四聚体阳性(E7多肽特异性)CD4+ T细胞及总CD4+ T细胞,同时以健康成人对照者、非结核呼吸道感染患者外周血及脐带血作为研究对照。结果多数病例的外周血总CD4+ T细胞在治疗前略低于正常水平,随着治疗开始很快升高并在短期内恢复至正常水平;但除治疗前组与脐带血差异有统计学意义(P<0.05)外,治疗前后各组之间,以及治疗前组与健康成人、非结核呼吸道感染者之间的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前以及规律抗结核治疗15、30、456、0 d内肺结核患者组外周血可检出高水平的四聚体阳性CD4+ T细胞,与60 d后各组及3个对照组差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),2种四聚体之间的检测结果无统计学意义(P>0.05);肺结核患者外周血四聚体阳性CD4+ T细胞在治疗前即有较高水平,治疗15~60 d后达到最高,一些患者中间有波动,以后开始逐渐降低甚至降至正常水平。结论多肽/HLA-DR四聚体可以用于监测治疗前后结核患者外周血多肽特异性CD4+ T细胞的变化,配合总CD4+ T细胞的检测,对于治疗期结核患者疾病发展和恢复的监测具有指导意义。 展开更多

关键词 结核 肺/免疫学 CD4阳性T淋巴细胞 HLA-DR抗原

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难治性肺结核患者PBMCs结核分枝杆菌特异性Thl细胞因子反应低下 被引量：4

7

作者 王心静 曹志红 +2 位作者 刘金鑫 杨秉芬 程小星 《中国医师杂志》 CAS 2012年第10期1300-1302,共3页

目的研究难治性肺结核患者外周血单个核细胞（PBMCs）经结核分枝杆菌特异性抗原肽（ESAT-6，CFP．10）刺激后代表性Thl细胞因子IFN一叫、IL-2和TNF．d的表达特点及意义。方法纳入67例初治肺结核患者、28例难治性肺结核患者和25位结核分... 目的研究难治性肺结核患者外周血单个核细胞（PBMCs）经结核分枝杆菌特异性抗原肽（ESAT-6，CFP．10）刺激后代表性Thl细胞因子IFN一叫、IL-2和TNF．d的表达特点及意义。方法纳入67例初治肺结核患者、28例难治性肺结核患者和25位结核分枝杆菌潜伏感染者，分离外周血单个核细胞（PBMCs），用ESAT-6，CFP-10肽库刺激PBMCs，采用FlowCytomix流式技术检测细胞培养液上清中细胞因子IFN-γ、IL-2和TNF-α的浓度。结果PBMCs经结核分枝杆菌特异性抗原肽刺激后，IFN-γ、IL-2和TNF-α均因刺激而升高，初治组的三个因子的水平均显著高于难治组和潜伏感染组（与难治组比较，Mann-WhitneyU值=119．0，282．5、339．5，P均〈0．01；与潜伏感染组比较，Mann-WhitneyU值=387．0，477．0、374．5，P=0．0002，0．0033、0．0001），难治组IFN-γ和IL-2的水平显著低于潜伏感染组（Mann-WhitneyU值=105．5、162．5，P〈0．01），TNF-α的水平在难治组和潜伏感染组间的差异无统计学意义（Mann-WhitneyU值=265．0，P=0．2695）。结论难治性肺结核患者结核分枝杆菌特异性Thl细胞因子反应低下，针对结核病的免疫治疗可能对难治性肺结核发挥更大的作用。 展开更多

关键词 TH1细胞 细胞因子类 血液 结核 N 免疫学 分枝杆菌 结核

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结核分枝杆菌肝素结合血凝素在肺结核及肺外结核中的免疫作用研究 被引量：1

8

作者 聂理会 孙照刚 +1 位作者 张旭霞 李传友 《中国防痨杂志》 CAS 2009年第9期544-547,共4页

目的探讨结核分枝杆菌肝素结合血凝黏附素(heparin-binding hemagglutinin adhesin,HBHA)在不同结核感染状态人群中免疫反应及可能的诊断价值。方法用天然的HBHA刺激选取阴性对照、潜伏感染者、肺结核和肺外结核患者,分离外周血单个核细... 目的探讨结核分枝杆菌肝素结合血凝黏附素(heparin-binding hemagglutinin adhesin,HBHA)在不同结核感染状态人群中免疫反应及可能的诊断价值。方法用天然的HBHA刺激选取阴性对照、潜伏感染者、肺结核和肺外结核患者,分离外周血单个核细胞,加入共培养,收集细胞培养上清,ELISA方法检测上清中IFN-γ的浓度,运用非参数检验的方法统计分析。结果4组HBHA特异的IFN-γ分泌水平分别为49.5、781.9、341.8、214.4 pg/ml,潜伏感染者组远高于其他各组,HB-HA刺激后肺结核和肺外结核之间的IFN-γ分泌水平无统计学差异(U=1901.5,P=0.448)。结论HBHA特异的IFN-γ分泌水平,有利于鉴别健康人群中的潜伏感染者,HBHA可能具有一定的免疫保护作用,尽管HBHA与肺外结核发病相关,其特异的细胞免疫在肺结核和肺外结核间无统计学差异。 展开更多

关键词 结核 肺/免疫学 结核/免疫学 外源凝集素类 干扰素Ⅱ型

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胸腺因子D对复治肺结核病人免疫指标的影响 被引量：12

9

作者 张金福 高薇薇 +1 位作者 贾红艳 高宁 《中国防痨杂志》 CAS 1997年第1期19-21,共3页

本文应用胸腺因子D加化疗药物治疗复治肺结核30例,并以单纯化疗药物治疗组25例作对照,以观察胸腺因子D对肺结核病人免疫功能的影响及辅助治疗的疗效。结果显示,胸腺因子D加化疗组治疗3个月后,OKT＋3、OKT＋4、OKT＋8细胞百分率。T＋4／T... 本文应用胸腺因子D加化疗药物治疗复治肺结核30例,并以单纯化疗药物治疗组25例作对照,以观察胸腺因子D对肺结核病人免疫功能的影响及辅助治疗的疗效。结果显示,胸腺因子D加化疗组治疗3个月后,OKT＋3、OKT＋4、OKT＋8细胞百分率。T＋4／T＋8及NK细胞活性均显著升高,各种免疫球蛋白水平也趋于恢复,与单纯化疗组相比有显著性差异(P＜0．01～0．05)。痰菌阴转率(59．3％)也明显高于对照组(44．0％)。提示胸腺因子D辅助治疗肺结核在提高细胞免疫功能方面有一定价值。 展开更多

关键词 结核 肺/免疫学 胸腺因子D

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免疫细胞在特发性肺纤维化发病机制中的作用研究进展 被引量：12

10

作者 李高鹏 房冉 +1 位作者 饶琳 赵小立 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1385-1389,共5页

特发性肺纤维化是极具破坏性,与年龄相关且病因不明的一种疾病,因此可选择的治疗方案十分有限。研究显示,固有免疫细胞和适应性免疫细胞在特发性肺纤维化发病过程中均发挥着十分重要的作用。在这里,我们总结并讨论了免疫细胞在特发性肺... 特发性肺纤维化是极具破坏性,与年龄相关且病因不明的一种疾病,因此可选择的治疗方案十分有限。研究显示,固有免疫细胞和适应性免疫细胞在特发性肺纤维化发病过程中均发挥着十分重要的作用。在这里,我们总结并讨论了免疫细胞在特发性肺纤维化疾病中所扮演的角色,同时归纳了一些针对特发性肺纤维化的免疫治疗手段。 展开更多

关键词 特发性肺纤维化 肺部免疫学 免疫细胞

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公共食堂职业危害因素对炊事员健康影响的调查研究 被引量：3

11

作者 高华北 罗菲 +2 位作者 张冬贵 付家顺 刘凤潮 《职业医学》 1998年第2期27-29,共3页

为研究公共食堂职业危害因素对炊事员健康的影响，本文对４０家公共食堂作业环境进行了监测，同时对２５７名炊事员和５４名非炊事员健康状况进行了调查。结果表明，公共食堂作业环境中，粉尘、ＣＯ、ＳＯ２浓度分别有９６８％、２９... 为研究公共食堂职业危害因素对炊事员健康的影响，本文对４０家公共食堂作业环境进行了监测，同时对２５７名炊事员和５４名非炊事员健康状况进行了调查。结果表明，公共食堂作业环境中，粉尘、ＣＯ、ＳＯ２浓度分别有９６８％、２９０３％、１６１％，超过国家卫生标准；观察组肺功能指标（ＦＶＣ、ＦＥＶ１、Ｖ５０、Ｖ２５），免疫功能指标（ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ）显著低于对照组（Ｐ＜００５或Ｐ＜００１），经吸烟分层后的肺功能比较，所得结论与未分层时相同；观察组肺功能损伤、呼吸系统症状阳性以及患慢性支气管炎的例数均较对照组明显增加，且均具有统计学意义。因此，对炊事员职业性危害问题应予足够的重视。 展开更多

关键词 公共食堂 炊事员 肺功能 免疫功能

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同种带瓣主动脉和肺动脉移植免疫排斥反应的研究 被引量：14

12

作者 李东玉 张仁福 +3 位作者 朱洪玉 宫汉东 王军 李新民 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第1期25-27,共3页

目的　探讨同种带瓣管道移植对宿主免疫状态的影响以及排斥反应对移植物的作用。方法　应用同种异体带瓣主动脉或肺动脉重建右室流出道 ,并随机分为A组 (移植组 )、B组 (免疫抑制组 )和C组 (对照组 )。分别在术后 1、2、3、4周收集外周... 目的　探讨同种带瓣管道移植对宿主免疫状态的影响以及排斥反应对移植物的作用。方法　应用同种异体带瓣主动脉或肺动脉重建右室流出道 ,并随机分为A组 (移植组 )、B组 (免疫抑制组 )和C组 (对照组 )。分别在术后 1、2、3、4周收集外周血标本 ,应用流式细胞仪测定B细胞及T淋巴细胞亚群的变化 ,应用酶联法测定血清中IL 2含量。结果　移植 1周后外周血中T淋巴细胞数明显增高 ,CD+ 4阳性率、CD+ 4/CD+ 8比值和IL 2含量明显增高 ,CD+ 8阳性率相对降低 ,B细胞数量没有明显变化。环孢素A治疗对T淋巴细胞激活、IL 2含量增高有明显的抑制作用。结论　低温保存的同种主动脉和肺动脉移植后有明确的免疫排斥反应发生 ,以细胞免疫为主。 展开更多

关键词 同种带瓣主动脉 肺动脉移植 免疫排斥反应

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微卡联合化疗复治涂阳肺结核病的疗效观察

13

作者 黄冠成 《浙江临床医学》 2008年第3期311-312,共2页

目的观察微卡(母牛分枝杆菌菌苗)联合化学药物治疗复治涂阳肺结核病的疗效。方法60例复治涂阳肺结核病患者随机分为微卡加化疗组即治疗组(A组)与单纯化疗组即对照组(B组)。观察2组治疗后肺部病灶吸收、痰菌阴转及免疫功能变化情况。结... 目的观察微卡(母牛分枝杆菌菌苗)联合化学药物治疗复治涂阳肺结核病的疗效。方法60例复治涂阳肺结核病患者随机分为微卡加化疗组即治疗组(A组)与单纯化疗组即对照组(B组)。观察2组治疗后肺部病灶吸收、痰菌阴转及免疫功能变化情况。结果治疗组与对照组2个月末时痰菌阴转率分别为73·3%和40·0%,8个月末时为93·3%和73·3%,有显著性差异(P<0·05);肺部病灶吸收率分别为96·7%和73·3%,有显著性差异(P<0·05);疗程结束后CD4、CD4/CD8治疗组与同组治疗前及对照组均有显著性差异(P<0·05)。结论微卡能调节免疫功能,联合化疗能提高痰菌阴转率,有助于肺部病灶吸收,可作为复治涂阳肺结核病的辅助治疗。 展开更多

关键词 肺结核病 微卡 免疫功能

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